原发性输尿管移行细胞癌57例诊治分析

目的:总结原发性输尿管移行细胞癌诊治经验,以提高诊疗水平.方法:回顾分析2000年1月至2010年12月收治的57例原发性输尿管移行细胞癌临床资料.结果:57例病理均确诊为移行细胞癌,术前确诊48例(84.2％),9例为术中确诊,50例行患侧肾、输尿管全长及膀胱袖套切除术,1例因对侧肾功能不全,行患侧输尿管全长及膀胱部...     

原发性输尿管移行细胞癌的早期影像学诊断

目的 评价各种影像学检查对输尿管移行细胞癌的早期诊断价值，并提出一种早期输尿管癌静脉肾盂造影及逆行造影的征象-“竹节征”。方法 对19例经过证实的输尿管移行细胞癌病例进行B超(US)、静脉肾盂造影(IVP)、逆行肾盂造影(RP)、CT扫描和MR泌尿系造影(MRU)影像结果进行分析及比较其优劣。结果 US、IVP、RP、CT、MRU均能发现输尿管梗阻和积水，发现肿瘤的阳性率分别为2／19，8／14，9／11例，11／14例，4／4。2例IVP和2例RP显示“竹节征”，表现为梗阻上段显影，梗阻部位不显影，梗阻下又有短段状造影。结论 B超对于输尿管移行细胞癌引起的肾盂积水非常敏感，并且对人体无伤害，是首选的筛查手段，IVP结合RP或MRU检查能了解双侧尿路形态，对肿瘤进行定位及定性，是早期发现输尿管癌必要手段。术前的局部CT扫描可以帮助临床分期。“竹节征”是输尿管癌尿路造影的一种特殊表现。     

左输尿管中段移行细胞癌1例

患男，60岁。因左侧腰部胀痛3年，血尿2次而入院。自诉3年前开始常感左侧腰部胀痛，向会阴部放射，劳累或受凉感冒后加重，无尿频、尿急、尿痛及畏寒、发热、恶心、呕吐等不适。十余日前感左侧腰部疼痛加剧，呈阵发性绞痛，后解全程血尿，夹杂暗红色血凝块。于当地医院输液治疗后(具体用药不详)好转，后又感下腹胀痛不适且又解过一次血尿，当地医院B超发现左输尿管肿块遂来我院就诊。     

输尿管移行细胞癌1例报告

1病历摘要 患者男，45岁，因右腰部疼痛伴血尿2个月于2007年3月9日入院。查体：右脊肋角压痛阳性，右肾区叩击痛阳性，余无其他阳性体征。入院前该患曾行碎石治疗，症状未见好转。入院后行彩超检查示：右肾盂内可见不规则肾盂分离影，约1．9cm，膀胱充盈良好，壁光滑。行双肾静脉分泌造影检查示：右肾分泌功能丧失（30min内）。     

原发性输尿管癌的诊断与治疗

目的 提高早期诊断和治疗原发性输尿管癌的水平。方法 对29例经病理证实的原发性输尿管癌病例资料进行回顾性分析。结果 29例均为移行细胞癌，其中G12例，G217例，G2－34例，G36例；A期3例，B期19例，C期5例，D期2例。23例获得随访，术后随访3个月至7年，11例无瘤生长，死亡4例。结论 IVU、膀胱镜和逆行造影仍是基本的检查手段，要避免合并膀胱癌时的漏诊。根治性肾输尿管膀胱袖状切除术仍是主要术式。     

原发性输尿管癌23例诊治体会

目的：提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法：对1995年至2004年间收治的23例原发性输尿管癌患者的临床资料作了回顾性分析。结果：23例均为移行细胞癌，术前确诊17例，术后随防6个月～7年，术后1年～3年死亡5例。结论：静脉尿路造影（IVP）、膀胱镜和逆行肾盂造影是原发性输尿管癌的主要诊断方法；肾输尿管全长及膀胱部分切除术仍为其主要术式。预后与肿瘤分期及分级相关，其中分期更为重要。     

原发性输尿管癌12例分析

原发性输尿管癌临床上较少见，其术前诊断困难，预后亦较并。我院自1987年10月至1999年4月共收治12例，均经手术及病理检查证实，现将诊治情况报道并分析如下。     

全段输尿管移行细胞癌1例

患者男,６５岁,主因无痛性、间歇性肉眼血尿２月余入院。经Ｂ超检查示膀胱右后壁实性占位,右肾缩小,诊为膀胱肿瘤、右肾积水。于１９９８年３月２６日行右肾、输尿管、膀胱部分切除。术中见右肾明显缩小,右输尿管增粗,直径约１．５ｃｍ,中等硬度,右输尿管肿物向膀...     

