"脏虚络痹"理论探讨

首次提出“脏虚络痹”的病机理论，并用于指导慢性病和老年病的辨证论治。认为“脏虚络痹”是慢性病和老年病的基本病机，在“脏虚络痹”中，五脏虚衰为本，络脉痹阻为标，脏虚有气血阴阳之分和体用性之别；络痹有气络血络、体络脏络之别和络实致络痹、络虚致络痹之异；脏虚与络痹相互影响，互为因果。主张以“补脏通络”作为慢性病和老年病的基本治则，补脏要辨气血阴阳而治，并宜体用性并调；通络有祛邪与扶正之别，用药宜流通活泼而忌阴凝呆滞。     

论"脏虚络痹"是2型糖尿病基本病机

"脏虚络痹"是导师邱幸凡教授根据中医理论和临床体验总结出来的一种指导临床辨治慢性病和老年病的病机理论。2型糖尿病是多种因素共同作用下,脏腑功能失衡,变生郁痰瘀浊,致使五脏六腑气血津精功能的全面紊乱,为中医消渴病范畴,属临床慢性病、老年病,我们认为"脏虚络痹"是其基本病机,其中脏虚为本,络痹为标。脏虚是以肺脾肾气阴两虚为主之五脏虚衰;络痹为痰瘀阻络为主之络脉郁滞。2型糖尿病的形成与发展是脏虚与络痹,标与本相互作用的结果。虚、瘀、痰三者相互影响,形成恶性循环,终致多脏受累,形成消渴。     

南征教授治疗糖尿病特色简析

糖尿病肾病基本病机特点为本虚标实 ,本虚为气血阴阳 ,五脏亏虚 ,以肾为根本 ,标实多为血瘀、痰凝、湿阻、浊毒内生等 ,病机核心是毒损肾络。针对糖尿病肾病的临床特点 ,应注重气阴两虚、肾失封藏、毒损肾络的病机 ,以此病机为依据 ,确立补肾解毒通络法。     

邱幸凡“脏虚络痹”辨证思想简析

简要分析邱幸凡教授＂脏虚络痹＂理论中的三个主要部分,即脏本络用的生理体用观、脏虚络痹的虚实病机观以及补脏通络的补虚泻实观,并举临床验案1则。     

南征教授治疗糖尿病特色简析

糖尿病肾病基本病机特点为本虚标实，本虚为气血阴阳，五脏亏虚，以肾为根本，标实多为血瘀、痰凝、湿阻、浊毒内生等，病机核心是毒损肾络。针对糖尿病肾病的临床特点，应注重气阴两虚、肾失封藏、毒损肾络的病机，以此病机为依据，确立补肾解毒通络法。     

从“络以通为用”论治肺间质纤维化

肺间质纤维化属"肺络病"范畴,为本虚标实之证,正虚邪实、肺失宣肃为发病的始动因素,而肺络气虚,痰、瘀、毒痹阻肺络为其基本病机。叶天士《临证指南医案》提出的"络以通为用"为络病常用治疗方法。针对肺间质纤维化本虚标实、肺络痹阻的疾病特点,制定"络以通为用"的基本治则,具体为络虚者宜通补、络痹者宜辛通,肺络通,气血行,则疾病向愈。     

庞宇舟运用解毒补虚法治疗毒虚互结型类风湿关节炎

总结庞宇舟教授运用解毒补虚法治疗毒虚互结型类风湿关节炎经验。庞宇舟教授推崇壮医毒虚致病理论,认为毒、虚是类风湿关节炎发病的基本病机,毒为发病之因,虚为发病之本,强调以解毒为核心、以补虚为根本,治疗上当以祛邪解毒、扶正补虚为法,扶正与祛邪相互配合,注重扶正,最终实现人体"三道两路"畅通,天、地、人三气通调,以达到人体"阴阳和"的状态,并据此创制治疗类风湿关节炎的壮医专方龙钻通痹方。     

