甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗甲状腺眼病45例疗效观察

[目的]观察甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗甲状腺眼病的治疗效果。[方法]甲状腺眼病患者45例,用甲泼尼龙琥珀酸钠加入5%葡萄糖溶液或生理盐水中静滴,后改口服泼尼松。观察甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗甲状腺眼病的治疗效果。[结果]45例患者眼部症状和体征有不同程度的改善,总有效率75.6%。治疗前后眼病体征明显改善(P0.05)。[结论]甲状腺眼病应用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗临床效果显著。     

~(99)Tc~m亚甲基二膦酸盐联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病的疗效观察

目的探讨99 Tcm亚甲基二膦酸盐(99 Tcm-MDP)联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病(TAO)的疗效。方法将入选的55例确认为TAO的患者随机分为A、B两组。A组30例为甲泼尼龙冲击治疗组;B组25例为甲泼尼龙联合99Tcm-MDP治疗组。对两组治疗前后的自觉症状、突眼度及甲状腺体积进行统计学分析。结果治疗前后两组患者眼痛、眼胀、畏光、流泪、异物感等自觉症状均有明显改善,突眼度及甲状腺肿大均有显著减轻,而B组较A组在总体疗效、突眼度减轻及甲状腺体积缩小方面效果更佳,两组比较差异有统计学意义。结论 99Tcm-MDP联合甲泼尼龙治疗较单纯甲泼尼龙冲击治疗TAO有更好的效果。     

联合应用小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的临床观察

目的探讨联合应用小剂量泼尼松在亚急性甲状腺炎治疗中的效果。方法抽取在2015年6月至2016年6月期间,来我院诊治的60例亚急性甲状腺炎患者的临床资料进行回顾,随机分为A、B两组(每组30例),两组患者均予以常规的非甾体类药物及对症治疗,A组患者同时联合应用小剂量泼尼松治疗,观察两组患者的治疗反应。结果 A组治愈率为93.3%,复发率为3.3%;B组治愈率为66.7%,复发率为10.0%,两组患者治愈率及复发率对比有差异(P0.05)。在各项症状缓解时间方面,A组均优于B组(P0.05)。结论联合应用小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎较常规治疗,症状改善迅速,疗程缩短,复发率低,效果满意。     

地塞米松甲状腺注射治疗亚急性甲状腺炎疗效观察

目的观察比较地塞米松甲状腺内注射和口服泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的疗效.方法A组甲状腺内注射地塞米松,并口服安慰剂;B组口服泼尼松,同时行甲状腺内注射生理盐水,并设定观察项目及疗效标准.结果A组体温开始下降的时间、疼痛开始缓解时间和甲状腺开始缩小时间较B组短,两组比较差异有统计学意义.结论口服泼尼松治疗亚急性甲状腺炎疗效不明显时,可考虑行地塞米松甲状腺内注射.     

99锝-亚甲基二膦酸盐联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病疗效分析

目的 观察99锝-亚甲基二膦酸盐注射液(99Tc-MDP,商品名：云克)联合甲泼尼龙琥珀酸钠粉针治疗甲状腺相关眼病(TAO)的疗效。方法 将病程都在1年以内的42例TAO患者随机分为2组:实验组应用99Tc-MDP联合甲泼尼龙琥珀酸钠粉针冲击治疗,口服泼尼松片40 mg/d,1个月后停药;对照组应用甲泼尼龙琥珀酸钠粉针冲击治疗,口服泼尼松片40 mg/d,4个月后停药。评价治疗前后两组患者的突眼度及TAO眼病活动性,并进行组间比较。结果 两组TAO的临床症状均有改善,其中在突眼度方面,实验组有效率为90.9%(20/22),对照组有效率为65%(13/20),两组差异有统计学意义(P<0.05)。而两组TAO眼病活动性治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组未出现与99Tc-MDP有关的不良反应。结论 99Tc-MDP联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病在突眼度的改善方面具有较好的疗效,无明显不良反应,同时缩短了糖皮质激素的使用疗程。     

