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患者男,40岁。突发上腹剧痛2天,加剧伴烦操、头晕3/J‘时入院。无外伤史。体查:T36.4C,R20次/分,P140次/分,BP12/skPa(90/60mmHg)。腹平,腹式呼吸不明显,全腹板状强直,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。辅助检查:腹穿抽得不凝血,有少许脓细胞;Hb1O6g/L,RBC3·68X10”几,wBC17.2x10’/L,N83%,L16%;心电图示左心室肥厚伴劳损。术前诊断:消化道穿孔并急性弥漫性腹膜炎。剖腹探查见腹腔有大量暗红色液及血块,量约30O0ml,回肠系膜有一动脉破裂出血,系膜内形成一大血肿,约40cmX20cmXscm,… 相似文献
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肾自发性破裂误诊为宫外孕1例韩德会患者34岁。因停经45d,右下腹疼痛14h,加重7h,于1996年11月2日急诊入院。末次月经1996年9月17日,停经后无恶心、呕吐等早孕反应。于11月1日突然出现下腹疼痛,为撕裂样痛、阵发性加剧,7h后腹痛加剧,... 相似文献
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腹腔内血管自发性破裂出血5例 总被引:2,自引:0,他引:2
腹腔血管自发性破裂引起的腹腔内大出血也称腹部卒中(abdom inal apoplexy),是少见的急腹症。本病发病率低,诊断困难,易被忽视。1996年至2004年我院共收治腹腔内大出血5例,现报道如下。1临床资料病例1男,35岁,因上腹部隐痛4 h,加重不止为主诉入院,门诊以“腹痛待查”收入病房。原有长期大量饮酒史,发病前4 h饮啤酒600 m l余。查体:血压120/70 mmHg,痛苦貌,平卧转站位时明显,右上腹、右中下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,以右上腹为重,移动性浊音阴性,腹立位片未见膈下游离气体,B超示肝下低回声包块,约6 cm×6 cm×5 cm。入院后观察,次日复查… 相似文献
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腹腔内血管自发性破裂出血亦称腹部卒中或腹中风,是较少见的外科急腹症,术前诊断较困难。我院自1988年12月-2002年12月共收治3例,现报告如下。 相似文献
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经手术证实自发性脾破裂4例,术前均误诊为宫外孕。误诊原因:患者均为生育年龄妇女。且病情危重以急腹症入院,其中3例无停经史,病史体检不典型者未予深究。 相似文献
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患者,女,23岁,已婚,因腹痛6小时入院.病人始为突发上腹痛,渐扩散全腹,并感头晕、心慌、无呕吐、阴道流血,大小便无异常,月经延期2天.既往史(-)查体:T37.SC,P106次/分,R21次/分,BP10/7KPa。精神差,面色苍白,出冷汗,心肺无异常,全腹胀,明显压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,移动性浊音(+)。化验:Hb1209/L,Rgy4.0X10”/L,WBC7.0X10‘/L,N0.84,LO.16。胸腹透视无异常,腹部穿刺抽出不凝血。阴道双会诊:宫颈举痛明显。诊断:“窗外孕破裂”。急行手术。术中见腹腔积液约2000ml,混有絮,… 相似文献
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脾破裂误诊宫外孕2例张宗明例1.女,35岁。下腹部疼痛2天,疼痛加剧伴晕厥、肛门坠胀4h入院。无停经史体检:急性病容,重度贫血貌。BP10/6kpa,P110次/min.下腹膨隆,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)妇检:宫颈举痛.后穹窿饱满... 相似文献
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<正> 患者39岁,因停经55d,下腹痛伴恶心、呕吐2h。末次月经1995年7月17日,停经后无明显不适,入院前2h无诱因突感下腹不撕裂样痛,持续性、伴恶心、呕吐、下坠不适。门诊行后穹窿穿刺术抽出3ml不凝血,T37℃,P88/min,R20/min,BP14/8kPa神志清楚,痛苦面容。妇检:宫颈举痛、摇摆痛、后穹窿饱满、触痛、子宫右侧方触及不规则包块约6cm×5cm×4cm质地较硬压痛,活动差,子宫后陷凹触及充满感,质中、压痛。血常规:Hb90g/L,NO80, 相似文献
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赵晖霞 《中国现代实用医学杂志》2004,3(19):58-58
