肾脏结节病

结节病(Sarcoidosis)是一种病因未明的多系统多器官受累的非干酪性上皮样慢性肉芽肿疾病。近年来由于对其认识和警惕性的提高及X线胸部普查工作的大量进行,本病已不少见。其临床表现多种多样,易致误诊。本病虽然可累及身体几乎每一器官,但肾脏累及较少见,据文献报道,其发病率约为7～20％。本文就肾结节病的临床综述如下。     

X线表现酷似肺转移瘤的结节病

结节病是一种原因不明的全身性疾病,肺部受累多见,2～4%的病例表现为肺内多发大节结,类似肺转移瘤,极易误诊。本文对误诊的3例予以讨论。例1,男,42岁,因头晕发现肺内多发大小不等结节影。X线见两肺结节影密度增高,轮廓清楚,以中下肺野较密集,右中叶邻近水平裂的3个结节呈半圆形,此乃由于结节不超越叶间裂所致。一年后复查见两肺     

特殊影像学表现结节病误诊为肺结核2例并文献复习

结节病迄今仍为一种原因未明的多系统肉芽肿性疾病,[1]呈世界性分布,该病病因尚不清,晚近认为可能与遗传因素、免疫反应和T淋巴细胞受体的变化有关.由于结节病在肺部表现不典型,易误诊,现将作者所遇误诊2例并文献复习如下.     

结节病3例误诊临床分析

结节病是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病,最常累及肺与淋巴结.我国是结节病发病率较低的地区,且此病的临床表现无特异性,临床医师对确诊此病的经验不足,故易误、漏诊.现将我科误诊的3例结节病报告如下,以提高对该病的了解.     

以肺外症状为主要表现的42例结节病误诊探析

目的 探讨以肺外症状为主要表现结节病的临床特点及误诊原因、防范措施.方法 检索中国知网和万方医学网近5年文献,对纳入文献及我院同期收治的以肺外症状为主诉的结节病误诊病例进行汇总分析.结果 共纳入42例.以皮肤症状为主诉就诊25例,误诊为结节性红斑和神经性皮炎各4例,过敏性皮炎和湿疹各3例,红皮病和结核病各2例,寻常狼疮...     

胸部CT非典型表现结节病回顾性分析

结节病是一种肉芽肿性疾病,病因不明,其中90%侵犯胸部[1].患常无特异性临床症状,而偶然体检时发现.胸部影像学是结节病的主要诊断依据之一,但CT表现不典型往往造成误诊,特别是肺门及纵隔淋巴结不大时,初诊更加困难.现将12例经临床及病理证实而胸部CT非典型表现结节病进行回顾性分析.     

肺部结节病的HRCT诊断价值

目的：探讨高分辨率CT（HRCT）对肺部结节病的诊断价值.材料与方法：回顾分析40例肺部结节病的临床及HRCT影像资料.结果：肺部结节病临床表现不典型,胸部X线片及常规CT仅表现为双肺门增大,不具有特征性,易误诊为肺结核或肿瘤,HRCT可显示肺门肿块、肺内病变及纵膈淋巴结肿大情况,结合支气管镜活检或淋巴结、皮下结节等组织活检,明确诊断.结论：HRCT是肺部结节病检查及诊断的重要手段.     

32例结节病误诊分析

结节病（Sarcoidosis）是一种原因不明的、以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为病理特征的、影响肺和身体淋巴系统的全身性肉芽肿疾病。结节病是多器官疾病,几乎可以累及体内所有器官,其症状缺乏特异性,给临床诊断造成极大的困难,易出现误诊和漏诊。我们就在诊治过程中32例结节病误诊情况总结如下。     

不典型肺结节病1例误诊分析及文献复习

<正>结节病是一种病因未明、以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为病理特征的多系统性少见疾病,因累及的组织器官不同而具有不同的表现。主要表现为双侧肺门淋巴结肿大、肺部浸润、皮肤和眼的损害,其他如肝、脾、心脏、肾脏、淋巴结、唾液腺、骨骼、肌肉、神经系统等也可累及。肺结节病是结节病的一种,在结节病中发病率高,临床表现无特异性,尤其是胸部CT不典型的肺结节病,极易误诊。现将本院胸外科收治的误诊为肺癌的1例不典型肺结节病结合相关文献     

双下肢肌肉结节病一例的误诊

双下肢肌肉结节病一例的误诊湖南医科大学附属第二医院何爱，李启贤结节病是一种自身免疫性多发性肉芽肿性疾病，以肺部及颜面皮损为常见，肿块型肌肉结节病极少见，易误诊。本科１９９３年５月收治１例，报告于下。１病史患者女，４８岁。因双下肢肌肉酸痛２年，发现肿块...     

