不明原因不孕患者血清中抗核抗体、抗心磷脂抗体和抗β_2糖蛋白I抗体的检测价值

目的探讨抗核抗体(ANA)谱、抗心磷脂抗体(aCL)和抗β2糖蛋白I抗体(aβ_2-GPI)是否可作为不明原因不孕(UI)患者行体外IVF-ET前病因筛查的检测指标。方法收集2015年1月~4月在本院生殖医学中心接受IVF-ET标准方案的UI患者(UI组,108例)和正常已孕妇女(对照组,24例)为研究对象,收集血清,采用多重微珠免疫法检测ANA谱,酶联免疫吸附法检测aCL和aβ_2-GPI抗体。结果 UI组ANA总阳性率为14.8%(16/108),而对照组无一例阳性,两组比较差异有统计学意义(P0.05);UI组aCL总阳性率为38.0%(41/108),显著高于对照组[8.3%(2/24)],差异有统计学意义(P0.05);UI组aβ2-GPI总阳性率为9.3%(10/108),高于对照组[8.3%(2/24)],但差异无统计学意义(P0.05)。结论ANA和aCL阳性可能是引起不明原因不孕的重要因素,检测两者水平将有助于分析其病因并给予恰当的治疗。     

肝素治疗抗心磷脂抗体阳性引起的流产

近年来发现 2 0 %～ 60 %流产与抗心磷脂抗体(anticardiolipinantibodies,ACA)、狼疮抗凝物 (lupusanticoagulant ,LA)有关[1 ,2 ] 。既往对ACA阳性者采用小剂量强的松、阿司匹林治疗[1 ] 。我们采用传统与肝素治疗两种方法 ,进行前瞻性对照研究 ,发现肝素组疗效优于传统组 ,且结局良好 ,现报道如下。一、资料与方法1 .研究对象 :自 1 997年 3月至 2 0 0 2年 3月对本院优生优育及流产专科门诊的患者进行血清酶联免疫学检查 ,发现ACA阳性 74例 ,其中 1例为妊娠先兆流产 ,要求保胎治疗者 ,其余 73例都是流产后要求检查流产原因时发现ACA…     

抗磷脂抗体与自然流产患者既往流产次数的相关性分析

目的 探讨典型和非典型抗磷脂抗体与自然流产患者既往流产次数的相关性。方法 选择2019年5月至2022年8月于深圳中山泌尿外科医院就诊的自然流产患者878例,根据患者既往流产次数分为1次流产组(S1组,n=478)、2次流产组(S2组,n=292)、3次流产组(S3组,n=73)及≥4次流产组(S4组,n=35)。采用化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测患者未孕状态下血清中典型抗磷脂抗体[抗β2糖蛋白1抗体(aβ2GPI)、抗心磷脂抗体(aCL)]和非典型抗磷脂抗体[抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原复合物抗体(aPS/PT)和抗膜联蛋白A5(aANXA5)]的IgM型和IgG型水平,并比较分析各组间不同类型抗磷脂抗体阳性率的差异。结果 非典型抗磷脂抗体aPS/PT(IgM+IgG)和aPS/PT-IgM阳性率在4组间具有显著性差异(P<0.05),且S4组阳性率显著高于其余3组(P<0.05),但S1、S2和S3三组间均无统计学差异(P>0.05)。典型抗磷脂抗体aβ2GPI(IgM+IgG)、aCL(IgM+IgG)、aβ2GPI-IgM、aβ2GPI-IgG、...     

不同亚型抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白1抗体与体外受精结局的关系

目的探讨不同免疫亚型抗心磷脂抗体(ACA)和抗β2糖蛋白1抗体(anti-β2GP-1)对流产以及体外受精结局的影响。方法回顾性分析2016年6月至2017年12月在我院本部生殖与遗传中心就诊、因不明原因不孕行体外受精治疗的563对夫妇(共623个周期)的临床资料。按周期类型分为冻融胚胎移植周期组和鲜胚移植周期组;按结局分为妊娠失败组、流产组与活产组,分析组间3种ACA与anti-β2GP-1的差别,以及两种抗体不同免疫亚型与鲜胚移植周期优质胚胎率、临床妊娠率、流产率、活产率等参数的相关性。结果冻融周期流产患者的ACA IgM、IgG及anti-β2GP-1IgG数值均显著高于其余两组患者(P0.05);鲜胚移植周期流产患者ACA IgG及anti-β2GP-1IgG均显著性升高(P0.05);ACA IgA与鲜胚移植周期过程中的使用Gn持续天数呈负相关(P0.05),而ACA IgG与获卵数呈显著负相关(P0.05);多因素Logistics回归分析发现ACA IgM、IgG及anti-β2GP-1IgG的升高与流产率有统计学关联(P0.05)。结论两种抗体的IgM与IgG与流产率显著相关,但其阈值与治疗方案的确定仍需要更多的实验论证。     

