氧氟沙星静点致过敏性休克1例

1病例报告 患者女,42岁,因发热、咳嗽、咳痰2天,呼吸困难,意识不清1小时急诊入院。该患2天前着凉后出现发热,咳嗽,咳痰,在家未用药。发病当日在某门诊部静点氧氟沙星50ml后病人主诉心悸,呼吸困难,立即停止静点,给予地塞米松10mg肌注后病情无缓解,渐面色苍白、意识不清,故急诊入我科。入院查体:血压:6.0/2.6Kpa,呼吸:22次/分,脉搏:     

病案(31)发作性剧烈头痛1年加重1天

1 病历摘要 患者，男，12岁，学生。因发作性剧烈头痛1年，加重1天急诊人院。患者一年来无明显诱因出现阵发性头痛，为全头部剧烈疼痛，伴面色苍白，大汗淋漓，心慌，有时伴恶心、呕吐、视物模糊、复视。每次发作时间约4～5分钟，约1月左右发作一次，近半年来发作次数渐频，时问渐长。曾以偏头痛治疗无好转，于入院当日头痛发作剧烈，持续达1．5小时，当时测血压200／120mmHg，经用甘露醇、止痛剂对症治疗无好转急入我院，入院途中头痛缓解。     

厚皮骨膜增生症合并结核性胸膜炎一例

<正>患者男,40岁。主因咳嗽、咳痰、气短伴发热10余天于2012年11月26日入院。入院前10余天前无明显诱因出现咳嗽,咳少量痰,痰为白色。渐气短,伴发热,最高体温达38.5℃。有时盗汗。不伴胸闷、胸痛、心悸。食欲差,有时腹部不适。未给予治疗。因病情渐加重,气短明显,偶有痰中带血,来我院就诊。考虑胸腔积液待诊,收住我科。患     

盐酸异丙嗪致精神症状3例

1病例报告[例1]患儿男性，2．5a，因患“急性哮喘性支气管炎”，于1992年12月2日10am入院。给予控制感染，对症等治疗，并用异丙嗪8mg，3次／d口服以辅助镇静、止喘，患儿咳喘渐，轻。次日2Pm患儿出现面色潮红、烦躁不安、易惊等症状。查体：T36．8℃，肺部体征较前无明显变化，心率142次／min，心音有力。停用异丙嗪，给予镇静剂等治疗，症状于当日8Pm缓解。[例2]患者女性，70a，因患“急性胃炎”于1993年2月16日5am入院，给予补液、纠酸及抗炎等治疗，并以异丙嗪50mg机肉注射止吐。30分钟后患者出现意识恍愎、谵语、两手摸空等。查体：T…     

伏格特-小柳-原田综合征误诊为病毒性脑炎一例

【病例】女．53岁。因高热后精神异常、视力下降3个月余入院。1年半前无诱因出现高热，体温40℃，伴持续性头痛、懒言、表情呆滞，住当地医院。头颅CT检查示：右大脑半球颞区病变。以病毒性脑炎治疗20余天，体温渐下降，头痛缓解。仍持续低热，体温37～37．8℃，近3个月来渐出现双眼视力下降，记忆力明显减退，胡言乱语，不能辨别亲人，入我院。查体：体温37℃。问答不切题，查体不合作，     

输血感染疟疾1例

患者因劳动后出现柏油样便伴头晕,大汗,无腹痛。诊断:上消化道出血,经某县医院输入新鲜血1500ml治疗,致输血性疟疾,报告如下。1 病历摘要 患者,男,26岁,于1994年6月1日以“发热待查,脾大”收入我院。该患5月1日劳动后出现柏油样便,伴头昏、大汗,在某县医院输新鲜血1500ml,静点甲氰咪胍,止血肪酸2周,症状好转。于5月14日无明显诱因患者自觉不适,发冷,体温升高,最高达41.5℃,口渴思饮,烦燥、寒战,持续约2h后大汗淋漓,体温渐恢复正常。发病前4天均为隔日发作,此后每日均出现上述症状,当地给以庆大霉素、青霉素     

