万爽力治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察万爽力治疗慢性心衰对心功能的影响。方法:慢性心衰患者58例,随机分为两组,治疗组28例,对照组30例。对照组常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上给予万爽力20 mg,3次/d。治疗30 d,治疗前后观察心功能改变,检查心脏超声。结果:治疗组与对照组相比,心功能按NYHA分级,治疗组有明显改善(P<0.05),左室射血分数有明显改善(P<0.05)。结论:万爽力有利于慢性心衰的治疗。     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及肿瘤坏死因子-α的影响

目的：观察辛伐他汀对慢性心衰患者心功能及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：88例慢性心衰患者（NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级）随机分成两组，治疗组（46例）和对照组（42例）。对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗，治疗组在此基础上加用辛伐他汀10mg／d。治疗前后检查心脏超声，评估心功能，测定TNF—α水平。结果：心功能：治疗组与对照组相比有明显改善（P〈0．01），左室射血分数有明显提高（P〈0．05）；TNF—α水平：治疗后治疗组TNF—α水平明显降低（P〈0．05），对照组前后比较无改变。结论：辛伐他汀能降低血浆细胞因子TNF—α水平，改善心脏功能。     

中西医结合治疗慢性肺心病23例

目的 观察心先安和益气活血汤舍用对慢性肺心病心肺功能疗效。方法 48例患者中对照组25例常规治疗：治疗组23例，在常规治疗基础上，加用心先安及益气活血汤煎服，14d为1疗程。结果 治疗组心功能改善87.0％，明显高于对照组的72．0％（P〈0．05）；治疗后心脏指数（CI）治疗组明显高于对照组（P〈0．05）；治疗后PaCO2、PaO2治疗组优于对照组（P〈0．05）；治疗后肺功能各项指标治疗组明显改善于对照组（P〈0．05）。结论 心先安和益气活血汤合用治疗慢性肺心病心肺功能不全较常规治疗效果好．且无明显毒副作用。     

万爽力对心力衰竭疗效的影响

目的探讨万爽力对心力衰竭疗效的影响。方法将48例冠心病心力衰竭患者随机分为两组，对照组采用常规的抗心衰治疗（利尿剂、血管扩张剂、ACEI、β受体阻滞剂、洋地黄制剂等），试验组则在常规治疗的基础上加用万爽力。然后从心衰缓解的时间、程度、实验室检查结果几个方面进行对照分析，比较两组间的疗效情况。结果试验组心衰的时间缓解率明显高于对照组（P〈0．01）；心衰改善情况及实验室检测结果，试验组明显优于对照组（P〈0．05）。结论万爽力可以促进心力衰竭患者心衰缓解的时间和程度；明显改善心衰患者的心脏功能，缓解患者的临床症状，提高患者的生存质量。     

强心通脉颗粒治疗气虚血瘀型慢性心衰60例分析

目的观察强心通脉颗粒治疗气虚血瘀型慢性心衰的临床疗效。方法60例慢性心衰患者随机分为两组,一组为对照组30例,采用西医常规治疗;另一组为治疗组30例,采用西医常规治疗加用强心通脉颗粒。观察两组患者的总体疗效、心功能等变化。结果治疗组与对照组总有效率分别为86．7％与63．3％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）;心功能变化,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论强心通脉颗粒治疗的慢性心衰患者心功能及症状改善明显,疗效确切,值得推广。     

强心灵治疗慢性左心功能不全的临床观察

目的：观察强心灵治疗慢性左心功能不全的临床疗效。方法：选取慢性左心功能不全患者56例，随机分成治疗组（29例）和对照组（27例）。对照组给予常规抗心衰治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用强心灵治疗。两组疗程均为6周。观察治疗前后心衰症状、心功能指标及血中心钠素、肾素、血管紧张素Ⅱ浓度的变化。结果：两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗后血浆中肾素、血管紧张素Ⅱ、心钠素与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．05），治疗后治疗组与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗后心输出量（CO）、心脏指数（CI）、左室射血分数（EF）、舒张早期心室充盈速度最大值与舒张晚期心室充盈速度最大值的比值（E／A）与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．05），治疗后治疗组与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：强心灵治疗慢性心衰与常规治疗疗效相近．能改善心衰患者的功能指标。     

卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的研究

目的 观察卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的疗效。方法 选择我院2004年3月-2005年12月舳例患者，随机分为治疗组、对照组。两组年龄、性别、心功能及病因构成差异均无显著性（P〉0．05）。治疗组用卡维地洛起始剂量5mg，2次／d，直至20mg，2次／d，即达目标剂量；对照组用谷维素。共双盲治疗3个月。结果 治疗组心功能NYHA改善显效31例，有效8例，总有效率92．9％。对照组心功能NYHA改善显效20例，有效10例，总有效率78．9％（P〈0．05）。两组LVEF治疗前后比较差异有显著性（P〈0．05），HR、6min步行实验检测（6-MWT），治疗组明显优于对照组（P〈0．05、P〈0．01）。结论 卡维地洛治疗老年慢性心衰安全有效。     

小剂量地高辛加双氢克尿噻治疗肺心病的疗效观察

目的：观察慢性肺源性心脏病心衰时加用地高辛和利尿剂联合治疗对患者心功能的影响及其不良反应。方法：将66例肺心病患者随机分成两组,分别接受地高辛加双氩克尿噻及常规治疗（对照组）,治疗48周。结果：两组患者治疗4周后心功能显著性差异（P〈0．01）．地高辛组治疗48周与治疗4周相比,心功能提高、浮肿及腹水等症状明显缓解,仍有显著差异（P〈0．01）,而对照组则改善不显著（P〉0．05）;地高辛组治疗48周后心功能提高较治疗前有非常显著差异（P〈0．05）。结论：地高辛组慢性肺心病患者心功能改善程度优于对照组.     