抗磷脂抗体与反复自然流产

抗磷脂抗体与反复自然流产虞伟综述武建国审校关键词抗磷脂抗体，反复自然流产，抗心磷脂抗体中图法分类号Ｒ３９２．１１抗磷脂抗体（ａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ＡＰＡ）是一组针对各种带负电荷磷脂的自身抗体，临床上常与复发性动静脉血栓...     

抗心磷脂抗体阳性复发性流产小鼠胎盘的差异蛋白组学研究

目的 探讨抗心磷脂抗体(ACA)阳性复发性流产小鼠胎盘组织中蛋白的表达谱特征并进行生物信息学分析.方法 将20只雌性BALB/c小鼠随机分为正常对照组和ACA阳性流产模型组,每组10只.模型组于第1天和第8天通过腹腔注射β2-糖蛋白Ⅰ(β2-GPI)建立ACA阳性流产模型,正常对照组于相同时间注射等体积生理盐水,腹腔注...     

肾病综合征患者抗心磷脂抗体检测的意义

目的：为探讨抗心磷脂抗体（ACL）在肾病综合征（NS）中检测的意义。方法：测定30例NS患ACL、血栓素B2、高凝系列、血小板计数及血清胆固醇和白蛋白。结果：ACL阳性9例，阴性21例，ACL阳性其血栓素B2、2＇PAgT、4＇PAgT、ⅧR：Ag较阴性明显升高，AT-Ⅲ明显降低，2＇PAgT与血胆固醇呈正相关，与白蛋白呈负相关，AT-Ⅲ含量与白蛋白呈正相关。9例ACL阳性肾静脉血栓形成5例，ACL阴性1例血栓形成，两有显性差异。结论：ACL可作为NS患血栓形成的一项预测指标。     

狼疮性肾炎中抗内皮细胞抗体和抗心磷脂抗体的关系

目的 进一步探讨狼疮性肾炎（ＬＮ）中抗内皮细胞抗体（ＡＥＣＡ）和抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）的关系。方法 采用ＥＬＩＳＡ方法对５８例ＬＮ患者血清进行了ＡＥＣＡ和ＡＣＡ检测，并应用免疫印迹方法对ＡＥＣＡ的抗原进行分析。结果 在狼疮性肾炎中ＡＥＣＡ与ＡＣＡ阳性率分别为３６．２％和３９．７％，在２３例ＡＣＡ阳性患者中，１７例ＡＥＣＡ阳性，而３５例ＡＣＡ阴性患者中只有４例ＡＥＣＡ阳性，两者比较具有显著性差异（Ｐ     

不育男性精浆抗心磷脂抗体的检测与意义

应用间接ＥＬＩＳＡ法检测男性不育病人精浆的抗心磷脂抗体，并对其与精子密度，精浆抗精子抗体及血清ＡＣＡ的关系进行了研究。结果表明，不孕、流产组精浆ＡＣＡ总检出率分别为２０．０％和１２．５％，前者较对照组显著增高。ＡＣＡ阳性率有随精子数的减少而逐渐上升趋势，但无统计学意义。精浆中ＡＣＡ与ＡｓＡｂ及血清ＡＣＡ无关联性。     

不育男性精浆抗心磷脂抗体的检测与意义

应用间接ＥＬＩＳＡ法检测男性不育病人精浆的抗心磷脂抗体（ＡＣＡ），并对其与精子密度、精浆抗精子抗体及血清ＡＣＡ的关系进行了研究。结果表明，不孕、流产组精浆ＡＣＡ总检出率分别为２０．０％和１２．５％，前者较对照组显著增高（Ｐ＜０．０５），ＡＣＡ阳性率有随精子数的减少而逐渐上升趋势，但无统计学意义。精浆中ＡＣＡ与ＡｓＡｂ及与血清ＡＣＡ无关联性。     