癌性疼痛的中医理论探讨

文章认为癌性疼痛的病因主要包括六淫邪毒、七情内伤、饮食失调、正气亏虚;而癌毒内郁、痰瘀互结、经络壅塞是癌性疼痛的基本病机,癌毒内郁是病机之关键,痰瘀是主要病理因素,二者因果为患,正气亏虚是癌痛发生的重要内在因素,病位涉及相关脏腑经络,病理性质为本虚标实,标实为主;解毒祛瘀、化痰通络是其基本治疗大法,消癌解毒是治疗关键,化痰祛瘀贯穿治疗始终。     

基于络病学说论治臁疮

臁疮是临床常见的周围血管疾病，具有病程长、反复难愈的特点，其病变部位、病因病机、病程长短、临床表现等特点与络病相似，与络病密切相关。臁疮病属本虚标实，以脾肾亏虚、脉络失养为本，湿热下注、血脉瘀滞、痹阻脉络为标。根据叶天士“络以通为用”基本治则，臁疮治疗之关键在于“通”,应以通络法作为治疗之总则。中医内治从清热祛湿以通络、活血化瘀以通络、补虚荣养以通络，中医外治以中药外敷、熏洗、刺络放血、艾灸等方法以通络，内外并举，为临床治疗臁疮提供了一种新思路。     

原发性肝癌的基本病机及治则探讨

肝癌病机复杂,但还是有规律可循的,关键在于抓住其基本病机.通过长期临床实践与理论总结,我们认为肝癌脏腑定位在肝脾,其基本病机不外虚实两端,脏虚络痹是其基本病机,其中肝脾失调是肝癌发生发展的根本原因,癌毒是肝癌发生发展的病理基础,络痹是肝癌发生发展的重要因素.针对肝癌的病因病机并结合临床实际,我们选用清肝解毒通络法,辅以调和肝脾,希望为指导临床以提高疗效作出有益的探讨.     

溃疡性结肠炎辨治思路与方法

目前,溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)发病率逐年升高,预后不佳,中医药治疗UC疗效显著。UC病机总属本虚标实,以脾胃虚损为本,毒损肠络、肠络瘀阻为标,其中脾胃虚损是UC发病的内在基础,日久累及他脏;毒损肠络,肠络瘀阻是UC关键病机。本文提出治疗当调补脾肾,兼顾他脏;法以清热利湿、化瘀通络;辨证为主,分期论治;中西互补,内外合治。     

朱良春益肾壮督、蠲痹通络法治疗痹证之奇经学说思想探析

国医大师朱良春从奇经学说角度切入,创立"益肾壮督、蠲痹通络"法治疗痹证。将该法学术源流概括为"源在内难,考鉴时珍,法于天士而皇古融新;本培肾督,标通络脉,标本同治而纲举目张"。病因病机方面,强调正虚邪实,以督脉为关键切入点,构筑"肾-督-络"一体分层理论,即本在肾督,系为肝肾不足和(或)肾督阳虚;标在络脉,为络脉阻滞,筋骨失养。治法用药方面,倡"益肾壮督治其本,蠲痹通络治其标"之治痹标本大法,与叶天士通补奇经之法异曲同工。     

陈宝贵运用固本通络法治疗肺结节之经验

陈宝贵教授认为肺结节的基本病机为肺络虚损,邪气伏匿,病性属本虚标实,病位在肺络。陈教授根据肺为清虚之体,肺络易虚易滞之特性,治疗总以固本通络为原则。针对伏邪伏藏肺络,隐匿蓄积而发,治以扶正固本、辛散伏邪以通络,方选五积散等;针对邪气搏结肺络,化生浊毒而发,治以理气化痰、化瘀解毒以通络,方选柴胡疏肝散、沉香郁金散、越鞠丸合解郁合欢汤等;针对阳虚无以化阴,寒凝肺络而发,治以温阳化阴、扶阳益气以通络,方选桂枝干姜汤等。同时参以药理,酌情辅用具有抗肿瘤作用的经验药队以散结,临床疗效显著。附验案1则以佐证。     

