IL-23在鼻息肉中的表达及其意义

目的检测IL-23在鼻息肉（nasal polyp,NP）组织中的表达,探讨其在鼻息肉发病中的作用。方法收集15例鼻息肉标本（NP组）和15例在鼻中隔偏曲矫正手术中根据需要部分切除下鼻甲黏膜组织（对照组）,分别采用免疫组织化学方法和RT-PCR方法检测两组IL-23蛋白和IL-23p19mRNA表达水平。结果 NP组IL-23蛋白阳性表达炎性浸润细胞数明显多于对照组,单位目标面积光密度均值（0.321±0.023）明显高于对照组（0.199±0.011）,差异有统计学意义（P〈0.01）;IL-23p19mRNA表达水平（0.676±0.077）明显高于对照组（0.212±0.015）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论IL-23可能在参与了NP发病过程。     

内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴与不伴鼻息肉的疗效比较

目的探讨鼻内镜手术治疗伴与不伴鼻息肉(NP)的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者的不同疗效。方法鼻内镜手术治疗伴NP的CRS患者38例(NP组),不伴NP的CRS患者42例(sNP组),比较两组患者术后并发症、主观症状评分(VAS)、CT检查评分及内镜检查评分、术后复发情况。结果 NP组并发症发生率(26.3%)与sNP组(19.0%)相比无显著差异(χ2=0.604;P>0.05)。术前NP组嗅觉障碍评分显著高于sNP组(F=5.517,P<0.05),其他症状评分均无显著差异。术后1 w,NP组除鼻塞外各症状评分均分别高于sNP组(P<0.05);术后1个月,NP组各症状评分仍显著高于sNP组(P<0.05);术后3个月,两组症状均基本消失,相比无显著差异。NP组患者术前CT评分及内镜评分均显著高于sNP组(P<0.01),术后1 w、1个月,NP组仍显著高于sNP组(P<0.01);术后3个月,两组患者无显著差异。NP组术后复发率为21.1%,显著高于sNP组(4.7%)(χ2=4.841;P<0.05)。结论伴有NP的CRS患者,鼻内镜术后较不伴有NP的患者恢复慢,并且复发率较高。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果分析

目的分析和研究鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎以及鼻息肉的治疗效果,同时探讨鼻内窥镜下自动切割器进行鼻炎及鼻息肉的治疗方法。方法2006年7月～2011年7月在本院治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的患者1230例中选取100例进行鼻内窥镜手术的患者,其中Ⅱ型68例,Ⅲ型32例。对患者进行全身麻醉或者黏膜表面加局部麻醉;手术后随访一年。结果治愈率Ⅱ型为80．90％,治愈率Ⅲ型84．40％。结论鼻内窥镜手术对于治疗慢性鼻窦炎以及鼻息肉有着良好治疗效果,与临床分期有些密切的关系,也关系到并发症的情况和治疗的效果,但是就治愈率而言非常适合临床推广。     

鼻内镜下鼻窦炎及鼻息肉56例手术分析

传统鼻窦手术因“盲区多”、视野不清而影响术后疗效。2000年1月～2003年6月,我们对慢性鼻窦炎、鼻息肉56例施行鼻内镜下手术治疗,疗效满意。     

鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效及影响因素分析

目的研究经鼻内镜引导下的微创手术对于慢性鼻-鼻窦炎效果的疗效,分析影响疗效的相关因素。方法采用随机数字表法选取2017年8月-2018年9月共有100例经鼻内镜引导的手术疗法的慢性鼻-鼻窦炎病人,没有合并鼻息肉的病人共有57例设为单一组,合并鼻息肉的病人共有43例设为合并组。比较两组病人在半年后的治疗效果,然后搜集病人的临床资料分析影响手术疗效的相关因素。结果单一组患者的完全控制率比合并组显著增加(P<0.05),单一组患者的未控制率比合并组显著降低(P<0.05)。经单因素分析可知影响手术疗效的因素包含患者的病型、变应性鼻炎、鼻腔粘连、Lund-Mackay评分、依从性以及复发状况;经多因素分析可知影响手术疗效的高危因素包含患者的病型、变应性鼻炎、Lund-Mackay评分、依从性以及复发状况。结论慢性鼻-鼻息肉的手术疗效影响因素较多,鼻息肉、变应性鼻炎、Lund-Mackay评分、依从性以及复发状况都能影响疗效,因此在治疗时可针对性地分析,在手术治疗的基础上矫正鼻部的结构,在术后应按时进行鼻腔清洁,避免因复发而降低治疗效果。     

