针刺联合西药治疗椎基底动脉供血不足眩晕随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合西药治疗椎基底动脉供血不足眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例(门诊)患者按抽签方法随机分为两组,对照组29例西药常规治疗(急性期长春西汀20mL静滴;缓解期西比灵10mg口服)31d为1疗程。治疗组43例针刺治疗,取双侧C1-C6夹脊穴、晕听区、百会、风池、太阳、合谷,西药治疗同对照组;注意日常生活起居调养;7d为1疗程,间隔1d,进行下1疗程。观测临床症状、体征。连续治疗31d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,好转14例,无效3例,总有效率93.02%。对照组痊愈13例,好转8例,无效8例,总有效率72.41%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针刺联合西药治疗眩晕具有较好的临床实用价值。     

天麻素注射液联合长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察天麻素注射液联合长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院及门诊患者按就诊顺序号抽签方法简单随机分为两组。对照组55例长春西汀,开始20mg+0.5%葡萄糖溶液500m L,1次/d,缓慢静滴,以后根据病情可增至30mg/d。治疗组55例天麻素注射液150mg/次,2次/d,肌注;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、椎动脉血流速度、基底动脉血流速度、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,显效19例,有效11例,无效3例,总有效率94.55%。对照组痊愈19例,显效17例,有效9例,无效10例,总有效率81.82%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。椎动脉、基底动脉血流速度两组均有改善(P0.05,P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]天麻素注射液联合长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

葛根素联合纳洛酮治疗椎基底动脉供血不足随机平行对照研究

[目的]观察葛根素联合纳洛酮治疗椎基底动脉供血不足疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组20例口服阿司匹林,0.4mg/次,3次/d。治疗组20例葛根素,0.4mg/次,1次/d,静滴;纳洛酮,0.8mg/次,1次/d,静滴。均连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、体征、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗后,治疗组痊愈10例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率95.00%。对照组痊愈8例,显效4例,有效1例,无效7例,总有效率65.0%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]葛根素联合纳洛酮治疗椎基底动脉供血不足效果显著,值得推广。     

半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将69例住院患者按就诊号顺序随机分为两组。对照组35例长春西汀30mg+0.9%氯化钠250m L,静滴,1次/d;尼莫地平,40mg/次,3次/d,口服。治疗组34例半夏白术天麻汤(姜半夏10g,炒白术15g,天麻12g,茯苓20g,陈皮15g,当归10g,川芎15g,党参18g,柴胡10g,炙甘草6g;呕吐次数多加旋覆花、代赭石各10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、椎动脉血流速度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,好转7例,无效1例,总有效率97.06%;对照组显效20例,好转7例,无效8例,总有效率77.14%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。椎动脉血流速度两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足随机平行对照研究

[目的]观察天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将106例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组53例20mL丹红注射液+250mL0.9%生理盐水,1次/d,静滴。治疗组53例0.6g天麻素注射液+250mL0.9%生理盐水,1次/d,静滴。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效18例,无效4例,总有效率92.45%。对照组显效24例,有效14例,无效15例,总有效率71.70%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足效果显著,值得推广。     

平肝熄风和血汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察平肝熄风和血汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组43例倍他司汀20mg+5%250 m L葡萄糖,1次/d,静滴;阿司匹林,100mg/次,1次/d。治疗组43例平肝熄风和血汤(石决明生、桑椹各30g,白芍、地骨皮各24g,栀子炒12g,天麻、当归各15g,菊花、蔓荆子、竹茹、川芎、酸枣仁各10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效18例,有效10例,无效3例,总有效率93.02%。对照组痊愈6例,显效11例,有效13例,无效13例,总有效率69.77%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]平肝熄风和血汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

眩晕宁联合西药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕40例

目的:观察眩晕宁联合西药治疗椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效.方法:将80例患者随机分为两组,对照组40例给予西比灵胶囊5 mg,每晚睡前服用,拜阿斯匹灵片0.1 g,每晚1次,尼莫地平片20 mg tid po,疗程为2个月.治疗组在对照组的基础上加服用眩晕宁片3片tid po.全部病人在治疗前后均检查TCD,并记录症状与体征的变化.结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为65%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:眩晕宁联合西药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效显著.     

