微创清除术治疗急性高血压脑出血临床研究

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗急性高血压脑出血的疗效.方法微创组60例给予微创清除术治疗,锥颅组(对照组)32例给予锥颅碎吸术,比较两组总有效率、死亡率及不同时期神经功能缺损程度评分的减少值.结果微创组总有效率为86.7%,锥颅组总有效率为62.5%(χ2=4.257,P<0.025);微创组死亡率与锥颅组比较明显降低,神经功能缺损评分明显减少(P<0.05).结论颅内血肿微创清除术治疗急性高血压脑出血疗效好.     

微创清除术治疗急性高血压脑出血临床研究

目的　探讨颅内血肿微创清除术治疗急性高血压脑出血的疗效。方法　微创组 60例给予微创清除术治疗 ,锥颅组 (对照组 ) 32例给予锥颅碎吸术 ,比较两组总有效率、死亡率及不同时期神经功能缺损程度评分的减少值。结果　微创组总有效率为 86.7% ,锥颅组总有效率为 62 .5 % ( χ2 =4.2 5 7,P <0 .0 2 5 ) ;微创组死亡率与锥颅组比较明显降低 ,神经功能缺损评分明显减少 ( P <0 .0 5 )。结论　颅内血肿微创清除术治疗急性高血压脑出血疗效好。     

微创血肿清除术后高压氧联合依达拉奉治疗高血压脑出血的临床观察

目的：观察微创血肿清除术后使用高压氧联合依达拉奉治疗高血压脑出血的临床恢复情况。方法：将2014年1月－2015年12月来我院治疗的300例高血压脑出血微创血肿清创术后患者,依照随机分组的方式分为观察组150例采取联合治疗的方法,高压氧联合依达拉奉治疗,对照组为150例单纯高压氧组。采用SSS中风量表和CSS神经功能缺损程度量表评估两组的临床患者恢复情况,同时记录疾病治疗的有效率。结果：治疗14天,30天,90天后,进行观察,观察组与对照组比较,SSS评分均显著增高（P＜0．05）,观察组的治疗有效率也高于对照组。结论：微创血肿清除术后对高血压脑出血患者行高压氧联合依达拉奉治疗有显著的临床效果,值得在临床上推广和应用。     

微创治疗高血压脑出血60例疗效观察

目的观察微创颅内血肿清除术联合依达拉奉治疗高血压性脑出血的疗效。方法将120例脑出血患者分为微创颅内血肿清除术联合应用依达拉奉组(微创组)60例和内科保守治疗组(对照组)60例,对照组采用一般治疗方法,给予甘露醇、甘油果糖、呋塞米脱水降低颅内压治疗,调整血压,防治并发症;微创组在对照组基础上给予依达拉奉(昆明积大制药有限公司生产)30 mg加入生理盐水100 ml中静脉滴注,2次/d,14 d为1个疗程,同时行颅内血肿微创清除术和(或)侧脑室前角穿刺引流术,比较两组疗效。结果微创组患者术后第7、第14天NIHSS评分结果明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术联合依达拉奉治疗高血压性脑出血可明显减轻患者的脑水肿,减轻继发性脑损伤,促进其神经功能的恢复,改善患者神经功能。     

微创锥颅抽吸引流术治疗老年高血压性脑出血疗效分析

目的 探讨微创锥颅抽吸引流术治疗老年高血压性脑出血的效果.方法 将2013年4月—2015年3月我院收治的62例老年高血压性脑出血患者随机分为2组,分别采用微创锥颅抽吸引流术和开颅血肿清除术治疗,对比2组血肿清除率、神经功能缺损程度及日常生活能力等指标.结果 微创组在血肿吸收时间、术后ADL1~2级、术后GCS评分等方面均优于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开颅手术相比,采用微创锥颅抽吸引流术治疗高血压性脑出血有助于缩短血肿吸收时间,改善神经功能缺损,提高患者日常生活能力,适于各级医院开展.     

高血压脑出血微创治疗及早期康复的临床探讨

目的:探讨微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的优越性及其神经功能早期康复的疗效。方法:将74例高血压脑出血患者分为治疗组与对照组。治疗组:治疗组36例,在内科治疗基础上行CT片定位法微创颅内血肿清除术;对照组:内科保守治疗组38例。比较两组患者治疗后的有效率、病死率和治疗前后神经功能缺损评分。结果:对照组有效率为44.7%,病死率为21.1%,治疗组有效率88.9%,病死率为5.6%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。比较两组术后神经功能缺损评分也有显著性差异(P<0.05)。结论:微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中能提高有效率、降低病死率,结合早期康复治疗能促进神经功能恢复。     

依达拉奉联合醒脑静治疗高血压脑出血的临床探讨

目的探讨依达拉奉联合醒脑静治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院高血压脑出血患者69例,随机分为实验组和对照组,实验组39例,对照组30例,对照组给予依达拉奉治疗,实验组在依达拉奉治疗的基础上加用醒脑静治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗后,两组神经功能缺损评分均有所减少,实验组评分明显低于对照组(P<0.05),实验组有效率为92.31%,对照组有效率为76.67%,实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合醒脑静治疗高血压脑出血的临床疗效明显优于单用依达拉奉治疗。     