护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响

目的：探讨分析护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响。方法选取收治的110例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为临床研究对象,所有患者均行鼻内镜术,将其随机分成研究组55例和对照组55例,对研究组患者实施综合护理干预,对对照组患者实施常规护理干预,观察比较两组患者的术后康复效果、鼻窦鼻腔评分及护理满意率。结果研究组患者的术后康复效果显著优于对照组患者,数据差异具有统计学意义（P＜0．05）;研究组患者的平均鼻窦鼻腔评分显著低于对照组患者,数据差异具有统计学意义（ P＜0．05）;研究组患者的总护理满意率显著高于对照组患者,数据差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜术的患者实施综合护理干预能够有效改善术后康复效果,促进患者预后,使患者对护理服务更加满意。     

慢性鼻-鼻窦炎120例药物治疗评估

目的评估药物治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效。方法根据症状、鼻内镜检查及CT表现,12周岁以上120例(216侧)不伴鼻息肉慢性鼻-鼻窦炎患者列入治疗对象。给予大环内酯类抗生素(克拉霉素缓释片)、黏液溶解剂(标准桃金娘胶囊)和一种中成药(鼻渊通窍颗粒)3种药物口服,糖皮质激素鼻内局部应用。最少用药4~6周复查,若患者主观感觉症状缓解或消失,复查CT,CT提示鼻窦炎症完全消失者,停用除克拉霉素缓释片外的其他药物,将克拉霉素减半继续服用达12周。若仅有主观症状改善继续合并用药,治疗过程中根据症状与CT表现确定是否调整用药方法,最长用药12周,所有患者在停药后4周,根据治疗前后症状及CT表现,分别采用视觉模拟量表(VAS)和Lund-Mackey鼻窦CT扫描病变范围评分系统对临床疗效进行主观与客观评估。结果 120例CRS患者治疗前VAS得分为(7.88±1.58)分,治疗后为(2.74±1.36)分,治疗前后得分比较t=27.01,P<0.01。Lund-Mackey鼻窦CT量化评分治疗前为(8.10±1.41)分,治疗后为(2.98±1.56)分,治疗前后得分比较t=26.67,P<0.01。治疗前后按侧进行Lund-Mackey鼻窦CT量化评分判为正常(轻微)、轻度、中度和重度的构成比变化比较,χ2=197.77,P<0.01。结论合适的药物治疗对慢性鼻-鼻窦炎疗效明显,12岁以上不伴鼻息肉慢性鼻-鼻窦炎应首选药物治疗。     

香菊胶囊治疗慢性鼻-鼻窦炎56例分析

慢性鼻-鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病和多发病,多因急性化脓性鼻窦炎反复发作,而未能得到及时有效治疗所致。以鼻塞、流脓涕或黏液性涕,头痛、头晕及嗅觉减退或消失等为主要临床症状。治疗上较为棘手,目前除穿刺冲洗、手术及抗生素治疗外,尚无理想的治疗方法,且长期应用抗生素会产生不可忽视的耐药性。近年来,随着鼻腔鼻窦黏膜炎症研究的进展,     

外周血TLR7/IL-23/IL-17信号通路相关因子对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重风险的预测效能

目的 探讨外周血Toll样受体7(TLR7)/白细胞介素-23(IL-23)/白细胞介素-17(IL-17)信号通路相关因子对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重风险的预测效能。方法 选取2019年6月—2022年6月收治的COPD 115例,根据随访6个月内是否发生急性加重分为急性加重组(28例)与稳定组(87例)。比较2组及不同病情COPD患者外周血TLR7和IL-23、IL-17,分析各外周血指标与COPD患者病情相关性、对COPD患者急性加重风险预测价值,并以最佳截断值分析各外周血指标对COPD患者急性加重风险的影响。结果 急性加重组外周血TLR7和IL-23、IL-17高于稳定组;COPD生活质量评估问卷(CAT)评分>20分患者外周血TLR7和IL-23、IL-17高于≤20分患者;肺功能COPD全球倡议(GOLD)分级3或4级患者外周血TLR7和IL-23、IL-17>2级患者>1级患者(P<0.01)。COPD患者外周血TLR7和IL-23、IL-17与CAT评分和肺功能GOLD分级呈正相关(P<0.01)。外周血TLR7和IL-23、...     

