33例急性左心衰竭和肺水肿的抢救

急性左心衰竭是在急诊室和院前急救中常见的危重症。急性左心衰竭的严重阶段为急性肺水肿 ,死亡率极高。我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 3月成功抢救 33例急性左心衰竭和急性肺水肿患者 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 33例 ,男 18例 ,女 15例。年龄4 1～ 92岁 ,平均 6 9.5岁。急性左心衰竭 19例 ,其中院前急救 13例 ,急诊室急救 6例 ;急性肺水肿 14例 ,其中院前急救 5例 ,急诊室急救 9例。发生于凌晨 2点到上午 10点 2 3例 ,发生于下午 4点到午夜 12点 10例。1.2　基础疾病　冠心病 2 5例 ,其中合并高血压 12例 ,合并糖尿…     

135例急性左心衰竭的常见基础病观察

<正> 急性左心衰竭临床上较为常见,主要表现为急性肺水肿,重者伴心原性休克。引起急性左心衰竭的基础病较多,本院1997～2001年收治的135例急性左心衰竭,其基础病主要常见于高血压病,肺心病,冠心病。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料135例病人中男72例,女63例,年龄6～92岁,其中60岁以上110例,占83.7％。     

口腔颌面部损伤65例临床分析

口腔颌面部是人体暴露部位,极易受到损伤,故口腔颌面部外伤是口腔科常见的急症之一。1995年8月至2006年8月我院共收治口腔颌面部外伤患者65例,现将其临床资料进行回顾性分析。 1临床资料 本组65例,男45例（占69．2％）、女20例（占30．8％）;年龄18～56岁,其中20～40岁者35例（占53．8％）;     

慢性肾功衰竭血液透析患者的急性左心衰竭36例临床分析

急性左心衰竭肺水肿，是慢性肾功能衰竭（CRF）维持性血液透析病人的常见并发症之一，如不及时发现和处理，可导致死亡，此与透析病人的长期存活率有密切关系。现就我院1991年7月至1995年5月中的36例CRF病人出现肺水肿的临床情况分析如下。1临床资料1．卫本资料36例肺水肿病人，占同时期收治的CRF病人IOS例的33．33％。肺水肿病人透析116人次，占总透析人数465O人次的2．49％。其中男25例，女11例，年龄19～68岁，平均45．8岁。CRF的原发病为慢性肾炎18例，慢性肾益肾炎5例，高血压肾动脉硬化5例，糖尿病肾病6例，狼疮性肾炎1例，肺…     

急性左心衰竭护理50例

急性左心衰竭病情危重,在临床工作中需严密观察,精心护理,使患者转危为安,现将我科对50例急性左心衰竭的护理体会总结如下。1临床资料本组其中男29例,女21例;年龄28～76岁,平均年龄62岁;其中冠心病28例,高血压     

急性左心衰竭45例护理

<正>急性左心衰竭是心血管病常见的危、急、重症之一,如不及时发现给予正确的抢救和护理,患者可在短时间内失去最佳抢救时机,发展为心源性休克,病死率较高。及时正确的抢救和护理,是患者成活的关键。现将我院收治的45例急性左心衰竭患者护理体会报告如下。1临床资料45例患者中,男性25例、女性20例,年龄35~84岁,平均(48±5)岁,均符合美国纽约心脏病学会制定的诊断标准。基础病:冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)21例,高血压     

血管扩张剂治疗心力衰竭38例疗效分析

我们应用血管扩张剂一硝酸甘油加流甲丙脯酸治疗急慢性心力衰竭38例，取得较为满意效果，报告如下。亚临床资料1．l一般资料本组男23例，女15例，年龄对～69岁，平均50．6岁。1．2病因及心衰类型冠状心病18例，原发性扩张型心肌病9例，风心病8例，高血压性心脏病3例。急性心力衰竭17例，慢性充血性心力衰竭ZI例。其中单纯左心衰竭13例，单纯右心衰竭10例，全心衰竭15例。有。动力衰竭病史砧～11年。1．3治疗方法本组有7例使用洋地黄（西地兰及地高辛）加利尿剂（速尿、双氢克尿爆、安体舒通）疗效不佳或出现洋地黄中毒后，改用血管扩张剂治…     

急性左心衰竭诊治体会

目的探讨社区卫生服务站对急性左心衰竭诊治的重要性。方法本院2006年8月～2008年12月共收治急性左心衰竭患者23例，分别由冠心病、高心病、风心病、产后心肌病、病毒性心肌炎等所致，入院后经给氧、强心、利尿、扩管、抗感染等治疗。结果治愈18例，死亡5例（其中误诊1例），治愈率78％。结论治疗过程中作为社区医生院外正确诊断、抢救及时、用药时机尤为重要。     

