兰州市社区卫生服务中心双向转诊状况分析研究

社区卫生服务是20世纪以来用以解决社区居民预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等一系列医学问题的新生事物。它以全科医学为基础,是现代医学模式向生物-心理-社会医学模式转化的产物,其最大特色是提供个性化、人性化、防治-保健-康复教育一体化和有效、综合、便捷、价格低廉、持续、完整、协调的全程服务。     

兰州市社区卫生服务机构卫生人力现状及需求调查分析

目的了解兰州市社区卫生服务机构卫生人力现状及需求,为合理配置兰州市社区卫生人力资源提供科学依据,以满足社区居民日益增长的基本医疗需求。方法采用整群抽样法,抽取兰州市10所社区卫生服务机构,对其医疗卫生服务情况及人力现状进行问卷调查。结果被调查的87名卫生人员中,以35—44岁组人数最多,男女性别比为1：2．1。学历以大专为主,占40．2％;技术职称以助理为主,占29．9％。医技人员所占比重最低,为1．4％,医护比为1：0．5。兰州市社区卫生服务机构卫生人力现有量远不能满足近期需求。结论兰州市社区卫生服务机构卫生人力总体学历和职称层次偏低,专业结构有待调整,应按需求增加人力资源总量。建议适度加大兰州市社区卫生人力投入,通过区域性卫生人力规划,合理配置卫生人力资源。     

兰州市社区卫生服务信息化建设研究

社区卫生服务是20世纪以来用以解决社区居民预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等一系列医学问题的新生事物,它以全科医学为基础,是现代医学模式向生物-心理-社会医学模式转化的产物,其最大特色是提供个性化、人性化、防治-保健-康复教育一体化和有效、综合、便捷、低廉、持续、完整、协调的全程服务[1]。     

企业转型社区卫生服务机构与政府举办社区卫生服务机构的比较研究

目的:探寻不同举办主体社区卫生服务机构存在的个性和共性问题,为进一步完善社区卫生服务的发展提供决策支持。方法:采用问卷调查和深入访谈相结合的方法,对吉林市企业转型社区卫生服务中心和政府举办社区卫生服务中心的管理体制和运行机制进行比较研究。结果:企业转型社区卫生服务机构缺少政府投入和政策支持,经营困难,工作人员满意度低;两种社区卫生服务机构人员专业结构欠合理,双向转诊机制不健全。结论:应完善政策支持体系,营造公平竞争环境,发挥不同举办主体社区卫生服务资源的作用。     

甘肃省社区卫生服务机构现状调查

目的深入了解和掌握甘肃省社区卫生服务状况。方法甘肃省各地卫生监督机构统一按照甘肃省卫生厅卫生监督所设计的调查方案,普查辖区内社区卫生服务机构的医疗服务、公共卫生服务情况,对服务对象和居民的满意度、利用率进行随机抽样问卷调查,结果按统一方法进行汇总统计。结果甘肃省除兰州市外,其余13个市（州）共有社区卫生服务机构411家,本次共调查387家,调查覆盖率为94．2％,持证率为91．7％;检查执业医生1522人,《医师执业证书》持证率为90．9％,持证合格率为80．2％;检查护士1151人,《护士执业证书》持证率为87．7％,持证合格率为85．7％;传染病疫情按规定上报的377家．占97．4％;对医疗废物进行无害化处理的367家,占94．8％;承担预防接种工作的196家。占50．6％。共调查5646名服务对象对社区卫生服务的服务安全性服务态度、方便和合理性、技术水平、环境和设施及收费价格的满意度,结果依次为81．8％、81．8％、79．2％、68．9％、66．8％及63．0％。共调查5701名居民对社区卫生服务机构的知晓率、利用率和就诊首选率,结果依次为83．5％、71．2％和56．1％。结论甘肃省社区卫生服务工作已取得明显成绩,但还存在不少问题,需要进一步提高认识,加大投入和宣传力度,培养高素质的医务人才,加强监管,提高服务质量。保证社区卫生服务健康、可持续和全面发展。     

贵州省城市社区卫生服务机构与人员的调查分析

自1997年<中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定>明确提出"改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络"以来,社区卫生服务成为我国卫生体制改革的重点和难点.贵州省结合省情以<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>为指导,制定了<贵州省关于发展城市社区卫生服务的实施意见>.为了解我省城市社区卫生服务机构建设和业务开展情况,研究促进其健康发展的对策,我们于2002～2003年对贵阳、遵义两市三城区社区卫生服务中心(站)进行了调查,现将调查结果分析如下.     