鼻内镜手术结合香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉临床效果观察

目的 观察鼻内镜手术结合香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法 选取运城市中心医院自2019年6月至2023年2月收治的210例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者为研究对象。将患者随机分入手术组和联合组,每组各105例。手术组接受鼻内镜手术治疗,联合组在手术组的基础上加用香菊胶囊治疗。比较两组的治疗效果,并发症发生情况,术后黏膜恢复时间和鼻腔通气时间,以及治疗前后的Lund-Kennedy评分量表评分、嗅觉功能评分、鼻腔通气功能指标、酸性粒细胞比率、白细胞介素-6、白细胞介素-17。结果 联合组治疗有效率高于手术组,并发症发生率低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术后黏膜恢复时间和鼻腔通气时间短于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Lund-Kennedy评分量表评分、嗅觉功能评分、鼻气道阻力、鼻腔最小截面积距前鼻孔距离、酸性粒细胞比率、白细胞介素-6、白细胞介素-17均低于治疗前且联合组低于手术组,鼻腔容积、鼻腔最小横截面积均高于治疗前且联合组高于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鼻内镜手术结合香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎伴鼻息...     

克拉霉素联合布地奈德治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎效果观察

目的：观察克拉霉素联合布地奈德治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎（CRS）的临床疗效和安全性。方法：选择儿童CRS 126例,随机分为观察组、对照1组和对照2组各42例。观察组采用克拉霉素联合布地奈德治疗,对照1组采用单纯克拉霉素治疗,对照2组采用单纯布地奈德治疗。分别于治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月,对鼻内镜和鼻窦CT检查结果进行评估,比较3组鼻内镜症状评分、鼻窦CT评分及不良反应发生情况。结果：（1）治疗后1个月、3个月、6个月,3组鼻内镜症状评分与治疗前比较均差异显著（P〈0.05）。治疗后3个月,观察组鼻内镜症状评分显著低于对照1组和对照2组（P〈0.05）,对照1组与对照2组比较差异不显著（P〉0.05）;治疗后第6个月,观察组亦显著低于对照1组和对照2组（P〈0.05）,对照2组显著低于对照1组（P〈0.05）。（2）治疗后6个月,3组鼻窦CT评分均较治疗前显著降低（P〈0.05）,其中,观察组较对照1组和对照2组下降更显著（P〈0.05）,对照2组较对照1组下降更显著（P〈0.05）。（3）3组均未出现明显不良反应。结论：克拉霉素联合布地奈德治疗儿童CRS,效果好且较安全。     

慢性鼻-鼻窦炎应用规范化药物治疗的效果分析

目的 观察慢性鼻-鼻窦炎应用规范化药物治疗效果.方法 分析治疗的86例慢性鼻-鼻窦炎患者临床资料,均采用规范化药物治疗,观察临床治疗效果.结果 86例患者治愈54例,有效26力,无效6例,总有效率为93.02%;治疗后临床症状(鼻塞、鼻涕、头痛、水肿)评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后Lun-Mackay鼻窦CT评分、Lund-Kennedy鼻内镜评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗和观察期间,有7例患者有胃肠道反应,发生率8.13%,未给予治疗,自行缓解.结论 慢性鼻-鼻窦炎应用规范化药物治疗效果确切,不良反应少,且可显著改善患者临床症状,值得临床推广和应用.     

