新柏氏液基细胞学检测联合阴道镜在宫颈癌前病变检测中的诊断价值

目的 探讨新柏氏液基细胞学检测(TCT)联合阴道镜在检测宫颈癌前病变中的临床诊断价值.方法 对2007年12月～2011年12月入住妇科行宫颈细胞学检查的890例患者进行回顾性分析,对其行TCT联合阴道镜检查.结果 890例中,出现异常的患者有146例,宫颈病变检出率为16.4%.其中宫颈上皮内发生病变以及鳞癌患者有106例,占总检查例数的11.9%.宫颈上皮内病变发病率检测各个年龄组之间的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TCT联合阴道镜能够非常准确地对宫颈癌前病变进行检测,从而为宫颈癌前病变的早期诊断提供一种可靠而又准确的方法.     

新柏氏液基细胞学检测在非妇科细胞学中的应用

近年来,新柏氏液基细胞学检测(thinprep cytolog test,TCT)技术在细胞学领域得到较广泛的应用,如宫颈癌普查、体表肿瘤、肺部肿瘤等,运用该检测技术均取得了良好的效果[1-5] .目前,此项技术多用于宫颈癌的筛查,而我们对非妇科标本采用TCT技术收集和制片,提高了涂片质量和诊断准确率.现重点介绍使用TCT对细针穿刺类、黏液性及体液类非妇科标本制片的方法和免疫细胞化学标记的意义.     

新柏氏薄层液基宫颈细胞涂片1600例临床分析

目的：分析妇女宫颈疾病患病情况和年龄分布,探讨TBS细胞学诊断宫颈上皮内病变的处理方法。方法：2007年7月2009年6月对1 600例妇科门诊患者行液基膜式薄层细胞学技术（Thin Prep cyto-logical test,TCT）检查,采用TBS诊断分类,结果按不同年龄分4个组进行观察和对照,对107例上皮异常者进行阴道镜检查和LEEP活检做病理诊断对照,随访318个月。结果：宫颈上皮内病变患病率≤20岁组最高（33.33%）,明显高于其他3个年龄组（9.76%,7.23%,7.41%）,差异有统计学意义（P〈0.01）;细胞学随访转阴性者：性质未定的不典型鳞状细胞（ASCUS）占84.47%（136/161）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）占85.00%（17/20）;高度鳞状上皮内病变（HSIL）占57.14%（4/7）。结论：宫颈疾病患病年龄趋向年轻化;TCT技术对性质未定的不典型腺细胞（ASCUS）检出率仍低;不典型上皮细胞根据个体情况观察36个月或阴道镜下活检,LSIL应进行阴道镜检查,必要时镜下指导病理组织活检以诊断和治疗,HSIL必须治疗并以手术为主。     

宫颈液基细胞学检测结果780例分析

目的 在了解女性官颈疾病状况的基础上,为女性健康水平的提高提供医学依据.方法 收集780例宫颈新柏液基细胞学检测资料进行系统分析.结果 有697例新柏液基细胞学检测结果在正常范围内,占标本总数的89.35%;异常者达83例,占标本总数的10.65%.结论 女性定期进行宫颈液基细胞学检测可早期发现宫颈癌及癌前病变.     

新柏氏液基细胞学在宫颈病变筛查中的应用价值

目的 探讨新柏氏膜式液基薄层细胞学检测（ThinPrep cytology test，TCT）技术在宫颈病变筛查中的应用价值。方法 回顾性分析2005年1月～12月妇科常规12051例ThinPrep液基细胞学检查结果，其中187例上皮细胞异常者进行阴道镜检查和活检作病理组织学对照。结果 12051例中255例为不满意标本，不满意率2．12％。剩余11796例中3258例（27．62％）在正常范围内，7976例（67．62％）为良性细胞改变，上皮细胞异常者562例（4．76％），其中非典型鳞状上皮细胞（atypical squamous cells，ASC）401例（3．40％）；低度鳞状上皮内病变（low grade＇s quamous intraepithelial lesion，LSIL）82例（0．70％）；高度鳞状上皮内病变（high grade squamous intraepithelial lesion，HSIL）48例（0．41％）；宫颈鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma，SCC）19例（0．16％）；非典型腺上皮细胞（atypical glandular cells，AGC）5例（0．04％）；腺癌（Adenoeareinoma）7例（0．06％）。宫颈上皮内病变发病率以51-60岁年龄段最高，41-50岁为第二高发年龄段。在微生物检测中，真菌734例，检出率6．22％，滴虫195例，检出率1．65％，4例（0．03％）细胞形态改变与单纯疱疹病毒感染有关。细胞改变与人乳头瘤病毒感染有关216例（1．83％）。与相关病理组织学结果对比，TCT液基细胞学与病理组织学对宫颈鳞状上皮内病变的检出率差异无显著性（P〉0．05），细胞学与组织学诊断符合率为81．71％。结论 TCT技术应用于宫颈病变筛查，可明显提高标本的满意率，制作的薄片背景清朗，细胞结构清晰，有利于正确诊断，能极大地提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率，且结果与病理组织学对照的诊断符合率较高，是宫颈病变筛查的有效方法。     

