益肾壮督汤配合西药治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:观察益肾壮督汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组40例,服用益肾壮督汤联合柳氮磺胺吡啶片,对照组40例,服用柳氮磺胺吡啶片,对治疗前后的有关数据进行比较。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组80.0%,两组差异有显著性意义;Schober实验、指地距优于对照组,并可明显改善血清ESR、CRP、PLT、MPV、IgA等实验室指标(P<0.05)。结论:益肾壮督汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗AS疗效满意。     

益肾壮督汤治疗强直性脊柱炎38例临床观察

目的：观察益肾壮督汤治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法：将58例患者随机分为治疗组38例,服用益肾壮督汤;对照组30例,服用消炎痛,对治疗前后的有关数据进行比较。结果：治疗组总有效率94．796,对照组83．396,两组无明显差异;在改善关节症状、体征及阻止骨质破坏方面治疗组明显优于对照组,并可明显改善血清CRP、IgA、IgG、IgM等实验室指标(P＜0．05或P＜0．01)。结论：益肾壮督汤治疗AS有很好疗效,且对AS骨质损害具有保护作用,未发现不良反应。     

白头翁汤灌肠联合西药治疗慢性结肠炎随机平行对照研究

[目的]观察白头翁汤灌肠联合西药治疗慢性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组33例柳氮磺胺吡啶,口服,1.2g/次,每隔7.5h服用一次,按患者情况调整用量。治疗组45例白头翁汤灌肠(白头翁、黄芪各28g,秦皮、炮姜炭、黄连、木香、黄柏各5g,丹皮、大黄炭、当归、生薏仁各7g,虎杖、山楂炭、银花炭各12g),煎药120mL,患者睡前排空大便,用注射器和导管将药剂注入直肠,1次/d。西药治疗同对照组,连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3个疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效13例,无效1例,总有效率97.80%,不良反应率4.40%。对照组显效17例,有效8例,无效8例,总有效率75.80%,不良反应率15.20%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05),不良反应率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]白头翁汤灌肠联合西药治疗慢性结肠炎疗效满意,不良反应率低,值得推广。     

益肾活血通督汤治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎,又称变形性脊柱炎、竹节状脊柱病,是一种以中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症为主的全身性疾病,以炎性腰痛、肌腱端炎、外周关节炎和关节外表现为特点.     

蠲痹强督汤治疗强直性脊柱炎随机平行对照研究

[目的]观察蠲痹强督汤治疗强直性脊柱炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例随机分为两组,对照组90例尼美舒利口服。治疗组90例蠲痹强督汤加减。均4周为1疗程。统计症候积分变化。治疗1疗程(28d)判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈19例,显效34例,有效22例,无效15例,总有效率83.33%。对照组临床痊愈10例,显效15例,有效32例,无效33例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]蠲痹强督汤治疗强直性脊柱炎临床疗效肯定。     

益肾强督通络汤联合西药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察益肾强督通络汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择强直性脊柱炎患者102例,将愿意服用中药及局部外敷治疗的纳入52例患者纳入治疗组,不愿意服用中药及局部外敷治疗的50例患者纳入对照组,对照组患者采用西医规范治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用益肾强督通络汤内服和外敷治疗,两组均以12周为1个疗程。治疗结束后观察两组患者临床症状及体征的变化,比较两组患者临床疗效、专科检查评分(颌柄距、指地距、胸廓扩张度、枕墙距、Schober试验)、中医证候积分、病情活动指数(BASDAI评分、BASFI评分、BASMI评分)、炎性反应指标水平(ESR和CRP)及不良反应等指标。结果:治疗后治疗组和对照组总有效率分别为96.15%和82.00%,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的颌柄距、指地距、枕墙距和中医证候积分均较明显低于对照组(P<0.05),胸廓扩张度、Schober试验指标均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组的BASDAI评分、BASMI评分和BASFI评分均比对照组改善显著(P<0.05)。治疗组治疗后ESR和CRP水平...     

消炎汤、保留灌肠联合西药治疗慢性结肠炎随机平行对照研究

[目的]观察消炎汤、保留灌肠联合西药治疗慢性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组40例柳氮磺胺吡啶片,1g/次,3次/d,无不适可增至4~6g/d,肠症缓解后可减至维持量1.5~2g/d。治疗组40例消炎汤(败酱草20g,白术、白芍、党参、甘草炙、黄芪、白花蛇舌草、乌梅、灵芝各15g,黄芩、广木香、软柴胡各9g,山慈菇6g;泄泻多次或黎明前泄加肉豆蔻、补骨脂、诃子各9g;脓血便加黄柏、白头翁各9g),1剂/d,水煎300m L,三次温服。保留灌肠(夏枯草、百及、三七各15g,蒲黄、黄连各5g),便后左侧卧位,臀部垫高10cm,导管插入肛门约20cm处,药液温度与体温相近,保留灌肠,30min/次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、便常规、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,有效15例,无效3例,总有效率92.50%。对照组痊愈16例,有效14例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]消炎汤、保留灌肠联合西药治疗慢性结肠炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中药灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎随机平行对照研究