门冬氨酸钾镁用于肺结核并发肺心病心衰的疗效观察

目的 评价肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰应用门冬氨酸钾镁治疗的临床疗效和安全性。方法 对223例肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰患者进行前瞻性、开放的随机对照临床试验，在常规的抗痨及治疗慢性肺源性心脏病心衰基础上；治疗组（121例）给予门冬氨酸钾镁治疗，对照组（102例）不予门冬氨酸钾镁观察其对心功能恢复的影响、并发症的发生率及死亡率情况。结果 治疗组心功能好转率明显高于对照组（P〈0．01）；而心律失常发生率、心功能恶化及死亡率均低于对照组（P〈0．01及P〈0．05）。结论 肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰时应用门冬氨酸钾镁治疗可明显改善预后；门冬氨酸钾镁可作为治疗肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰的常规药。     

复方扶芳藤合剂对心衰患者的心功能及生活质量的影响

目的：观察复方扶芳藤合剂对慢性心力衰竭（CHF）患者的心功能和生活质量的影响。方法：将72例CHF患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用复方扶芳藤合剂,疗程1个月,观察两组治疗前后（NYHA）心功能分级、6min步行试验（6MWT）距离和心率变化,记录治疗前后Lee氏心衰计分、明尼苏达心衰生活质量调查表评分（MLHF）。结果：观察组心功能分级疗效总有效率、Lee氏心衰疗效总有效率优于对照组（P＜0．05）;治疗后心率和生活质量评分均低于对照组（P〈0．05）;治疗后6MWT距离高于对照组（P〈0．05）。结论：在常规西医治疗基础上联合应用复方扶芳藤合剂可以进一步改善慢性心力衰竭患者的心功能和生活质量。     

曲美他嗪治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察曲美他嗪对老年慢性充血性心力衰竭（CHF）的治疗效果。方法：选择CHF患者66例，随机分为2组．对照组30例，采用常规治疗方法，曲美他嗪组36例，在常规治疗的基础上加用曲美他嗪，6个月后比较NYHA心功能分级及左室射血分数，左室短轴缩短率的改善情况。结果：①两组治疗均有效，心功能明显改善。②治疗组的总有效率明显优于对照组（89％ vs 70％，P〈0．05）；心功能改善更为显著（P〈0．05）。结论：曲美他嗪可改善老年CHF患者的心功能状态，增加运动耐量。     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者炎症介质及心功能的影响

目的：探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者炎症介质ks—CRP、IL-6及心功能的影响。方法：62例重度慢性心力衰竭患者被随机分成2组,对照组29例采用常规治疗,观察组33例在常规治疗基础上加用阿托伐他汀每日20mg口服10个月。治疗前后评估NYHA分级并做心脏彩超检查,采集静脉血并分离血清测定其hs—CRP、IL-6水平。结果：10个月后观察组患者IL-6、hs—CRP水平较对照组降低（P〈0．05）,观察组与对照组相比心功能NYHA分级有明显改善（P〈0．01）,心脏彩超示LVEF及码增加（P〈0．01）、LVDD减小（P〈0．01）。结论：阿托伐他汀能降低心衰患者hs—CRP及IL-6并改善心脏功能,对于慢性心衰治疗有积极作用。     

卡维地洛联合曲美他嗪辅助治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察卡维地洛联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择慢性CHF患者60例，随机分为两组：对照组30例，给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规药物治疗；治疗组30例，在常规药物治疗基础上加用卡维地洛（2次／d，25mg／次，疗程60d）和曲美他嗪（3次/d，20mg／次，疗程60d）。结果治疗组心功能改善有效率为90．0％，明显高于对照组的60、0％（P〈0．01）。治疗前后相比，治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．01或P〈0．05），治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0、01或P〈0．05）。结论用卡维地洛和曲美他嗪辅助治疗慢性CHF是一种安全有效的方法。     

美托洛尔联合常规药物治疗慢性心力衰竭30例疗效观察

目的探讨美托洛尔联合常规药物治疗慢性心力衰竭的临床疗效及心功能改善情况。方法对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用美托洛尔治疗,观察比较两组的临床疗效。结果治疗组30例中总有效率为93．3％,对照组总有效率仅76．7％,两组间比较有显著性差异（P〈0．05）。经治疗后,治疗组与对照组患者的LVDd、心率、收缩压及舒张压比较均有所降低,且治疗组降低程度优于对照组,经统计学分析有统计学意义（P〈0．05）。两组左室射血分数（LVEF）均有所提高,治疗组提高明显（P〈0．05）。结论美托洛尔联合其他常规药物治疗慢性心力衰竭疗效好,可以显著改善心功能,降低心衰患者的病死率,提高患者的生存质量。     

