不育男性抗精子抗体与解脲脲原体感染的相关性分析

<正>抗精子抗体(AsAb)的产生与男性生殖道感染有关[1],且两者都可以引起男性不育;有关生殖道解脲脲原体(Uu)感染及抗精子抗体所致不育机制研究较多,本文就解脲脲原体的感染与血清、精浆中AsAb的相关性进行研究,旨在进一步了解Uu与它们两者之间的关系以及对男性不育的影响。     

解脲脲原体和血清抗精子抗体对精液质量的影响

目的分析解脲脲原体（Uu）和血清抗精子抗体（AsAb）对精液质量的影响。方法选取62例男性不育患者,以Uu选择培养基对其分泌物培养鉴定,以酶联免疫吸附试验（ELISA）检测其精浆和AsAb、IgM、IgG和IgA,以精液分析仪进行精子密度、存活率、a＋b级活力和畸形率分析;然后根据结果不同,分为Uu阴性和Uu阳性不育组、AsAb阴性和AsAb阳性不育组,分别加以比较。结果 Uu阳性不育组精子畸形率为（25.62±17.90）%,较Uu阴性不育组的（12.81±8.46）%明显增高（P〈0.05）,而两组间精子密度、精子存活率和精子活力差异无统计学意义（P〉0.05）;AsAb阳性不育组精子密度、精子存活率和精子活力分别为（37.21±42.95）×106/mL、（23.82±20.30）%、（11.79±12.62）%;AsAb阴性不育组分别为（90.01±83.52）×106/mL、（52.25±30.10）%、（35.28±23.46）%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组间精子畸形率差异无统计学意义（P〉0.05）;AsAb各亚型间精子存活率和精子活力差异有统计学意义（P〈0.05）,而各亚型间精子畸形率和精子密度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Uu和AsAb严重影响精液质量,这对男性不育类型的鉴别诊断和选择治疗方案具有重要意义。     

解脲脲原体感染对精子功能影响的实验研究

研究解脲脲原体感染对精子功能的影响。正常精液一式二份，一份用解脲脲原体Ⅳ型人工感染正常精子，一份作对照，于感染后４ｈ，８ｈ，１６ｈ，２４ｈ的不同时间观察精子的低渗肿胀试验、精子爬高试验、精子活力及活率。结果，正常精子受解脲脲原体Ⅳ型感染８ｈ，爬高高度低于对照组（４８．１ｍｍ±４．２ｍｍ对６９．５ｍｍ±１．６ｍｍ，Ｐ＜０．０５）；感染１６ｈｇ形精子百分率、活力、活率明显下降；感染２４ｈ精子总肿胀率明显低于对照组（１２．７５％±８．９８％对７５．５０％±４．８８％，Ｐ＜０．０１）。解脲脲原体Ⅳ型对精子低渗肿胀率和毛细管中爬高力有明显影响，是解脲脲原体引起男性不育的病因之一。     

不孕妇女中沙眼衣原体、解脲脲原体、淋病奈瑟菌感染的现状

目的　研究淋病奈瑟菌 (NG)、沙眼衣原体 (CT)、解脲脲原体 (Uu)感染与不孕的关系。方法　CT、Uu、NG用PCR荧光定量检测法 ,抗精子抗体 (ASAb)用ELISA法。对 98例可疑性病患者 ,76例不孕者和 88名健康体检者分别进行CT、Uu、NG、ASAb测定比较。结果　不孕组CT、Uu、NG检出率与对照组比较差异均有显著性 (P <0 .0 1)。不孕组血清中ASAb浓度与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。不孕组CT、Uu、NG检出率和血清中ASAb的浓度与可疑性病组比较差异无显著性。结论　CT、Uu、NG、ASAb的检测对探讨性病与不孕之间的关系有一定的价值 ,有必要开展对不孕患者CT、Uu、NG、ASAb的检测。     

不孕妇女中沙眼衣原体、解脲脲原体、淋病奈瑟菌感染的现状

目的研究淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(Uu)感染与不孕的关系.方法 CT、Uu、NG用PCR荧光定量检测法,抗精子抗体(ASAb)用ELISA法.对98例可疑性病患者,76例不孕者和88名健康体检者分别进行CT、Uu、NG、ASAb测定比较.结果不孕组CT、Uu、NG检出率与对照组比较差异均有显著性(P<0.01).不孕组血清中ASAb浓度与对照组比较差异有显著性(P<0.01).不孕组CT、Uu、NG检出率和血清中ASAb的浓度与可疑性病组比较差异无显著性.结论 CT、Uu、NG、ASAb的检测对探讨性病与不孕之间的关系有一定的价值,有必要开展对不孕患者CT、Uu、NG、ASAb的检测.     