地塞米松、复方倍他米松预混局部注射治疗亚急性甲状腺炎32例临床观察

目的观察及探讨地塞米松、复方倍他米松预混后甲状腺内注射治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效及安全性。方法 64例典型亚急性甲状腺炎患者随机分为两组:A组32例,给予常规地塞米松治疗(地塞米松5mg甲状腺局部注射,1周2次,4周为一疗程,治疗至临床症状消失,体征恢复正常);B组32例,给予地塞米松混合复方倍他米松甲状腺内注射(地塞米松5mg加复方倍他米松0.5ml,1周1次,4周为一疗程,治疗至临床症状消失,体征恢复正常)。两组于治疗前及治疗后1周、2周、4周、8周接受随访,观察体温、甲状腺疼痛及肿大程度、血沉、甲状腺功能、甲状腺摄131I率、甲状腺细针穿刺病理学变化,比较两组治愈率、疗程及复发率。结果 B组在改善症状、降低血沉、疗程等方面明显优于A组,且B组注射次数明显少于A组,甲状腺功能恢复情况两者无显著性差异,两组复发率相比有区别,但统计学尚无显著性差异。结论甲状腺局部混合注射地塞米松及复方倍他米松效果更佳,联合用药治疗亚甲炎改善症状快,疗效持久,疗程缩短,注射次数少,病人耐受性强,安全有效。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术后应用甲泼尼龙与泼尼松的疗效对比分析

目的：评价慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜术后口服甲泼尼龙与泼尼松治疗对其鼻黏膜功能的恢复及生活质量的影响。方法：将60例慢性鼻窦炎伴多发鼻息肉患者,随机分为A和B两组,A组患者鼻内镜术后口服甲泼尼龙治疗,B组患者给予泼尼松。同时所有患者应用鼻内清理治疗,并于术后2,4,8周进行VAS评分、鼻内镜下评分及患者鼻窦炎相关症状评分（SNOT-20）,评价患者主观症状及其内镜评分的改变。结果：对于慢性鼻窦炎鼻息肉患者,术后口服糖皮质激素治疗2周后,甲泼尼龙组较泼尼松组在VAS评分、鼻内镜评分及SNOT-20评分均有更明显改善（均P〈0．05）。并且上述结果均持续至治疗结束第8周。结论：慢性鼻窦炎鼻息肉患者于鼻内镜术后口服甲泼尼龙治疗,临床效果较泼尼松好。     

~(99)Tc~m-亚甲基二膦酸盐联合甲泼尼龙冲击治疗甲状腺相关眼病的效果观察

目的探讨99Tcm-亚甲基二膦酸盐(云克)联合甲泼尼龙冲击治疗甲状腺相关眼病(TAO)的疗效。方法 TAO患者共112例分为3组,99Tcm-亚甲基二膦酸盐+甲泼尼龙组(A组)40例,99Tcm-亚甲基二膦酸盐组(B组)34例,甲泼尼龙组(C组)38例,观察治疗后突眼度、临床活动性积分。结果 99Tcm-亚甲基二膦酸盐+甲泼尼龙组在改善突眼度、临床活动性积分方面均明显优于99Tcm-亚甲基二膦酸盐组及甲泼尼龙组(有效率分别为93%、65%、68%,P<0.01)。结论 99Tcm-亚甲基二膦酸盐联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关性眼病安全、有效,优于单纯99Tcm-亚甲基二膦酸盐及甲泼尼龙冲击治疗。     

地塞米松联合曲安奈德局部注射亚急性甲状腺炎临床观察

目的　探讨地塞米松联合曲安奈德局部注射治疗亚急性甲状腺炎的效果。方法　将 3 6例亚急性甲状腺炎患者随机分为A组 (地塞米松与曲安奈德局部注射组 )、B组 (单用地塞米松局部注射组 )及C组 (强的松口服组 ) ,观察其疗效。结果　A、B组在改善临床症状、降低血沉及减少副作用方面明显优于C组 (P均 <0 .0 1) ,A组注射次数少于B组(P <0 .0 1) ,三组甲状腺功能及甲状腺显像恢复时间比较差异无显著性 ,复发率亦无显著性。结论　地塞米松联合曲安奈德局部注射治疗亚急性甲状腺炎起效快 ,注射次数少 ,安全 ,效果显著。     

中西医结合治疗小儿重症病毒性脑炎临床研究

目的 :观察甲泼尼龙喜炎平联合免疫球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效并作分析探讨。方法 :选取我院60例重症病毒性脑炎患儿的临床资料进行回顾性分析,将60例患儿随机分为3组,联合治疗组(A组)20例,甲泼尼龙喜炎平治疗组(B组)20例,单一免疫球蛋白治疗组(C组)20例。比较3组患儿有效率、治愈率、不良反应等治疗情况差异。结果 :A组患儿的各项症状体征消失时间及住院时间均小于B组,也均小于C组,差异均具有显著统计学意义(P0.05)。A组治疗的总有效率为100%,远大于B组75.0%和C组70.0%,总体差异具有统计学意义(χ2=16.622,P0.05)。结论 :甲泼尼龙喜炎平联合免疫球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎疗效显著、不良反应少、治愈率高,值得推广。     

