P53灌注栓塞联合中医药治疗伴门脉癌栓的原发性肝癌研究

目的：通过临床治疗与观察,研究P53灌注（重组人P53腺病毒注射液）肝动脉灌注疗法介入对伴门脉癌栓肝癌的影响,探索中西医结合治疗中晚期肝癌的新途径。方法：研究组26例,采用P53肝动脉灌注、TACE、中医药组配合的综合治疗方法;对照组26例,仅采用TACE与中医药组结合的治疗方法;并观察两组患者病灶变化、症状缓解程度、生存率、并发症等情况变化。结果：采用P53灌注栓塞介入联合中医药治疗伴门脉癌栓的原发性肝癌,与仅采用TACE与中医药组结合的治疗方法比较,在抗肿瘤的效果、术后随访生存率方面差异无统计学意义（P〉0.05）;两组在术后的并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：使用中药介入对伴门脉癌栓患者实施灌注治疗,有利于降低患者并发症发生率,减轻患者痛苦,此方法有利于提高TACE治疗伴PVTT的HCC患者的远期疗效     

重组人5型腺病毒注射液局部瘤内注射治疗晚期肝癌的临床研究

目的 探讨重组人5 型腺病毒注射液局部瘤内注射治疗晚期肝癌的临床疗效及安全性。方法 选择2009 年1 月至2013 年1 月来自复旦大学附属华山医院的80 例晚期肝癌患者，分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组患者只给予顺铂及5-氟尿嘧啶化疗，观察组患者在化疗基础上联合B 超引导下经皮瘤内注射重组人5 型腺病毒注射液，连续使用两个周期。比较两组患者肿瘤客观有效率、肿瘤进展时间及不良反应。结果 观察组的客观有效率为22.50%，高于对照组的5.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的平均肿瘤进展时间为（11.93±2.54）周，高于对照组的（8.06±2.21）周，差异有统计学意义（P＜0.05）。局部瘤内注射后48 h 观察组血液中IFN-γ、IL-1α、IL-6 及TNF-α 显著高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后ALT、AST、ALP、TBIL 及AFP 指标均有所下降，而观察组下降幅度大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良反应主要为发热、局部反应及流感样症状，均为Ⅰ/Ⅱ级。观察组患者生活质量提高率为55.00%，高于对照组的22.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 晚期肝癌患者在化疗基础上局部瘤内注射重组人5 型腺病毒注射液，可提高客观有效率和患者生存期，且安全性及耐受性好。     

重组人p53腺病毒注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的探讨重组人p53腺病毒注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效,及其不良反应。方法收集我院2007年1月～2010年12月恶性胸腔积液患者80例,患者随机分为顺铂治疗组(40例)和重组人P53腺病毒注射液联合顺铂治疗组(40例),检验比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果顺铂治疗(A)组和重组人P53腺病毒注射液联合顺铂治疗(B)组的有效率分别为50%和82.5%,两组间差异有统计学意义(=9.45,P<0.01)。用药后临床不良反应在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液安全有效,疗效优于单用顺铂胸腔注射。     

重组人p53腺病毒联合放疗治疗鼻咽癌临床观察

目的 观察重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)联合放疗治疗鼻咽癌的疗效.方法 16例鼻咽癌随机分为基因治疗联合放疗组(治疗组,8例)和单纯放疗组(对照组,8例).治疗组应用重组人p53腺病毒注射液瘤内注射每周1次,连用6周.两组放疗方案一致.治疗结束后1个月,复查CT以观察肿瘤变化.结果 治疗组缓解率较对照组高(87.5%vs37.5%,P=0.019).治疗组有1例治疗过程中出现低热,未见其他毒副反应.结论 重组人p53腺病毒注射液联合放疗具有较好疗效.     

重组人P53腺病毒注射液在外周血管介入中的应用

目的 探讨重组人P53腺病毒注射液配合化疗药物经外周血管介入途径治疗恶性肿瘤的疗效.方法 对42例腹部中晚期恶性肿瘤患者经股动脉插管至肿瘤供血血管,注入重组人P53腺病毒注射液、化疗药及栓塞剂.结果 42例患者全部有效,治疗后,临床症状缓解,生活质量提高.结论 重组人P53腺病毒注射液在外周血管介入治疗中的效果显著,为介入用药的一种新选择.     

