胰腺癌26例超声诊断研究

目的通过回顾性分析胰腺癌患者资料,评价内镜超声检查诊断胰腺癌的准确性,并分析超声诊断对评价胰腺癌肿块大小、TNM分期的价值。方法总结并分析我院2010年1月-2012年6月收治的26例进行超声诊断的胰腺癌患者资料。结果内镜超声检查技术对鉴定胰腺癌的敏感性、特异性、准确性较高;描述的胰腺癌肿块直径为(2.7±1.2)cm,较手术探查发现的肿块直径(4.6±1.3)cm偏小。结论内镜超声检查诊断胰腺癌的敏感性高,且对胰腺癌的肿块大小判断偏小。     

超声内镜检查术在胰腺疾病诊疗中的应用进展

超声内镜检查因其在胰腺疾病诊疗有其独特的优势,现在临床应用越来越受到重视,已成为一项重要诊疗技术,特别是在胰腺癌的早期诊断,胰腺肿瘤术前分期和鉴别诊断等有很高的准确度.现就超声内镜检查术在胰腺疾病的诊疗新进展、新技术作一综述.     

内镜超声联合常规超声在胰腺癌诊断中应用研究

目的:探讨内镜超声联合常规超声在胰腺癌诊断中的应用价值。方法:选取2014年9月-2016年3月本院拟诊为胰腺癌患者50例为研究对象。所有患者均主诉腹胀、腹痛、消化不良等症状入院接受检查,经胰腺癌肿瘤标记物检查、临床症状检查疑似为胰腺癌。随后入选患者均给予单一的内镜超声检查、常规超声检查以及内镜超声联合常规超声检查。比较三种检查方式诊断胰腺癌的灵敏度、特异度与准确度。结果:单一常规超声检查胰腺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为78.79%、58.82%、72.00%,与单一内镜超声的75.76%、52.94%、68.00%相比,差异均无统计学意义(P0.05);而常规超声联合内镜超声检查胰腺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为100%、94.12%、98.00%,均明显单一常规超声检查或内镜超声检查,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:内镜超声联合常规超声在胰腺癌可显著提高早期胰腺癌诊断的准确度,在临床诊治胰腺癌工作中扮演着重要角色,值得推广应用。     

超声内镜在消化管疾病中的应用价值

超声内镜已成为影像诊断的主要方法，同时其在治疗上的应用也正在发展，超声小探头，管腔内超声技术已经在临床上应用，胃肠道癌分期已经成为超声内镜主要指征，此外慢性胰腺炎，门脉高压，炎症性肠病也正在用超声内镜来进行评价。     

超声对县腺癌早期诊断进展

近年来 ,胰腺癌的发病率逐年上升 (1) ,已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。但由于胰腺癌早期无明显及特异的症状及体征 ,临床诊断时大都属晚期 ,手术切除率较低 ( 1 0 %～ 2 0 % ) (1,2 ) ,5年生存率仍保持在 3.0 5% (2 )。近年来 ,随着医学影像学的不断发展 ,胰腺癌的诊断水平虽有所提高 ,但早期诊断仍有一定困难 ,随着腔内超声 ,如胰管内超声( IDUS)、超声内镜检查术 ( EUS)、腹腔镜超声( LUS)、血管内超声、及三维腔内超声 ( 3D-IDUS)彩色多普勒腔内超声 ( ECDUS)的出现及介入性超声的应用 ,大大提高了胰腺癌的早期诊断正确…     

超声内镜对诊断胰腺癌的研究

目的探讨超声内镜(EUS)诊断胰腺癌的价值.方法 12例经体表B超、CT、MRI检查疑诊胰腺癌患者,予EUS检查,诊断结果与体表B超、CT、MRI、组织病理学进行对比.结果 12例病人均行EUS检查,其中8例病人进行了手术治疗,EUS对胰腺癌平均特异性、敏感性在T及N期均明显高于影像学检查,M期影像学检查的敏感性、特异性高于EUS.结论 EUS是一种新型的特殊内镜对胰腺癌有很高的诊断价值,值得在临床推广.     

