六味地黄丸联合依那普利治疗老年糖尿病肾病疗效观察

目的:评价六味地黄丸联合依那普利对老年糖尿病肾病的影响。方法:收集住院糖尿病肾病患者100例,按照随机数字表法分为三组:口服六味地黄丸组25例;依那普利组38例:口服依那普利5mg,2次/d;联合治疗组37例:六味地黄丸(河南宛西制药有限公司生产,国药准字Z41022128,0.38g/粒),每次8粒,每日3次口服,联合口服依那普利5mg,2次/d。对所有病例观察6周。比较三组糖化血红蛋白、空腹血糖以及C反应蛋白(CRP)和尿微量蛋白(mAlb)的水平变化。结果:三组治疗前观察指标比较,差异没有统计学意义(P>0.05);三组治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖与治疗之前比较均没有明显变化(P>0.05),C反应蛋白(CRP)和尿微量蛋白(mAlb)均有明显下降(P<0.05);联合治疗组治疗以后C反应蛋白(CRP)、尿微量蛋白(mAlb)和六味地黄丸及依那普利组对比差异有统计学意义。结论:六味地黄丸联合依那普利治疗老年糖尿病肾病是临床有效的方法。     

六味地黄丸联合依那普利对老年糖尿病肾病早期影响的对照观察

[目的]观察六味地黄丸联合依那普利对老年糖尿病肾病的早期影响。[方法]将100例患者分为中药组25例,西药组38例,中西医结合组37例。中药组口服六味地黄丸,8粒/次,3次/d;西药组口服依那普利,5mg/次,2次/d;中西医结合组给予六味地黄丸联合依那普利结合治疗。治疗6周判定疗效。[结果]中药组显效12例,有效8例,无效5例,总有效率为80.00%。西药组显效17例,有效13例,无效8例,总有效率为78.94%。中西医结合组显效25例,有效10例,无效2例,总有效率为94.60%。中西医结合组总有效率均优于中药组和西药组。[结论]六味地黄丸联合依那普利治疗老年糖尿病肾病疗效非常显著,值得临床推广应用。     

六味地黄丸联合缬沙坦治疗糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察六味地黄丸联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将63例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组。两组均给予低盐、低脂、优质低蛋白饮食,并严格控制血压、血糖在正常范围内,适当利尿消肿及一般对症支持处理,维持水电解质与酸碱平衡。对照组30例缬沙坦分散片,80mg/次,1次/d。治疗组33例六味地黄丸,6g/次,2次/d。西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、尿蛋白指标[尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(ALB)、β2微球蛋白(β2-MG)]、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效16例,无效4例,总有效率87.88%。对照组显效6例,有效13例,无效11例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。尿蛋白指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]六味地黄丸联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果显著,值得推广。     

六味地黄丸治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)是糖尿病的严重微血管并发症之一,是导致终末期肾脏病的首要原因。六味地黄丸作为经典的补肾名方,广泛应用于DN的治疗。临床上,六味地黄丸可降低DN患者血糖和糖化血红蛋白,控制血压,调节血脂,改善肾功能,减少药物不良反应,疗效确切。药理机制研究表明,六味地黄丸可减轻炎症反应,延缓肾纤维化,改善足细胞损伤,抗氧化应激,调节多元醇通路,降低同型半胱氨酸水平,抑制蛋白激酶C活性等。目前部分临床研究忽略了对DN患者的辨证治疗,对六味地黄丸药理机制的探索尚局限在单一或几个指标,缺乏综合效应机制的研究。因此,以辨证论治的理念为指导,着力开展高质量的对照实验,积极探索针对多靶点的作用机制将是今后研究的重要方向。     

