自发性腹腔内血管破裂误诊一例

患者男，40岁。突发上腹剧痛2天，加剧伴烦操、头晕3／J‘时入院。无外伤史。体查：T36．4C，R20次／分，P140次／分，BP12／skPa（90／60mmHg）。腹平，腹式呼吸不明显，全腹板状强直，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。辅助检查：腹穿抽得不凝血，有少许脓细胞；Hb1O6g／L，RBC3·68X10”几，wBC17．2x10’／L，N83％，L16％；心电图示左心室肥厚伴劳损。术前诊断：消化道穿孔并急性弥漫性腹膜炎。剖腹探查见腹腔有大量暗红色液及血块，量约30O0ml，回肠系膜有一动脉破裂出血，系膜内形成一大血肿，约40cmX20cmXscm，…     

肾自发性破裂误诊为宫外孕1例

肾自发性破裂误诊为宫外孕１例韩德会患者３４岁。因停经４５ｄ，右下腹疼痛１４ｈ，加重７ｈ，于１９９６年１１月２日急诊入院。末次月经１９９６年９月１７日，停经后无恶心、呕吐等早孕反应。于１１月１日突然出现下腹疼痛，为撕裂样痛、阵发性加剧，７ｈ后腹痛加剧，...     

腹腔内血管自发性破裂出血5例

腹腔血管自发性破裂引起的腹腔内大出血也称腹部卒中(abdom inal apoplexy),是少见的急腹症。本病发病率低,诊断困难,易被忽视。1996年至2004年我院共收治腹腔内大出血5例,现报道如下。1临床资料病例1男,35岁,因上腹部隐痛4 h,加重不止为主诉入院,门诊以“腹痛待查”收入病房。原有长期大量饮酒史,发病前4 h饮啤酒600 m l余。查体:血压120/70 mmHg,痛苦貌,平卧转站位时明显,右上腹、右中下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,以右上腹为重,移动性浊音阴性,腹立位片未见膈下游离气体,B超示肝下低回声包块,约6 cm×6 cm×5 cm。入院后观察,次日复查…     

腹腔内血管自发性破裂出血3例

腹腔内血管自发性破裂出血亦称腹部卒中或腹中风，是较少见的外科急腹症，术前诊断较困难。我院自1988年12月-2002年12月共收治3例，现报告如下。     

脾破裂误诊为宫外孕2例

1病例 　　例1,王某某,女,32岁,已婚.因停经40天,左下腹部胀痛6小时,伴晕厥、呕吐、肛门坠胀2小时,于2001年11月10日入院.……     

自发性脾破裂误诊宫外孕4例

经手术证实自发性脾破裂４例，术前均误诊为宫外孕。误诊原因：患者均为生育年龄妇女。且病情危重以急腹症入院，其中３例无停经史，病史体检不典型者未予深究。     

肝癌自发性破裂出血误诊宫外孕1例

患者，女，23岁，已婚，因腹痛6小时入院．病人始为突发上腹痛，渐扩散全腹，并感头晕、心慌、无呕吐、阴道流血，大小便无异常，月经延期2天．既往史（－）查体：T37．SC，P106次／分，R21次／分，BP10／7KPa。精神差，面色苍白，出冷汗，心肺无异常，全腹胀，明显压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，移动性浊音（＋）。化验：Hb1209／L，Rgy4．0X10”／L，WBC7．0X10‘／L，N0．84，LO．16。胸腹透视无异常，腹部穿刺抽出不凝血。阴道双会诊：宫颈举痛明显。诊断：“窗外孕破裂”。急行手术。术中见腹腔积液约2000ml，混有絮，…     

脾破裂误诊宫外孕2例

脾破裂误诊宫外孕２例张宗明例１．女，３５岁。下腹部疼痛２天，疼痛加剧伴晕厥、肛门坠胀４ｈ入院。无停经史体检：急性病容，重度贫血貌。ＢＰ１０／６ｋｐａ，Ｐ１１０次／ｍｉｎ．下腹膨隆，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音（＋）妇检：宫颈举痛．后穹窿饱满...     

卵巢粒层细胞瘤自发性破裂误诊为宫外孕1例

<正> 患者39岁,因停经55d,下腹痛伴恶心、呕吐2h。末次月经1995年7月17日,停经后无明显不适,入院前2h无诱因突感下腹不撕裂样痛,持续性、伴恶心、呕吐、下坠不适。门诊行后穹窿穿刺术抽出3ml不凝血,T37℃,P88/min,R20/min,BP14/8kPa神志清楚,痛苦面容。妇检:宫颈举痛、摇摆痛、后穹窿饱满、触痛、子宫右侧方触及不规则包块约6cm×5cm×4cm质地较硬压痛,活动差,子宫后陷凹触及充满感,质中、压痛。血常规:Hb90g/L,NO80,     

子宫肌瘤、子宫自发性破裂误诊宫外孕1例

患者，女，46岁，住院号14451。因停经1个月，阴道流血2d，下腹疼痛8h，于2001年10月11日以失血性休克，宫外孕?急诊收入院。     

腹膜后血管自发性破裂误诊为阑尾炎1例

腹膜后血管自发性破裂误诊为阑尾炎少见，我们１９９７年８月２６日收治１例，现报告如下。１病例介绍男，５２岁，因突发性右下腹痛１６ｈ入院。感头晕，无发烧，无恶心呕吐，无高血压史、血友病史及外伤史。查：Ｔ３７．２℃，Ｐ８２次／分，Ｒ２１次／分，Ｂｐ１７／８...     