胰胆管内超声对胰胆肿瘤的诊断价值

目的：探讨胰胆管内超声对胰胆肿瘤的诊断价值。方法：经病理和临床诊断为胰腺癌和胆管癌27例患者在内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）检查同时行胰胆管内超声检查。结果；胰胆管内超声检查能对胰胆肿瘤作出确诊，其诊断符合率优于ERCP。结论：胰胆管内超声在胰胆肿瘤诊断中有重要价值，是一种可行且有效的影像学检查新方法。     

胰腺癌的超声内镜诊断

胰腺癌的超声内镜诊断［金震东，等。中华超声影像学杂志，１９９４；３（２）：５３］本文报告超声内镜（ＥＵＳ）对５０例胰腺癌的诊断正确率、图像特征及术前进展程度诊断的研究。结果表明：①ＥＵＳ对胰腺癌的显示率达１００％，诊断正确率达９４％，高于ＵＳ、ＣＴ和...     

超声对胰腺癌的早期诊断的误诊分析

目的 探讨超声对胰腺癌的早期诊断。方法 对268例胰腺癌进行超声分析。结果 268例胰腺癌超声确诊率为81％(217／268)，误诊率为12％(32／268)，漏诊率7．0％(19／268)。结论 超声检查在早期胰腺癌诊断中有重要的作用。     

内镜超声引导下细针穿刺活检联合K-ras基因检测在胰腺癌诊断中的作用

目的 探讨内镜超声引导下细针穿刺活检(endoscopic ultrasonography guided fine needle aspiration,EUS-FNA)联合K-ras基因检测对胰腺癌的诊断.方法 对2003～2005年哈尔滨医科大学附属第四医院及大庆油田总医院100例胰腺占位病灶进行超声内镜引导下穿刺活...     

超声内镜诊断上消化道隆起性病变与术后病理分析

目的探讨超声内镜在上消化道隆起性病变诊断中的诊断价值。方法应用OlympusEU—M30，GFUM200型，5-12MHz超声内镜对57例患者行超声内镜检查，其中23例行内镜下黏膜切除术（EMR）获得病理诊断，19例外科手术获得病理诊断。结果57例上消化道隆起性病变中，发生病变最多的部位是胃（36例，占63．1％），食管次之（15例，占26．31％），十二指肠最少（6例，占10．52％）。57例患者中23例行EMR证实，19例外科手术证实，6例外压性包块，9例异位胰腺，经6～12月随仿，内镜及超声内镜检查均未见异常改变。23例EMR及19例手术病理诊断与超声内镜诊断符合率为88．09％（37／42）；不符合率11．09％（5／42）。结论超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变诊断优于胃镜检查，超声内镜虽能从结构（内部回声是否均匀，包膜是否完整）及层次上提供诊断帮助，但在鉴别肿块良恶性方面仍存在一定困难，对隆起性病变超声内镜检查可疑的病例，在条件许可时仍需行内镜下黏膜切除术明确诊断。     

超声内镜对食管癌和贲门癌切除可能性的术前评估

目的 探讨超声内镜在食管癌和贲门癌的临床诊断上的应用价值。方法 自１９９６年３月至１９９７年８月，应用超声内镜检查３３例食管癌和２８例贲门癌，了解癌肿的影像特征，浸润深度及癌旁淋巴结情况。结果 超声内镜显示肿瘤影像特征为不规则的低回声肿块伴部分或全部管壁结构的破坏；对肿瘤浸润深度诊断总符合率：食管癌为８１．８％，贲门癌为７５％；对癌旁淋巴结的发现率：食管癌为８８．９％，贲门癌为９２％；超声内镜发现     

超声内镜对胰腺癌的诊断、分期及可切除性的评估

通过对国内外诊断胰腺癌影像技术的分析，比较超声内(EUS)、彩色多普勒超声(CDU)和CT对胰腺癌的诊断价值、术前分期及可切除性的评估。以寻求最佳的胰腺癌诊断、分期及可切除性的评估方法。     

超声内镜、巨噬细胞抑制因子-1、糖类抗原19-9联合诊断胰腺癌的临床价值分析

目的 探究超声内镜、巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、血清肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)联合诊断胰腺癌的临床价值。方法 选取2019年3月至2022年3月在南京医科大学附属苏州市立医院行超声内镜检查的100例高度疑似胰腺癌患者作为观察组,同期来院进行体检的50例健康志愿者作为对照组。采用化学发光法检测CA19-9水平,采用酶联免疫法检测MIC-1水平并进行组间比较。以术后患者的病理检查结果为金标准,比较超声内镜、MIC-1、CA19-9分别及联合应用对胰腺癌的诊断价值。结果 2组研究对象的血清CA19-9、MIC-1水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。与健康对照组相比较,观察组患者的血清CA19-9、MIC-1水平更高,差异有统计学意义（P<0.05）。超声内镜、MIC-1、CA19-9三者联合诊断的敏感度（84.21%）均低于三者分别诊断（92.11%、90.79%、90.79%）,特异度（91.67%）均高于三者分别诊断（79.17%、83.33%、75.00%）。三者联合诊断的阳性预测值为96.97%,阴性预测值为64.71%。结论 在对胰腺肿瘤进...     