六味地黄丸联合硫辛酸治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的探讨和研究六味地黄丸联合硫辛酸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月—2015年1月期间我院收治的100例糖尿病肾病患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各50例,对照组患者采用硫辛酸治疗,观察组患者则在对照组基础上加用六味地黄丸治疗,对比两组患者的疗效及24 hr尿蛋白排泄率。结果观察组患者总有效率(96.0%)高于对照组(82.0%),两组相比差异具有统计学意义(χ~2=5.01,P0.05);治疗后两组患者尿蛋白排泄率均较治疗明显降低(P0.05),而观察组明显低于对照组(P0.05)。结论六味地黄丸联合硫辛酸治疗糖尿病肾病能够有效的改善患者的临床症状,提高疗效,值得在临床上推广和应用。     

氯沙坦钾联合六味地黄丸治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察氯沙坦钾联合六味地黄丸治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将148例早期DN患者随机分为2组,治疗组74例采用氯沙坦钾联合六味地黄丸治疗,对照组74例采用氯沙坦钾治疗,观察2组的临床效果及血压、尿素氮、C-反应蛋白及24 h尿微量清蛋白水平的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组收缩压、舒张压及平均动脉压(MAP)均明显下降(P均0.05),且治疗组MAP较对照组下降更明显(P0.05);2组BUN、肌酐及UAER均明显下降(P均0.05),且治疗组UAER较对照组下降更显著(P0.05);治疗后治疗组CRP水平明显下降,且显著低于对照组(P0.05)。结论氯沙坦钾联合六味地黄丸治疗早期DN能改善肾功能,抑制慢性炎性反应,控制血压,有效降低尿蛋白。     

六味地黄丸治疗2型糖尿病肾病51例

近年来,我们运用口服六味地黄丸方法治疗2型糖尿病肾病51例,现将结果报告如下.     

六味地黄丸联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病79例

目的探讨六味地黄丸和黄芪注射液联用治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 79例早期DN患者随机分成治疗组和对照组,给予常规西医治疗,在此基础上治疗组加用黄芪注射液和六味地黄丸,疗程3周。结果治疗组总有效率为91.8%,明显高于对照组的70.5%;治疗组治疗后的血液流变学指标、生化指标、肾功指标较治疗前明显下降,且明显优于对照组(P0.05)。结论六味地黄丸联合黄芪注射液治疗,能明显改善早期DN患者的血液流变学、生化和肾功等指标。     

六味地黄丸治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨六味地黄丸对早期糖尿病的治疗效果。方法：将84例入选患者分为治疗组43例和对照组22例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上服用六味地黄丸,疗程为1个月,观察治疗效果。结果：治疗后,治疗组与对照组相比,在收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、24hUAER等指标上下降显著,差别有统计学意义。结论：六味地黄丸治疗早期糖尿病肾病具有较好的疗效。     

六味地黄丸治疗糖尿病临床应用研究

目的：探讨应用六味地黄丸治疗糖尿病的临床效果。方法：将134例糖尿病患者随机分为治疗组（70例）和对照组（64例）,分别采用优降糖与六味地黄丸合用治疗及单纯用优降糖治疗,比较两组的空腹、餐后2h血糖以及症状疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：六味地黄丸对糖尿病患者有良好的治疗或辅助治疗作用,能提高疗效,减少副作用。     

六味地黄丸治疗糖尿病肾病40例

糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管慢性并发症之一,它是1型糖尿病的主要死亡原因.糖尿病肾病是指糖尿病性肾小球硬化症,是一种以血管损害为主的肾小球病变.随着糖尿病病程的延长,糖尿病肾病的发病率也不断增高,一旦发生临床糖尿病肾病,多不可逆转.笔者自2002年10月～2005年10月,运用北京同仁堂的浓缩六味地黄丸合并西药治疗中医辨证为肝肾阴虚型的糖尿病肾病40例,并与单纯使用西药治疗组的40例对照,取得较好疗效,现报道如下。     

