慢性汞中毒36例临床分析

目的：分析、探讨慢性汞中毒的临床表现特点。方法：对收治的36例慢性汞中毒病例进行分析总结。结果：慢性汞中毒的中毒方式多样，中毒可经呼吸道、消化道和皮肤；临床症状依侵入途径也呈多样，最常见为类神经症状，其次为精神症状和消化道症状，再次为手抖、心悸、腰背四肢酸痛和皮肤感觉异常、皮疹等；检查一般可有晨尿汞或驱排后尿汞增高。结论：慢性汞中毒时依侵入途径的不同，临床症状的多种多样，而且临床症状与尿汞高低不平行。     

原子荧光光谱法测定血中汞

汞及其化合物经呼吸道、消化道侵入机体后,经循环系统进入血液中,汞与血浆蛋白结合,形成蛋白结合型汞.所以血汞的测定能反映机体接触汞的多少,为汞中毒的防治提供科学依据[1];血汞的含量还可在诊断与治疗中作为一项指标.     

儿童汞中毒10例分析

[目的]加强对儿童汞中毒的认识,警示家长应防止儿童汞接触。[方法]收集临床病例进行分析。[结果]儿童汞中毒途径多样,可经呼吸道、皮肤和消化道等途径侵入,并因毒性蓄积而造成多脏器功能损害。[结论]加强对儿童汞中毒的关注,避免接触含汞物质及含汞环境。     

冷原子吸收法测定血中微量汞在生物监测中的应用

冷原子吸收法测定血中微量汞在生物监测中的应用江苏省卫生防疫站杜榴斌，王东兴汞及其化合物经呼吸道、消化道侵入机体后，经循环系统进入血液中，汞与血浆蛋白结合，形成蛋白结合型汞。所以血汞的测定能反映机体接触汞的多少，为汞中毒的防治提供科学依据；血汞的含量还...     

儿童金属汞中毒的毒理及诊疗研究进展

金属汞在人类生活生产中用途广泛,但对人体可造成不同程度的毒性损害。金属汞主要以汞蒸气的形态经呼吸道进入体内引起中毒,亦可经皮肤接触、皮下、肌肉和静脉注射吸收,消化道吸收甚微,主要蓄积在脑干、小脑和肾脏,引起中枢神经系统损伤和肾脏损伤,可通过金属螯合剂驱汞、血液透析、血浆置换和手术切除治疗,同时需监测各系统损伤的修复。本文主要介绍儿童金属汞中毒的毒理机制、临床表现和诊疗进展。     

10例非职业性汞中毒临床分析

职业性汞中毒多数是经呼吸道吸入所致，临床表现较相似，非职业性汞中毒由于中毒方式和侵人途径较多样，病情和处理办法也有区别，现将我院收治的10例病人分析如下。1临床资料1．l一般资料10例中男性6例，女性4例，年龄3～45岁。中毒方式：3例自股金属汞，（其中一例洗胃时把汞吸入肺部），2例小孩被他人多次诱服金属汞；5例用含汞化合物偏方治病（其中2例用以治癫病病，l例治性病，1例用含汞药捻近脚气，1例用含汞药粉涂擦头皮治头部“肿块”）。其中毒途径8例经消化道侵人，l例经呼吸道侵入，1例经皮肤侵入。1．2临床表现5例口服金属汞者…     

不同途径汞中毒对机体影响的分析研究

目的 研究不同接触途径所致汞中毒的临床特点。 方法 将33例患者按汞进入体内途径的不同分为3组,即呼吸道吸入中毒组、消化道摄入中毒组和皮肤吸收中毒组,分析其临床特点。 结果 3种不同接触途径所致汞中毒的临床表现各有特点,呼吸道吸入中毒组呼吸系统症状较突出,试排尿汞升高明显。皮肤吸收中毒组以亚急性中毒为主,无明显症状,多为肾病等,发病后检查发现尿汞升高;消化道摄入中毒者为急性起病,可伴有胃肠道症状,治疗后尿汞值最低。治疗前呼吸道吸入中毒组的平均尿汞值分别为消化道摄入中毒组、皮肤吸收中毒组的18.5倍和9.2倍;呼吸道吸入中毒组的试排平均尿汞水平高达5 838.2 μg/gCr。呼吸道吸入中毒组患者平均治疗3.91个疗程,其中58.3%患者超过5个疗程;消化道摄入中毒组患者平均治疗仅1.56个疗程,其中55.56%病例仅需治疗一个疗程;皮肤吸收中毒组患者平均治疗2.25个疗程,其中50%的患者超过5个疗程。3组患者治疗所用疗程比较,差异有统计学意义(F=8.98,P<0.05)。 结论 3种不同接触途径所致汞中毒临床表现不一,应强化汞中毒诊疗规范,以达到早期有效治疗,减少后遗症,降低死亡率。     