中药治疗亚急性甲状腺炎临床研究

目的：观察中药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法：将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用口服强的松、消炎痛治疗。治疗组采用自拟中药口服治疗,两组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果：治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为83.33%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均可调节甲状腺激素水平,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗后两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药治疗亚急性甲状腺炎疗效显著,且能够调节甲状腺素水平、改善患者症状和体征。     

强的松联合诺松治疗亚急性甲状腺炎临床分析

目的：探讨强的松联合诺松药物对亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法：将51例亚急性甲状腺炎患者随机分为强的松联合诺松组（27例）及强的松组（24例）,观察两组的疗效及不良反应。结果：强的松联合诺松组在临床症状（甲状腺部位肿胀、疼痛及压痛等症状）缓解时间方面、不良反应、复发率方面均优于单用强的松组（P〈0.05）。结论：强的松联合诺松治疗亚急性甲状腺炎疗效好,不良反应少,复发率低。     

超声引导下经皮甲状腺内注射甲基强的松龙治疗亚急性甲状腺炎的临床分析

分析超声引导下经皮甲状腺内注射甲基强的松龙治疗亚急性甲状腺炎的临床效果。选取本院2016年6月至2018年9月期间诊治的亚急性甲状腺炎患者为研究对象。将80例患者回顾性分为经皮甲状腺内注射甲基强的松龙治疗组(观察组,n=40)和口服强的松组(对照组,n=40),观察两组临床效果。结果显示观察组总有效率较对照组明显升高(95.0% vs 90.0%,P<0.05),疼痛消失时间及肿胀消退时间明显缩短(P<0.05);而甲状腺素水平恢复时间、血沉恢复时间无明显差异(P>0.05),停药3个月及停药6个月后复发率明显降低(P<0.05);对照组和观察组患者治疗后血清中FT3、FT4及CRP水平明显降低而TSH水平明显升高(P<0.05),且治疗后8周比治疗后4周变化更明显(P<0.05)。因此,超声引导下经皮甲状腺内注射甲基强的松龙能有效治疗亚急性甲状腺炎。     

大剂量泼尼松口服冲击治疗儿童免疫性血小板减少症的疗效观察

目的探讨大剂量泼尼松口服冲击治疗儿童免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效及安全性。方法选取2011年2月至2013年2月四平市妇婴医院收治的ITP患者300例作为研究对象,采用完全随机设计的方法将患儿分为丙种球蛋白冲击治疗组、甲泼尼龙冲击治疗组和泼尼松口服冲击治疗组,每组各100例。在接受常规治疗的基础上,丙种球蛋白冲击治疗组患者接受丙种球蛋白冲击治疗及泼尼松维持治疗;甲泼尼龙冲击治疗组患者接受甲泼尼龙冲击治疗及泼尼松维持治疗;泼尼松口服冲击治疗组患者接受口服大剂量泼尼松冲击治疗。观察三组患者的治疗效果、血小板计数(PLT)、不良反应情况及花费。结果治疗后三组患儿的疗效比较无统计学意义(H=0.574,P>0.05);治疗第12周及治疗完成后,三组患者的PLT较治疗前显著增高(P<0.05);治疗前、治疗第12周及治疗完成后三组患者PLT比较,差异无统计学意义(F=0.855、0.887、0.802,P>0.05),泼尼松口服冲击治疗组患者的花费及不良反应情况均显著低于丙种球蛋白冲击治疗组和甲泼尼龙冲击治疗组(P<0.05)。结论大剂量口服泼尼松冲击治疗ITP的疗效堪比传统治疗方法,且不良反应较少、费用低,值得临床推广。     

地塞米松泼尼松序贯疗法治疗成人原发性肾病综合征临床观察

目的探讨地塞米松、泼尼松序贯疗法治疗成人原发性肾病综合征的疗效。方法 64例原发性肾病综合征患者随机分成地塞米松、泼尼松序贯疗法组（观察组）22例、口服泼尼松标准疗法组（对照组A）21例和甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法组（对照组B）21例,观察水肿消退时间和尿蛋白转阴时间、达到缓解所需时间、疗效及不良反应发生率。结果观察组水肿消退时间和尿蛋白转阴时间比对照组A短,差异有统计学意义（P〈0.05）,但和对照组B比较差异无统计学意义（P〉0.05）。3组治疗效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但达到缓解所需时间观察组比对照组A短,差异有统计学意义（P〈0.05）,但和对照组B比较差异无统计学意义（P〉0.05）;3组不同治疗方案不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论地塞米松、泼尼松序贯疗法较标准泼尼松疗法能快速诱导原发性肾病综合征缓解,缩短水肿消退时间和尿蛋白的转阴时间,且较甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法水钠潴留作用小,价格便宜,在基层医院有一定推广应用价值。     