超声内镜在胰腺疾病诊断与治疗中的应用

胰腺疾病主要包括胰腺炎、胰腺癌和胰腺囊肿等。因胰腺位于腹膜后，位置较深并且毗邻血管，周围结构复杂，因此，胰腺疾病的定性及定位诊断有时比较困难。超声内镜（endoscopic ultrasonography，EUS）的临床应用，大大提高了胰腺疾病的诊断率，EUS引导下的细针穿刺抽吸（fine needle aspiration，FNA）能对胰腺疾病作出组织细胞学诊断，并且能行EUS下治疗。本文对EUS在胰腺疾病诊断及治疗中的价值作一评价。     

灰阶超声显象诊断胰腺癌的评价

本文报告37例胰腺癌的灰阶超声诊断结果,均经手术和病理诊断证实。超声诊断符合者32例,不符合者5例。超声诊断胰腺癌主要根据胰腺增大、形态异常、胰腺内部的回声改变及结合其它间接征象综合判断。本文尚就超声显象存在的问题及如何提高超声诊断胰腺癌的准确率进行了讨论。     

胰腺癌早期诊断的最新关注点

胰腺癌因诊断不及时而预后极差。因而早期诊断对于改善预后至关重要。临床证据提示胰腺癌的患者应接受正规诊断,而可能罹患胰腺癌的高危人群(例如:急性加重的糖尿病、急性反复性胰腺炎、慢性胰腺炎患者等)应接受随访观察。通过影像学、肿瘤标记物、家族遗传史调查等方式筛选出存在高风险的病例有助于提高胰腺癌的早期诊断率。超声、CT、MRI及ERCP对于早期诊断胰腺癌的能力有限,而内镜检查如超声内镜、内镜下细针穿刺和内镜下采集胰液进行细胞学检查越来越受到重视。展望未来,应该寻找新的肿瘤标记物,与影像学手段相结合,提高胰腺癌的早期诊断率,改善预后。     

早期胰腺癌的基因诊断研究进展

胰腺癌是侵袭性较强的恶性肿瘤，早期发现是改善预后的方法，目前只有少数病人可被早期诊断，得到根治}生切除。针对高危人群，特别是对有胰腺癌家族史的人群进行筛查，有助于胰腺癌的早期诊断。影像学手段（包括内镜超声、胰管内超声和经口胰管镜）的早期诊断率低，针对胰腺癌的基因研究有望成为新的筛选方法，从而提高治愈率。     

超声内镜对胰胆疾病的诊断价值

目的：探讨超声内镜（ＥＵＳ）对胰胆疾病的诊断价值。方法；对３０例慢性胰腺炎，５０例胰腺癌，１４例十二指肠壶腹癌，９例胆总管癌，３０例胆管结石，８例先天性胆总管囊肿及２例胆总管蛔虫进行ＥＵＳ检查，并与腹部超声（ＵＳ）、ＣＴ及ＥＲＣＰ检查结果进行比较。     

小探头超声内镜对上消化道疾病的诊断价值

由于内镜技术的进步，结合超声装置的小探头超声内镜 ＭＰＳ（Ｍｉｎｉｐｒｏｂｅ Ｅｎｄｏｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ）开辟了消化系统疾病研究的新领域。它既有内镜直观，可行活检进行病理诊断的优点，又具备超声影像术检测深部病变及范围的功能，故在欧美、日本等国得到广泛应用。由于仪器价格昂贵、成本较高，我国目前应用不多。本院自１９９６年１０月起使用日本富士能小探头超声内镜诊断上消化道疾病４０例，现结合文献对其性能、操作技术及临床价值进行探讨。１材料与方法１．１设备ＭＰＳ系统由两个子系统组成。内镜系统为Ｏｌｙｍｐｕｓ…