原发性输尿管移行细胞癌9例报告

近年来,泌尿系统的肿瘤,特别是膀胱癌的研究逐渐深入,通过电镜、光镜和免疫组化等方法,对其发生、分类及预后有了了解;但对于原发性输尿管的移行细胞癌报道较少,且多偏重于临床,尤其是通过病理形态观察,国内报道更少,我们在病检工作中遇到9例,现报告如下: 1 材料与方法 收集我院1980～1990年以来,通过活检、手术     

残留输尿管移行细胞癌的诊断和手术治疗

残留输尿管癌是指同侧上尿路上皮癌术后残留输尿管发生的恶性肿瘤 ,临床上少见。由于残留输尿管位置隐蔽 ,早期诊断较困难。我院１９９２～１９９９年共诊治５例 ,现报道如下。１．１一般资料本组男性４例 ,女性１例 ;年龄４０～８３岁 ,平均６０．１岁。均因肾盂或输尿管移行细胞癌而行肾、输尿管大部分切除术 ,首次手术至发现残留输尿管癌时间６个月～１４年 ,平均４．４２年。癌肿位于右侧２例 ,左侧３例 ,其中３例伴有输尿管口附近膀胱癌。４例有间歇、无痛、全程肉眼血尿 ,１例有膀胱刺激症状 ,１例有持续性下腹部疼痛。行尿道膀胱镜检…     

原发性输尿管癌五例报告

原发性输尿管癌临床比较少见。近年来由于对该病有了更多的认识与警惕，以及诊断技术的提高，发病率有增多的趋势。我院３０年来共收治５例，现结合文献资料报告如下。一、临床资料男性４例，女性１例。年龄５０～７４岁，平均６３岁。均为单侧发病，左侧３例，右侧２例。...     

原发性输尿管癌16例报告

原发性输尿管癌１６例报告卢洪凯１张方敦２臧运江１张明荣１（１潍坊市人民医院潍坊２６１０４１２即墨市人民医院）原发性输尿管癌临床上较为少见。我院自１９７５年６月～１９９６年６月收治原发性输尿管癌１６例，均经手术和病理证实。报告如下。１材料与方法本组男１...     

原发性输尿管鳞状细胞癌1例

原发性输尿管鳞状细胞癌罕见，据文献不完全统计，国内1982—2002年仅有8例报告，我们收治1例并通过输尿管镜早期诊断，现报告如下。     

原发性输尿管癌6例

报告原发性输尿管癌6例．均为移行上皮癌，以壮年男性多见，临床主要表现为血尿和患侧腰痛，术前明确诊断率83．3%(5/6)，诊断方法及步骤为：对于50岁左右的病人出现血尿和腰痛应想到输尿管癌的可能，继之从最简单最无痛苦的辅助检查开始．依次为①尿瘤细胞；②B超；③IVP；④膀胱镜及逆行插管造影等为主的方击，CT检查、肾穿刺造影等为辅助的方法。CT检查，肾穿刺过影检查及同位素检查对于诊断意义不大。本组肿瘤均位于输尿管下段，治疗以患肾输尿管及膀胱部分切除的根治性手术为主，提出了姑息性切除的适应征,并认为早期诊断，早期根治性切除加膀胱内局部化疗及定期膀胱镜检查为术后提高生存率的关键。     

原发性输尿管癌6例

报告原发性输尿管癌6例．均为移行上皮癌，以壮年男性多见，临床主要表现为血尿和患侧腰痛，术前明确诊断率83．3%(5/6)，诊断方法及步骤为：对于50岁左右的病人出现血尿和腰痛应想到输尿管癌的可能，继之从最简单最无痛苦的辅助检查开始．依次为①尿瘤细胞；②B超；③IVP；④膀胱镜及逆行插管造影等为主的方击，CT检查、肾穿刺造影等为辅助的方法。CT检查，肾穿刺过影检查及同位素检查对于诊断意义不大。本组肿瘤均位于输尿管下段，治疗以患肾输尿管及膀胱部分切除的根治性手术为主，提出了姑息性切除的适应征,并认为早期诊断，早期根治性切除加膀胱内局部化疗及定期膀胱镜检查为术后提高生存率的关键。     

51例原发性输尿管癌诊治报告

目的提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法回顾性分析我院2000年1月～2008年10月收治的51例原发性输尿管癌临床资料,总结诊治经验。结果肉眼血尿和腰痛是主要的临床症状。B超、静脉肾盂造影、逆行尿路造影、输尿管镜检查和CT的确诊率分别为21.6%、8.7%、90.9%、76.9%、88.6%。所有患者均为移行细胞癌,术后发生膀胱肿瘤11例,高期别患者术后生存期不足1年,接受保守性手术的低期别患者术后3年生存率为86.7%（26/30）。结论高期别原发性输尿管癌预后不佳,低期别肿瘤可行保守性手术,改善预后的关键在于早期诊断和治疗。     

42例原发性输尿管癌的诊治并文献复习

目的 探讨原发性输尿管癌的特点以提高诊疗水平.方法 回顾16年所收治的42例原发性输尿管癌患者,通过B超、IVU、逆行肾盂造影、脱落细胞检查、CT等方法诊断.入选病例经术后病理检查证实.结果 42例中获随访38例,失访4例.随访时间5个月至5年,其中生存5个月至1年者8例, 1～3年者12例,> 5年者18例.结论 原发性输尿管癌的预后差, 易发生转移.术前不能准确判断肿瘤为分期与分级时,应首选肾、输尿管全切加膀胱袖状切除术.早期诊断、合理治疗和预防复发是提高患者长期生存率的     

原发性输尿管癌36例诊治体会

目的总结原发性输尿管癌的诊治体会。方法对36例经病理证实为原发性输尿管癌临床资料进行回顾性分析。结果肉眼血尿是最常见的症状（76．3％），其次为腰痛（28．9％）。36例均做B超、IVU检查，26例行逆行造影，有11例输尿管充盈缺损或狭窄，CT、MRU等确诊24例（92．3％）。结论选择早期诊断的方法并及时、正确治疗，肾输尿管膀胱袖状切除术仍是最有效的方法，术后要定期行膀胱镜检查和抗癌药灌注治疗。