糖尿病慢性并发症的危险因素

糖尿病慢性并发症(主要是血管并发症)已成为糖尿病病人致死致残的主要原因。根据统计,9734例糖尿病死亡病例,死于血管并发症者占415%(其中肾病128%,缺血性心脏病123%,脑血管病变164%),但糖尿病血管并发症发生发展的确切机制尚不十分详尽。目前已知,诸危险因素可分为两大类:①与高血糖状态有关的因素;②与高血糖状态无关的因素。血糖控制状态与糖尿病病程长短可能是两个最重要的因素。血糖长期控制不佳加上疾病诊断较晚对慢性并发症发生发展起相乘的危险性。一、与高血糖状态有关的因素(一)高血糖:一直被认为是产生糖尿病并发症的一种重要危…     

糖尿病慢性并发症的相关危险因素分析

糖尿病是一种胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷引起的,以慢性血糖升高为特点的代谢疾病群。随着胰岛素的广泛应用,糖尿病急性并发症在临床上逐渐减少,而慢性并发症的发病率却在逐年升高。研究表明,糖尿病的慢性并发症与糖尿病的病程长短、发病年龄、血糖波动、高血压、脂代谢异常和胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能衰竭等相关危险因素有关。因此,了解2型糖尿病患者慢性并发症发生的主要危险因素,有助于更好的控制其发生发展,降低医疗费用,延长寿命,降低病死率,提高患者生命质量。     

糖尿病患者危险因素分析与社区预防对策

对于糖尿病而言,在临床上它属于慢性终身性疾病中的一种。相关患者一旦患病,如果血糖的控制没有得到很好的执行,会在不同程度上引起患者眼、神经、肾脏等等相关组织发生病变,严重威胁患者的健康。由此可见针对糖尿病的相关问题研究具有重要的意义。相关研究报道结果显示,导致糖尿病患     

控制血糖波动减少糖尿病慢性并发症

<正>众所周知,长期高血糖是导致糖尿病慢性并发症(尤其是微血管并发症)最重要的危险因素。近年的许多研究还表明:糖尿病慢性并发症的发生与发展不仅与血糖整体水平升高有关,而且与血糖的波动性也有密切关系,血糖波动性越高,慢性并发症的危险性越大。控制波动性高血糖,可以降低或延缓糖尿病慢性并发症的发生与发展。     

糖尿病患者并发慢性并发症相关危险因素分析

目的 探讨糖尿病患者并发慢性并发症的相关危险因素. 方法 回顾性分析738例糖尿病患者的临床资料,对患者糖尿病诊断年龄、病程、糖化血红蛋白水平、吸烟及家族史、体重指数、高血压、高血脂等相关危险因素进行分析. 结果 糖尿病患者并发慢性并发症中,以糖尿病神经病变、糖尿病眼病及糖尿病肾病占前3位,其他依次为下肢血管病变、心血管病变及脑血管病变等;在糖尿病慢性并发症相关危险因素中,糖尿病诊断年龄、糖尿病病程、血压控制情况和糖化血红蛋白与多种慢性并发症均相关（r=1.133、1.214、0.367、1.056,均P＜0.05）,发病年龄越低、病程越长、血糖和血压控制越差,慢性并发症患病率越高（均P＜0.05）. 结论 糖尿病慢性并发症发生原因较多,积极控制血糖、血压,有助于降低其发生率.     

2型糖尿病患者慢性并发症临床特点及相关因素分析

目的探讨2型糖尿病患者慢性并发症的临床特点,并对相关危险因素进行分析。方法对358例2型糖尿病患者慢性并发症情况进行回顾性调查,相关影响因素进行多元回归分析。结果358例糖尿病患者中,慢性并发症的患病率分别为：高血压32．4％、糖尿病视网膜病变31．3％、糖尿病肾病30．7％、糖尿病神经病变28．5％、冠心病27．6％、脑血管病22．6％、外周血管病变11．5％;致残率5．6％、病死率5．0％。早期糖尿病微血管病主要与血糖和病程相关（P〈0．05）,大血管病变主要与病程、年龄相关（P〈0．05）。结论糖尿病慢性并发症的患病率较高;血糖水平和病程是糖尿病微血管并发症的主要危险因素;糖尿病大血管病变与年龄、糖尿病病程密切相关;加强糖尿病前期的防治和良好控制血糖是预防糖尿病慢性并发症的根本措施。     