宫颈新柏式液基细胞学技术在宫颈病变中的临床应用

目的:探讨新柏氏液基细胞学(TCT)技术和TBS系统在宫颈病变筛查中的临床价值。方法:对2003~2005年我院妇产科就诊的3 166例患者应用液基薄层法制作宫颈细胞学薄片,采用TBS方案诊断,对其中不除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)以上异常者进行阴道镜宫颈活组织检查,以组织病理学检查结果作为标准,评价宫颈细胞学结果。结果:以TBS系统诊断的3 166例宫颈细胞学检查中有不能明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)202例,不除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)8例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)41例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)5例,鳞癌3例,不典型腺上皮细胞(AGC)4例,该系统诊断与病理诊断的符合率为87.72%。结论:TCT技术和TBS方案应用于宫颈细胞涂片筛查,对宫颈异常细胞检出率高,对宫颈病变的筛查具有良好的实用性。     

细胞DNA定量分析联合液基细胞学在宫颈癌筛查中的临床应用研究

目的:研究细胞DNA定量分析联合液基细胞学在宫颈癌筛查中的临床应用. 方法:从2013年10月至2014年10月,选取实施宫颈癌筛查并且有活检结果的病例1496例. 所有病例均是使用宫颈刷进行取材,行液基方式制片两张,一张实施巴氏染色,用来进行常规的细胞学TBS诊断. 另外一张进行Feulgen染色处理,用来进行细胞DNA定量分析诊断. 结果:本文一共筛查检测1496例适龄的妇女,活检结果显示癌5例,CIN1共40例,CIN2共6例,CIN3共5例. 其中6例的CIN2病例中,实施细胞DNA定量分析检测后结果显示为阳性. 有5例CINl实施细胞DNA定量分析后结果显示为可疑,进而使得活检被延迟. 仅仅使用常规的细胞学进行诊断,有4例CIN2病例被诊断是ASCUS,或会由于被建议进行复查进而导致活检被延迟,使得病情被贻误,特别是有2例宫颈癌也被诊断有AS-CUS. 有12例CINl被诊断表现为阴性,30例CINl诊断表现为ASCUS. 在对较高级别的宫颈癌前的相关病变进行检测时,细胞DNA定量分析方式的敏感性明显大于常规的细胞学检测. 一旦使用联合方式诊断,其敏感性明显得到提升. 然而和常规的细胞学进行对比,细胞DNA 定量分析检测方式的特异性较低. 在联合使用情况下,特异性和常规的细胞学进行对比,尽管特异性降低,但是敏感性进一步得到提升. 结论:DNA定量细胞学和常规的液基细胞学进行对比,能有效提高阳性细胞的检出率和高级别病变检出的敏感性. 两者联合使用,敏感性进一步得到提升,能够有效提升细胞学检测的质量,对宫颈癌筛查起到较为积极的作用.     

细胞DNA定量分析联合液基细胞学在宫颈癌治疗后随访中的应用

目的评价宫颈/阴道残端细胞DNA定量分析联合液基细胞学Bethesda报告系统(TBS)在手术和/或放疗后宫颈癌患者随访中的应用价值。方法对572份治疗后宫颈癌患者的宫颈/阴道残端细胞标本同时进行细胞DNA定量分析和液基细胞学检查,对比分析单纯液基细胞学TBS检查及其与DNA定量分析联合后的阳性发现率,并与活检病理相结合比较两者阳性符合率。结果 572份标本中,液基细胞学TBS检查阳性发现率为5.42%(31/572),液基细胞学TBS检查联合细胞DNA定量分析阳性发现率为9.79%(56/572),两者比较差异无统计学意义(P<0.05)。以活检病理结果为金标准,液基细胞学TBS检查阳性符合率为25.8%(8/31),液基细胞学TBS检查联合细胞细胞DNA定量分析阳性符合率为48.2%(27/56),两者比较差异具有显著性(P<0.05)。结论细胞DNA定量分析联合液基细胞学TBS检查在宫颈癌治疗后随访中的阳性发现率及与活检病理的阳性符合率均高于单纯液基细胞学TBS检查,二者结合可提高随访结果的准确性。     

