麻风胶乳凝集试验检测抗酚糖脂抗体结果的报告

应用麻风胶乳凝集试验盒(MLPA)对59例现症多菌型麻风患者、17例治愈多菌型患者及47名健康人进行了抗酚糖脂抗体检测。其结果现症病例阳性率为95.06%,治愈者为17.65%,健康人均呈阴性。提示该试验有高度的特异性,可作为监测疗效、判定治愈的一种血清学检测方法。对25例现症患者的静脉和耳垂血清对照检测,结果一致。作者认为MCPA不需特殊设备,简单快速易行,是一种有潜力的麻风快速免疫检测方法,适用于实验室和现场检测。     

以干血法做胶乳凝集试验检测对麻风菌特异酚糖脂的抗体

用GPAT试验盒在197例单用DDS的麻风治愈者中进行了调查,并对比了使用血清法和干血法所得的结果,发现两者的一致率达88％,其阳性率分别为27.9％和36.5％;此两法所用的滴度一致率为80％,相差一个滴度的占13％,相差两个滴度的为6％。在599例治愈者中用GPAT和PGL—ELISA对照,发现前者的特异性和敏感性分别为94.3％和93.9％。在GPAT阳性的治愈者中,原为MB的,其复发率为9.6％;原为PB的,其复发率为4.5％;GPAT阴性者则无一复发。每例试验用干血系采20μl耳血制成,折合血清8μl,但因挤压时含有一些组织液,故稀释液以加108μl为最好。     

麻风病人的抗酚糖脂抗体和抗全麻风菌抗体:治疗过程中的变化

抗体对麻风病人并不具有保护作用。由于抗体是抗原刺激后的早期表现,因此抗体测定可作为早期诊断亚临床感染的工具,并且可作为治疗中的观察指标。过去用全麻风菌或部份纯化的麻风菌提取物作抗原与先经其它分枝杆菌吸收过的、消除了交叉反应抗体的血清进行测试。近来发现从感染麻风菌的犰狳组织可以提取大量麻风菌特异性酚糖脂(PhenolicGlycolipid,PGL-1),从而开创了麻风血清学新的远景。至于用全麻风菌或其它分枝杆菌为抗原与未加预先吸收的血清起反应的     

麻风病人及其家庭接触者的抗酚糖脂-IIgM抗体

麻风杆菌特异性抗体是该菌感染的重要标记。作者用一种合成的麻风菌酚糖脂-I(PGL-I)抗原的免疫显性二糖联接牛血清白蛋白(D-BSA)作基质,借助间接酶联免疫吸附试验(ELISA),检测了103名阿尔巴尼亚人的抗PGL-I的IgM抗体。其中12例为瘤型麻风(LL),1例为结核样型麻风(TL),53名为麻风家庭密切接触者,37名健康供血者作为对照组。所有病人自1981年以来至少已接受了2年的MDT治疗,此后每隔2年用MDT治疗1～3个月以预防复发。至本研究采血时,患者的病期为1～33年,     

在长期治疗过程中麻风病人抗酚糖脂—Ⅰ抗体的测定

麻风病人体内抗酚糖脂-I(PGL-I)IgM 抗体水平与型别和细菌指数有关。为估价抗 PGL-I血清学试验作为监测治疗效果的可能性,作者在美国西图尔地区麻风门诊部对11例符合研究条件的病人连续测定其血清抗 PGL-I IgM 水平。所有病人按临床和组织学标准进行从 TT 到 LL 的5级分类。研究前均未接受抗麻风治疗,研究开始后接受氨苯     

抗麻风菌特异性酚糖脂IgA抗体的研究

摘要用NT—P—BSA/ELISA检测抗麻风菌特异性酚糖脂的IgA抗体。检查血清1156份(其中麻风373例,麻风家内接触者81例,职业接触者11例,结核患者144例,正常孕妇120例,正常对照427例)。取截断值为0.040(OD)时,本法的特异性为95.6％,敏感性为63.O％。麻风患者与非麻风人群之间的阳性率差异非常显著(P<0.01)。在246例活动期麻风患者及非麻风人群中,IgA与IgG、IgM呈非常显著的正相关。与IgM抗体相比,看来IgA抗体检测在麻风血清学研究方面的应用价值不大。     