非吸入性汞中毒2例

临床观察了2例非吸入性汞中毒,1例外用水银100 g治疗结核性瘘管,造成亚急性汞中毒,由于误诊误治,并发急性肾功能衰竭、消化道出血而死亡。另例误将混入20 g水银的大米蒸熟后食用,造成急性汞中毒性胃炎,经及时驱汞治疗痊愈。提示,外用金属汞可造成亚急性汞中毒,如果不能正确诊断,及时有效救治还可导致死亡。少量金属汞经加热后误食,亦可引发急性中毒。     

用氯化汞制备氧化铝工艺致10例急性汞中毒的临床观察

探讨氯化汞制备氧化铝过程中导致汞中毒的原因及临床特点。对10例急性汞中毒患者进行临床观察,观察内容包括症状、体征、尿汞、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、酶学(乳酸脱氢酶、肌酸激酶、α-羟丁酸脱氢酶)及X射线胸部正位片改变等。结果表明,10例患者临床表现符合呼吸道侵入的急性汞中毒特点,而非汞的无机化合物中毒特点。实验室检查中,血常规嗜酸粒细胞、酶学等指标增高例数较多。提示,氯化汞制备氧化铝过程中有金属汞产生,可造成急性汞中毒,临床呈亚急性经过,治疗效果满意。     

汞毒性肾损害四例分析

通过四例汞毒性肾损害的临床资料分析，表明：无论经呼吸道还是消化道吸收的汞，均可对能脏造成损害。但汞毒性肾损害经积极治疗是可以完全恢复的。在汞毒性急性肾衰的救治中，血透在清除体内的汞方面的作用甚微，但在降低死亡率，恢复肾脏功能方面起重要作用。     

汞中毒临床研究进展

汞在工农业和国防工业等部门应用广泛。汞的毒性较大,汞中毒已成为常见职业病之一。 1 汞对机体的毒作用汞蒸气主要通过呼吸道吸收,由消化道吸收甚微。近年来发现,有因口服大量金属汞在肠道滞留时间较长,增加了机体的吸收量,从而引起急性中毒的病例。实验观察证明,     

汞对肾脏早期损害诊断指标的研究进展

吸收入人体内的汞可分布到全身很多组织 ,最初集中在肝脏 ,随后转移至肾脏 ,以肾脏含量最高 ,其次是脑、肺、消化道等。在肾中又以肾近曲小管上皮细胞内含量最多 ,故肾脏是最容易受到汞影响的器官 [1 ,2 ] 。肾脏是汞毒性主要靶器官之一 ,汞主要损害肾近曲小管。汞的慢性肾损害早期为肾小管重吸收功能障碍 ,出现低分子蛋白尿。继续接触病变加重可造成肾小球通透性改变 ,尿中出现高分子量 (70 0 0 0以上 )蛋白质。汞中毒的肾脏损害主要临床表现为小便常规异常、肾病综合征和急性肾功能衰竭 ,其中大多数是由口服汞无机盐所致 (氯化亚汞、升汞…     

生活性慢性汞中毒病人的护理体会

汞又名水银,完整的皮肤基本上不吸收汞,但汞蒸汽却具有高度亲脂性,能透过血脑屏障引起中枢神经系统毒性,而汞无机化合物还能引起消化道和肾脏的损害。中药轻粉主要含有氯化亚汞,民间常用其口服或熏蒸等方法治疗银屑病。其剂量不易掌握,易引起中毒。我院自1998年至今收治的3例生活性慢性汞中毒病人,均由此造成。临床表现为典型的三大特征:易兴奋征、震颤及口腔炎。病人入院后经过多次驱汞治疗、对症治疗及积极有效的护理配合,病人均治愈出院。现将临床资料报告如下。     