脾破裂误诊为宫外孕1例

患，女，31岁，因腹痛4d，加重1d，于1996年3月2日收住院。既往月经规律，末次月经1995年12月17日。1996年2月28日感上腹疼痛来就诊。3月2日突然腹痛剧烈、恶心、呕吐，至腹痛不能忍受人院就认，疑宫外孕由内科转妇科。     

脾破裂误诊为宫外孕1例

1　临床资料患者,女,27岁,因下腹疼13h,头晕、心慌于1999年4月1日入院,以往病人月经规律,末次月经2月26日,经量同前。13h前无明显原因出现下腹疼渐重,来我院检查,早孕试条,妊娠试验弱阳性、体检、贫血貌、心肺(—),全腹压疼,反跳疼,腹肌紧张,腹部可叩击移动性浊音,妇科检查:外阴、阴道(一)、宫体、水平大小正常、附件、宫颈举疼、摇摆疼“ ”,后穹窿穿刺抽出不凝血,初诊妊娠破裂。当日行剖腹探查,打开腹腔后,吸出1500ml积血,暗褐色,探查双侧附件及子宫未见明显异常,向上探查,见脾门处有2.5cm裂口,深0.5cm,局部有积血块,给予单纯脾破裂修补,…     

宫外孕破裂误诊为阑尾炎16例

１临床资料１９８０年１０月～１９９７年１０月,本市四所医院２２例输卵管结扎术后右侧宫外孕破裂误诊为阑尾炎患者１６例,年龄２０岁～４０岁,平均年龄３１５岁。２２例术前均诊断为急性阑尾炎,其中绝育术后１ａ～２ａ６例、２ａ～５ａ８例、＞５ａ２例。１６例患...     

脾破裂误诊为宫外孕1例

患者，女性，２８岁。因人工流产术后６ｈ，腹痛２ｈ于１９９７年６月１０日入院。６ｈ前因停经４０天行人工流产术，２ｈ前无诱因出现腹痛，以左侧腹部为重，伴恶心、呕吐、大汗、心慌乏力、四肢发凉。体检：Ｔ３７．４℃，Ｐ９８次／ｍｉｎ，ＢＰ１０／７ｋＰａ。神清、...     

卵巢囊肿破裂误诊为宫外孕1例

患者，女。32岁，因腹痛6小时于2003年8月8日上午10时急诊入院。患者晨起活动时突感腹痛。继而头晕、眼花、恶心、呕吐．昏倒在地。当地医院检查，以宫外孕转入我院。患者平时身体健康，27岁已婚．孕1产1，月经正常，现为经期第5天，追问闭经为40天。查体：面色苍白，急性贫血病容，BP100/60mmHg，心肺无异常，腹肌紧张，压痛明显，叩诊移动性浊音( )，未触及包块。     

宫外孕破裂误诊为急性肠炎1例

宫外孕破裂是危及患者生命的常见妇产科急症,但常常以腹痛,腹泻、恶心、呕吐而就诊于内科。为提高对宫外孕的警惕性和提高诊断水平,现将我院误诊的1例报告如下,以引起同道注意。患者女,39岁。因腹痛、恶心、呕吐、腹泻4小时,于1991年8月16日凌晨来我院就诊。既往体     

脾破裂误诊为宫外孕1例

病案介绍患者邵××,女,30岁,农民,以“下腹疼伴阴道流血半月余”之主诉于1990年7月17日入院。患者既往月经规则,16岁3/30天L.M.P1990年6月22日,量少,色红,无痛经。经后5天阴道有少量出血,未重视。经后10天劳动时突感下腹部痉挛性痛,肛门坠胀,立即卧床休息稍缓解,仍感     

自发性腹腔内出血2例

除去宫外孕、脾破裂、动脉瘤破裂或肝癌溃破之自发性腹腔内出血,1909年Barber氏首先作了描述。1931年Green和Pouers氏将其命名为“腹中风”。国内陆洪钟1956年首先报告2例。它是一种罕见的急腹症,为腹腔内营养动脉小支自发破裂所致。术前无典型临床征象,容易延误诊治,多在误诊为其他急腹症而剖腹时发现。现将我院所见自发性结肠中动脉终末支破裂报告2例如下。例1,男,48岁,农民。因发作性上腹疼痛20~+天、阵发性绞痛1天,于1979年7月16日入院。入院前20~+天突发上腹剧烈疼痛,昏倒于农田,当地对症治疗,卧床休息后疼痛缓解。4天前又觉上腹隐痛,2天前因抗旱抬抽水机后腹痛加剧,卧床