严重急性呼吸系统综合征后骨坏死与抗心磷脂抗体

[目的]测定严重急性呼吸系统综合征(severe acute resp iratory syndrom e,SARS)后骨坏死患者的抗心磷脂抗体,探讨SARS后骨坏死的病因学,以便用于非创伤性骨坏死的早期诊断和易感人群的筛选。[方法]取62例SARS后骨坏死患者抽取空腹肘静脉血,另取健康人群52名为对照,应用酶联免疫吸附法测定抗心磷脂抗体的IgA、IgG和ISM,并检测血浆凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT),凝血酶原活动度(PTA)和国际标准化值(INR)4项常规出凝血检查。[结果]SARS后骨坏死患者抗心磷脂抗体阳性者多见。骨坏死组62人中有21人出现抗心磷脂抗体阳性,占33.9%,其中IgA(11.33±11.209)APL,IgG(5.127±5.927)GPL,IgM(17.821±10.606)MPL。对照组52人中仅有4人出现异常,占7.7%,其中IgA(10.702±3.126)APL,IgG(5.184±4.780)GPL,IgM(14.684±5.516)MPL,经独立样本t检验和卡方检验处理,两组之间有显著性差异(P<0.05)。血浆凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT),凝血酶原活动度(PTA)和国际标准化值(INR)4项常规出凝血检查两组之间无显著性差异。[结论]SARS后骨坏死患者的抗心磷脂抗体阳性率增多,抗心磷脂抗体可能在骨坏死发生中起作用。     

ELISA法检测血清抗精子抗体

ＥＬＩＳＡ法检测血清抗精子抗体金一，杨鉴青关键词不育，抗精子抗体，酶联免疫吸附测定中图法分类号Ｒ４４６．６１血清和生殖道局部的抗精子抗体（ＡｓＡｂ）是引起免疫性不育的主要原因之一。已知高滴度的ＡｓＡｂ与生育能力成负相关［１］。我们用ＥＬＩＳＡ法检测１...     

疑诊抗磷脂抗体相关性肾病一例

由于抗磷脂抗体相关性肾病(antiphospholipid antibody-associated nephropathy,APLN)缺乏特异的临床及组织病理学表现,其临床诊断存在一定难度。本例患者为中年女性,临床表现为血肌酐缓慢升高伴血压升高,少量尿蛋白,溶血性贫血,失蛋白肠病,辅助检查提示低补体血症,抗核抗体(ANA)阳性,抗心磷脂抗体(anticardiolipin,aCL)、抗β2糖蛋白-1抗体、狼疮抗凝物(lupus anticoagulant,LA)高滴度阳性。肾穿刺活检光镜及电镜均提示缺血性肾损害,且发现相对特征性的甲状腺样肾小管萎缩,未见电子致密物沉积。故综合临床和病理,诊断为系统性红斑狼疮(systemic lupus eythematosus,SLE)、继发性抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)、APLN可能性大。     

抗精子抗体检测药盒及其临床应用

本文报告一种用可溶性人精子蛋白作为包被抗原的抗精子抗体检测药盒。用ELISA技术检测9种不同抗原特异性单克隆抗体和3种不同种抗人精子抗体,证明本药盒的组织特异性和种特异性均较好,测定间和室间重复性也较满意。临床实践结果表明本药盒较常规检验方法方便、灵敏,特别适于基层推广使用.     

双抗体竞争ELISA检测血清抗精子抗体

双抗体竞争ＥＬＩＳＡ检测血清抗精子抗体谭晓斌，徐建平，黄宇烽，商学军关键词不育症，抗精子抗体，酶联免疫吸附试验不育的原因很多，其中有免疫因素参与的约占１０％～２０％［１］。抗精子抗体（ａｎｔｉｓｐｅｒｍａｎｔｉｂｏｄｙ，ＡｓＡｂ）是自身抗体，在不育中...     

