青少年甲状腺髓样癌并异位ACTH/CRH综合征一例

患者男性,15岁,因生长发育迟缓8年,乏力、体重增加3个月,浮肿10 d于2008年4月15日入院.8年前患者出现生长发育迟缓,身高明显低于同龄人,智力正常,精神差,行动较同龄人缓慢,经常不自主跌倒,常腹泻,大便次数3～8次/d,不成形,未予重视及诊治.近3个月体重增加10 kg,食欲亢进,全身乏力,由不能上体育课发展到不能行走.10 d前出现下肢浮肿,并感胸闷,气促,偶感呼吸困难,无抽搐、昏迷、多饮、多尿、烦渴,无视物模糊、肢体麻木等.生长发育史:孕39周产.平产,产钳助产,出生体重不详,无窒息史.母乳喂养,2岁多开始行走,10个月添加辅食.母亲有甲状腺功能亢进病史.否认其他遗传性疾病及传染病史.     

甲状腺髓样癌合并乳头状癌1例

<正>甲状腺癌是内分泌系统中常见恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的0.2%-1%,是近年来发病速率增长最快的恶性肿瘤。甲状腺乳头状癌占70%-80%,甲状腺髓样癌占5%-10%,其中,甲状腺髓样癌合并乳头状癌发生的概率极低,国内外报道大多为个例报道,其发生发展机制尚不明确,现就本院发生的一例甲状腺髓样癌合并乳头状癌病例报道如下。1临床资料患者,女,44岁,以检查"发现甲状腺肿物3年余"     

甲状腺结节与甲状腺髓样癌

甲状腺结节与甲状腺髓样癌甲状腺结节很常见，而散发性甲状腺髓样癌（ＳＭＴＣ）则很罕见，但在临床上ＳＭＴＣ是以甲状腺结节而表现的。在甲状腺癌中ＳＭＴＣ是唯一对降钙素（ＣＴ）呈高度敏感性，并可作为特异性肿瘤标志物。Ｐａｃｉｎｉ等曾做过一项重要的前瞻性研究，...     

甲状腺髓样癌致腹泻1例

患者,女,53岁,因“腹泻11年”于2000年4月6日入院。患者1989年开始腹泻,4～5次/ｄ,总量约1000ｍｌ,糊样便或水样便,含未消化食物,少量粘液,无脓血,不伴其它不适。腹泻渐加重达10余次/ｄ。体重无下降。1983年发现甲状腺右叶花生大质硬结节,行“甲状腺右叶切除术”,病理示“髓样癌”。术后行放疗、化疗。1996年超声发现甲状腺左叶豆粒大结节,行残余甲状腺切除,病理为“良性”病变。术后服用甲状腺素片2片/ｄ,监测甲状腺功能基本正常。1996年腹部ＣＴ示“肝内多发占位”,增强扫描示“血管瘤”。入院查体:一般情况好,颈部无结节,浅表淋巴结不大,…     

甲状腺髓样癌多脏器转移1例

甲状腺髓样癌（MTC）多脏器转移病变少见,国内外文献报道不多,我科2009年收治1例,现报告如下。     

通过降钙素原异常升高发现甲状腺髓样癌一例

<正>降钙素原(Procalcitonin)是近年来广泛应用于临床的检查项目,常常作为细菌感染及脓毒症指导抗生素的使用的指标而被我们熟知[1]。以"降钙素原"和"甲状腺癌、"甲状腺髓样癌"分别查阅万方、知网、维普数据库未见有非感染性疾病中通过降钙素原升高发现甲状腺髓样癌的报道,我们通过一例降钙素原异常升高发现甲状腺髓样癌的病例,现报道如     

甲状腺髓样癌的血浆降钙素

大多数血浆降钙素测定是为了除外甲状腺髓样癌。然而Becker等指出,这种肿瘤对于降钙升高是最不重要原因之一,其它尚包括另外一些恶性病变(特别是肺癌)、肾衰竭、恶性贫血、卓一艾氏     

甲状腺髓样癌的超声特征分析

目的分析甲状腺髓样癌的超声图像特征。方法收集25例甲状腺髓样癌患者,采用彩色超声诊断仪进行甲状腺超声检查,分析图像特征。结果 25例甲状腺髓样癌患者中,左侧病变12例,右侧病变10例,双侧病变3例;全部25例患者均具有典型的甲状腺髓样癌恶性甲状腺结节超声图像特征,包括甲状腺结节边缘模糊、低回声、微钙化、颈部淋巴结异常。结论超声检查可作为一种筛查甲状腺髓样癌的技术。     

甲状腺髓样癌的多种临床表现

甲状腺髓样癌(MCT)是一种罕见而又使人颇感兴趣的疾病。最早人们认为,MCT是与淀粉样变有关的恶性甲状腺肿。1959年Hazard等才认为MCT是一种独立的疾病。1964年有人首次确认降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的。1967年人们更进一步认识到本病是多发性内分泌腺癌病的部分表现。MCT是癌症的一种罕见形式。然而临床医生的兴趣在于它的独特细胞起源,降钙素分泌的能力     

迷走肾上腺皮质腺瘤所引起的库欣综合征一例

迷走肾上腺皮质腺瘤所引起的库欣综合征一例吴国梁高皮质醇症一般是由垂体嗜碱细胞瘤或肾上腺腺瘤所引起，然而少数患者是由垂体和肾上腺外的产生皮质醇或产生ＡＣＴＨ的肿瘤引起。本文报告一例迷走肾上腺腺瘤所引起的库欣综合征（Ｃｕｓｈｉｎｇｓｙｎ－ｄｒｏｍｅ）患者...     