社区2型糖尿病并发症的相关因素分析

目的 为进一步探讨了解影响社区2型糖尿病患者出现并发症的相关因素.方法 选取某社区的2型糖尿病患者作为本组研究的对象,对其进行问卷调查和临床检查,并对其影响并发症发生的相关因素进行分析.结果 患者的年龄、病程、吸烟有无、BMI、CR、UA和尿白蛋白排泄率对糖尿病伴有高血压并发症的发生有着明显的相关性影响;而性别、吸烟有无、血压、CR、UA等指标对糖尿病并发冠心病也存在有显著的相关性影响.结论 严格控制患者的血糖、合理膳食、加强体育锻炼和接受药物治疗,调节代谢紊乱,有效控制糖尿病,可以减少糖尿病血管性并发症的出现.     

社区2型糖尿病患者并发症的相关因素分析

目的：对社区2型糖尿病患者并发症发生的相关因素进行探讨分析。方法选取本社区近两年接收的56例发生并发症糖尿病患者作为观察组,选取同期未出现并发症糖尿病患者为参考组,对两组患者临床资料进行观察,对其并发症发生因素进行分析。结果观察组年龄≥60岁、病程≥5年、BMI、吸烟、家族疾病史患者明显多于参考组（P〈0.05）;观察组患者血压水平明显高于参考组（P〈0.05）。结论2型糖尿病并发症是多种因素共同作用导致,针对危险因素给予早期针对性预防控制有助于减少并发症发生,提高患者生命质量。     

郑州市某社区居民糖尿病危险因素分析

目的探讨郑州市某社区居民2型糖尿病的危险因素。方法采用整群随机抽样方法抽取600名居民,进行问卷调查,单因素分析采用卡方检验,对有意义的因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果该社区居民糖尿病的患病率为12.5%,男女患病率分别为11.58%、13.82%,年龄偏大(OR=2.915)、血脂异常(OR=2.582)、高血压(OR=1.201)可增加2型糖尿病的危险,适度饮酒(OR=0.967)会减少2型糖尿病发生的危险。结论年龄偏大、血脂异常和高血压是该社区居民糖尿病的危险因素,适当饮酒是保护因素。     

社区居民慢性非传染性疾病患病的相关危险因素研究

目的探讨社区居民慢性非传染性疾病患病的相关危险因素。方法选择2010年1月~2014年1月大庆市炼化社区和运输社区居民共10 045人,对发生慢性病(n=3018,病例组)与非慢性病(n=7027,对照组)的临床资料进行对比分析。单因素分析采用x2检验,多因素采用非条件Logistic回归分析。结果 10 045人中3018人患有慢性病,患病率达30.04%。男性的患病率显著高于女性(35.98%vs 30.65%,P0.05)。病例组的年龄、BMI24kg/m2、吸烟史、饮酒史、既往疾病史、家族史比率明显高于对照组(P0.05)。年龄60岁(OR=8.324)、BMI24kg/m2(OR=7.563)、吸烟史(OR=6.427)、饮酒史(OR=4.853)、既往疾病史(OR=5.132)是慢性病发生的危险因素。结论年龄60岁、超重、吸烟史、饮酒史、既往疾病史是慢性病发生的危险因素。     

慢性肺源性心脏病患者营养不良的危险因素

目的 探讨慢性肺源性心脏病患者营养不良的危险因素.方法 收集2008年至2010年至今德阳市第六人民医院收治的慢性肺源性心脏病患者,以简易营养评价精法评估营养不良,用多因素的Logistic回归分析营养不良的危险因素.结果 共纳入慢性肺源性心脏病患者102例,其中存在营养不良的占54.9%.Logistic回归显示厌食、卧床、低氧血症及较低的第1秒呼气客积可能与慢性肺源性心脏病营养不良相关.结论 厌食、卧床、低氧血症及较低的第1秒呼气容积等可能是慢性肺源性心脏病营养不良的危险因素,对这些因素的预防及控制,可能改善患者预后.     