解毒通络法抗溃疡性结肠炎复发的理论探讨

溃疡性结肠炎病程长、缠绵难愈、反复发作的临床特征和"以脾肾亏虚为本,湿、热、瘀、积为标"病机特点符合络病"久、瘀(痛)、顽、杂"之实质。"毒损肠络"理论是中医学对溃疡性结肠炎病机的深入认识。基于"毒损肠络"理论,采用以解毒通络法为核心的综合治疗方法,将清热解毒、化积除湿、益气和络、调和营卫有机结合,有望建立解毒通络法抗溃疡性结肠炎复发的新思路。     

周仲瑛从瘀热辨治系统性红斑狼疮的临证思路与经验

瘀热是系统性红斑狼疮病变过程中产生的病理因素。因先天禀赋不足,复加外感六淫、内伤七情,进而化生火毒,酿生瘀热。致病特点主要表现为缠绵难愈、多脏同病、易致出血、耗气伤津。系统性红斑狼疮的基本病机是肝肾阴虚为本,瘀热、风毒痹阻为标,而瘀热痹阻是病理机制中的重要环节,故治疗采用凉血化瘀、祛风解毒法,主方选《千金要方》犀角地黄汤,并常与解毒法、蠲痹通络法、补肝益肾法、益气养阴法配伍应用。     

糖尿病肾病病因病机的探讨

糖尿病肾病的基本病机可以概括为本虚标实;本虚主要为肾亏阴阳两虚,标实为瘀血阻络、水湿等毒邪蕴蓄。针对病机,提出通络益肾法,选用肾气丸抵当汤组成通络益肾汤,以滋阴助阳、活血通络、利湿泄浊治疗糖尿病肾病。     

尤建良治疗肺癌恶性胸腔积液经验

恶性胸腔积液是肺癌患者的常见并发症之一。尤建良主任认为,其属中医学"悬饮"范畴,病机特点是本虚标实,本虚以肺脾肾三脏亏虚,气化失司为主,标实为水饮内停,痰气瘀毒内结。治疗当急则治其标,缓则治其本。尤主任根据辨证,从温药和之、祛邪抗癌、补虚扶正等方面入手,灵活选方,随证加减,以期缓解患者症状,改善生活质量,延长生存期。     

国医大师李振华从虚、浊、瘀、毒、衰论治慢性肾功能衰竭经验介绍

国医大师李振华教授认为,慢性肾功能衰竭的基本病机为虚、浊、瘀、毒、衰五个方面,虚证以 脾肾气（阳） 虚和肝肾阴虚为主;浊是由于脾肾阳虚痰饮、水湿内停,湿浊内蕴;瘀是因虚致瘀,瘀阻肾络, 贯穿疾病始终;毒是指痰浊、瘀血等病理产物,在体内停滞日久,胶着不去,在肾形成微型癥积,浊毒内聚, 毒损肾络,出现浊毒证;衰是湿浊羁留,肾功能衰败。该病为本虚标实之证,而以肾气衰败为本,湿浊血瘀、 瘀毒为标,即虚、浊、瘀、毒、衰相互夹杂为其病机。治疗原则以补脾肾为本,以祛湿降浊、活血祛瘀、解毒 排毒为标,由于慢性肾功能衰竭的病机复杂,临证要紧抓病机,结合整体与局部,内外兼治,才能收到良好 效果。     

董振华治疗系统性硬化症经验

董振华教授认为系统性硬化症属本虚标实之病,脾肾阳虚、气血不足、腠理疏松、营卫不和为本;寒湿外侵导致的经络痹阻、寒凝血瘀、寒郁化热、湿热蕴毒为标。因其症状多样,病因病机复杂,治疗需辨证与辨病相结合,标本兼顾;遣方用药,以温补脾肾、益气养血、调和营卫治其本,散寒通络、活血化瘀、清利湿热、凉血解毒治其标。     

胡志强应用石膏细辛汤治疗三叉神经痛经验

三叉神经痛可从络病论治,络脉病变的实质是虚、瘀、毒互结,痹阻络脉,络脉瘀阻为络病形成的病理基础,急性发作期当急则治其标,胡志强根据络病之特点提出辛温活血、通络止痛为主,兼以清热解毒的治法,以石膏细辛汤治疗。