清眩液离子导入联合西药治疗肝阳上亢型椎-基底动脉供血不足随机平行对照研究

[目的]观察清眩液离子导入联合西药治疗肝阳上亢型椎-基底动脉供血不足疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按随机数字表分为两组,对照组32例长春西丁200mL,1次／d,静滴。治疗组46例清眩液离子导入,1剂／d,水煎450mL,布套浸泡煎好的清眩液两电极板置于大椎穴两侧,10～20min／次,3次／d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、TCD、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效16例,有效9例,无效1例,总有效率97．82％。对照组痊愈5例,显效10例,有效5例,无效12例,总有效率62．50％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]清眩液离子导入联合西药治疗肝阳上亢型椎一基底动脉供血不足,疗效满意,无副作用,值得推广。     

中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕52例

目的:观察定眩汤联合西药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法:将椎基底动脉供血不足性眩晕患者100例随机分为治疗组52例,对照组48例.对照组使用长春西汀注射液静脉滴注,治疗组在对照组治疗基础上加用定眩汤口服,治疗14 d,观察临床症状,体征及TCD推动脉、基底动脉血流平均速度指标的变化.结果:治疗组痊愈22例,显效19例,有效9例,无效2例,总有效率为96％;对照组痊愈10例,显效12例,有效16例,无效10例,总有效率为79％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:定眩汤配合西药长春西汀注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效确切.     

天麻素联合西药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症临床观察

目的 观察天麻素联合西药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症(VBIV)的临床效果。方法 根据随机对照原则将庐山市人民医院82例VBIV患者分为对照组、观察组,各41例。2组均接受盐酸氟桂利嗪治疗,观察组联合天麻素注射液治疗,均治疗2周。对比2组疗效、眩晕量表评分系统(DARS)、眩晕障碍量表(DHI)评分、椎基底动脉血流速度、血液流变学。结果 观察组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);观察组治疗2周后的DARS、DHI评分与全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原指标比对照组低(P<0.05),右侧椎动脉、左侧椎动脉与基底动脉的血流速度比对照组高(P<0.05)。结论 天麻素联合西医治疗VBIV的效果确切,可提升椎基底动脉血流速度,改善血液流变学,减轻眩晕程度。     

益气活血方联合西药治疗气虚血瘀型冠心病随机平行对照研究

[目的]观察益气活血方联合西药治疗气虚血瘀型冠心病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组35例常规治疗,硝酸酯类、阿司匹林及硝苯地平等。治疗组35例益气活血方(黄芪40g,丹参20g,西洋参、焦山楂、川芎、炙远志各10g,酸枣仁20g,当归15g,郁金、熟地各10g,地龙15g,枳壳、甘草各10g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效16例,无效6例,总有效率82.86%。对照组显效12例,有效14例,无效9例,总有效率74.29%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组指标均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]益气活血方联合西药治疗气虚血瘀型冠心病效果显著,值得推广。     

泽泻汤治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察泽泻汤治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。对照组34例氟桂利嗪,每晚5mg,睡前口服,1次/d。治疗组34例泽泻汤(泽泻30g,白术20g;耳鸣重听加灵磁石30g,远志炙6g;夜寐不宁加茯神10g,夜交藤30g;颈项疼痛加葛根15g,白芍30g;若兼气血亏虚加党参15g,当归6g;兼有肾精不足加熟地、山药、山萸肉各10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、TCD指标(左椎动脉-LVA、右椎动脉-RVA、基底动脉-BA)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈5例,显效21例,有效7例,无效1例,总有效率97.10%。对照组痊愈2例,显效12例,有效14例,无效6例,总有效率82.40%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。平均血流速度两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]泽泻汤治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