六味地黄丸辅治2型糖尿病肾病疗效观察

目的:观察六味地黄丸治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:60例2型糖尿病(MD)患者随机分成治疗组和对照组,均给予常规西医治疗,治疗组加用六味地黄丸,疗程2个月。结果:总有效率治疗组93.33%,对照组73.33%;治疗组治疗后血液流变学指标、生化指标、肾功指标较治疗前明显下降,且明显优于对照组(P0.05)。结论:六味地黄丸治疗糖尿病肾病能明显改善血液流变学、生化和肾功等指标。     

六味地黄丸对糖尿病肾病肾损害实验指标的影响

目的探讨六味地黄丸对糖尿病肾损害实验指标的影响.方法采用随机对照方法,将符合标准的86例患者分为治疗组和对照组.治疗组45例,口服降糖西药加服六味地黄丸,对照组41例,单服降糖西药.共观察16周,检测24h尿蛋白定量、尿微白蛋白排泄率（UAE）,尿α1-微球蛋白（α1-MG）、血一氧化氮（NO）,尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG酶）、血β2-微球蛋白（β2-MG）,血肌酐（Scr）等肾损害实验指标.结果六味地黄丸治疗组尿UAE,尿α1-MG,尿NAG酶、血β2-MG、血肌酐治疗后均较本组治疗前和对照组治疗后有明显下降,有显著性差异（P＜0.01或P＜0.05）,肌酐清除率（Ccr）和尿NO有明显上升,有显著性差异（P＜0.05）.结论六味地黄丸对糖尿病肾病患者各项肾损害实验指标有明显的改善作用.     

六味地黄丸对糖尿病肾病肾损害实验指标的影响

目的探讨六味地黄丸对糖尿病肾损害实验指标的影响。方法采用随机对照方法,将符合标准的86例患者分为治疗组和对照组。治疗组45例,口服降糖西药加服六味地黄丸,对照组41 例,单服降糖西药。共观察16周,检测24h尿蛋白定量、尿微白蛋白排泄率(UAE),尿α1-微球蛋白 (α1-MG)、血一氧化氮(NO),尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)、血β2-微球蛋白(β2-MG),血肌酐(Scr)等肾损害实验指标。结果六味地黄丸治疗组尿UAE,尿仅α1-MG,尿NAG酶、血β2-MG、血肌酐治疗后均较本组治疗前和对照组治疗后有明显下降,有显著性差异(P<0．01或P<0．05),肌酐清除率(Ccr)和尿。NO有明显上升,有显著性差异(P<0．05)。结论六味地黄丸对糖尿病肾病患者各项肾损害实验指标有明显的改善作用。     

解析六味地黄丸

宋代医家钱乙因创立六味地黄丸而名垂青史,这首方剂为滋阴补肾、填精益髓的经典方剂.六味地黄丸的组成、用法、功效、适应症、应用范围、组方原理及特点等,都值得细细的探究,通过对古方的研究,学习古代医家的学术思想和组方思路,最终使一方在手,便可启发治病救人之思路,发现异病同治之奥秘,开发临床研究之思维,通晓理法方药之灵魂。     

六味地黄丸对肿瘤细胞抑制作用的研究

目的 探讨六味地黄丸对不同肿瘤细胞的抑制作用.方法 采用中药血清药理学方法,选择不同剂量的六味地黄丸水溶液以灌胃方式给药,以空白血清组为对照组,应用MTT法检测考察不同给药天数、不同采血时间点大鼠含药血清对人肝癌细胞BEL-7402、肺癌细胞A549共同孵育不同时间段的抑制作用.结果 六味地黄丸低剂量组(4.8 g·kg-1)给药5d与10d,在末次给药1h眼眶取血制作的含药血清与肝癌细胞孵育48 h的抑制作用最明显,抑制率分别为43.2％和42.8％.与空白对照血清组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),但是从给药天数上比较差异无统计学意义(P＞0.05).低剂量组(4.8 g·kg-1)给药5d末次给药4h取血制作的含药血清培养基,与人肺癌细胞孵育72 h的抑制作用为49.2％;给药10 d末次给药2h眼眶取血制作的含药血清培养基,与人肺癌细胞孵育48 h的抑制作用为47.2％,与空白对照血清组比较差异都有统计学意义(P＜0.01),但是从给药天数上比较差异无统计学意(P＞0.05).结论 对人肝癌细胞BEL-7402进行干预时,六味地黄丸含药血清的制备方法以低剂量(4.8 g·kg-1),给药5d,给药后1h取血,与肝癌肿瘤细胞培养48 h的抑制作用最为理想.对人肺癌细胞A549进行干预时,六味地黄丸含药血清的制备方法以低剂量(4.8 g·kg-1),给药5d,给药后4h取血,与肺癌肿瘤细胞培养72 h的抑制作用最为理想.     