抗精子抗体与解脲支原体感染对精子运动参数的影响

目的探讨解脲支原体（UU）、抗精子抗体对精子运动参数的影响。方法培养法检测精液UU感染，采用间接血凝法检测精浆抗精子抗体，采用精子自动分析系统分析精子运动参数。结果UU阳性组精子运动参数精子曲线速度、直线速度、平均路径速度均显著低于UU阴性组（P〈0．001）；UU阳性组精子运动参数平均移动角度、鞭打频率均显著高于UU阴性组（P〈0．05）。抗精子抗体阳性组精子曲线速度、直线速度、平均路径速度、前向性和摆动性均低于抗精子抗体阴性组（P〈0．001或P〈0．05）。UU阳性与UU阴性组比较，精浆抗精子抗体阳性率差异有显著性（P〈0．001）。结论精液UU感染和精浆抗精子抗体均可影响精子运动。     

解脲支原体感染与精子动态、形态学分析

目的 讨论解脲支原体(UU)感染与精子动态及形态学改变的关系.方法 对878例男性不育患者精液标本检测UU,同时做计算机辅助动态学和形态学分析.结果 878例男性不育患者中UU感染阳性342例(38.95%)、UU阴性536例(61.05%).UU阳性组精子活力低下224例(65.50%)、密度低下117 例(34.21%)、形态学分析正常形态＜15% 198例(80.49%).UU阴性组精子活力低下258例(48.13%)、密度低下83例(15.49%)、形态学分析正常形态＜15% 296例(57.59%).UU感染与精子密度、活力低下均有显著性意义(P＜0.01),与精子形态异常有关(P＜0.01).结论 UU感染与精子密度、活力以及形态异常密切相关.     

解脲脲原体感染与精子形态学相关性研究

目的:观察男性生殖道解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)感染患者的精子形态学分析结果 ,探讨Uu感染对精子形态可能存在的影响。方法:2012年在上海市第一妇婴保健院生殖中心就诊的生育前检查者共258例,经排除影响因素后入组Uu感染的男性患者96例。统一治疗后,按Uu治疗结果分为Uu转阴组和未转阴组2组,比较2组间精子形态学分析结果。结果:Uu转阴组患者治疗前、后的精子正常形态率和精子头部畸形率差异均无统计学意义(P=0.09和P=0.08),但Uu治愈后较治疗前患者的精子尾部畸形率显著降低(P=0.02);而未转阴组治疗前、后的精子正常形态率、头部畸形率及尾部畸形率差异均无统计学意义(P=0.92,P=0.14,P=1.00)。Uu转阴组与未转阴组比较,患者治疗前或后的精子正常形态变化无统计学差异(P=0.83)。结论:总体上看,治疗Uu对精子形态学分析结果无明确意义,但Uu感染者治愈后的精子尾部畸形率显著降低,提示Uu可能会引起精子尾部畸形。     