DNA定量细胞学与液基细胞学联合检测宫颈癌的研究进展

液基薄层细胞学技术在很大程度上克服了传统细胞学技术的不足,明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞的检出率。DNA作为遗传物质,其结构和功能的异常,是细胞恶变的分子基础,通过细胞核内DNA水平的测定,能了解正常细胞周期变化及发现恶性增殖的肿瘤细胞。液基细胞学技术结合应用DNA倍体定量分析对宫颈癌和癌前病变有更高的预测价值,为宫颈癌早期诊断及降低患病率提供理论依据。     

液基薄层细胞学技术联合HPV DNA检测在诊断高级别宫颈病变中的临床价值

目的 探讨液基薄层细胞学、HPV DNA检测在诊断高级别宫颈病变中的临床价值.方法 选取2016年2月-2018年6月在本院同时进行常规新柏氏宫颈液基细胞学检测(TCT)及HPV DNA检测,并追踪到具有组织学检查结果的439例患者为研究对象,将其分为正常/慢性炎症组、CIN1组、CIN2组、CIN3组和SCC组,其中...     

宫颈液基细胞学300例检测结果分析

目前,我国宫颈癌的发病率逐年上升,且呈年轻化的趋势,宫颈癌已经成为威胁女性健康的“第二大杀手”。因此,积极做好宫颈癌的普查及筛查工作及其重要。有资料显示,超过90％的宫颈癌能通过两年一次的筛查有效预防。宫颈液基细胞学检测是目前国际上较先进的宫颈细胞学检查技术,已广泛应用于女性宫颈癌筛查。笔者对我院2007年12月至2009年1月300例妇科疾病患者进行了宫颈液基细胞学检查,并对检查结果异常者取活检,进行了病理组织学检查对比分析。现报告如下。     

液基细胞学检测在宫颈病变中的应用价值

目的研究宫颈液基细胞学检查在宫颈病变诊断中的作用。方法回顾性分析我院就诊的1009例患者,均进行TCT检测。结果 WNL121例,占12.0%,ASCUS236例,占23.4%,AGUS180例,占17.8%,ASU-H159例,占15.8%,LSIL158例,占15.6%,HSIL23例,占2.3%,SCC79例,占7.8%,AC53例,占5.3%。结论 TCT检测是诊断宫颈癌及宫颈病变的一种可靠性较高较敏感的检查方法,值得在临床中使用。     

电子阴道镜联合新柏氏膜式液基细胞学检测诊断宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染和宫颈上皮内瘤变

目的 探讨新柏氏膜式液基细胞学检测(TCT)和电子阴道镜(EC)检查对宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染(SPI)和宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值及其与病理诊断的一致性.方法 1 125例妇女行TCT筛查,744例TCT检测结果异常或可疑宫颈病变者行EC检查,并对706例异常EC图像者或可疑病变者行镜下多点活检.结果 TCT、EC和EC联合TCT检查诊断SPI、CIN和宫颈炎的灵敏度分别为88.74%、88.79%和90.63%;特异度分别为85.44%、80.38%和96.41%;阳性预测值分别为74.06%、68.90%和91.10%,阴性预测值分别为94.19%、93.61%和96.21%.两种方法联合应用的特异度和阳性预测值较单独采用一种检查明显增高(P<0.05).结论 TCT适合作为筛查官颈病变的参考指标,联合Ec对宫颈病变定位并镜下活检,结合组织病理学检查可提高对宫颈SPI和CIN的早期诊断率,是准确、可靠的诊断方法.     

电子阴道镜联合新柏氏膜式液基细胞学检测诊断宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染和宫颈上皮内瘤变

目的 探讨新柏氏膜式液基细胞学检测(TCT)和电子阴道镜(EC)检查对宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染(SPI)和宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值及其与病理诊断的一致性.方法 1 125例妇女行TCT筛查,744例TCT检测结果异常或可疑宫颈病变者行EC检查,并对706例异常EC图像者或可疑病变者行镜下多点活检.结果 TCT、EC和EC联合TCT检查诊断SPI、CIN和宫颈炎的灵敏度分别为88.74%、88.79%和90.63%;特异度分别为85.44%、80.38%和96.41%;阳性预测值分别为74.06%、68.90%和91.10%,阴性预测值分别为94.19%、93.61%和96.21%.两种方法联合应用的特异度和阳性预测值较单独采用一种检查明显增高(P<0.05).结论 TCT适合作为筛查官颈病变的参考指标,联合Ec对宫颈病变定位并镜下活检,结合组织病理学检查可提高对宫颈SPI和CIN的早期诊断率,是准确、可靠的诊断方法.     

