CS—3000plus血细胞分离机进行血浆转换的临床应用

利用血细胞分离机进行血浆置换(PE)术已被广泛用于免疫性疾病与非免疫性疾病的治疗,特别是在抢救危重病人方面取得了良好效果.1997年9月至1999年2月我科应用CS-3000plus 血细胞分离机进行PE术治疗病人7例(24次),取得了明显效果,现总结如下.     

血浆置换术治疗类风湿性关节炎的观察与护理

血浆置换术(PE)是将病人的血液引出,通过血细胞分离机将血浆和细胞成份分离,弃去血浆,将细胞成份和等量的血浆或替代品输回体内,以清除体内致病因子(如自身抗体、免疫复合物、与蛋白相结合的毒物等)来治疗某些疾病.此外,PE还能调节免疫系统,具有恢复细胞免疫功能、恢复网状内皮细胞吞噬功能的作用[1].我科从2004年1月至2005年10月,对32例类风湿性关节炎(RA)患者行血浆置换治疗,同时配合药物治疗,取得了较好疗效,现报告如下.     

血浆置换抢救2例血栓性血小板减少性紫癜病人的护理

血浆置换(PE)是近年来医学领域里发展起来的现代医学先进技术(1)。所谓血浆置换就是从病人全血分离去除含有病理成份的血浆,将正常的细胞成份回输给病人,随之输入正常血浆或其它代用品。通过置换能减少病人血液中的病原物质,达到治疗目的。我科自1998年11月至1999年3月应用Cs-3000PLus血细胞分离机进行PE术,抢救治疗2例血栓性血小板减少性紫癜(TTP)病人。现将护理体会总结如下。     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜12例护理体会

血浆置换(PE)是将患者含有毒素或致病物质的血浆分离出来，弃去异常血浆，再将血细胞与其他保留成分及与废弃血浆等量的置换液一起回输到体内以达到治疗目的的一种新型疗法。PE的应用已使血栓性血小板减少性紫癜(TTP)从致命性疾病转变为可以治疗的疾病。我科自1998年应用Spectra血细胞分离机对12例TTP患者实施PE治疗，取得良好疗效。现将护理经验总结如下：     

血浆置换术中常见不良反应的预防及护理

血浆置换术(PE)能迅速清除患者体内抗原抗体免疫复合物和毒素,作为现代医学中一种特殊的治疗方式,目前被广泛应用于临床多种疾病的治疗,临床实施的适应证逐渐扩大,临沂市医院于2005年1月至2008年12月利用血细胞分离机,共为24例患者进行了53次血浆置换,获得了其他治疗方法所不能达到的良好疗效.     

血浆交换疗法在某些难治疾病中的应用

1987年以来,作者采用Haemonetic-V50型血细胞分离机对27例病人(男11例,女15例,另1例为6岁儿童,年龄20～57岁)进行了115次血浆交换疗法(PE)。结果:20例有效,其中15例显效(急性眠尔通中毒、Evans综合征溶血危象、原发性巨球蛋白血症、系统性硬化症并多发性骨髓瘤各1例,格林-巴利综合征2例,全身性红斑性狼疮3例,重症肌无力危象6例)。出现并发症30次,占26.1％,本组无1例直接因PE造成死亡。由此认为:对用传统方法治疗无效的病例,以及尚无适当治疗方法的疾病,特别是某些危重病人,PE可能获得效果。PE前尽可能治疗感染病灶,有助于感染的防治和提高PE的疗效。     

血浆置换治疗巨球蛋白血症

目的 研究血浆置换(plasma exchange, PE)在治疗原发性巨球蛋白血症中的作用.方法 使用KM-8500型血细胞分离机对4例原发性巨球蛋白血症患者进行血浆置换治疗,观察治疗前后相关实验室指标的变化.结果 4例患者共进行32次PE治疗,平均每次去除血浆量2518.75 ml.4例患者经PE治疗后,临床症状明显好转,血浆黏度及IgM浓度较PE前明显下降.结论 PE能显著降低血黏度及IgM水平,是治疗原发性巨球蛋白血症的有效方法.     