解脲脲原体感染男性不育症患者精液质量分析

目的 探讨解脲脲原体(Uu)感染对男性不育症患者精液质量的影响。方法 对139例不育症患者精液进行Uu培养,并检测精子体积、精子浓度、精子存活率、前向运动精子百分率(PR)、非前向运动精子百分率(NP)、精浆果糖、酸性磷酸酶、中性α-葡萄糖苷酶;并对Uu阳性者进行抗生素治疗,分析治疗前、后不育症患者精液参数及精浆生化指标的变化。结果 139例男性不育症患者中精液Uu阳性46例,阳性率33.09%(46/139)。Uu阳性组与阴性组精子浓度、精子存活率、PR差异有统计学意义(t分别为-4.674、-2.656、-2.125,P均<0.05),NP、中性α-葡萄糖苷酶差异有统计学意义(Z分别为-1.983、-2.028,P均<0.05)。Uu阳性患者治疗前、后PR、中性α-葡萄糖糖苷酶差异有统计学意义(Z分别为-5.206、-2.212,P均<0.05)。精子浓度、精子存活率差异有统计学意义(t分别为-7.586、-7.732,P均<0.01)。结论 男性不育症患者Uu感染可导致精子质量和中性α-葡萄糖苷酶下降,Uu感染合理治疗后精子质量和中性α-葡萄糖苷酶有明显改善。     

解脲脲原体与女性不孕、流产关系的探讨

目的:研究解脲脲原体(Uu)感染与女性不孕、自然流产关系。方法:研究2002￣2005年106例不孕妇女,68例自然流产妇女和95例健康妇女,取其宫颈分泌物进行Uu分离培养。结果:不孕组Uu阳性率36.8%,自然流产组Uu阳性率38.2%,明显高于健康组Uu阳性率8.4%。结论:Uu感染可能增加女性不孕、自然流产的发病率。     

解脲脲原体与新生儿感染

目的确定解脲脲原体（Ｕｕ）戌新生儿肺炎等感染的关系，方法用间接血弟试验（ＩＨＡ）检测妊娠晚期孕妇血清Ｕｕ抗体，并对胎盘做Ｕｕ分离培养，用酶联附试验（ＥＬＩＳＡ）检测部分胎儿脐血清Ｕｕ－ＩｇＭ抗体。并对孕妇血清Ｕｕ抗体阳性组和阴性组织新一儿感染情况进行比较。结果１６０名孕妇血清中８１例Ｕｕ抗体阳性，从其中１３例的胎盘中分离培养出Ｕｕ。用ＥＬＩＳＡ法检测５例胎盘Ｕｕ阳性的新生儿脐血Ｕｕ－ｌｇＭ，３例阳     

解脲脲原体感染和抗精子抗体与男性不育关系的研究

目的探讨解脲脲原体（uu）感染对男性不育的影响及其与抗精子抗体（AsAb）的相关性。方法Uu检测采用培养法，AsAb检测采用金标免疫斑点法。结果不育组和生育组精液Uu感染率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。抗精子抗体阳性组中Uu阳性率为33．8％，阴性组中Uu阳性率为13．4％，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论男性不育患者中普遍存在Uu感染，并且，Uu感染与AsAb具有相关性。     

解脲脲原体感染与不孕症的关系

解脲脲原体 (Uu)是一类比细菌小比病毒大的最小原核微生物 ,寄居于健康人体泌尿生殖道粘膜表面 ,寄居女性泌尿生殖道的机会高于男性 ,当人体免疫力下降或泌尿生殖道粘膜受损时 ,在一定条件下引起生殖道疾病[1] 。众所周知 ,生殖道炎症是育龄女性不孕的常见病因。为此 ,对我院 12 7例不孕症妇女及 86名正常妇女进行了调查和检测。一、材料和方法1.临床资料　选择专家门诊女性不孕症患者 ( 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 4月 ) 12 7例作为研究组 ,年龄 2 6～ 38岁。均排除了排卵障碍、输卵管结核、输卵管先天缺陷、手术后盆腔粘连、子宫内膜异…     

118例免疫性不孕患者抗精子抗体的检测分析

目的探讨免疫性不孕患者抗精子抗体在不孕症患者中的发生情况,提高免疫性不孕的诊断和治疗。方法用ELISA法对834名不孕患者中的118例进行了检测。结果抗精子抗体阳性者占不孕症患者的9.71%。结论抗精子抗体是导致免疫性不孕的重要因素。     

不同人群解脲脲原体和人型支原体抗体水平检测

1992年3～4月,我们用 PHA 法对宜昌地区1042人不同人群进行了解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)抗体水平检测。结果表明,健康人群 Uu 抗体阳性率为6.71％,GMT 为1:3.34;Mh 抗体阳性率为1.04％,GMT 为1:3.75。妇科病人、性病患者和性乱者的两种抗体水平都明显高于健康人。提示该地人群中存在 Uu 和 Mh 感染,应引起重视。此外,还对调查意义、分布特征和防治对策进行了讨论。     