甲状腺髓样癌产生蛙皮素样肽致垂体ACTH依赖性柯兴综合征

各种肿瘤异■生成促皮质素(ACTH)而致的柯兴综合征约占 ACTH 依赖性柯兴综合征的20%。作者首次研究蛙皮素(bombesin)对下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响,报告1例蛙皮素致垂体 ACTH 依赖性柯兴综合征。病者男性,41岁.面颈部及双手肿胀9个月,4个月内体重增加10kg,且伴肌无力、不适、呼吸短促加重数周入院.患者有典型的柯兴病表现。甲状腺正常,无甲状腺肿及颈淋巴结病。生化检查发现血浆皮质醇显著升高为771～1,550nmol/L,无昼夜节律,小剂量     

甲状腺髓样癌中RET原癌基因突变

甲状腺髓样癌(MTC)是起源于甲状腺滤泡旁C细胞的恶性肿瘤,分为散发型和遗传型两类,后者是多发性内分泌腺瘤病(MEN)2A、MEN2B和家族性MTC(FMTC)3种遗传性综合征共同的临床特征.RET原癌基因编码跨膜的酪氨酸激酶受体,在细胞的增殖、迁移、分化和生存方面起重要的调节作用.目前,大量研究表明,RET原癌基因不同位点的突变可导致酪氨酸激酶受体不同区域的氨基酸改变,进而引起不同类型的临床表现;同时,其基因多态性也作为一种低外显率突变发挥作用.     

甲状腺髓样癌的检查和治疗

甲状腺髓样癌是一种能产生降钙素的C细胞的疾病、占所有甲状腺癌的9～12啪.美国得克萨斯大学安得生医院1700例甲状腺癌中有162例甲状腺孩样癌.此病占散发性及家族性多发内分泌肿瘤MEN 2 A和MEN 2 B型的比率各地报告不一.在     

甲状腺髓样癌的临诊应对

甲状腺髓样癌是甲状腺滤泡旁C细胞来源的肿瘤,以分泌降钙素为特征,其中20％ ～ 25％为家族遗传性,与其他类型的甲状腺恶性肿瘤相比,具有发病年龄较轻,易复发、易转移、预后较差的特点.RET基因突变在临床表型和基因型间有着良好的相关性.本文详细介绍1例遗传性甲状腺髓样癌的诊治和术后随访情况以及患者及家系成员RET基因筛查结果,以使临床医生重视甲状腺髓样癌的诊治.     

甲状腺髓样癌的诊断与筛查

大部分遗传性甲状腺髓样癌的患者具有ret原癌基因的突变,因此对有遗传倾向的个体进行基因检测,就可进行早期诊断与筛查,并有利于早期治疗,改善预后.本文主要阐述了目前已发现的ret原癌基因的突变与甲状腺髓样癌的关系,并探讨基因检测在甲状腺髓样癌早期诊断中的应用,以及甲状腺髓样癌的诊断方法.     

甲状腺髓样癌的诊断与筛查

大部分遗传性甲状腺髓样癌的患者具有ret原癌基因的突变，因此对有遗传倾向的个体进行基因检测，就可进行早期诊断与筛查，并有利于早期治疗，改善预后。本文主要阐述了目前已发现的ret原癌基因的突变与甲状腺髓样癌的关系，并探讨基因检测在甲状腺髓样癌早期诊断中的应用，以及甲状腺髓样癌的诊断方法。     

库欣综合征妊娠期一例报道

库欣综合征(CS)可干扰正常卵泡发育导致不孕。目前CS妊娠期的研究少见。本文报道1例CS妊娠期患者,术后病理证实为肾上腺腺瘤,术后血皮质醇下降,口服糖皮质激素替代补充治疗疗效肯定,并对CS妊娠期原因进行复习和归纳,以早期发现CS妊娠期,改善患者生活质量。     

库欣综合征合并脑萎缩一例

早在1971年,即有学者通过气脑造影术发现库欣病患者存在弥漫性脑萎缩[1],此后,国外陆续有相关文献报道,无论是外源性还是内源性高皮质醇血症的患者脑萎缩发病率均较对照人群高,尤其是负责学习与记忆的海马区体积明显减小[2,3],但国内尚未见报道.现报道本院一例合并脑萎缩的年轻库欣综合征患者.     

注射DNA制剂引起甲状腺癌一例

李××,男,32岁,医师,系本地区防治慢性气管炎研究组成员。既往健康,无肿瘤家族史。发病经过:本研究组自1970年3月起,应用从羊胸腺中提取、制成的DNA制剂治疗慢性气管炎。该制剂共生产14批,每批产品应用前,均由患者先作自身安全试验,每次肌注4毫升,每毫升含本品20～28毫克。开始无任何不良反应。1971年7月上旬,一天肌注两次,每次4毫