维持性血液透析病人并发急性左心衰竭的护理

左心衰竭是维持性血液透析病人严重的并发症。左心衰竭的发病与许多因素有关 ,如高血压、透析间歇时间过长、透析不充分、饮食不当致水钠潴留、贫血、感染、酸中毒及动静脉内瘘管腔分流量过大等 ,均容易诱发急性左心衰竭。左心衰竭多数起病急 ,来势凶险 ,处理不及时或抢救不当将直接威胁患者的生命。我科从 1988～ 1999年共收治维持性血液透析病人34 3例 ,血液透析次数 15 119例次 ,其中并发急性左心衰竭 10 4例。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 10 4例为维持性血液透析的慢性肾功能衰竭病人 ,男5 8例 ,女 46例 ,年龄 2 5～ 80岁。…     

老年多器官功能衰竭47例临床分析

临床资料1　一般资料　本组 47例均为急诊抢救病例。其中男 2 9例 ,女 18例 ;年龄 60～ 69岁 2 4例 ,70～ 79岁 12例 ,80～ 89岁 10例 ,90岁以上 1例 ;原发疾病 :慢性支气管炎、肺心病 18例 ,中毒性肝炎 3例 ,冠心病并发心功能不全 6例 ,心肌梗死 1例 ,急性脑出血 6例 ,急性上消化道出血 4例 ,糖尿病 4例 ,肝硬变 2例 ,尿毒症 2例 ,过敏性休克 1例。老年多器官衰竭 ( MOEF)的诊断标准 :参照王士雯提出诊断标准及分型分期标准。2　衰竭器官的临床特点　发生呼吸功能衰竭 31例 ( 66.0 % ) ,心功能衰竭 2 1例 ( 44 .7% ) ,肾功能衰竭 16例 ( 34 .0 % ) ,肝功能衰竭 12例 ( 2 5 .5 % ) ,胃肠功能衰竭 9例 ( 19.1% ) ,脑功能衰竭 9例 ( 19.1% ) ,代谢功能衰竭 6例 ( 12 .8% )。3　衰竭器官的数目与病死率　衰竭数目与病死率成正比 ,衰竭器官数目越多 ,病死率越高 ,本组病例中 ,3个器官衰竭者 ,病死率为 45 .5 % ,4个器官衰竭者 ,病死率为 81.8% ...     

急性心肌梗塞12例死亡分析

1994－10～1995－10在哈尔滨医科大学一院，共收治急性心便病人85例，其中12例死亡，下面就对12例死亡病例的临床资料及其死亡原因分析如下。1临床资料收治85例，12例死亡，死亡率为14％。男性54例．死亡8例，死亡率14．6％；女性31例，4例死亡，死亡率为12．9％。男性发病年龄为34～71岁，平均年采为60．2岁；死亡8例．年龄在45～70岁．平均年出为56．3岁。女性发病年龄为50～82岁，平均年龄为68.1岁；死亡4例，年龄在50～73岁，平均年龄为61．2岁。死亡12例中＞60岁的5例，＜60岁的7例。2死亡原因分析2.1死亡12例，死于心脏破裂5例，占死…     

急性心肌梗死16例临床体会

资料与方法 本组16例急性心梗中，男11例，女5例，男：女=2．2：1。40—49岁3例，50～59岁7例，60—69岁5例，70～80岁1例；发病年龄50～69岁占75％，其中50—59岁占43．75％；心梗部位前壁6例，前间壁4例，正后壁2例，下壁2例，高侧壁、广泛前壁各1例，前壁和前间壁占62．5％。     

30例风湿性心脏病急性左心衰竭临床治疗

本文收集我科从1992－12～1996－03。30例风湿性心脏病急性左心衰竭病人，经过积极抢救，无1例死亡，病情稳定后出院。1临床资料1．1一般资料：30例患者中男性13例，女性17例，年龄最小34岁，最大72岁，职业农民居多，占19例。30例患者均有不同程度二尖瓣损害，合并主动脉瓣损害的病人8例，合并三尖瓣损害有2例。本组病例的诊断采用Jones标准。l．2临床表现及体征：本组病例以吸呼困难主诉急诊入院，伴有不同程度的咳嗽、咳痰，均无明显发烧症状，血压12～17．刃73～9．3KPa，脉率88～167次／min（平均130欢／min），听诊双肺不同程度的湿…     

支气管哮喘持续状态发作(附27例临床分析)