宫颈液标本300例基细胞学检测结果分析

近年来，我国宫颈癌的发病率逐年上升，且呈年轻化的趋势，宫颈癌已经成为威胁女性健康的“第二大杀手”。宫颈液基细胞学检测是目前国际上采用的较先进的宫颈细胞学检查技术，已广泛应用于宫颈癌的筛查。2007年12月至2009年1月我院对300例妇科疾病患者进行了宫颈液基细胞学检查，并对检查结果异常者取活检进行了病理组织学检查对比分析。现报告如下。     

新柏氏液基细胞学检查在宫颈病变中的应用

目的探讨TCT技术和TBS方案应用于宫颈病变筛查的可靠性。方法收集我院妇科门诊4629例宫颈液基细胞学标本，采用TBS方案诊断，对170例细胞学阳性片行阴道镜及活检诊断，并对其发病年龄进行分析。结果TCT检出100％（4／4）的鳞状细胞癌（SCC），检出94％（47／50）的鳞状上皮内高度病变（HSIL），78．8％（41／52）的鳞状上皮内低度病变（LSIL）。经X^2检验，液基细胞学对HSII．与阴道镜活检，病理组织学诊断的符合率显著高于LSII，（P＜0．05）。细胞学阳性患者年龄分布主要发生于25-50岁年龄段，特别是35-40岁组发生率最高，达30．59％。结论TCT技术和TBS方案对宫颈病变的筛查具有良好的实用性，对宫颈上皮内瘤变，特别是对HSIL及以上的病变敏感性高。25～50岁年龄段妇女应定期做TCT筛查，对35～40岁组应做重点筛查。     

细胞DNA定量分析法和液基薄层细胞学检测技术在宫颈癌早期诊断中的应用对比

目的 对比总结细胞DNA定量分析法和液基薄层细胞学检测技术(TCT)在宫颈癌早期诊断中临床效果和价值.方法 选取2010年1月至2014年8月,于武警陕西省总队医院就诊的2 342名妇女进行临床宫颈癌筛查,所有患者同时进行细胞DNA定量分析法和液基薄层细胞学检测技术(TCT)2种筛查手段进行检测,并对结果用活检确定,对比2种检测方法在宫颈癌早期诊断中的临床应用价值.结果 在宫颈癌早期诊断中,细胞DNA定量分析方法及液基薄层细胞学检测技术检测出宫颈癌阳性的敏感性分别为92.16％和68.63％(x 2=54.96,P＜0.05),差异有统计学意义;但2种方法表现出相似的特异性,分别为93.13％和96.47％ (x2=10.51,P＞0.05),差异无统计学意义.结论 细胞DNA定量分析方法具有极高的敏感度和特异性,可有效的对宫颈癌早期患者进行及时确诊,有助于及时发现病情,并采取有效的干预策略,是临床筛查宫颈癌的良好选择.     

宫颈液基细胞学 TBS 联合宫颈细胞 DNA定量分析检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的评价宫颈液基细胞学Bethesda报告系统（TBS）检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测在宫颈癌筛查的价值。方法对1200例妇女行宫颈液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测,结果为无明确意义的非典型性鳞状细胞及其以上病变,或细胞DNA分析有≥3个异常细胞或者细胞增殖比例大于细胞总数10％时,在阴道镜下行多点活检,进行病理检查。以病理诊断结果为金标准,比较宫颈液基细胞学TBS检查与液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测阳性符合率。结果宫颈液基细胞学TBS检查与病理诊断,阳性符合率为35．29％（24／68）;宫颈液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测与病理诊断,阳性符合率为54．71％（58／106）,两组病理阳性符合率比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论宫颈液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测能明显提高宫颈癌筛查阳性检出率,有较好的临床应用价值。     

液基细胞学检查(TCT)筛查宫颈癌700例结果分析

目的 探讨新柏氏液基细胞学检查筛查宫颈癌的价值.方法 回顾分析我院2005年6月～2005年11月期间700例TCT方法筛查宫颈癌的检查结果,宫颈细胞学检查≥ASCUS者行阴道镜下宫颈活组织检查,细胞学诊断采用TBS分级系统.结果 700例TCT检查的患者中异常者85例,发生率12.14%,其中ASCUS为62例,占8.86%,LSIL 11例,占1.57%,HSIL 10例,占1.43%,SCC 2例,占0.29%,细胞学诊断与组织病理学诊断符合率74.12%,宫颈癌诊断符合率100%.结论 TCT技术用于宫颈癌的筛查能明显提高宫颈异常细胞检出率,降低宫颈癌的发生率.