内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血56例护理分析

目的:探讨内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的护理方法.方法:回顾性分析内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血56例的临床资料.结果:一次止血56例,止血率100%.结论:内镜下金属钛夹治疗急性非静脉曲张消化道出血疗效好,精心护理是预防各种并发症的关键.     

内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血45例临床护理

目的:探讨内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的护理方法. 方法:对45例非静脉曲张性上消化道出血患者在电子胃镜内镜放置下金属钛夹1～5枚止血.同时对患者进行密切观察和精心护理. 结果:本组患者经积极治疗与精心护理,一次止血45例,止血率100%. 结论:内镜下金属钛夹治疗急性消化道出血可达到立即止血和预防再出血的目的,放置前、放置中、放置后的精心护理是预防各种并发症的关键.     

经内镜金属夹钳夹术治疗非静脉曲张性上消化道出血

目的 探讨经内镜金属钛夹止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果。方法2000年7月-2004年3月应用OlympusGIFl30电子胃镜、Olympus钛夹（MD850型）及推进器（HX-5LR-I）止血治疗非静脉曲张性上消化道出血41例。结果 41例非静脉曲张性上消化道出血患者应用经内镜金属钛夹止血治疗，即时止血率达100％。41例患者共用金属夹92枚，平均每例2．24枚。结论 应用经内镜金属钛夹止血是治疗非静脉曲张性上消化道出血的有效方法。     

非静脉曲张胃内出血的内镜治疗

目的：探讨急性非静脉曲张胃出血内镜治疗的价值。方法：对急性非静脉曲张胃出血患者行胃镜下局部止血合剂、微波、钛夹钳夹3种方法进行治疗。结果：37例胃出血患者中,ForrestIa喷射状活动性出血15例、ForrestIb活动性渗血22例,活动性出血为100%。所有病例均行急诊胃镜下止血,止血率为91.8%（34/37）,采用止血合剂、微波、钛夹3种方法治疗止血率分别为100%（13/13）、91.6%（11/12）和83.3%（10/12）。结论：胃镜下局部止血合剂、微波、钛夹钳夹是治疗急性非静脉曲张胃出血的安全、快速、有效治疗方法。     

内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血45例临床护理

目的：探讨内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的护理方法。方法：对45例非静脉曲张性上消化道出血患者在电子胃镜内镜放置下金属钛夹l～5枚止血，同时对患者进行密切观察和精心护理。结果：本组患者经积极治疗与精心护理，一次止血45例，止血率100％。结论：内镜下金属钛夹治疗急性消化道出血可达到立即止血和预防再出血的目的，放置前、放置中、放置后的精心护理是预防各种并发症的关键。     

内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床价值

目的：探讨经内镜治疗急性非静脉曲张消化道出血的临床价值。方法：回顾分析2007年3月—2009年12月81例急性非静脉曲张消化道出血患者的临床资料。结果：81例患者中即时止血成功78例（96.3%）;48h内再出血5例,再次内镜下止血成功4例（80%）。共4例治疗无效,均转外科手术治疗,内镜治疗总有效率为95.1%（77/81）。结论：内镜治疗急性非静脉曲张消化道出血是一种安全、有效的方法。     

经内镜金属夹钳夹术治疗非静脉曲张性上消化道出血及护理

目的 探讨经内镜金属钛夹止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果及护理方法。方法 总结1998年至2004年31例患者应用OlympusGIF130电子胃镜及Olympus钛夹（MD850型）及推送器（HX-5LR-I）治疗非静脉曲张性上消化道出血并配合相应护理措施。结果 31例患者共用金属夹72枚,平均每例2．3枚,即时止血率达100％,未发生并发症。结论 应用经内镜金属夹止血是治疗非静脉曲张性上消化道出血的有效方法,积极的护理措施是保证治疗效果的重要条件。     

内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性消化道出血的疗效观察

目的探讨内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性消化道出血的疗效。方法选取本院2015年4月至2018年1月收治的急性非静脉曲张性消化道出血患者102例,根据随机双盲法分为对照组和试验组,每组51例。对照组采用内镜下药物注射止血,试验组采用内镜下钛夹治疗,比较两组临床疗效、症状消失时间、炎性因子水平。结果试验组治疗总有效率高于对照组,呕血消失时间、住院时间、潜血转阴时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,试验组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性消化道出血可缩短症状改善时间,降低炎性因子水平,提高止血效果。     

63例非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗分析

目的探讨内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法回顾性分析2008年9月—2011年5月行内镜治疗的63例急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床资料。内镜治疗包括药物喷洒、注射、氩气等离子体电凝、金属钛夹等方法。结果 63例患者中,注射治疗31例,联合氩气治疗17例,联合钛夹15例。63例患者中即时止血成功60例(96.3%),48 h内再出血4例,再次内镜下止血成功3例。共4例治疗无效,均转外科手术治疗,内镜治疗总有效率为93.65%(59/63)。结论内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血是一种安全、有效的方法。     