治疗性血细胞去除术在血液病中的应用

目的探讨利用COBE Spectra 7.0血细胞分离机进行治疗性血细胞去除术对治疗血液病疗效的观察。方法对25例高白细胞性白血病、血小板增多症及真性红细胞增多症患者,用COBE Spectra 7.0血细胞分离机,安装专用一次性全封闭管道,根据病人情况,选择不同细胞收集程序进行血细胞去除术。结果25例患者中,高白细胞性白血病患者采集前白细胞数(0.232 0.069)×1012/L,采集后白细胞数(0.125 0.043)×1012/L;血小板增多症患者采集前血小板数(1.567 0.368)×1012/L,采集后血小板数(0.808 0.294)×1012/L;2例真性红细胞性增多症患者红细胞数采集前分别为7.1×1012/L和8.7×1012/L,采集后分别为5.6×1012/L和5.7×1012/L。结论利用血细胞分离机进行治疗性血细胞去除术,其临床效果确定,迅速缓解症状,副作用少,在血液病的治疗中起到越来越多的作用。     

血浆置换疗法用于难治性疾病的初步观察

随着细胞分离机的问世,血浆置换疗法(PE)得到广泛应用,特别是对常规治疗无效的难冶性疾病取得良好的疗效。我院自1992年以来,成功地为6例不同疾病的病人进行了12次血浆置换术,现将临床资料报告如下。1 材料及方法1.1 6例患者中,男性4例,女性2例,年龄22～44     

血浆置换救2例血栓性血小板减少性紫癜病人的护理

血浆置换(PE)是近年来医学领域里发展起来的现代医学先进技术(1)。所谓血浆置换就是从病人全血分离去除含有病理成份的血浆,将正常的细胞成份回输给病人,随之输入正常血浆或其它代用品。通过置换能减少病人血液中的病原物质,达到治疗目的。我科自1998年11月至1999年3月应用Cs-3000PLus血细胞分离机进行PE术,抢救治疗2例血栓性血小板减少性紫癜(TTP)病人。现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料:例1:男性,35岁,因解酱油样尿12天,神志不清5天入院。查体:T38℃,神志不清,烦燥不安,四肢有散在瘀班,巩膜黄染,Hb70g/L、WBC20×10…     

血浆置换辅助治疗自身免疫性疾病的临床观察

目的探讨血浆置换治疗自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮（SLE）等的疗效。方法应用大容量冷冻离心机及Cs-3000Pius血细胞分离机，采取血浆置换辅助治疗SLE，观察治疗前后的临床症状、体征及部分实验室检测结果。结果30例自身免疫性疾病，26例SLE经过血浆去除术治疗后病情明显好转。结论应用血浆去除术是治疗自身免疫性疾病及重症SLE一种较好的辅助治疗方法。     

血细胞分离机在治疗性单采术中的临床应用

我站自从1999年引进CS一3000 plus血液分离机后,为临床提供各种机采成分血制品的同时,也协助临床开展了治疗性血细胞单采术,取得满意效果,现报告如下.     

血细胞单采术辅助治疗真性红细胞增多症的临床应用

目的:探讨应用CS-3000Plus血细胞分离机进行血细胞单采术辅助治疗真性红细胞增多症的疗效。方法:应用CS-3000Plus血细胞分离机对15例真性红细胞增多症进行血细胞单采术。结果:行血细胞单采术后,15例真性红细胞性增多症患者血红蛋白中位数210(178～226)g/L下降到169(158～200)g/L,颜面部绛紫色好转,血压下降,血红蛋白明显下降;与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:利用血细胞分离机进行血细胞单采术,其临床效果肯定,能迅速缓解症状,且安全、可靠、不良反应小。     