重庆市社区卫生服务机构发展现状及服务提供情况调查研究

目的:评价重庆市社区卫生服务机构发展现状和服务提供情况,找出存在主要问题,提出解决的政策建议.方法:对重庆市35个区县的社区卫生机构普查;对主城区社区卫生机构分层随机抽样调查,并对负责人进行个人深入访谈.结果:重庆市已基本建立起新型城市两级医疗卫生服务体系,但仍存在以下问题:社区卫生服务机构总体数量不足;社区卫生服务站的基础建设较差;以药养医、以医养防现象较普遍;公共卫生服务弱化,双向转诊上转易下转难等.结论:目前应加大政府投入力度,完善投入管理和监督机制;加强社区卫生服务基础建设;进一步完善人才培养制度;建立社区卫生服务地理信息系统,完善转诊服务政策制度.     

新疆石河子市社区卫生服务机构现状调查

石河子市社区卫生服务工作起步较晚，但发展很快。从1998年少数医疗机构开始尝试做社区卫生服务工作，到2002年社区卫生服务工作在全市铺开，经历了从少到多，功能从单一到六位一体，从不完善到逐步完善的发展过程。为了解石河子市社区卫生服务机构的分布、房屋、功能、设备、人员及工资待遇和筹资及工作开展情况，我们于2003年进行了现状调查，现报告如下。     

济南市社区卫生服务人员心理健康状况及相关因素分析

目的：分析济南市社区卫生服务人员心理健康的现状及其相关因素,探讨应对方式与心理健康的关系。方法采用心理健康症状自评量表（SCL-90）和简易应对方式问卷（SCSQ）,对济南市152名社区卫生服务人员的心理健康状况和应对方式进行调查;运用 SPSS 17．0进行统计处理。结果样本机构社区卫生服务人员SCL-90量表总分及躯体化、强迫、抑郁、焦虑等维度得分高于全国常模;离婚或丧偶人员、高级职称人员相对容易产生心理问题;40～49岁人员心理较健康;消极应对越严重,心理健康水平越低。结论社区卫生服务机构应关注员工的心理健康,给予相应的关心和专业帮助;引导员工尽量少用消极的应对方式;开展多种形式的心理辅导,提高员工的心理健康水平。     

宁夏回族自治区社区卫生服务机构医务人员满意度及其影响因素分析

目的 了解宁夏回族自治区社区卫生服务机构医务人员的工作满意度现状,为政府决策提供参考依据。方法 采用分层随机抽样方法,对宁夏22个县（区）的社区卫生服务机构医务人员进行调查。调查内容包括基本情况和工作满意度。结果 本次共调查社区卫生服务机构医务人员837名,工作满意度得分为（3.93±0.73）分,其中薪酬待遇得分最低（3.24±1.13）分。单因素分析显示是否专职预防接种人员、工作岗位、所在县（区）3个因素对满意度影响差异有统计学意义（P均<0.05）。两水平模型分析显示,满意度在县（区）层面有聚集性,组内相关系数ICC=0.066;满意度的影响因素包括医务人员的执业类别,工作岗位、工作量与奖金的关系以及月平均收入。47.4%的社区卫生服务机构的医务人员有离职意愿。结论 宁夏应通过提高社区卫生服务机构医务人员的薪资水平、缓解工作压力等措施,提升其工作满意度,以更好地为群众提供优质的健康服务。     