汞中毒多系统损害及机制研究进展

汞是银白色液态金属,是常温下唯一的液态金属,室温下即可挥发,汞及其化合物可经呼吸道和皮肤吸入、消化道食入及皮下或静脉注射等途径引起中毒。汞中毒是一种古老而常见的职业病,随着汞在日常生产和生活中的广泛应用,非职业性汞中毒屡见不鲜。有报道非职业性汞中毒中肾损伤发病率比职业性汞中毒中要高,原因归结于接触汞途径的多样性、隐匿性及汞中毒临床表现多样性和不典型性。即使追问病史,患者及家属也时常不明原因,造成漏诊误诊延诊,延误病情,增加死亡率。     

含汞偏方治疗银屑病致严重精神障碍3例报告

汞及其无机化合物可经呼吸道、消化道及皮肤进入体内,引起脑、肾脏及消化系统损害.现将3例用含汞偏方治疗银屑病引起严重精神障碍患者的临床特点及救治情况报告如下.     

一例特殊汞中毒22年随访

一例特殊汞中毒２２年随访上海市杨浦区中心医院职业病科（杭州路，２０００９０）杨水莲倪为民汞中毒是常见的职业病，各种途径侵入所引起的汞中毒也有很多报道，本文对一例静脉注射金属汞而引起的汞中毒作了２２年的随访，现报道如下。临床资料窦某，男，７３岁，医务人...     

误服氧化汞致急性中毒1例报告

报道了因误服大量氧化汞致生汞中毒１例，其主要临床表现为消化道刺激症状，尿汞：４．９３４μｍｏｌ／Ｌ，首次ＤＭＳ驱汞尿汞为１１．１０２μｍｏｌ／Ｌ，超正常值上限９４．８倍，经１０天驱汞治疗愈后良好。     

汞致周围神经损害的临床及其病理的研究进展

汞广泛存在于自然界,主要以元素汞（金属汞）、无机汞（汞盐）和有机汞3种形式存在。汞是人体的非必需元素,虽然其属于高毒类物质,但在工农业生产、医药卫生和日常生活中,人们广泛接触汞及其化合物,并经呼吸道、消化道及皮肤吸收进入体内。因此,汞中毒临床常见,可引起全身多系统多脏器损害,而神经系统为汞毒性损害的主要靶器官。但有关汞对神经系统损害的研究在过去几十年间大都集中在中枢神经系统方面。近年来愈来愈多的证据显示,汞中毒常可引起周围神经损害,有时甚至是唯一的突出表现。然而却并未能够引起重视,甚至在《职业性汞中毒诊断标准》（GBZ89—2007）中仍未能将汞的周围神经损害列为诊断依据。笔者对近年来国内外公开发表的有关汞中毒导致周围神经损害的研究进展进行逐一综述。     

化学实验室大气中汞浓度的测定

实验室的空气质量,对教师和学生的健康有很大影响,大学实验室由于经常打破温度计,使汞撒落.汞的表面张力很大,当其洒落在地面时,可形成无数小汞珠,从而使蒸发面积增大,蒸发速度加快.小汞珠容易隐藏和被物体吸附,难以清除干净[1],因此这些汞放出的蒸气对教师和学生构成了健康危害.汞可经消化道和皮肤黏膜吸收,进入人体的汞可分布在体内各部位.汞中毒表现为头痛、头昏、失眠、多梦、发热等神经系统及全身症状[2].对尿汞含量的检测研究比较多,而在学校实验室里做的检测很少[3].本实验用冷原子吸收光度法对使用年限不同的化学实验室里汞的含量进行了测定,并做了通风和不通风条件下汞含量的测定.研究的设施包括1985年开始使用至今的学生化学实验室(816房间)和1999年开始使用至今的学生化学实验室(822房间).     

167例接汞职工六岁以下子女的尿汞分析

冶金工业常用汞齐法提取贵重金属,由于汞蒸气的弥散可造成环境污染,危及工人健康,甚至造成对子女健康的影响。为了探索接汞职工子女汞负荷与生活污染的关系,作者对某地区三个金矿六岁以下的儿童进行了尿汞测定。