解脲脲原体感染与男性不育关系的研究

目的研究解脲脲原体感染与男性不育的关系，探讨解脲脲原体引起性不育的可能机制。方法用扫找电和免疫酶（ＰＡＰ法）染色观察解脲脲原体感染的不育患者精子。结果Ｕｕ阳性 子在扫是可见部分精子的头。尾部有明显颗粒状物质吸附。而Ｕｕ阴性的精子上见任何颗粒吸附。Ｕｕ在扫描电下多呈卵圆形和球杆状，单个、成双或呈链状排列。与吸附干精了上的颗粒相似。３３份Ｕｕ培养阳性的精子涂片用抗Ｕｕ血清做ＰＡＰ免疫酶染色，证明其中２     

解脲脲原体血清型别与宫内感染的关系

目的 研究解脲脲原体（Ｕｕ）血清型别与宫内感染的相关性。方法 采用生长代谢抑制试验对２８例胎膜早破（ＰＲＯＭ）早产组６例,正常妊娠（对照组２０例）的宫颈分泌物,胎膜,脐带进行了Ｕｕ分离,并对分离３９株Ｕｕ菌株进行１－１４型血清型别鉴定。结果 早产组以４型占优势（６０％３／５）ＰＲＯＭ组以１型检出率最高（３３．３％７／２１）早产组４型和１型的检出（５７．７％１５／２６）较对照组（２３．１％３／１３）     

女性解脲脲原体感染与其男性伴侣解脲脲原体感染的关系

目的探讨女性解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)感染与其男性伴侣Uu感染的关系,为临床诊治Uu感染提供依据。方法对2010年2月至2011年3月就诊并排除其他病原体感染的有症状且Uu阳性女性334例,无症状但Uu阳性女性61例和同期男性伴侣395例,分别取宫颈管或阴道、尿道分泌物进行Uu实时荧光定量-聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative-Polymerase Chain Reaction,FQ-PCR)基因检测和PCR反向斑点杂交(PCR-RDB)基因分群检测。结果 395例男性伴侣中,203例(51.39%)经FQ-PCR检测为Uu阳性,其中,有症状和无症状女性的男性伴侣Uu阳性率分别为56.3%(188/334)和24.6%(15/61),差异有统计学意义(χ2=19.50,P0.01)。基因分群显示,有症状女性感染者生物1群、生物2群和混合群各占一定比例,但以生物1群占优势,而无症状女性感染者绝大部分以生物1群为主,占86.9%(53/61);有症状女性的男性伴侣中,有尿道炎症状者绝大部分(98.7%,147/149)为生物2群和混合群感染,无尿道炎症状者则绝大部分(94.9%,37/39)为生物1群感染;而无症状女性的男性伴侣均无尿道炎症状,感染主要以生物1群为主,占80.0%(12/15)。进一步分析发现,女性感染生物1群时其男性伴侣发生感染的比例较低,而女性感染生物2群和混合群时,其男性伴侣感染同类基因群的比例则高达98.6%(71/72)和73.0%(84/115)。结论无论女性感染生物1群还是生物2群,其男性伴侣感染的主要是生物2群。因此,在女性Uu感染者及其男性伴侣中进行Uu基因分群分析,不但可指导临床制定有针对性的治疗方案,而且对监测Uu的基因变化、追踪传染源、分析流行趋势有重要意义。     

中医妇科663株解脲脲原体药敏结果分析

目的了解广东省中山地区中医妇科解脲脲原体（UU）对9种抗生素的药物敏感情况。方法采集我院妇科患者的泌尿生殖道分泌物，用珠海丽珠试剂有限公司生产的试剂盒进行检测。结果UU对克拉霉素敏感率最高，为92．2％；对氧氟沙星敏感率较低，仅为28．8％。结论克拉霉素可作为目前本地区中医妇科治疗支原体感染的首选药物。