重组人p53腺病毒注射液治疗颈部肿瘤30例疗效观察

目的：观察重组人p53腺病毒注射液治疗颈部肿瘤的可行性。方法：鼻咽癌颈部肿瘤患者60例分为观察组与对照组，每组30例，两组患者均接受放疗，观察组给予重组人p53腺病毒注射液，对两组患者进行一定护理。结果：观察组显效率为70％，有效率为30％。对照组显效率为17％，有效率为63％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过重组人p53腺病毒注射液治疗颈部肿瘤，进行心理护理、健康教育等正确的护理措施，使患者积极主动配合治疗，保证了治疗计划顺利进行，提高了中晚期鼻咽癌患者的治疗疗效和生存率。     

重组人血管内皮抑制素联合肝动脉栓塞化疗术治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的：探讨重组人血管内皮抑制素联合肝动脉栓塞化疗术（TACE）治疗中晚期肝癌的临床疗效和不良反应,为治疗中晚期肝癌寻求有效的治疗手段。方法：选择我院2011年1月至2014年12月收治的中晚期肝癌患者62例,随机分为观察组32例和对照组30例。对照组给予TACE治疗;观察组在给予TACE治疗的基础上,联合肝动脉灌注恩度（重组人血管内皮抑制素注射液）治疗。治疗结束后观察和评价2组患者的临床疗效和不良反应的发生情况。结果：治疗后,对照组的有效率为46.67%,观察组的有效率为75.00%,观察组显著高于对照组（P＜0.05）;观察组的无进展生存时间（PFS）较对照组显著延长（P＜0.05）,2组的生存时间（OS）差异无统计学意义（P＞0.05）; 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：重组人血管内皮抑制素联合TACE治疗可以有效提高中晚期肝癌的临床疗效,延长PFS,且不增加不良反应,具有重要的临床价值。     

重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的 探讨重组人p53腺病毒注射液联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的疗效及安全性。方法 95例恶性胸水患者分成,经皮胸腔置管引流后分别注入重组人p53腺病毒（Ⅰ组）、顺铂（Ⅱ组）及两者联用（Ⅲ组）,每周1次,3周后评价疗效、生活质量及安全性。结果 Ⅰ与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组间治疗恶性胸水有效率比较差异有统计学意义（P=0.032,P=0.016）,Ⅰ组和Ⅱ组间差异无统计学意义（P＞0.05）;在生活质量改善方面,Ⅰ与Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅱ组间差异有统计学意义（P=0.021,P=0.000）,Ⅰ组和Ⅲ组间差异无统计学意义（P＞0.05）。各组不良反应都较轻,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 重组人p53腺病毒注射液联合顺铂局部治疗恶性胸水疗效显著,且能提高患者生活质量,不增加化疗的不良反应。     

卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b治疗扁平疣38例疗效观察

目的：比较卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b及维A酸乳膏治疗扁平疣的临床疗效。方法76例扁平疣患者随机分为两组各38例,对照组予卡介菌多糖核酸注射液联合外用维A酸乳膏,观察组予卡介菌多糖核酸注射液联合重组人干扰素α-2b乳膏,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后皮损积分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,但治疗后观察组皮损积分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组治愈率为57.89%,总有效率为89.47%,对照组治愈率为50.00%,总有效率为73.68%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡介菌多糖核酸注射液联合外用重组人干扰素α-2b乳膏治疗扁平疣具有更好的临床疗效。     