临床资料：27例中男性5例，占18．5％；女性22例，占81.5％，男：女＝1：4．4。年龄24～68岁，其中25～45岁18例，占66．7％。工人8例占29．6％；农民10例占37％；会计5例占18.5％，渔民1例占3．7％；教师2例占7.4％，无业人员1例占3．7％，工人、农民合计18例占66．7％。7月发病4例占14．8％；8月8例占29．6％；9月13例占482％；其他月份2例占74％．死亡数：共6例占22．2％，其中男性《例，女性2例。现经随访至目前为止，21例均住在，抢救成功率77．8％。哮啥发作持续时间：最短为8小时，最长为126小时，持续时间最短的已死亡，最长的经抢…     

急性重症胰腺炎53例诊治体会

急性重症胰腺炎（SAP）是指急性胰腺炎伴有脏器功能或出现坏死。2002—2005年10月，我院收治53例急性重症胰腺炎患者，主要利用非手术治疗，取得了较满意的治疗效果。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组53例，男30例，女23例；年龄16～78岁，平均45．6岁。其中胆源性33例占62．3％，酗酒11例占20．75％，脂餐饮食9例占16．98％。     

急性左心衰竭57例临床分析

目的探讨急性左心衰竭的特点和治疗对策，以提高对本症的诊治水平。方法回顾分析我院急诊科收治的急性左心衰竭患者57例的基础病因、诱因，治疗方法包括端坐位、吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管、抗泡沫等。结果47例患者心力衰竭迅速纠正，用药至症状缓解时间0．5-24h，平均（1．25±1．69）h；用药至症状消失时间2．0—48h，平均（3．33±2．54）h，抢救成功率82．46％；死亡8例，病死率14．04％。结论急性左心衰竭的成功救治必须采取综合措施，以提高抢救成功率。     

老年性糖尿病并发症40例

糖尿病是危害老年人身体健康的常见病之一，其危害主要是并发症，目前论述还不多，笔者将遇到的40例作一临床分析。l临床资料1．1一般资料40例中男25例，女15例，年龄60～75岁，平均65．8岁。其中IDDM3例，占7．5％、NIDDM37例，占92．5％。病情最短者20天，最长23年。以典型三多一少为主要症状仅有19例，占女7．5％。无糖尿病史而以各种并发症就诊者ZI例。1．2并发症本组并发冠心病18例、占45％，高血压13例，占32．5％，神经病变12例，占30％，脑血管病变9例，占225％，肾脏病变8例，占20％，视网膜病变7例，占17．5％，各种感染11例…     

维生素K_3与654─2配伍治疗急性腹痛362例疗效观察

急性腹痛是临床上的常见病。1994年1－12月份我院急诊科治疗因各种原因引起的急性腹痛患者362例，经给予维生素K3及654－2配伍用药，临床疗效显著，现报告如下。临床资料一、一般资料：本组362例，男性184例，女性137例。年龄最小6个月，最大72岁。其中急性胃肠炎186例，胃痉挛69例，胆囊炎45例，胆结石22例，肾结石18例，婴儿肠绞痛8例，其他14例。本组病人经确诊后，在常规治疗的基础上，均给予维生素K3及654－2肌注。成人剂量：维生素K38－12mg／次，654－210mg／次。儿童剂量＜5岁4mg／次，5岁以上4－8mg／次。654－20．3－0．5mg／kg…     

老年人急性脑梗塞伴发冠心病的临床观察

脑血管病与冠心病，常同时共存，本组229例经临床诊断为急性脑梗塞患者，其中82例合并冠心病，现报道如下。1临床资料从1990—01～1995末我院收治60岁以上急性脑梗梗塞患者共229例，男性186例，女性43例。其中年龄60～69岁组171例，男性141例，女性30例；70～79岁组50例，男性38例，女性12例；80岁以上组8例，男性7例，女性1例。合并冠心病者82例中男性58例，女性24例，男女之比为5：1。年龄60～69岁59例，70～79岁20例，80岁以上3例。冠心病的诊断主要根据典型心绞痛病史或与心电图变化及心肌梗塞。以同期住院的132例急性脑梗塞病例不伴有…     

急性酒精中毒致心电图改变20例临床分析

我院自1987年1月～1994年12月,共抢救急性酒精中毒患者48例,其中有心电图改变者20例,占41.7％,现分析如下:1 临床资料 一般资料:本组男性患者18例,女性患者2例。年龄15～19岁5例,20～29岁8例,30～39岁5例,40～49岁2例。既往有饮酒史者14例,无饮酒史者6例。酒