麻风病治愈者血清抗麻风菌特异性酚糖脂IgM抗体测定

麻风复发是严重的临床问题，因此．围绕着麻风复发问题从不同角度进行了多方面研究。为了探讨适用于边远山区应用的愈后复发监测法，本资料用ELISA(间接酶联免疫吸附试验)以PGL-I的特异双糖类为基础的人工合成产物(ND-O-BSA)为抗原(简称ND-O-BSA／ELISA)测定治愈者的血清IgM抗体；观察其动态变化，并结合临床查体、皮肤查菌、组织病理，经三年的对比观察，取得了比较理想的预测效果。现总结报告如下。     

麻风病人血清中酚糖脂抗体与梅毒抗体的关系分析

对２２３例麻风病人血清同时进行（ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ）－ＥＬＩＳＡ和ＵＳＲ试验，ＵＳＲ阳性者作ＴＰＨＡ试验。在麻风病人中ＵＳＲ阳性５９例（２６．５％，ＭＢ３３．５％，ＰＢ３．８％），ＴＰＨＡ阳性仅１例（０．４％）。ＵＳＲ生物学假阳性多发生在ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ抗体阳性（８４．７％）的ＭＢ病人（９６．６％），但ＵＳＲ的阳性强度与ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ抗体水平无关。在麻风病高流行区进行性病调查时应考虑梅毒非特异性试验假阳性因素，必要时结合特异性试验和临床表现作出诊断。     

多菌型麻风病人的心电图研究

麻风不仅是一种皮肤和神经系统的疾病,已知其他器官如骨、眼、肝、肾、内分泌腺和上呼吸道亦可受累。作者对14名多菌型麻风病人(BL和LL)进行了生化和心电图的检查,其年龄26～43岁,均为男性。临床检查心血管受累情况,有风湿热、高血压或心肌缺血者均已除外。14名     

发生 ENL 时病人体内抗酚糖脂抗体的变化

一般认为ENL的发生与免疫复合物有关,可是未能证明ENL吋免疫复合物含量比无反应的瘤型病人高,只知在全部瘤型(包括有或无ENL)病人中都比结核样病人的高。此外已证明ENL与C3b增高有关;是在血管外发生免疫复合物;麻风病人抗酚糖脂—I(PG1)抗体的成份主要是IgM。作者用酶联免疫吸收试验(ELISA)在麻风病人发生ENL前后检查,其抗PG1和抗麻风菌可溶性抗原的抗体。12例瘤     

多菌型麻风病人中指背查菌的探讨

国内外有人用中指背检查麻风菌。现将10例多菌型病人的中指第二指节背(无皮损处)进行皮肤切刮查菌,并与其他常规查菌部位进行比较。病人均为住院病人,取材时分人分部位,一律采用新刀片,一人一换。进行抗酸染色后镜检,以对数记录法见表:从下表结果看,中指背查菌的阳性率显著高于眶上和膝上,经统计学处理,中指背与膝上比P<0.01,与眶上比P>0.05;而眶上与膝上比P<0.01。常规查菌部位往往都有面部,中青年病人对面部经常取材不愿接受,因此建议可改用中指指背作为常规查菌部位。     

感染麻风菌后犰狳IgG.IgM抗体对酚糖脂—1的反应

用犰狳做麻风血清学研究有特殊的优点,如可同时接种,感染可以定量,可在不予治疗的情况下进行观察。本文用Cho等的ELISA测定犰狳感染麻风菌过程中血液内IgG、IgM抗体对酚糖脂-I(PGL-1)的反应。11只犰狳接种麻风菌前及后一年内每隔3个月采血检查。结果接种后97天开始抗PGL-1IgG。IgM抗体就显著地进行性增加。IgM抗体,除一只犰狳外均一致上升。此与Truman等报告一致,说明麻风菌感染可引起IgM抗体持久性升高。而IgG抗     