[目的]观察中药灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组34例柳氮磺胺吡啶,1g/次,4次/d;地塞米松5mg+生理盐水100mL,排空大便,将100mL药液温度调整至38~39℃,倒入灌肠袋,臀部抬高10cm,导管涂抹石蜡油缓慢插入肛门内15~30cm,以30~40滴/min将药液滴入肠道,采用左侧位—胸膝位—右侧位交替,以延长药液在肠内停留时间,保留2h。治疗组34例中药灌肠(白头翁30g,黄连、黄柏各20g,红藤、当归、白芍、木香各15g,地榆30g,乌梅、秦皮、白及、紫草各15g,甘草炙6g;腹痛甚加乌药、川楝子各15g;大便带血加蒲黄、三七各10g;黏液脓便甚重用红藤,加败酱草15g;气短乏力,面色萎黄加黄芪、白术、党参各30g),加水1000mL,浸泡1h,煎至200mL,早晚各1次灌肠;灌肠方法及柳氮磺胺吡啶治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、结肠黏膜、不良反应。连续治疗4疗程,疗程间间隔5d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,显效9例,有效6例,无效3例,总有效率91.18%。对照组痊愈8例,显效8例,有效8例,无效10例,总有效率70.59%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]中药灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得推广。     

补肾壮督汤联合针刀治疗强直性脊柱炎临床观察

目的综合性评估补肾壮督汤联合针刀疗法对强直性脊柱炎患者的临床效果。方法选取2018年4月—2019年4月于抚顺市中医院风湿免疫科病房住院并接受治疗的强直性脊柱炎患者60例,入组病例均采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例给予常规治疗联合补肾壮督汤内服方案,试验组30例在对照组基础上联合针刀方案,观察2组患者治疗前后中医证候积分、Schober及胸廓试验指数、晨僵时间水平变化情况。结果经临床治疗,试验组中医证候评分(11.24±1.31)分,Schober试验指数(4.53±1.81),胸廓试验指数(4.91±1.63),晨僵时间(24.32±9.71) min;对照组中医证候评分(15.33±2.10)分,Schober试验指数(3.12±1.23),胸廓试验指数(3.25±1.34),晨僵时间(43.32±12.48) min,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾壮督汤联合针刀疗法可显著改善强直性脊柱炎患者脊椎功能活动度,舒筋活血、理气通络,有效提高患者生活质量及自理能力,疗效显著,值得临床推广。     

自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎

目的 评价自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效.方法 纳入86例AS患者并按随机数字表法分观察组和对照组,每组各43例.对照组口服柳氮磺胺吡啶和美洛昔康;观察组在对照组基础上加服自拟益肾通督汤.分别采用Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI)和Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)评价躯体功能和疾病活动性.并检测ESR和血清CRP.结果 观察组治疗后BASFI[(3.25±1.18)分比(4.18±0.96)分;t=4.544,P＜0.01]、BASDAI[(2.33±1.46)分比(3.26±1.43)分;t=5.245,P＜0.01]均较对照组显著下降.观察组治疗后血清CRP水平[(8.62±14.71)mg/L比(12.57±16.32) mg/L;t=3.143,P＜0.05]和ESR[(14.93±17.15)mm/h比(18.61±20.98) mm/h;t=3.615,P＜0.05]显著低于对照组.观察组治疗后枕墙距[(2.07±0.59) cm比(2.68±0.69) cm;t=5.332,P＜0.01]、指地距[(12.88±1.92) em比(13.26±1.71) cm;t=3.593,P＜0.05]、颌柄距[(1.58±0.63) cm比(2.43±0.64) cm;t=4.671,P＜0.01]较对照组显著缩短,胸廓活动度[(4.99±0.73) cm比(4.26±0.68) cm;t=4.226,P＜0.01]、Schober试验[(6.57±0.91) cm比(6.13±0.87) cm;t=3.733,P＜0.01]较对照组显著增大.结论 自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康可改善AS患者的躯体功能和疾病活动性,其疗效优于柳氮磺胺吡啶和美洛昔康治疗.     