患者,女,46岁,住院号14451。因停经1个月,阴道流血2d,下腹疼痛8h,于2001年10月11日以失血性休克,宫外孕?急诊收入院。 相似文献
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腹膜后血管自发性破裂误诊为阑尾炎1例 总被引:1,自引:0,他引:1
腹膜后血管自发性破裂误诊为阑尾炎少见,我们1997年8月26日收治1例,现报告如下。1病例介绍男,52岁,因突发性右下腹痛16h入院。感头晕,无发烧,无恶心呕吐,无高血压史、血友病史及外伤史。查:T37.2℃,P82次/分,R21次/分,Bp17/8... 相似文献
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患,女,31岁,因腹痛4d,加重1d,于1996年3月2日收住院。既往月经规律,末次月经1995年12月17日。1996年2月28日感上腹疼痛来就诊。3月2日突然腹痛剧烈、恶心、呕吐,至腹痛不能忍受人院就认,疑宫外孕由内科转妇科。 相似文献
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1 临床资料患者,女,27岁,因下腹疼13h,头晕、心慌于1999年4月1日入院,以往病人月经规律,末次月经2月26日,经量同前。13h前无明显原因出现下腹疼渐重,来我院检查,早孕试条,妊娠试验弱阳性、体检、贫血貌、心肺(—),全腹压疼,反跳疼,腹肌紧张,腹部可叩击移动性浊音,妇科检查:外阴、阴道(一)、宫体、水平大小正常、附件、宫颈举疼、摇摆疼“ ”,后穹窿穿刺抽出不凝血,初诊妊娠破裂。当日行剖腹探查,打开腹腔后,吸出1500ml积血,暗褐色,探查双侧附件及子宫未见明显异常,向上探查,见脾门处有2.5cm裂口,深0.5cm,局部有积血块,给予单纯脾破裂修补,… 相似文献
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1临床资料1980年10月~1997年10月,本市四所医院22例输卵管结扎术后右侧宫外孕破裂误诊为阑尾炎患者16例,年龄20岁~40岁,平均年龄315岁。22例术前均诊断为急性阑尾炎,其中绝育术后1a~2a6例、2a~5a8例、>5a2例。16例患... 相似文献
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患者,女性,28岁。因人工流产术后6h,腹痛2h于1997年6月10日入院。6h前因停经40天行人工流产术,2h前无诱因出现腹痛,以左侧腹部为重,伴恶心、呕吐、大汗、心慌乏力、四肢发凉。体检:T37.4℃,P98次/min,BP10/7kPa。神清、... 相似文献
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患者,女。32岁,因腹痛6小时于2003年8月8日上午10时急诊入院。患者晨起活动时突感腹痛。继而头晕、眼花、恶心、呕吐.昏倒在地。当地医院检查,以宫外孕转入我院。患者平时身体健康,27岁已婚.孕1产1,月经正常,现为经期第5天,追问闭经为40天。查体:面色苍白,急性贫血病容,BP100/60mmHg,心肺无异常,腹肌紧张,压痛明显,叩诊移动性浊音( ),未触及包块。 相似文献
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宫外孕破裂是危及患者生命的常见妇产科急症,但常常以腹痛,腹泻、恶心、呕吐而就诊于内科。为提高对宫外孕的警惕性和提高诊断水平,现将我院误诊的1例报告如下,以引起同道注意。患者女,39岁。因腹痛、恶心、呕吐、腹泻4小时,于1991年8月16日凌晨来我院就诊。既往体 相似文献
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病案介绍患者邵××,女,30岁,农民,以“下腹疼伴阴道流血半月余”之主诉于1990年7月17日入院。患者既往月经规则,16岁3/30天L.M.P1990年6月22日,量少,色红,无痛经。经后5天阴道有少量出血,未重视。经后10天劳动时突感下腹部痉挛性痛,肛门坠胀,立即卧床休息稍缓解,仍感 相似文献
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除去宫外孕、脾破裂、动脉瘤破裂或肝癌溃破之自发性腹腔内出血,1909年Barber氏首先作了描述。1931年Green和Pouers氏将其命名为“腹中风”。国内陆洪钟1956年首先报告2例。它是一种罕见的急腹症,为腹腔内营养动脉小支自发破裂所致。术前无典型临床征象,容易延误诊治,多在误诊为其他急腹症而剖腹时发现。现将我院所见自发性结肠中动脉终末支破裂报告2例如下。例1,男,48岁,农民。因发作性上腹疼痛20~+天、阵发性绞痛1天,于1979年7月16日入院。入院前20~+天突发上腹剧烈疼痛,昏倒于农田,当地对症治疗,卧床休息后疼痛缓解。4天前又觉上腹隐痛,2天前因抗旱抬抽水机后腹痛加剧,卧床 相似文献