血液成分单采和血浆置换治疗血液病的临床疗效观察

目的探讨应用血细胞分离机进行治疗性血液成分单采和血浆置换治疗血液疾病的疗效。方法收集我院2006年1月至2012年1月采用百特公司CS-3 000 PLUS血细胞分离机行白细胞单采、红细胞单采、血小板单采及血浆置换70例患者,对其临床疗效和实验室指标的效果进行记录分析。结果通过血液成分单采和置换对血液疾病如急性白血病(AL)、慢性白血病(CL)、多发性骨髓瘤(MM)、血小板增多症(ET)、真性红细胞增多症(PV)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等70例患者的治疗,减少了患者血液中的病理性成分,促进临床症状和体征好转。结论血细胞分离机进行治疗性血液成分单采和置换治疗血液系统疾患,其临床效果肯定,能迅速缓解症状,且安全、可靠、不良反应小。     

机采造血干细胞的护理

近年来,随着肿瘤化学治疗、外科治疗、放射治疗不断发展,以肿瘤免疫治疗为核心的生物治疗逐渐显示出良好的临床应用前景川.随着造血干细胞技术的成熟及血细胞分离机的发展,外周造血干细胞移植已展现出了良好的临床应用前景[2]. 目前我院应用COM.TEC血细胞分离机进行采集病人的干细胞(即单核细胞、淋巴细胞).使用PIYA专用管路,每人一套采集病人自己的干细胞,采集的过程中将治疗需要的干细胞收集起来,其他血液成分即刻回输给病人,整个采集的过程需要2-4小时不等,主要根据病人的体质和体内干细胞的多少而定.     

简易血浆置换对免疫性疾病的治疗作用

探讨简易血浆置换 (PE)对免疫性疾病的治疗作用。方法 :分析 2 1例多种免疫性疾病患者PE前后临床情况和 15例患者实验室检验结果。结果 :PE能显著改善多种免疫性疾病患者的临床症状和体征 ,并能显著降低血沉 (45 .2± 2 0 .3vs 17.4± 13.6 )和球蛋白水平 (32 .3± 6 .0vs 2 5 .4± 5 .2 ,均P <0 .0 1) ,另外IgG(15 .2± 5 .1vs 12 .1± 3.5 ) ,IgA(3.1± 1.6vs2 .2± 1.2 )和IgM(1.5± 0 .3vs 1.1± 0 .2 )水平也明显下降 (均P<0 .0 5 )。结论 :PE对多种免疫性疾病有显著的治疗作用     

淋巴细胞去除与血浆转换治疗疗类风湿性关节炎的初步研究

利用ＣＳ－３０００ｐｌｕｓ血细胞分离机，应用淋巴细胞单采术术和血浆转换术治疗类风湿性关节炎１８例，取得良好的治疗效果，其临床症状，体征明显改善。     

机采血小板管路耗材报废原因浅析

1一般情况对2009至2011年Amicus血细胞分离机(汾沃公司)和Trima血细胞分离机(比司特公司)及其配套耗材的管路耗材报废的原因进行统计和分析。结果显示,Amicu血细胞分离机2009至2011年共使用20 927套管路,报废287套,报废率为1.37%;Trima血细胞分离机2009至2011年共使用9 185套管路,     

血浆置换术在临床治疗中的应用

观察 78例各类自身免疫性疾病患者在激素及免疫制剂常规治疗无效时 ,采用血浆置换术治疗的疗效。方法 :COBE Spectra TM血细胞分离机行血浆置换术 ,每周 1～ 3次 ,每次置换血浆 2 0 0 0～ 3 0 0 0 ml,其中显效 43例 ,有效 3 1例 ,有效率 94.9% ,无效 4例 ,无效率5 .1 % ,进一步证明了血浆置换术在临床抢救治疗中的价值     

COM.TEC血细胞分离机在血液病治疗中的应用

目的 探讨COM.TEC血细胞分离机在血液病治疗中的应用.方法 使用COM.TEC血细胞分离机对4例血液病患者血液中过度增生的不良成份予以去除,1例血液病患者进行自体外周血干细胞的采集.结果 经过血细胞单采后,血液中过度增生的不良成份明显下降,自体外周血干细胞采集的CD34+细胞达到临床治疗要求.结论 血液成份单采术较为安全有效,可迅速减轻患者临床症状,减少疾病相关并发症的发生,结合药物治疗,可明显提高临床治疗效果.