食荔枝致过敏性紫癜一例

病例 女，7岁。因四肢紫癜伴关节痛、腹痛3天入院。患于3日前食人大约0．5kg荔枝，半小时后出现腹痛，为阵发性绞痛，发作时疼痛难忍，持续约10分钟，间歇时间不定，随后于双上肢出现大量针尖大小紫癜，不伴瘙痒及疼痛，且渐波及下肢，伴双肩关节、腕关节、膝关节疼痛，为非游走性隐痛，不伴恶心、呕吐。患曾在地方诊所口服地塞米松治疗，紫癜稍有减退，关节疼痛稍缓解，但腹痛渐加剧，为进一步治疗来我院。     

Stevens-Johnson综合征2例临床分析

1临床资料 例1．男．1岁8个月。以“发热伴皮疹10d、咳嗽3d”为主诉．于2004年5月13日入院。入院前10d开始出现发热．体温38．8～39．0℃．伴有麻疹样皮疹，先从颈面发际处开始．渐遍及全身为红色斑丘疹．压之褪色．痒感明显。在当地诊为“风疹”治疗无效，渐加重，而且于入院前3d出现阵发性咳嗽、四肢肿胀、纳差烦躁尿少而入院。既往有湿疹及荨麻疹病史。1个月前在某医院诊断为癫痫。     

席汉综合征合并重症急性胰腺炎1例

<正>患者,女,52岁。于2011-09-05-20∶00因"上腹部疼痛不适伴腹泻2 d"入笔者所在科。既往孕4产4。24年前生产1男婴,产后大出血,绝经,阴毛、腋毛渐脱落,皮肤干燥,经常感头晕、怕冷,诊断为席汉综合征。接受"激素替代疗法"。发病前3个月,患者间断停用激素。入院前2 d因进食后出现上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛,无肩部及腰背部放射性疼痛,无明显黄染,偶有恶心,无呕吐,无心慌、胸闷,无便及黏     

2例百草枯中毒病例治疗浅谈

例1，女，38岁。1999年8月口服20％百草枯溶液超过100毫升，3小时后入当地医院洗胃并给于简单输液治疗，患无不适感觉，至24小时出现口腔粘膜溃疡、恶心、呕吐症状入我院。入院时神清，生命体征平稳，口腔粘膜广泛溃疡，血生化检查提示转氨酶、胆红素数倍升高，余项基本正常。立即每日进行血液灌流，同时给于积极对症支持治疗。     

腓骨肌萎缩症1例

患女性，16岁，因双下肢无力，行走困难4年于20014年2月就诊。患于4年前无诱因出现行走、上下楼时双下肢无力．渐加重，近1年来上下楼及上体育课明显困难，伴有下肢麻木．无肌肉疼痛。既往体健，家族中无类似病史，父母非近亲结婚。查体：神志清楚，语言流利，颅神经及眼底阴性，双上肢肌力V级、肌张力正常，腱反射正常，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，双足背屈肌力Ⅱ级，弓形足，双跟腱反射消失，病理征未引出，大腿下1／3及小腿肌肉萎缩呈鹤腿状，以左下肢明显，双下肢袜套样感觉减退，深感觉正常。     

Loeffler综合征合并变态反应性小脑炎1例

病例报告：患男，21岁。因咳嗽、胸闷半月，头痛、眩晕1周入院。半月前无何诱因出现阵发性咳嗽，咯少量白色粘痰，胸闷，乏力，无发热及盗汗。自服“感冒丸”治疗，症状元好转，近一周渐感头闷痛、眩晕，呈乘车船的颠簸感。在我院门诊摄胸部X线片，诊断为“双肺结核”收入肺结核科。查体：生命体征正常。心肺听诊未见异常，腹部检查元异常。     