微创颅内血肿清除术联合药物治疗脑出血的临床疗效观察

目的讨论微创颅内血肿清除术联合依达拉奉、神经节苷脂（GM-1）治疗脑出血的临床疗效。方法 90例脑出血患者随机分为3组,第1组（微创＋依达拉奉组）30例,第2组（微创＋神经节苷脂组）30例,第3组（微创＋依达拉奉＋神经节苷脂组）30例。比较各组临床疗效和神经功能缺损评分（NIHSS）和日常生活能力评分（改良Barther指数法）。结果与治疗前相比,3组患者治疗后临床神经功能缺损明显改善,差别有统计学意义（P〈0.05）,日常生活活动能力评分明显提高（P〈0.05）,以第3组最为明显。结论应用微创颅内血肿清除术联合依达拉奉及神经节苷脂治疗脑出血优于单一组,临床观察效果改善明显,是治疗脑出血的安全、有效的方法,值得临床推广。     

微创颅内血肿清除术联合药物治疗脑出血的临床疗效观察

目的讨论微创颅内血肿清除术联合依达拉奉、神经节苷脂（GM-1）治疗脑出血的临床疗效。方法 90例脑出血患者随机分为3组,第1组（微创＋依达拉奉组）30例,第2组（微创＋神经节苷脂组）30例,第3组（微创＋依达拉奉＋神经节苷脂组）30例。比较各组临床疗效和神经功能缺损评分（NIHSS）和日常生活能力评分（改良Barther指数法）。结果与治疗前相比,3组患者治疗后临床神经功能缺损明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,日常生活活动能力评分明显提高（P〈0.05）,以第3组最为明显。结论应用微创颅内血肿清除术联合依达拉奉及神经节苷脂治疗脑出血优于单一组,临床观察效果改善明显,是治疗脑出血的安全、有效的方法,值得临床推广。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血80例疗效观察

目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的住院病人160例随机分为微创组和对照组,每组80例,微创组采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸针进行颅内血肿清除术,对照组进行内科保守治疗。对两组临床疗效、神经功能缺损评分和术后日常生活活动能力(Barthel指数)进行比较。结果:微创组总有效率(87.5%)优于对照组(40.0%),神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后2周和4周,微创组患者Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血能提高临床治疗效果,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力,改善患者预后,值得临床推广。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的疗效观察

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将87例高血压脑出血患者随机分为2组:常规治疗组41例,行内科保守治疗;微创手术组46例,在内科治疗的同时行微创颅内血肿清除术。比较两组治疗前、后7d时神经功能缺损评分、治疗效果和两组存活者21d,30d评定Barthel指数。结果微创手术组治疗7d神经功能缺损得分低于常规治疗组(P<0.01);微创治疗组显效率为56.5%,总有效率为82.6%,高于常规治疗组(P<0.01);微创治疗组治疗21d,30d患者日常生活活动能力亦高于常规治疗组(P<0.01)。结论微创颅内血肿清除术操作简单、安全可靠、损伤小、术后恢复快;微创术治疗高血压脑出血可显著降低病死率和致残率。     

高血压脑出血微创治疗后偏瘫早期康复治疗的临床研究

目的：探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除术加早期康复的疗效。方法：将100例高血压脑出血病人分为治疗组与对照组,治疗组50例在内科治疗基础上行CT片定位法微创血肿清除术同时加康复治疗;对照组为内科保守治疗50例。比较两组治疗后的有效率、病死率和治疗前后肢体运动功能、神经功能缺损程度、生活自理能力。结果：治疗组有效率为90%,病死率为4%;对照组有效率为44%,病死率为38%,两组比较有显著差异（P〈0.05）。比较两组术后肢体运动功能、神经功能缺损程度、日常生活活动评价也有显著差异（P〈0.05）。结论：微创颅内血肿清除术加早期康复治疗能提高高血压脑出血偏瘫病人的有效率,降低病死率,早期行康复治疗能促进肢体运动功能、神经功能缺损程度恢复,提高病人生活自理能力。     

纳洛酮、尼莫地平和依达拉奉三联治疗高血压脑出血行微创血肿清除术的效果

目的:观察纳洛酮、尼莫地平和依达拉奉三联治疗高血压脑出血行微创血肿清除术的效果。方法:选取ICH行微创血肿清除术患者83例,以随机数字表法将其分为观察组(42例)和对照组(41例)。对照组给予尼莫地平和依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上给予纳洛酮治疗。比较两组治疗前后的氧化应激指标(SOD、LPO);比较两组治疗前后的脑血流动力学参数,包括双侧大脑中动脉(MCA)和前动脉(ACA)的平均血流速度(Vm)和收缩期血流峰值(Vs);比较两组治疗前后的神经功能(NIHSS量表)评分及治疗效果。结果:治疗后,观察组SOD水平高于对照组,LPO水平低于对照组,MCA、ACA的Vm和Vs均高于对照组,NIHSS量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为97.62%(41/42),明显高于对照组的85.37%(35/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮、尼莫地平和依达拉奉三联治疗高血压脑出血行微创血肿清除术的效果优于尼莫地平联合依达拉奉治疗。     