桥本甲状腺炎患者血清IL-17及IFN-γ的表达及临床意义

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)患者血清中细胞因子白细胞介素-17(IL-17)及γ-干扰素(IFN-γ)的表达情况及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测36例HT患者和30例健康对照者血清中细胞因子IL-17及IFN-γ的含量。结果 HT患者血清中IL-17的含量明显高于对照组(P<0.05);IFN-γ含量与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 IL-17可能在HT发病中起重要作用。     

慢性鼻-鼻窦炎患者CT检查与病情评价分析

目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者CT检查与病情分析。方法 选取我院100例CRS患者的临床资料,根据是否伴鼻息肉将其分为CRS伴鼻息肉组45例与CRS不伴鼻息肉组55例。比较临床症状评分、CT检查评分(LundMackay评分)、整体骨炎评分系统(GOSS)量表评分、鼻内镜检查评分(Lund-Kennedy评分)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、分化簇4阳性淋巴细胞(CD4⁺)、分化簇8阳性淋巴细胞(CD8⁺)占比。通过ROC分析鼻塞症状评分、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、GOSS评分、EOS计数、CD8⁺、CD4⁺预测CRS患者伴鼻息肉的价值,并采用多因素Logistic回归分析明确CRS患者伴鼻息肉的危险因素。结果 两组性别、年龄、病程、鼻分泌物、面部疼痛/胀痛、嗅觉障碍、身体质量指数、鼻窦位置、吸烟史比较差异无统计学意义(P> 0.05),CRS伴鼻息肉组鼻塞症状评分、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、GOSS评分、EOS计数、CD8...     

IL-17在小鼠皮肤移植受者外周血及移植物中的表达

目的 探讨小鼠皮肤移植后IL-17蛋白及mRNA在外周血及移植物中的表达.方法建立三组小鼠皮肤移植动物模型:同基因组(BALBc→BALB/c)、异基因组(C57BL/6→BALB/c),脾细胞组(C57BL/6→BALB/c),每组40只.各组分别于移植后1、3、5、7d处死10只动物,采用ELISA法检测小鼠血清内IL-17水平,RT-PCR检测移植皮肤中的IL-17 mRNA的表达情况.结果 三组小鼠皮肤移植后第1天IL-17蛋白及mRNA表达有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).术后第3、5、7天异基因组IL-17蛋白及mRNA表达明显高于同基因组、脾细胞组(P<0.01),而后两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-7在小鼠皮肤移植后早期发生急性排斥反应时呈高表达,有望作为预测和纠正排斥反应的观察指标.受体输注供体脾细胞可明显减轻异基因皮肤移植的排斥反应.     

白细胞介素-6在慢性宫颈炎组织中的表达

白细胞介素 6 (ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ ,ＩＬ 6 )是细胞因子网络中一种主要的多功能细胞因子 ,它或它的受体的失调性表达 ,可能与许多疾病的发病机理有关。我们观察了慢性宫颈炎组织中ＩＬ 6的异常表达情况 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 36例宫颈组织标本均经病理证实 ,患者年龄 2 3～ 46岁 ,平均 34岁 ,重度宫颈炎 2 4例 ,中度宫颈炎 12例 ,镜下所见主要有淋巴细胞、浆细胞、纤维母细胞及巨细胞等组成 ,少数的中性粒细胞 ,有时可见到变性腺上皮组织。1 2　方法　免疫组化ＩＬ 6单克隆抗体为第四军医大学免疫教研室置备 (1…     

IL-1β及其受体在机械性脑损伤大鼠大脑皮质及海马中的表达

 目的通过复制Marmarou大鼠机械性脑损伤模型,研究脑损伤后白细胞介素1β(interlukin-1β,IL-1β)及其受体IL-1RI在大脑皮质和海马中表达的时序性特点及二者之间的相互关系.方法将60只清洁级雄性SD大鼠随机分为正常对照组、手术对照组及损伤后1h组、2 h组、4 h组、8 h组、12 h组、24h组、2 d组、3 d组、5 d组.采用组织芯片及免疫组化技术检测大脑皮质和海马中IL-1β、IL-1RI的表达情况.结果对照组大脑皮质、海马部位均表达少量IL-1β及IL-1RI.与对照组相比,损伤组皮质和海马中IL-1β的表达在损伤后30 min～12 h组显著升高(P＜0.01),并在2 h达高峰,然后逐渐降低,损伤后24 h降至正常水平,而皮质和海马中IL-1RI的表达在损伤后1～12 h组显著升高(P＜0.01),并在4 h达高峰,然后逐渐降低,损伤后72 h降至正常水平.结论IL-1β及IL-1RI的表达在闭合性脑损伤早期即显著升高,后期逐渐恢复正常,两者在损伤后表达的时序性变化特点基本一致,共同参与脑损伤的病理生理过程.