老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的危险因素。方法选择2006年5月～2011年5月在笔者所在医院门诊治疗的120例老年2型糖尿病患者,根据有无视网膜病变分为观察组(糖尿病视网膜病变组)和对照组(非糖尿病视网膜病变组),其中观察组52例,对照组68例,记录两组患者的年龄、性别、病程、BMI、SBP、DBP、FBG、PBG2h、HbA1C、CRP、HCY、UA和血脂等指标,并进行统计学处理。结果观察组与对照组在病程、SBP、HbA1C、CRP、HCY、UA以及LDL方面差异有统计学意义(P<0.05或0.01);Logistic回归分析显示病程、SBP、HbA1C、CRP、HCY水平是视网膜病变发生的独立危险因素。结论病程和SBP、GHbA1C、CRP、HCY水平是糖尿病视网膜病变发生的重要危险因素,应重视并针对其危险因素进行早期干预。     

血液流变学在糖尿病慢性并发症中的价值研究

目的研究血液流变学在糖尿病合并慢性并发症患者中的临床价值。方法采用LG-R-80A血液粘度仪对160例正常人及215例糖尿病合并慢性并发症患者(其中男性为115例,女性为100例)血液流变学各项指标进行检测。结果糖尿病合并慢性并发症患者的血液流变学各项指标(全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉及K值,还有红细胞聚集指数、血小板聚集率)均明显高于正常人的指标。结论动态观察糖尿病患者的血液流变学各项指标变化对糖尿病预防慢性病的发生发展及治疗中具有积极重要的意义。     

糖尿病患者的社区药学服务效果评价

目的对社区糖尿病患者实施药学服务并进行效果评价。方法以农民健康体检中发现的糖尿病患者为开展社区药学服务的对象,成立社区糖尿病协会,联村社区责任医生及药学专业技术人员对糖尿病患者进行定期集中或上门药学咨询服务。结果经过1年社区药学服务,367例糖尿病患者的服药率、规律服药率、血糖知晓率和控制率得到了较大提高,其中规律服药率由干预前的51.23%上升到干预一年后的90.19%,血糖知晓率由74.11%上升为97.55%,血糖控制率由47.14%上升到89.65%。药品不良反应的发生率明显降低,群众的用药知识显著增加,群众对社区卫生服务的信任、满意度提高。结论实施糖尿病患者社区药学服务是控制糖尿病的有效措施。     

冠心病合并糖尿病患者的危险因素与冠状动脉病变特点的分析

目的对冠心病合并糖尿病和无糖尿病冠心病患者危险因素与冠状动脉病变特点作对比研究。方法经冠状动脉造影诊断冠心病(CAD)合并糖尿病68例(DM组),无糖尿病的冠心病患者70例(非DM组),比较两组患者冠心病的危险因素与冠状动脉病变和左室射血分数情况。结果冠心病合并糖尿病患者在危险因素方面血脂及血压异常者明显多于对照组(p<0.05);冠状动脉及左室造影显示冠心病合并糖尿病患者冠脉血管受累程度高且弥漫性血管病变多,左室射血分数低,均明显重于对照组(p<0.05)。结论合并糖尿病与无糖尿病的冠心病患者比较,合并糖尿病的患者有血脂及血压异常的危险因素者明显多于对照组;冠状动脉及左室造影显示合并糖尿病的冠心病患者冠脉病变程度严重、弥漫、心功能差。     

sCD_(40)L、IL-10在2型糖尿病患者下肢血管病变中的变化

目的研究sCD40L、IL-10在糖尿病下肢血管病变发生发展中的作用及其相关性。方法 2型糖尿病患者无下肢血管病变组54例,糖尿病下肢血管病变组36例,采用ELISA法测定患者血清sCD40L、IL-10,并同时测定血脂、糖化血红蛋白。结果 sCD40L糖尿病下肢血管病变组高于无糖尿病下肢血管病变组(P<0.05);IL-10糖尿病下肢血管病变组低于无糖尿病下肢血管病变组。sCD40L与IL-10呈负相关。各组GHbA1c、TC、LDL、HDL均没有统计学差异,TG有下肢血管病变组高于无下肢血管病变组。结论随着糖尿病病情的进展sCD40L水平逐渐升高,IL-10逐渐减低。     