社区卫生服务机构老年人健康分级管理现况调查

目的 了解社区卫生服务机构开展老年人健康分级管理工作的现况.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取了成都市11家社区卫生服务中心,对其老年人健康分级管理的情况进行了调查;对11名机构负责人进行了个人深入访谈,了解其对老年人健康分级管理的认知和看法.结果 有10家社区卫生服务中心开展了老年人健康分级管理,6家采用年龄结合健康状况的分级标准,3家采用以年龄为主的分级标准,1家采用以健康情况为主的分级标准;9家将老年人分为3级,1家分为4级.所有社区卫生服务中心统一使用社区卫生工作办公软件中的评估量表作为评估工作,均根据不同分级提供相应的健康服务.机构负责人认为老年人健康分级管理完善了对老年人的健康服务,提高了老年人的健康状况,提高了社区卫生服务中心的服务水平和知晓度;同时也认为在分级标准、人力资源、技术、资金、老年人的接受程度等方面还存在问题.结论 老年人健康分级管理已在社区卫生服务机构不同程度地开展起来,在技术支持、资金支持、服务网络、服务对象等方面存在障碍.建议制订更有效的分级标准,提高工作人员的技术水平,拓展资金投入渠道,加大宣传力度,使社区老年人健康分级管理工作真正服务于广大老年人,切实提高其生活质量和健康水平.     

北京市2006-2013年社区卫生服务机构分布研究

目的 了解2006-2013年北京市社区卫生服务机构在人群、不同功能区的分布情况.方法 收集2006-2013年《北京市卫生工作统计资料＜汇编＞》的各个区县人口数、社区卫生服务中心(站)数量、机构举办形式等数据信息,并进行描述性统计分析,分析变化趋势.结果 社区卫生服务机构总数由2006年的182个发展到2007年的1 277个,发展迅猛,随后发展逐步平稳.截至2013年底,社区卫生服务机构总数为1 926个,其中政府举办1 602个,平均每个街道(乡镇)建设有1所社区卫生服务中心,平均每个社区卫生服务站服务0.8万人.4个功能区的社区卫生服务机构发展水平基本一致,但相对来说,生态涵养发展区社区机构较少.结论 社区卫生服务机构总体发展态势良好,布局基本合理,逐步发挥出社区卫生服务的公益性.随着首都非核心功能的疏解,需重点加强远郊区县的布局规划.     

宣武区社区卫生服务机构利用及满意度情况调查

目的了解宣武区社区卫生机构的利用情况和居民满意度情况。方法采取多阶段随机抽样方法对宣武区6694名15岁以上居民进行社区服务利用情况和居民满意度情况调查。结果二、三级医院仍为居民最主要的就诊机构;居民去社区卫生服务机构的主要目的是开药、看病;居民对社区卫生服务机构的总体满意度较高。结论需要加强措施,提高社区卫生服务机构的利用率和居民满意度。     

江苏省社区卫生服务机构人力资源调查分析

目的 了解江苏省社区卫生服务机构人力资源现状。方法 采取多阶段分层整群随机抽样，调查江苏省南京市、无锡市、泰州市、淮安市、徐州市5市的80个社区卫生服务机构，1494名社区卫生服务工作者。结果 在l494名社区卫生服务工作者中，医生占36．7％，护士占27．8％，医护比为1：0．76，平均每位医生服务人口为4207人、不同地区社区卫生服务机构中工作人员技术职称构成比、学历构成比、年龄构成比间差异均有显著性意义结论江苏省初步建立了一支社区卫生服务人力队伍，但其整体素质有待提高。     

我国社区卫生服务机构绩效考核新进展研究

目的:了解我国社区卫生服务机构绩效考核新情况和新进展,总结指标筛选方法?评价方法和维度,为社区卫生机构绩效考核的发展提供借鉴?方法:对我国1997~2010年4月和2010年5月~2013年8月期间的社区卫生服务绩效考核文献进行分析和比较?结果:财政部门参与程度大幅提高,院校科研单位与医疗卫生机构或卫生行政单位合作加强;考核主体更为完善,利益相关者共同参与绩效考核工作逐步被接受和运用;评价方法向方便实用发展,考核维度更契合社区卫生服务功能定位和特点;考核结果运用更为科学?结论:我国社区卫生服务绩效考核工作     