内镜下金属钛夹与注射止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床分析

目的分析、对比内镜下金属钛夹与注射止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选择2018年7月1日至2020年6月30日康平县人民医院收治的100例急性非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将其分为对照组和观察组(每组50例)。对照组采取内镜下注射止血治疗,观察组则应用内镜下金属钛夹止血治疗。观察、记录两组患者治疗后即时止血情况、有效止血情况、再次出血情况、穿孔情况及康复指标。结果观察组即时止血率、有效止血率高于对照组,观察组再次出血率、输血总量低于对照组,观察组肠鸣音恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.05);两组穿孔率差异无明显差异(P>0.05)。结论内镜下金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果优于注射止血,患者止血时间更短,有利于早期康复,而且安全性比较高。     

经内镜钛夹治疗急性消化道出血48例分析

目的验证金属钛夹在急性消化道出血的临床应用价值。方法2001年6月-2004年9月随机急性消化道出血行急诊内镜检查发现出血灶和内镜下治疗后即时大出血患者共计48例。选用奥林巴斯（Olympus）HX-5LR-1型和HX-5QR-1型钛夹置放操作器以及HX-600—135型金属钛夹，对准出血部位两端，钳夹出血血管及附近组织，并用生理盐水局部喷洒冲洗，确认完全止血。结果48例共使用金属钛夹121枚。总有效率100％。结论金属钛夹治疗各种消化道出血是一种安全有效、无明显并发症、止血效果显著的治疗措施，值得临床推广应用。     

A prospective, randomized trial of endoscopic band ligation versus endoscopic hemoclip placement for bleeding gastric Dieulafoy's lesions

BACKGROUND AND STUDY AIMS: Dieulafoy's lesion is a rare cause of massive gastrointestinal hemorrhage, most commonly in the proximal stomach. Mechanical endoscopic methods have recently become the standard therapeutic approach. However, there have been few studies comparing the efficacy of different mechanical endoscopic methods in treating gastric Dieulafoy's lesions. This study was therefore carried out to compare the hemostatic efficacy and safety of endoscopic band ligation (EBL) and endoscopic hemoclip placement (EHP) in the treatment of bleeding gastric Dieulafoy's lesions. PATIENTS AND METHODS: Between January 2002 and October 2003, 26 consecutive patients with bleeding gastric Dieulafoy's lesions were prospectively enrolled and were randomly assigned to undergo EBL (13 patients) or EHP (13 patients). Demographic characteristics, endoscopic variables, and outcome parameters, including rates of hemostasis and recurrent bleeding, were analyzed. RESULTS: One O-ring was applied in each case in the EBL group, and the median number of hemoclips applied was one (range one to four) in the EHP group. There were no significant differences between the groups with regard to age, sex, presence of shock, initial hemoglobin level, coagulopathy, concurrent diseases, location of the lesion, type of bleeding stigmata, blood transfusion requirements, or hospitalization periods. Primary hemostasis was achieved in all 26 patients. There was one case of recurrent bleeding in each group; secondary hemostasis was achieved with EBL in one of these patients and by endoscopic epinephrine injection in the other. There were no second episodes of recurrent bleeding, no procedure-related complications, no cases in which surgery was needed, and no bleeding-related deaths in either group. CONCLUSIONS: In this small study, no differences were detected in the efficacy or the safety of EBL vs. EHP in the management of bleeding gastric Dieulafoy's lesions.     

Dieulafoy病19例临床诊断分析

目的　探讨Dieulafoy病发病情况、诊断及治疗方法。方法　回顾性分析 19例Dieulafoy病的临床表现、诊断、治疗方法及疗效。结果　全部病例均是突发上消化道大出血 ;初次胃镜检查确诊 12例 (6 3 2 % ) ,第二次检查确诊4例 ,术中探查确诊 3例 ;13例经一次内镜下止血成功 ,1例经二次内镜下止血成功 ,4例行外科手术。结论　急诊胃镜是诊断Dieulafoy病首选方法 ;治疗首选内镜下止血 ,内镜下止血不成功 ,立刻外科手术。     

经内镜钛夹与应用奥曲肽序贯疗法对Dieulafoy病变出血的疗效研究

目的研究内镜下钛夹与应用奥曲肽序贯疗法对Dieulafoy病变出血的疗效。方法对15例Dieulafoy病变患者在内镜下确诊后即行钛夹止血,再连续应用奥曲肽持续静脉泵入0.0125~0.025 mg/h,共用3~5 d。结果 15例患者胃镜下钛夹止血均成功,即时止血率100.00%,再出血率6.67%,全组均未见并发症。结论经内镜钛夹与应用奥曲肽序贯疗法是治疗Dieulafoy病变出血的安全而有效的手段。     