重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗非小细胞所致恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法将60例非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者随机分为二组。观察组：化疗加重组人p53腺病毒注射液,化疗方案为DP方案：多西他赛75mg／m2,第一天静滴;顺铂40mg／（m2·d）,第一、八天胸腔注射,胸膜腔注射重组人p53腺病毒注射液2x10”VP,72h后胸腔注射顺铂。对照组：DP方案化疗,多西他赛75mg／m2;第一天静滴,顺铂40mg／（m2·d）,第一、八天胸膜腔注射。二组治疗皆为21d一周期,二个周期评价疗效。结果观察组获得完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）18例,稳定（SD）8例,进展（PD）1例,总有效率70．00％。对照组：CR2例,PR11例,SD14例,PD3例,总有效率43．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者整体生活质量改善与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。二组患者主要不良反应为发热、细胞减少及消化道反应,观察组发热的发生率高于对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,主要为自限性发热,36h后自行恢复正常,白细胞减少及消化道反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重组人p53腺病毒注射液胸腔内注射联合化疗治疗恶性胸腔积液的疗效优于单纯化疗,未见明显不良反应,值得进一步推广。     

重组人p53腺病毒对中晚期肝癌免疫功能的影响

目的 探讨重组人p53腺病毒对中晚期肝癌患者免疫功能影响.方法 将中晚期肝细胞肝癌（HCC）患者23例分为2组,对照组10例,常规肝动脉接管化疗栓塞,化疗药物配方为氟尿嘧啶750 ～1 000 mg、吡柔比星30～40 mg;实验组13例在此基础上加入重组人p53腺病毒注射液2×10^12静滴.结果 和对照组比较,实验组CDf、CD4、CD4＋/CD8＋差异有统计学意义（P＜0.05）,CD8＋差异无统计学意义（P＞0.05）;和对照组比较,实验组IL-2、IL-6、TNF-α及AFP差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 重组人p53腺病毒治疗治可以明显改善中晚期肝癌患者的免疫功能.     

TACE联合重组人血管内皮抑制素介入治疗肝细胞癌临床分析

目的探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合重组人血管内皮抑制素介入治疗原发性肝细胞癌（HCC）的临床疗效。方法：将52例HCC患者随机分为观察组和对照组各26例,观察组给予TACE联合重组人血管内皮抑制素介入治疗,对照组单纯给予TACE治疗,比较两组的不良反应、临床疗效及治疗前后血液甲胎蛋白（AFP）水平、肝外转移等情况。结果：治疗后两组的血液AFP水平、不良反应发生率等比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后1年的肝外转移发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：TACE联合重组人血管内皮抑制素介入治疗HCC能提高疗效,有效地减少肿瘤肝外转移,安全有效。     

参麦注射液在支气管动脉介入治疗中晚期肺癌的应用及临床疗效分析

目的探讨参麦注射液辅助支气管动脉介入治疗中晚期肺癌的临床疗效及安全性。方法将82例中晚期肺癌患者分为观察组（53例）和对照组（29例）,对照组予支气管动脉介入治疗,观察组在此基础上加用参麦注射液辅助治疗,观察两组患者治疗疗效及毒副反应情况。结果观察组治疗有效率71.69%,明显高于对照组的55.17%（P〈0.05）;观察组出现恶心呕吐及白细胞减少病例明显低于对照组（P〈0.05）,1年生存率、2年生存率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论在支气管动脉介入治疗基础上加用参麦注射液辅助治疗中晚期肺癌,可有效提高疗效,减少毒副反应。     

重组人血管内皮抑素在原发性肝癌化疗栓塞术中的应用

目的探讨重组人血管内皮抑素注射液（恩度）经导管动脉内化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌的不良反应和近期疗效。方法将临床确诊的66例原发性肝癌患者根据条件相仿原则两两配对分为试验组和对照组。试验组先行常规肝动脉灌注化疗,然后将导管插至肝肿瘤供血动脉,将化疗药、恩度与超液态碘油充分乳化后注入动脉内行栓塞化疗,对照组行常规TACE治疗。两次治疗（间隔1个月）随访观察6个月后评价介入治疗后不良反应和临床近期疗效。结果介入治疗后1周内两组实验室指标的差异无统计学意义（均P〉0.05）;3个月及6个月后两组全身体力状况（KPS）评分、肝功能Child—pugh评分的差异亦无统计学意义（均P〉0．05）,肿瘤均明显缩小,差异无统计学意义（P〉0．05）;6个月后试验组肿瘤复发和转移率低于对照组（均P〈0.05）。结论恩度经肝动脉治疗原发性肝癌能降低肿瘤复发和转移率,并且不显著增加不良反应,有临床应用价值。     