社区高血压、糖尿病分级管理干预后心电图改变的研究价值

目的探讨分级管理干预对社区高血压、糖尿病患者心电图改变的效果。方法选取社区内180例高血压及90例糖尿病患者,随机分为对照组及干预组。对照组给予常规管理,干预组按照危险程度将高血压及糖尿病患者均分为高危、中危、低危三组,给予相应管理。随访半年后比较两组患者心电图情况。结果高血压、糖尿病患者对照组心电图异常率分别为42．2％、46．7％,干预组分别为13．3％、15．6％,显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．05）。结论社区分级管理模式有利于社区控制高血压、糖尿病,改善患者生活质量,值得推广。     

2型糖尿病合并早期糖尿病肾病的危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素.方法 回顾性分析解放军第四五一医院2010年1月至2013年5月收治的258例2型糖尿病患者的临床资料,根据尿白蛋白排泄率将糖尿病患者分为单纯糖尿病组（91例）、早期糖尿病肾病组（132例）和临床糖尿病肾病组（35例）,并对3组相关因素进行分析比较.采用葡萄糖糖化酶法检测空腹血糖,放射免疫法检测胰岛素,液相离子交换法检测糖化血红蛋白（HbA1c）,酶法检测定血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、三酰甘油,放射免疫法测定尿白蛋白定量.并以胰岛素、空腹血糖计算患者胰岛素抵抗指数.结果 单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组患者病程、体重指数、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、空腹血糖、胰岛素、HbA1c单因素比较差异均有统计学意义[分别为（5.5±1.3）、（7.0±1.6）、（8.5±2.1）年;（23±4）、（24±4）、（26±4） kg/m2;（1.75±0.46）、（1.48±0.82）、（1.15t±0.59） mmol/L; （2.46 ±0.76）、（2.86±0.62）、（3.12±0.58） mmol/L; （0.57±0.48）、（0.68±0.32）、（0.82±0.35） mmol/L;（9±3）、（10±4）、（10±3）mmol/L;（10±4）、（9±4）、（8±3） mU/L; （4.26±2.01）、（6.43±2.46）、（8.07±2.51）％]（P值分别为0.032、0.021、0.041、0.037、0.045、0.038、0.041、0.015）;年龄、收缩压、舒张压、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、胰岛素抵抗指数因素间比较差异无统计学意义（P值分别为0.089、0.086、0.091、0.081、0.083、0.067、0.058）.Logistic回归分析显示,病程、体重指数、LDL-C、VLDL-C和HbA1c与糖尿病肾病密切相关（P值分别为0.032、0.027、0.002、0.035、0.021）.HDL-C、空腹血糖和胰岛素与糖尿病肾病无相关性（P值分别为0.062、0.058、0.054）.结论 病程、肥胖、高血糖和高血脂是2型糖尿病合并糖尿病肾病患者危险因素.     

可溶性P-选择素与2型糖尿病大血管病变

目的:观察2型糖尿病大血管病变患者血浆可溶性P-selectin水平,并探讨其临床意义.方法:用酶免联吸附法检测2型糖尿病16例无血管病变(单纯糖尿病组),25例合并大血管病变(大血管病变组)sP-seleetin的水平,并与20例正常人(正常对照组)进行比较.结果:[1]大血管病变组、单纯糖尿病组sP-selectin水平明显高于正常对照组(分别为P<0.01),大血管病变组比单纯糖尿病组明显增高(P<0.05).[2]多元逐步回归分析显示ox-LDL、HbAlc、BMI是影响sP-selectin水平的重要因素.结论:sP-selectin可作为2型糖尿病大血管病变早期诊断、病情监测的指标.     

2型糖尿病并发自内障的危险因素分析

目的分析2型糖尿病（DM）并发白内障的危险因素。方法选取2型DM并发白内障患者92例作为研究组,同期单纯2型DM患者110例为对照组。记录患者性别、年龄、BMI、DM病程、收缩压（SBP）、空腹血糖（FPG）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALP）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和HbA1c检测结果,并比较两组患者相关参数的差异。结果研究组患者年龄、DM病程、BMI、SBP、FPG、HbA1c和TC显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;性别、TG、TP和ALP与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;Logistic回归分析显示：年龄、病程、BMI和SBP是2型DM并发白内障的主要危险因素。结论年龄、病程、BMI和SBP是2型DM并发白内障主要危险因素。