经内镜钛夹治疗消化道出血27例分析

目的：验证金属钛夹在急性消化道出血的临床应用价值。方法：对27例消化道出血，在内镜直视下明确出血部位，选用奥林巴斯（Olmpus)HX-5LR-1型钛夹置放操作器以及HX－600－135型金属钛夹，对准出血部位两端，钳夹出血血管及附近组织，并用生理盐水局部喷洒冲洗，确认完全止血。结果：27例急性消化道出血在金属钛夹治疗后，即时止血率100％。结论：金属钛夹治疗各种消化道出血是一种安全有效，无明显并发症，止血效果显著的治疗措施，并有效防止再出血，使一部分病人免受手术之苦。     

经内镜皮圈套扎治疗Dieulafoy病变出血的近远期疗效分析

目的评价经内镜皮圈套扎治疗Dieulafoy病变出血的疗效及安全性。方法对28例Dieulafoy病变出血患者采用内镜下皮圈套扎治疗,其中17例病灶位于胃,8例位于胃肠吻合口,3例位于十二指肠球部。选用多连发套扎设备,通过负压抽吸,使Dieulafoy病变及其周围组织吸入套扎帽内,然后释放弹力皮圈将其结扎。结果套扎组织在内镜治疗后3～7d内脱落;早期止血率92.9%,活动性出血止血率100%,再出血率7.1%,转外科手术率0%,并发症发生率3.6%。随访4～68个月,平均33个月,长期止血率99.5%。结论经内镜皮圈套扎是治疗Dieulafoy病变出血的一种安全和有效的方法。     

胃Dieulafoy病16例内镜诊治分析

目的探讨胃Dieulafoy病的内镜诊断与治疗。方法回顾性分析16例引起上消化道出血的胃Dieulafoy病的临床表现、内镜下特征、治疗方法与效果。结果16例中有12例(75％)为1次检查确诊，4例为2次或2次以上检查确诊；其中14例经内镜止血成功，首次治疗成功10例(62．5％)。4例经2次内镜止血成功(25％)，2例需外科手术(12．5％)。结论在胃Dieulafoy病的诊断及治疗中，内镜为首选方法。     

Dieulafoy's lesion: management and long-term outcome

BACKGROUND AND STUDY AIMS: Dieulafoy's lesion is usually considered to be a rare cause of gastrointestinal bleeding and little information is available about the long-term follow-up of this condition. We studied the clinical pattern and long-term outcome in patients with Dieulafoy's lesion who were managed in a gastrointestinal intensive care unit. PATIENTS AND METHODS: We reviewed the data on the diagnosis, treatment, and outcome of 70 patients admitted to our unit for acute upper gastrointestinal bleeding due to Dieulafoy's lesion. Endoscopic hemostasis was performed in 69 cases. Patients underwent surgery if endoscopic therapy failed. A phone interview was carried out to assess the long-term clinical outcome. RESULTS: Dieulafoy's lesion accounted for 4 % of cases of upper gastrointestinal bleeding in patients admitted during the period studied. The mean number +/- SD of endoscopies required to establish the diagnosis was 1.4 +/- 0.75. Endoscopic hemostasis was initially successful in 91.3 % of patients, while nearly 16 % of patients required surgery because endoscopic therapy failed. The overall mortality rate was 8.6 %. None of the 52 patients who were followed up by phone reported recurrent bleeding after discharge from hospital, in a mean follow-up period of 69 months. CONCLUSIONS: Dieulafoy's lesion is a not uncommon cause of severe recurrent gastrointestinal bleeding. Endoscopic therapy is safe and effective in achieving permanent hemostasis. The long-term prognosis for Dieulafoy's lesion is excellent, even when patients are treated using endoscopic methods alone.     

经内镜注射治疗Dieulafoy病大出血

目的本文探讨经内镜注射治疗Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病大出血。方法Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病是上消化道出血的罕见病因。自１９９２年２月至１９９７年３月经胃镜诊断上消化道出血１２４０例,检出Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病１３例,占１０％。本病以呕血和黑便为主要表现,易发生失血性休克。病变部位多见于胃体近侧端,表现为病变中心小动脉喷血或血管断端渗血,１３例患者除１例手术治疗外,１２例于血管周围注射５％鱼肝油酸钠。结果１０例即刻止血,有效率８３３％,治疗后无严重副作用发生。结论提示经内镜注射５％鱼肝油酸钠治疗Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病大出血是一种安全有效的方法     

金属钛夹治疗急性消化道出血48例报告

目的 观察金属钛夹治疗急性消化道出血的疗效。方法 2001年6月-2003年9月随机急性消化道出血行急诊胃镜检查发现出血灶和内镜下治疗后即时大出血患者共计48例。其中男38例，女10例。上消化道出血30例，下消化道出血18例，发现出血灶后立即行钛夹止血，最多7枚，最少2枚，平均枚3．5枚。结果 48例共使用金属钛夹163枚，48h后再出血1例(金属钛夹已脱落)，再经内镜下钛夹止血成功。总有效率100％。结论 金属钛夹对急性血管性消化道出血是一种有效的止血方法，值得临床推广应用。