重组人p53腺病毒注射液介入治疗原发性肝癌临床疗效观察

目的 评价重组人p53腺病毒注射液介入治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2013年7月期间在广东省茂名市人民医院行介入治疗的44例肝癌患者临床资料,按治疗方式分为实验组:(n=21)采用重组人p53腺病毒注射液经肝动脉灌注加肝动脉介入化疗;对照组(n=23):单纯肝动脉介入化疗,随访2a观察其疗效及不良反应发生情况.结果 近期疗效:1月后评估实验组完全缓解3例,部分缓解12例,稳定4例,进展2例;对照组完全缓解1例,部分缓解10例,稳定7例,进展5例;就有效率来评估,实验组疗效明显优于对照组(P=0.039).远期疗效:实验组和对照组1a生存率分别为61.9％,69.6％,2a生存率分别为32.1％,37.7％.中位总生存期(mOS)分别为17.0个月,18.8个月,差异无统计学意义(P=0.863).结论 重组人p53腺病毒注射液可以增强原发性肝癌介入化疗的近期疗效,不良反应发生少,但其远期疗效与不良反应还需进一步研究评估.     

消癌平注射液辅助介入治疗原发性肝癌疗效观察

目的：评价消癌平注射液辅助介入治疗原发性肝癌疗效。方法：对70例原发性肝癌进行连续2～3周期肝动脉化疗栓塞,化疗方案FAM方案,栓塞剂利用超液化碘油、明胶海绵或PVA颗粒栓塞。观察组（35例）同时静点消癌平注射液,对照组（35例）常规保肝增免治疗,并比较两组治疗前后肿瘤大小、Karnofsky评分、相关肿瘤标记物数值变化情况和不良反应情况。结果：观察组生存质量高于对照组（P〈0.05）,Karnofsky评分、临床症状缓解率优于对照组（P〈0.05）,AFP、CEA、CA199数值回落较对照组明显,不良反应显著低于对照组（P〈0.05）。结论：消癌平注射液辅助介入治疗原发性肝癌可提高患者远期生存率,有效控制肿瘤发展,改善生活质量,降低不良反应。     

阿德福韦酯联合TACE介入治疗原发性肝癌48例临床分析

目的探讨阿德福韦酯联合介入治疗方法治疗原发性肝癌的临床疗效,提高原发性肝癌的临床治疗效果。方法回顾性分析2006年4月～2011年4月我院采用阿德福韦酯联合TACE介入治疗的48例原发性肝癌患者的临床资料,并以同期单纯采用TACE介入治疗方法治疗的48例原发性肝癌患者为对照组,比较两组患者临床疗效。结果观察组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论原发性肝癌TACE介入治疗联合阿德福韦酯治疗原发性肝癌,可有效提高治疗效果。     

重组人血管内皮抑素治疗原发性肝癌的临床观察

目的观察原发性肝癌TACE治疗术与重组人血管内皮抑素联合使用的疗效。方法将40例原发性肝癌病人随机分为2组,每组各20例,即对照组与恩度组。对照组单纯行TACE与顺铂、阿霉素栓塞治疗术,恩度组行TACE配合重组人血管内皮抑素（恩度）与碘油阿霉素乳化后栓塞。2月后复查。结果恩度组有效率和疾病控制率均高于对照组,且有统计学差异（P〈0.05）。二者安全性差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TACE治疗术与重组人血管内皮抑素联合使用,能提高原发性肝癌患者的生存率和疾病控制率。     

肝动脉灌注栓塞化疗联合艾迪介入治疗中晚期肝癌患者的临床疗效

目的探讨采用肝动脉灌注栓塞化疗（TACE）联合艾迪介入治疗中晚期肝癌患者的疗效。方法对照组单纯采用TACE介入治疗,研究组在TACE基础上联合艾迪静脉滴注治疗,观察两组患者疗效。结果研究组临床获益率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组生活质量明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用TACE联合艾迪注射液介入治疗中晚期肝癌疗效显著,能够提高患者生活质量,且对患者免疫力的提高以及抑制新肿瘤血管的生长具有良好效果。