参麦注射液与卡维地洛联合治疗慢性心衰的疗效观察

目的观察参麦注射液与卡维地洛联合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选择121例慢性心衰者随机分为对照组（58例）和治疗组（63例），对照组在常规抗心力衰竭的基础上加服卡维地洛：治疗组在上述治疗的基础上加用静脉滴注参麦注射液。结果治疗组在改善心功能方面优于对照组，总有效率分别为81．0％和65.5％。两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。用药后左心室射血分数、每博量以及每分钟排血量明显增加（P〈0．05，P〈0．01）。结论在慢性心力衰竭者治疗中，参麦注射液和卡维地洛联合应用显著改善临床症状和左心室收缩功能，增强了治疗作用，减少副作用，达到了协同治疗心力衰竭的目的。     

红细胞生成素治疗慢性充血性心衰88例临床疗效分析

目的分析在慢性充血性心衰标准治疗的基础上加用促红细胞生成素（rhuEpo）皮下注射的临床疗效。方法入选的88例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组（并用rhuEpo组）44例，对照组（常规治疗组）44例，进行对照分析。结果①治疗组总有效率显著高于对照组，有统计学差异（P〈0．05）。②治疗组治疗前后贫血指标及心功能指标的改善均优于对照组（P〈0．05）。③治疗组治疗后再住院率及死亡率均显著低于对照组（P〈0．01）。④两组治疗后在呋噻米、地高辛使用剂量下降人数比较治疗组明显高于对照组（P〈0．01），且未见明显不良反应。结论并用rhuEpo治疗慢性充血性心衰安全有效，心功能指标及运动耐力提高，降低了死亡率及总住院时间，改善了预后及生活质量。     

氨力农治疗慢性肺源性心脏病并难治性心力衰竭的疗效观察

目的研究氨力农对慢性肺心病并难治性充血性心力衰竭的治疗效果及安全性。方法60例慢性肺心痛并难治性心衰患者被随机分为两组：氨力农组30例，在常规综合治疗的基础上每日加用氨力农100mg。对照组30例，继续给予氧疗、控制感染、平喘化痰、利尿及纠正酸碱失衡和电解质紊乱等常规综合治疗，疗程5d。观察治疗前后心功能及血气分析的改善情况，心脏超声检测肺动脉压力和左室射血分数，肺功能仪测定第1秒用力肺活量，并记录临床不良反应。结果两组都有确切疗效，但与对照组比较，氨力农组心功能、肺功能、血气结果的改善更加显著，肺动脉压力的下降更为明显，差异具有显著性（P〈0．05）。氨力农治疗中未发现任何不良反应。结论短期应用氨力农治疗慢性肺心病并难治性心衰是安全有效的药物。     

依那普利治疗老年无症状性心力衰竭的临床研究

目的：探讨依那普利对老年无症状性心力衰竭（silent heart tailur，SHF）的心功能改善作用。方法：未经治疗的SHF老年患者91例，随机分为治疗组46例（口服依那普利）及对照组45例（服用安慰剂），治疗16个月，观察两组患者治疗前后心功能（NYHA）分级评估情况和超声心动图心功能测量结果。结果：治疗组46例（100％）治疗后仍然维持心功能I级，对照组45例（80％）维持心功能I级（P〈0．05）。治疗组左心室射血分数LVEF治疗后提高（P〈0．05），而对照组下降（P〈0．05），两组比较有显著性差异（P〈0．05）。左心室收缩末期容积LVESV和左心室舒张末期容积LVEDV，治疗组治疗后明显下降（P〈0．05），而对照组治疗后较治疗前上升（P〉0．05），两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：依那普利早期干预SHF。可显著改善心功能，延缓老年患者心衰进展，降低住院率。     

慢性心力衰竭运用比索洛尔治疗的临床研究

目的 探讨比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者52例，并与对照组48例比较。结果 治疗组总有效率92.3％，对照组总有效率87．5％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组的心功能、血压、心率、室性早搏数的改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论 在常规抗心衰治疗的基础上加用比索洛尔治疗慢性心力衰竭能提高临床疗效。     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者脑钠肽及LVEF的影响

目的：探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭（心衰）患者左室射血分数（LVEF）,以及脑钠肽（BNP）的影响。方法：将血脂正常的慢性收缩性心衰患者50例随机分为对照组（25例）和他汀组（25例）。两组均接受常规治疗（利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、洋地黄、β-受体阻滞剂）,他汀组再加用辛伐他汀（20mg／d）治疗,治疗前及治疗后12周均测LVEF以及BNP。结果：BNP与心衰严重程度相关,治疗12周后,两组BNP活性均下降（P〈0．05）,LVEF升高（P〈0．05）,且以他汀组变化更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：慢性心衰患者在接受常规治疗的同时,加用辛伐他汀治疗可明显改善慢性心衰患者的LVEF、降低BNP。