用麻风病人和接触者的血清抗体测定ICRC抗原和麻风菌抗原

用Na~(125)I标记ICRC分枝菌和麻风菌的可溶性抗原成份,与各型麻风病人及接触者、结核病人和正常对照者的血清行沉淀反应,洗出免疫沉淀抗原,电泳分析抗原分子量。结果,各     

用酚糖脂-Ⅰ为底物的酶联免疫吸附试验随访多菌型麻风病人:停止治疗后ELISA值增加是否预示复发

作者以酚糖脂-I(PGL-I)的半合成类似物为抗原,采用 ELISA 试验检测了停止治疗后已证实复发的4例多菌型麻风病人的抗体变化,并与无复发临床证据的多菌型麻风病人比较。实验的结果以光密度值(OD)表示,OD 值高于0.15者考虑为阳性。结果:4例已证实复发的病人中。3例(例1、例3、例4)在临床复发前抗体水平增加。6例无复发的病人中,5例抗 PGL-I 抗体水平似呈下降趋势或显示持续的低水平,1例(例6)抗体水平增加。作者在讨论中指出:在临床复发的病人中,例1甚至在停止治疗5年后仍有非常高的抗体水平。当诊断为复发时,抗体水平进一步升高。经 MDT     

多菌型麻风病人固定疗程的联合化疗

１９８３年作者等曾在山东和云南用ＷＨＯ－ＭＤＴ治疗过８０例ＭＢ病人，疗程为２４和２７个月，停药后每年随访１次，发现其临床、细菌和病理表现均持续好转。１９８６￣１９９４年又在四川凉山州（１７个县）和攀枝花市（３个县）治疗６５７例ＭＢ病人，疗程２４个月；到１９９５年底有１９０例未治和２３５例用其它药物或方案治过者，完成ＭＤＴ疗程后随访已满５年，结果是原未治组（１４７７人年）中无１复发，原经治组中的复发     

多菌型麻风病人固定疗程的联合化疗

1983年作者等曾在山东和云南用 WHO—MDT 治疗过80例 MB 病人,疗程为24和27个月,停药后每年随访1次,发现其临床、细菌和病理表现均持续好转。1986～1994年又在四川凉山州(17个县)和攀枝花市(3个县)治疗657例 MB 病人,疗程24个月;到1995年底有190例未治和235例用其它药物或方案治过者,完成 MDT 疗程后随访已满5年,结果是原未治组(1477人年)中无1复发,原经治组中的复发率为0.17%或2/1172人年;未复发者中 BI 的阴转率,在随访的第5年为99.6%(226/227),只有1例 LL 在第5和第6年仍为0.33;B 型比 L 型的 BI 阴转快。用 MDT 前,35例 MB 的 BI>4.0,随访已5年,只1例复发(0.24%或1/420人年);358例 BI>3.0者5年中复发1例(0.08%或1/1224人年);治疗6个月后麻风反应逐渐减少,但停药1年后逆向反应增多,到第4年随访时已无麻风反应;MDT 前Ⅱ和Ⅲ级畸残占22.7%(149/657),用 MDT 期间12例(1.8%)出现新畸残或畸残加重;有11例发生了 DDS 过敏,3例肝功检查阳性,经对症处理均未影响抗麻风治疗。     

多菌型麻风抗ENA和ANA抗体检测

为了探讨多菌型(MB)麻风患者IgG-ENA、IgM-ENA、IgM-ANA、IgG-ANA四种抗体的存在情况及其之间的关系,我们对80例MB麻风不同病期的IgG-ENA、IgM-ENA、IgM-ANA、IgG-ANA进行了检测,现将结果报道如下.