醒脑静注射液辅佐血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床观察

目的:探讨醒脑静注射液辅佐血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:将80例出血量≥30ml的高血压性脑出血患者随机分为治疗组42例和对照组38例。两组均在常规治疗基础上进行早期颅内血肿微创清除术。治疗组加醒脑静注射液20ml静脉滴注。结果:治疗组总有效率、显效率、日常生活能力、治疗后神经功能缺损程度评分、平均催醒时间与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:醒脑静注射液辅佐血肿清除术治疗高血压性脑出血能明显提高总有效率和显效率,提高神经功能缺损恢复程度及患者的日常生活能力,缩短昏迷时间。     

微创锥颅血肿清除联合亚低温脑保护治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨微创锥颅血肿清除术联合亚低温脑保护治疗高血压脑出血的临床疗效。方法25例（治疗组）脑出血患者行微创锥颅血肿清除术同时联合亚低温治疗,与单独使用微创锥颅血肿清除术22例（对照组）患者进行对照研究。结果治疗组有效率为88.0%,对照组为63.6%,2组比较有统汁学意义（P〈0.05）;治疗组病死率为8.0%,而对照组为18.2%,治疗组病死率明显低于对照组。结论微创锥颅血肿清除术联合亚低温疗法治疗脑出血可降低脑出血的病死率及致残率,提高生存质量,值得临床推广应用。     

微创粉碎清除术治疗高血压脑出血80例

目的探讨颅内血肿微创粉碎清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法选择130例高血压脑出血患者,其中80例为治疗组,50例为对照组,治疗组根据CT片三维立体定位,确定穿刺点,应用微侵袭技术,采用YL-1型血肿穿刺针进行定位钻孔抽吸冲洗引流术,同时给予控制血压、降颅压、营养脑细胞及防治并发症等治疗,对照组采用内科保守治疗。结果治疗组总有效率78.75%,病死率15.00%,神经功能缺损改善差值为22±0.89,对照组总有效率42.00%,病死率40.00%,神经功能缺损改善差值为13.4±0.73,两组相比,总有效率和神经功能缺损改善差值差异有显著性(P<0.01),病死率差异有显著性(P<0.05)。结论颅内血肿微创粉碎清除术是一种安全,操作简便、迅速,有效,有利于高龄、危重患者的救治术。值得推广。     

微创血肿清除术结合自拟活血化瘀醒脑汤治疗高血压脑出血临床研究

目的:探讨微创血肿清除术结合自拟活血化瘀醒脑汤治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:将112例高血压脑出血患者随机分为研究组和对照组,对照组给予常规治疗和微创颅内血肿清除术,研究组增加自拟活血化瘀醒脑汤治疗,以神经功能缺损评分和日常生活能力分级评分为标准进行疗效评价. 结果:经过治疗后研究组患者的神经功能缺损程度低于对照组,而日常生活自理能力高于对照组,组间比较具有显著性差异( P<0.05). 结论:微创血肿清除术结合自拟活血化瘀醒脑汤治疗高血压脑出血疗效确切,能够改善神经功能损伤,促进日常生活自理能力恢复.     

依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压性脑出血的疗效观察

目的观察依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将我院收治的高血压脑出血患者84例随机分为研究组和对照组,每组42例,两组均给予常规治疗,研究组在此基础上应用依达拉奉、尼莫地平治疗。观察两组治疗有效率,并应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者神经功能。结果研究组总有效率为83.3%,对照组总有效率为66.7%,研究组总有效率高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者脑血肿体积、水肿带体积均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组脑血肿体积、水肿带体积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后两组NIHSS评分均降低,研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血可以有效减少患者血肿体积和周围水肿体积,恢复患者神经功能,值得临床推广应用。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血的临床研究

目的:探讨微创颅内血肿清除术(以下简称微创术)在高血压较小量脑出血治疗中的优越性。方法:保守组:76例行内科综合治疗,治疗组78例在保守组治疗基础上行CT片定位法微创颅内血肿清除术,比较两组治疗的显效率和治疗前后神经功能缺损评分,采用t和χ2检验比较。结果:保守组显效率为59.12%,治疗组显效率为96.15%,两组比较有显著差异(P<0.01);微创组于治疗1周后神经功能缺损评分即见明显减少,保守组3周后才有明显减少,两组比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组日常生活能力明显好于对照组,两组比较显著差异(P<0.01)。结论:微创术在高血压较小量脑出血治疗中能提高显效率,加快神经功能恢复。     

47例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血94例患者随机分成两组,对照组行开颅血肿清除术;观察组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果观察组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义（p〈0.05）;对照组治疗有效率66.0%,手术组有效率44.7%,差异比较有统计学意义（p〈0.05）。结论 CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。