珠海市社区卫生服务机构中职护理人才需求调查研究

目的 了解珠海市社区卫生服务机构护士队伍现状、岗位任务及对中职护理人才的需求情况,为我校中职护理专业开设社区护理方向班、开展校企合作"订单"人才培养及筹建校内社区护理实训室提供依据.方法 我校于2020年6—10月采用分层抽样的方法选取珠海市各行政区域、不同体制的15家社区卫生服务机构进行集体座谈、分组访谈、现场考察,...     

江苏省社区卫生服务机构建设现况研究

目的　描述江苏省社区卫生服务状况。方法　采取多阶段分层整群随机抽样 ,调查江苏省南京市、无锡市、泰州市、淮安市、徐州市的社区卫生服务网络机构建设。结果　 114个社区卫生服务机构中 ,91 2 % (10 4 / 114 )的是社区卫生服务站 ,5 0 0 %的为全民所有制 ,5 4 4 %被确定为社会医疗保险定点单位 ,6 8 0 %的采取租用房屋的形式开展工作。结论　江苏省初步建立了城市社区卫生服务体系 ,但以社区卫生服务中心为主体的服务网络体系尚处于起步阶段。     

大连市社区卫生服务机构发展对策研究

为促进公共卫生体系建设,以及社区卫生事业的进一步发展,较大程度去缓解和解决“看病难、看病贵”等卫生工作的问题,就大连市社区卫生服务事业发展中存在的问题,展开了专题调研。走访有关卫生服务机构,组织专题视察,召开相关部门座谈会,并到友好城区学习、考察,收集相关意见和建议。现就大连社区卫生服务机构的发展展开探讨。     

北京市社区卫生服务机构医务人员医院感染管理认知现状调查

目的了解社区卫生服务机构医务人员对医院感染管理的认知情况,查找问题并分析原因,为提高社区卫生服务机构医疗质量提供依据。方法对北京市朝阳区社区卫生服务机构2315名医务人员进行问卷调查,比较不同特征医务人员对医院感染管理基本知识的掌握情况,对医院感染管理的认识及知识需求。结果医院感染管理基本知识题满分为24分,2299名医务人员平均得分为（15．4&#177;2．9）分。不同性别、年龄、职业类别、职称和从业年限的医务人员得分间差别有统计学意义（P〈0．05）。89．06％的医务人员认为控制医院感染对保障医疗安全非常重要,不同性别、学历的医务人员对医院感染管理重要性认识间差异有统计学意义（P〈0．05）。有99．52％的医务人员认为有必要进行医院感染的监测,不同从业年限的医务人员对进行医院感染监测和报告的必要性认识间差异有统计学意义（P〈0．05）。医务人员对职业安全与防护知识、医院感染诊断知识和消毒隔离知识的需求率分别为69．99％、66．07％和61．64％,占前三位。结论社区卫生服务机构医务人员医院感染管理知识缺乏;多数医务人员已认识到医院感染管理的重要性和医院感染监测与报告的必要性：应根据医务人员的知识需求进行培训。     

黑龙江社区卫生服务机构医患沟通满意度调查分析

目的 了解黑龙江社区卫生服务机构医患沟通满意度,提出建议以构建和谐融洽的医患关系.方法 采用问卷调查法,以黑龙江部分社区卫生服务机构中的医护人员和患者或家属为研究对象.应用医方、患方两种问卷进行调查.结果 医患双方评价当前医患关系为比较好的占多数,各占44.9％、39.3％.患方对医患沟通过程中医方能清晰解释病情、耐性倾听并回答问题、提供并解释多种治疗方案、费用上征求患者意见的满意度分别为20.7％、38.9％、47.9％、61.5％.结论 建议针对影响医患沟通的因素,采取有效的措施来提高医患沟通满意度,包括耐心倾听并引导患方谈话、解释提供的治疗方案及费用、加强人文科学类教育并培养应用沟通技巧等.