以血尿、血性腹水为主要表现的过敏性紫癜

男，41岁。因饮酒后腹痛、血尿15小时入院。患于1999年7月17日中午饮白酒8两．1小时后呕吐1次，为少量胃内容物。18日凌晨2时出现脐部绞痛，呈持续性，无放射痛．无恶心、呕吐、腹泻，排尿3次，为肉眼血尿，无尿急、尿痛、尿频，全身发热，未测体温，上午在私人诊所输液治疗后症状无减轻，腹痛逐渐移至下腹部，下午5时急诊入我科。查体：体温     

神经莱姆病一例

1病历摘要 患者男,41岁。因“四肢麻木无力伴疼痛15d”入院。患者于入院前15d无明显诱因突发左上肢自发性麻木伴疼痛,后渐扩展至右上肢及双下肢,四肢疼痛明显,以夜间为重,严重影响睡眠。后渐出现四肢无力,尚能持物及行走,但自觉较前力弱,无“晨轻暮重,活动后加重,休息后减轻”等特点。     

布洛芬致急性肾衰竭一例

1病例资料 患者,男,63岁。因腰背疼痛3个月、尿少3d于2011年10月21日入院。患者于3个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,渐加重,晨起重,活动后减轻。     

肺神经内分泌癌一例报告

1病例报告 患者 女，21岁。以糖尿病、库兴综合征、左下肺占位病变，于2006年1月21日收住我院内分泌科。患者2年前无明显诱因出现满月脸、水牛背、四肢瘦细，并渐于腹部及双下肢出现紫纹；入院前2周出现头晕、乏力、血糖升高及多尿。门诊测血糖12．3mmol／L，血钾2．08mmol／L，甲状腺功能正常：胸CT示左下肺多发结节。     

类风湿关节炎合并嗜酸粒细胞增多症一例

患，女，23岁。因四肢关节对称性疼痛1年，加重1个月，于2002年11月7日收住我院风湿科。患于2001年9月无明显诱因出现双膝、双肩关节疼痛，无肿胀，关节活动如常，去医院查类风湿因子(RF)、抗“O”均正常，未予服药，后自行缓解，以后反复发作，均未就诊。1个月前，四肢关节疼痛加重，呈对称性，累及双手近端指间关节、双膝、双     

鼻-鼻窦原发性神经内分泌癌1例

<正>患者,女,36岁。因鼻塞4年,涕中带血1月余于2008-11-24收入院。患者于2004年无明显诱因出现左侧鼻塞,渐加重,呈持续性,2007年渐感右侧鼻塞,并觉嗅觉减退,面部胀感,耳鸣,左侧耳闷,听力下降。2008-10出现涕中带血,始终未就医。2008-11-15因左侧鼻腔出血不止始到当地医院就诊。发现左鼻腔内新生物生长,遂取活检并行左侧前鼻孔填塞止血。病理检查报告为神经内分泌癌。为进一步确诊患     

卵巢颗粒细胞瘤伴腹水1例

1病例报告 患者:52岁。子宫次全切除术后4年,尿频,排尿困难1年,腹胀痛2天,于2001年8月12日以宫颈肌瘤、右附件肿物收入院。该患4年前因经量增多,经期延长在某县医院诊断为“多发性子宫肌瘤”行子宫次全切除术。近1年开始出现尿频,尿不净感及排便不净感。近2天无诱因突感下腹胀痛,渐加重。无发热、恶心、呕吐,无阴道流血,偶感肛门肿胀。B超检查示:宫颈部40×50cm低回声光团,右附件区可见76×50cm大小等回声光团,边界不清。既往史:患腰椎骨质增     

胼胝体变性1例

病例男,53岁,农民,因“行为异常、神志不清1周”于2006年6月14日入院。患者入院前1周出现烦躁、行为异常、行走不稳,渐 出现神志不清、不能言语、二便失禁；无发热、呕吐、抽搐。既往史：有饮酒史20余年，每d约8公两白酒，有时饮酒代饭，[第一段]