甲基强的松龙冲击治疗小儿肾病综合征疗效观察

目的观察甲基强的松龙(甲强龙)冲击治疗小儿肾病综合征的疗效与不良反应。方法回顾性分析小儿肾病综合征的临床资料,甲强龙组(28例)与泼尼松组(24例),分别予甲强龙冲击与泼尼松诱导缓解,两组尿蛋白转阴后继以口服泼尼松维持及减量常规治疗1～2年。观察两组患儿的疗效与不良反应。结果甲强龙组达完全缓解时间(7.48±1.09)d明显短于泼尼松组(9.65±2.32)d(P0.01),完全缓解率(68.4%)及总缓解率(93.1%)均明显高于泼尼松组(P0.01)。甲强龙组治疗1周内不良反应总发生率(50.0%)明显高于泼尼松组(20.8%),治疗3个月时腹部皮下脂肪厚度低于后者。结论甲强龙冲击治疗小儿肾病综合征起效较快,中期不良反应稍低于常规泼尼松治疗,但冲击治疗期间不良反应较多。     

甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法对原发性肾病综合征中尿蛋白及血浆白蛋白的影响

目的分析常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法在原发性肾病综合征中的治疗过程中,对患者尿蛋白及血浆白蛋白的影响。方法 80例原发性肾病综合征患者依病理类型分为2组,A组应用糖皮质激素,B组为应用糖皮质激素加细胞毒类药物。再将2组各随机分为2组,即应用甲泼尼龙组（治疗组）、口服泼尼松组（对照组）,进行疗效分析。结果常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法较常规泼尼松疗法,在尿蛋白的减少机血浆白蛋白的恢复方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法在原发性肾病综合征治疗中较常规泼尼松应用能较快的减少尿蛋白及提高血浆白蛋白的水平。     

甲状腺功能亢进症对糖代谢影响及临床意义

目的 了解甲状腺功能亢进症（简称“甲亢”）对糖代谢的影响及临床意义.方法 以西溪街道社区卫生服务中心65例糖尿病为研究对象,按对象属性分为：A组22例甲亢伴糖尿病;B组23例糖尿病;C组20例单纯甲亢.AB 2组均采用胰岛素多次注射强化降糖方案,A组口服他巴唑或丙基硫氧嘧啶,C组采用常规甲亢治疗,疗程均为3周.观察各组治疗前后空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）及餐后2h血糖（2 h BG）、心率、血清三碘甲状腺原氨酸（TT3）、血清总甲状腺素（TT4）等各项指标变化.结果 经胰岛素强化治疗后,AB 2组治疗前后的FPG、2hBG都在可控制范围内;A组的TT3、TT4较治疗前下降速度明显加快（P＜0.05）;A组血糖达标时需要的胰岛素量要高于B组（P＜0.05）,但3周后的胰岛素用量相近;A组的血糖达标所需要的时间高于B组（P＜0.05）.此外,A组治疗前后的心率变化比另2组都大并在试验后降至正常水平（P＜0.05）.结论 甲状腺激素会影响糖代谢过程.糖尿病并发甲亢是因伴有糖代谢异常或胰岛素抵抗.强化降糖治疗是改善胰岛β细胞功能,起到快速控制血糖的疗效,但与单纯糖尿病相比,也应把握时间和剂量,尽量在初期加大剂量.     

常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法在原发性肾病综合征中的疗效分析

目的分析常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法在原发性肾病综合征中的疗效。方法 80例原发性肾病综合征患者依病理类型分为2组,A组应用糖皮质激素,B组为应用糖皮质激素加细胞毒类药物。再将上2组各随机分为2组,即甲泼尼龙组（治疗组）、口服泼尼松组（对照组）,进行疗效分析。结果常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法较常规泼尼松疗法在病情缓解率方面2组差异无统计学意义（P〉0.05）,但在24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、胆固醇、水肿消退时间、尿蛋白转阴时间等方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法在原发性肾病综合征治疗中较常规泼尼松应用能较快地缓解患者的症状。     

甲强龙联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征临床分析

目的 观察甲基强的松龙＋低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法 选取肾病综合征患者56例,随机分为A、B两组,A组予以甲强龙（甲强龙琥珀酸钠）40mg,静脉滴注,1次/d,同时配以低分子肝素治疗,B组予以泼尼松1mg/（kg·d）,晨起顿服,配以潘生丁50-75mg,3次/d。结果 A组治疗效果均优于B组（P〈0.05）,A组不良反应少于B组。结论 甲强龙＋低分子肝素治疗原发性肾病综合征起效快,疗效好,不良反应少。