抗心磷脂抗体在狼疮性肾炎临床和病理改变中的意义

目的进一步探讨抗心磷脂抗体（ACA）在狼疮性肾炎临床和病理改变中的意义。方法采用ELISA方法对58例狼疮性肾炎患者血清进行了ACA检测，并对肾活检标本加做了Lendrum染色以显示肾小球微血栓。结果在狼疮性肾炎中，IgG型ACA和IgM型ACA的阳性率分别为39．7％和10．3％。IgG型ACA阳性患者具有流产发生率增高（P＜0．01），血小板减少发生率增高（P＜0．05），血清IgG水平增高（P＜0．01），C3水平降低（P＜0．05），以及抗核抗体谱中多种抗体阳性率增高特点。结论ACA阳性狼疮性肾炎患者，常具有流产，血小板减少发生率增高，以及较严重的免疫紊乱；ACA以Ⅱ型狼疮性肾炎常见，但未发现ACA与狼疮性肾炎病理活动有关。     

抗心磷脂抗体与肾综合征出血热患者肾功能及免疫功能的关系

目的：探讨抗心磷脂抗体（ACA）与肾综合征出血热（HFRS）患者肾功能及免疫功能的关系。方法：采用酶联免疫吸附法测定78例HFRS患者和50例健康人ACA-IgM、ACA-IgG,计算阳性率,比较组间阳性率的差异,同时测定HFRS患者24h尿蛋白量、血清尿素氮、血清肌酐、C3、血红蛋白和血小板等指标,比较ACA阳性患者和阴性患者上述指标差异。结果：对照组ACA-IgM、ACA-IgG阳性率均为0（0/50）,78例HFRS患者ACA-IgM阳性率74.36%（58/78）、ACA-IgG阳性率20.51%（16/78）和ACA总阳性率79.49%（62/78）均显著高于对照组（0/50）（均P〈0.01）。ACA阳性的HFRS患者（62例）较ACA阴性患者（16例）血红蛋白（P〈0.05）、血小板（P〈0.05）和C3（P〈0.01）明显减少,血清尿素氮（P〈0.05）、血清肌酐（P〈0.05）和24h尿蛋白量（P〈0.01）明显增加。结论：ACA是HFRS患者常见的抗体（62/78）,参与HFRS的免疫发病,ACA阳性的HFRS患者较ACA阴性患者存在更为严重的免疫功能紊乱和肾功能损害。     

AIH治疗失败后行IVF-ET患者卵泡液中抗精子抗体和抗心磷脂抗体表达情况及妊娠结局

目的探讨夫精人工授精(AIH)治疗失败后行IVF-ET患者,卵泡液中抗精子抗体(AsAb)和抗心磷脂抗体(AcAb)表达情况及妊娠结局。方法回顾性分析2014年1月~10月在我院生殖中心AIH≥3次失败后行IVF-ET的79个周期,其中30个周期行IVF-ET后无优质胚胎移植或未妊娠者纳入A组,49个周期行IVF-ET后成功妊娠者作为对照B组,比较两组临床资料、获卵、受精及优质胚胎情况;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测两组卵泡液中AsAb和AcAb的表达。结果两组年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、激素等临床资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。A组受精率和优质胚胎数显著低于B组(P0.01);A组平均获卵数和卵裂率低于B组,但差异无统计学意义(P0.05)。卵泡液中AsAb和AcAb在A组阳性率均显著高于B组(P0.01)。结论AIH≥3次未妊娠后行IVF-ET卵泡液中AsAb和AcAb阳性表达,可能影响受精、优质胚胎形成和胚胎种植生殖环节。     

应用试管-玻片凝集试验和酶联免疫吸附试验检测不育患者抗精子抗体

应用试管-玻片凝集试验测定96例不育男性血清和/或精浆抗精子抗体,阳性率为33.3％,其中血清阳性率31.2％、精浆阳性率为16.3％。血清和精浆两者间的阴性、阳性符合率为75.9％。抗精子抗体对精液量、精子密度和精子的活率等指标无明显影响。并对58例患者血清和精浆标本采用酶联免疫吸附测定法对比测定,结果显示血清和精浆的阴、阳性符合率分别为67.2和74.1％。对56对夫妇分析显示,男方阳性率33.0％,女方阳性率25.0％,其中男女双方均为阳性的发生率为16.1％。夫妇双方有一方阳性者占42.9％。