无瘀方联合西药治疗气虚血瘀型缺血性中风随机平行对照研究

[目的]观察无瘀方联合西药治疗气虚血瘀型缺血性中风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将38例门诊及住院患者按抽签法随机分为两组。对照组19例常规对症治疗,降压、降糖等。治疗组19例无瘀方(全蝎粉1g,水蛭5g,桃仁、当归、红花、川芎、地龙各10g,制首乌、熟地黄各15g,丹参30g,黄芪40g;上肢瘫痪加桑枝15g,羌活6g;下肢瘫痪加牛膝、石斛各10g;头晕面红加钩藤15g,天麻10g;大便干结加络石藤、火麻仁各10g;语言謇涩加远志、石菖蒲各10g;麻木加络石藤10g;失眠加夜交藤、红枣仁各30g;纳呆加麦芽30g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈0例,显效6例,有效12例,无效1例,总有效率96.32%。对照组临床痊愈0例,显效2例,有效6例,无效11例,总有效率33.25%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]无瘀方联合西药治疗气虚血瘀型缺血性中风效果显著,值得推广。     

益气活血方联合西药治疗老年椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察益气活血方联合西药治疗老年椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法随机分为两组。均采用常规治疗。对照组50例口服西比灵10mg/次,1次/d。治疗组50例益气活血方(丹参、黄芪各50g,红花、焦山楂、川芎、赤芍各25g)研细粉,口服,3次/d,10g/d,西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测基底动脉平均血流速度、不良反应。连续治疗2个疗程,判定疗效。[结果]两组均症状发生率降低,基底动脉平均血流速度升高,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血方联合西药治疗老年椎动脉型颈椎病疗效优于单纯采用传统理疗加西药疗法,值得临床推广。     

从脾胃论治椎-基底动脉供血不足性眩晕

根据椎-基底动脉供血不足性眩晕临床表现,可归属"眩晕"范畴,病位在头,头为"清阳之府"、"中精之府"、"诸阳之会"。人体清阳之气、精华之血皆上注于头,头才能发挥正常生理功能。脾胃居于中焦,连通上下,为气机升降之枢纽,可运化水谷精微、化生气血,所以脾胃在本病的发病和诊治中具有举足轻重的作用。足太阴脾经和足阳明胃经是产生清阳之气的源泉,倘若脾胃损伤,则纳运失职,升降失司,不仅清气不升,浊阴不降,元神之府失养,且痰湿阻于中州,浊气上蒙清窍,而出现头晕耳鸣等症。因此,脾胃在眩晕的发病和诊治中具有举足轻重的作用。治疗从脾胃入手,以补益、健运脾胃及调畅气机升降为主,并针对"风、火、痰、瘀、虚"不同的病理因素,佐以平肝、泻火、祛痰、化瘀、补肾之法,是提高临床疗效的关键所在。     

按虚实与人迎-寸口脉象分组汤剂-针灸-西药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕平行对照研究

[目的]观察按虚实与人迎．寸口脉象分组汤剂．针灸．西药治疗椎．基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用平行对照方法,将120例住院患者按虚实与人迎．寸口脉象分为两组,两组均在常规治疗基础上联合中医内服与外治。阿斯匹灵肠溶片、丹红注射液、伸筋洗剂沐足、辨证分型根据人迎寸口脉诊法指导补泻治疗选择方剂、针刺补／泻等方法。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、血液流变学指标、血流速度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]实证组治愈9例,显效22例,有效20例,无效7例,总有效率87．93％。对照组治愈10例,显效24例,有效22例,无效6例,总有效率90．32％。两组间无明显差异（P〉0．05）。血液流变学指标、血流速度两组间均无明显差异（P〉0．05）。[结论]按虚实与人迎．寸口脉象分组汤剂．针灸一西药治疗椎．基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,值得推广。     

参芪地黄汤联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病随机平行对照研究

[目的]观察参芪地黄汤联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组40例强的松,按1mg/kg,1次/d,口服。贝那普利,10mg/次,1次/d,口服。治疗组40例参芪地黄汤(太子参、黄芪各30g,玄参、麦冬各15g,丹皮、女贞子各12g,旱莲草15g,当归、石膏、知母各12g;咽喉肿痛去太子参加金银花15g,牛蒡子10g;血尿明显加大蓟、小蓟各12g,荷叶炭10g;蛋白尿顽固加芡实、金樱子各15g;易感冒加荆芥15g,防风10g,白术15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗180d为1疗程。观测临床症状、症状积分、检测指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,显效15例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈8例,显效29例,无效3例,总有效率92.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状积分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。检测指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]参芪地黄汤联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病效果显著,值得推广。