参附汤联合西药治疗扩张性心肌病心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察参附汤联合西药治疗扩张性心肌病心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按入院顺序先后随机分为两组,对照组40例给予西药常规治疗,治疗组40例参附汤(人参30g,附子10g,黄芪15g,当归、麦冬各12g,大枣6枚)1剂/d,水煎100mL,早晚口服;西药治疗同对照组。均连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、NYHA心功能分级、左室射血分数(LEF)。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]心功能改善治疗组显效15例,有效22例,无效2例,恶化1例,总有效率92.50%;显效11例,有效20例,无效7例,恶化2例,总有效率77.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05);左室射血分数治疗组显著改善(P<0.01),对照组无显著变化(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]参附汤联合西药对于扩张性心肌病心功改善具有较好的作用。     

通痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效分析

目的:观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床效果.方法:选取80例发病时间在3个月以内的强直性脊柱炎患者,并随机分为两组,40例患者口服吲哚美辛肠溶片和布洛芬治疗作为对照组,40例患者在对照组基础上加服自拟通痹汤,两组患者均治疗3个月,观察比较两组患者治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率为92.50％,对照组患者治疗总有效率为77.50％,两组患者治疗效果有显著差异(P＜0.05).两组患者治疗前血沉(ESR),慢反应物质(cRP)及免疫球蛋白A(IgA)无显著差异,治疗后观察组ESR,CRP及IgA分别为(8.05 ±3.02)mm·h-1,(7.25±3.52)mg·L-1,(1.58±0.87) mg·L-1,对照组ESR,CRP及IgA分别为(14.56±6.12)mm·h-1,(12.32±6.27) mg·L-1,(3.02±0.89)mg·L-1,两组差异显著(P＜0.05).结论:中西医结合治疗强直性脊柱炎可达到更理想的治疗效果.     

中西医结合长疗程治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的：研究控制疾病进展、缩短疗程，减少致残的中西医结合治疗强直性脊柱炎的新疗法，方法：选择确诊的强直性脊柱炎219例做为研究对象，追踪观察2年。治疗组（A组）坚持中西医结合治疗10个月以上者106例，西药对照组（B组）48例，非甾体抗炎镇痛药对照组（C组）34例。结果：（1）近期疗效；A组早效率为73．58％（78／106例），总有效率为96．23％；B组显效率为47．92％（23／48例），总有效率为87．50％；C组显效率为5．88％（2／34例）总有效率为41．18％；A组与B组比较差异有显著性（X^2=10.58,P<0.01)，A组优于B组；A组与C组比较差异有显著性x^2=67.76,P<0.01),A组优于C组。（2）两年后随访：A组有效率复发率为18．37％（9／49例），B组有效率复发率为30．43％（7／23例，A组与B组比较差异无显著性（X^2=1．32，P＞0．05），C组有效者复发率为66．67％（8／12例），A组与C组比较差异有显著性（X^2=11．19，P＜0．01），C组复发率高于A组。结论：中西医结合长疗程治疗强直性脊柱炎集中、西两医优点，其方法可行，疗效可靠，副作用较少，具有推广应用价值。     

化痰逐瘀解毒汤治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的：观察化痰逐瘀解毒汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：100例患者随机分为2组，治疗组60例，口服化痰逐瘀解毒汤煎剂；对照组40例，口服独活寄生汤煎剂。2组均水剪服，每日1剂，1个月为1个疗程，治疗1－3个疗程统计疗效。结果：治疗组近期控制12例，显效29例，好转16例，无效3例，总有效57例（95％）；对照组近期控制2例，显效8例，好转20例，无效10例，总有效30例（75％）。两组总有效率比较差异有显著性（x^2=20.85,P<0.01)。两组治疗后腰背痛显著减轻，脊柱运动(有屈，后伸，侧弯）均有显著改善，胸廓扩张度增加。血沉（（ESR），补体3（C3），免疫球蛋白（IgA),C-反应蛋白（CRP）显著下降，治疗前后上述指标比较差异有显著性（P＜0．05或P＜0．01），但治疗组优于对照组（P＜0．05）。两组治疗后X线征比较，治疗组改善11例，对照组改善4例，组间比较，差异有显著性（x^2=7.99,P＜0．01）。结论：化痰逐瘀解毒汤治疗强直性脊柱炎疗效确切。     

辨证分型联合西药治疗脑梗塞偏瘫随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗脑梗塞偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将44例住院患者按就诊顺序号简单随机分为两组。对照组22例西医治疗,维持生命体征及处理并发症。治疗组22例辨证分型:阴虚风动:活血通络、育阴熄风(芍药12g,玄参15g,桃仁12g,桔梗5g,红花9g,麦冬10g,远志12g,生地15g,巴戟天10g,五味子12g,甘草6g);气虚血瘀:化瘀通络、益气养血(黄芪、丹参各15g,桃仁、赤芍各12g,石菖蒲8g,红花9g,当归10g,川芎12g,地龙7g,甘草6g);痰热腑实:通腹泻热、涤痰开窍(丹参25g,厚朴15g,生地10g,瓜蒌15g,桃仁12g,红花9g,胆南星8g,桔梗5g,郁金12g,芒硝8g,甘草6g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、肢体功能、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效7例,有效2例,无效2例,总有效率90.91%。对照组痊愈8例,显效5例,有效3例,无效6例,总有效率72.72%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗脑梗塞偏瘫效果显著,值得推广。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎

目的:观察英平系列中药为主的中西医结合治疗强直性脊柱炎效果。方法:按中医辨证组合使用中成药,结合血疗、钙疗、免疗等治疗患者105例,疗程1年。结果:显效70例(66.67%),有效25例(23.81%),总有效率达90%。结论:辨证组合使用中成药是本治疗方法的特点,符合中医治疗原则,综合治疗更具优势,临床应用效果良好。     

辨证分型联合西药治疗特发性血小板减少性紫癜随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗特发性血小板减少性紫癜疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例住院及门诊患者按抽签方法随机分为两组,常规补钙、保护胃黏膜、止血等对症治疗。对照组22例强的松,1mg/(kg·d),晨起顿服,血小板达到正常值后逐渐减量。治疗组36例血热妄行,清热凉血-活血止血;阴虚火旺,滋阴降火-凉血宁络;气虚不摄,健脾益气-养血摄血;瘀阻血络,化瘀通络-活血止血;西药治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、血小板、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效8例,有效10例,好转14例,无效4例,总有效率88.80%。对照组显效3例,有效5例,好转8例,无效8例,总有效率63.60%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗特发性血小板减少性紫癜,疗效满意,无副作用,值得推广。     

药物灸联合西药治疗强直性脊柱炎30例临床观察

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)的合理治疗方法.方法:将90例活动期AS患者分为单纯西药治疗组(A组),针刺加西药治疗组(B组),复方硫磺灸片加西药治疗组(C组),每组30例,2个月为1个疗程,共治疗3个疗程.结果:B、C组治疗前后骶髂关节炎体征指数、Schober试验、枕壁试验、指-地距差异均有显著性(P＜0.01),A组差异亦有显著性(P＜0.05),且B、C组治疗前后以上4项指标差值与A组比较差异亦有显著性(P＜0.05);3组治疗前后晨僵时间、外周关节肿痛数、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)改变差异均有显著性(P＜0.01).结论:药物灸与西药联合及针刺与西药联合疗效优于单纯西药治疗,药物灸无创痛,更易于接受.     

补肾健脾中药联合西药治疗慢性再生障碍性贫血随机平行对照研究

[目的]观察补肾健脾中药联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将63例住院患者按简单随机法分为两组,均基础治疗,卧床休息,贫血严重输注红细胞;出血严重止血敏等止血药物、血小板输注;合并感染者抗感染;服药后期出现肝功能损伤者予保肝药物治疗。对照组30例康力龙6mg/d或安雄40mg/d,环孢素软胶囊(华北制药)3mg/(kg.d)。治疗组33例予补肾健脾中药(黄芪30g,阿胶20g,枸杞子、黄精各15g,熟地黄10g,红景天12g,冬虫夏草5g)水煎服。观测头晕、乏力、出血及血液生化指标,12周为1疗程。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组基本痊愈6例,显效12例,有效13例,无效2例,总有效率93.94%。对照组基本痊愈4例,显效13例,有效7例,无效6例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗6周,两组白细胞、血红蛋白和网织红细胞开始上升(P<0.05),治疗组高于对照组(P<0.05),血小板两组均变化不明显(P>0.05)。[结论]补肾健脾中药联合西药治疗慢性再生障碍性贫血,可以促进红细胞及白细胞的增生,提高机体的免疫力,较单纯西药治疗总有效率明显提高,值得临床推广应用。     

补肾健脾中药联合西药治疗慢性再生障碍性贫血随机平行对照研究

[目的]观察补肾健脾中药联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将63例住院患者按简单随机法分为两组,均基础治疗,卧床休息,贫血严重输注红细胞;出血严重止血敏等止血药物、血小板输注;合并感染者抗感染;服药后期出现肝功能损伤者予保肝药物治疗。对照组30例康力龙6mg/d或安雄40mg/d,环孢素软胶囊（华北制药）3mg/（kg.d）。治疗组33例予补肾健脾中药（黄芪30g,阿胶20g,枸杞子、黄精各15g,熟地黄10g,红景天12g,冬虫夏草5g）水煎服。观测头晕、乏力、出血及血液生化指标,12周为1疗程。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组基本痊愈6例,显效12例,有效13例,无效2例,总有效率93.94%。对照组基本痊愈4例,显效13例,有效7例,无效6例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗6周,两组白细胞、血红蛋白和网织红细胞开始上升（P〈0.05）,治疗组高于对照组（P〈0.05）,血小板两组均变化不明显（P〉0.05）。[结论]补肾健脾中药联合西药治疗慢性再生障碍性贫血,可以促进红细胞及白细胞的增生,提高机体的免疫力,较单纯西药治疗总有效率明显提高,值得临床推广应用。