六味地黄丸对早期糖尿病肾病患者红细胞醛糖还原酶活性的影响

目的观察中药六味地黄丸对早期糖尿病肾病(DN)患者红细胞醛糖还原酶(AR)活性的抑制作用,以探讨六味地黄丸作为醛糖还原酶抑制剂防治DN的临床意义。方法选用我院诊断为早期DN且中医辨证为气阴两虚证的患者72例,按随机对照原则分为对照组(31例,常规治疗,即口服糖适平或注射胰岛素)和治疗组(41例,常规治疗加六味地黄丸),3个月为1个疗程,观察治疗前后DN的症状与体征;测定空腹血糖(FBG)、早餐后2小时血糖(2hPBG)、血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、红细胞AR活性、尿白蛋白排泄率(UAER),血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的改善情况。结果(1)六味地黄丸可使DN患者的症状与体征改善;(2)六味地黄丸使红细胞AR活性受到抑制,明显低于对照组(P＜0．05);UAER,血β2-MG明显低于对照组(P＜0．05);(3)对血糖、血脂、平均动脉血压无明显影响(P＞0．05)。结论六味地黄丸可明显抑制早期DN红细胞AR活性,改善DN各项指标,有助于早期DN的治疗     

四君子汤联合六味地黄汤加减治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察四君子汤联合六味地黄汤加减治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：选取102例早期DN患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组给予降糖及维持水、电解质、酸碱平衡等常规治疗,观察组在对照组基础上加用四君子汤联合六味地黄汤加减治疗,2组均治疗2个月。比较2组血糖、肾功能指标及降钙素原（PCT）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）与沉默信息调节蛋白4 (SIRT4)水平。结果：治疗后,2组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）及24 h尿蛋白定量均较治疗前降低（P<0.05）,观察组FBG、P2hBG、24 h尿蛋白定量均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、胱抑素C (CysC)水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组BUN、SCr、CysC水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组PCT、hs-CRP水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组PCT、hs-CRP水平均低于对照组（P<0.05）;2组SIRT4水平均较治疗前升高（P<0.05）,观察组SIRT4...     

知柏地黄丸辅助治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察知柏地黄丸辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选择糖尿病肾病患者196 例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各98 例。2 组均采用常规西药治疗,对照组给予卡托普利+盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组的基础上加用知柏地黄丸治疗。观察2 组临床疗效及治疗期间的不良反应情况,检测2 组治疗前后血糖指标［空腹血糖（FBG）、餐后2h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、血脂指标［甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）］、肾功能指标［血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）］ 水平变化。结果：总有效率观察组为94.90%,对照组为81.63%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血糖指标FBG、P2hBG、HbA1c 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组FBG、P2hBG、HbA1c 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组FBG、P2hBG、HbA1c 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血脂指标TG、TC、LDL-C、HDL-C 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组TG、TC、LDL-C 水平较治疗前降低,HDL-C 水平较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组上述各项指标改善均较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组肾功能指标SCr、BUN 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组SCr、BUN 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组SCr、BUN 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,观察组不良反应发生率为20.41%,对照组为18.37%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规西药的基础上给予知柏地黄丸治疗糖尿病肾病,有助于短期内改善血糖、血脂及肾功能水平,提高临床疗效,且无明显增加不良反应。