八例结节病临床误诊分析

结节病是一种全身性非干酪坏死性类上皮细胞肉芽肿病，由于其发病率较低，对其认识不足，且临床表现复杂多样，因而误诊较多。我们１０来收治结节病２５例，其中误诊８例，报告分析如下。１临床资料１．１一般资料（附表）表八例结节病临床资料序号性别年龄（岁）症状、体...     

结节病的临床及CT扫描研究

目的：探讨CT在胸部结节病诊断和鉴别诊断中的应用价值。材料与方法：分析21例经临床和病理证实的结节病患者的资料。结果：结节病患者女性多于男性,女性患者是男性的2．5倍,结节病可发生于任何年龄,但半数以上见于40－60岁年龄组,结节病的临床症状多数较轻,且不具有特征性,结节病的胸部淋巴结肿大具有特征性。两侧肺门淋巴结呈对称性肿大;纵隔淋巴结肿大部位按ATS分组法,多位于4R／L,5、7和10R组;肿大的纵隔淋巴结多数不融合,境界较清晰。按肺部病变的情况,结节病可分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期。结论：CT在结节病的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。并能随访病情的变化指导临床对结节病进行积极而有效地治疗。     

以发热、咳嗽伴晕厥为主要临床症状的肺结节病1例

肺结节病是急诊科相对罕见的疾病,由于其临床表现缺乏特异性,易被漏诊和误诊。本文通过详细介绍1例肺结节病的诊治经过,并简述该病的临床表现及治疗策略,以提高急诊科医师对肺结节病的认识。     

结节病26例误诊分析与鉴别诊断

结节病是一种原因未明的非干酪性类上皮细胞肉芽肿性疾病,可侵犯全身脏器,尤其容易侵犯肺及胸内淋巴结,临床表现无特异性,X线胸片尤其在肺结节病Ⅰ期,易与中央型肺癌、肺门淋巴结结核等混淆,容易误诊误治。我院1997～2 0 0 1年间收治的96例经病理诊断的结节病中,2 6例曾误诊,误     

多发性肌肉结节病1例误诊为肌纤维瘤手术的教训

结节病是一种自身免疫因素改变所致的多发性肉芽肿性疾病，临床上以肺门淋巴结及颜面部等发病多见。肌肉结节病较少见，有肿块者更少见。笔者１９９５年７月治疗右上肢肌肉结节病１例。患者男，３２岁，重体力劳动者。３年前起感右上肢肌肉酸胀、疼痛、乏力、活动后加重，...     

皮肤结节病12例诊断与误诊分析

目的提高对结节病皮肤表现的认识,减少误诊。方法回顾性分析盛京医院皮肤科近10 a 12例经组织病理确诊为皮肤结节病的临床资料。结果 12例患者中10例临床误诊为其他皮肤病,误诊率达83.3%。结论本病皮疹表现多样,临床医生对本病认识不足,未及时行组织病理及影像学检查是造成误诊的主要原因。     

结节病合并上腔静脉阻塞诊疗分析

自1877年，英国医生Hutchingson报告了首例结节病病例以来，有关结节病的报道不少，但结节病合并上腔静脉阻塞的情况文献少有报道，且易误诊。现将我们曾诊治的一例结合文献做一分析。     

胸内结节病41例临床分析

目的提高对胸内结节病的认识,减少误诊。方法对组织病理确诊为胸内结节病的41例患者临床资料进行回顾性分析。结果 41例患者临床表现不典型;胸部CT表现为肺门及纵隔淋巴结肿大;90.2%伴有肺内病变,19.5%伴有浅表淋巴结肿大或皮下结节。41例均经淋巴结、皮下结节活检,或气管镜、纵隔镜、开胸活检确诊为结节病。其中31.7%(13/41)在外院曾被误诊为肺结核、肿瘤或其他疾病。结论结节病诊断是一种排他性诊断,临床高度怀疑结节病时需活检,活检病理需要排除增殖性结核病及其他非干酪样肉芽肿性疾病方可诊断。     

肺霍奇金淋巴瘤误诊为肺结节病原因分析

目的 探讨淋巴瘤与结节病、纵隔淋巴结转移癌及肺门淋巴结结核的鉴别诊断要点及防范误诊措施.方法 对我院收治的1例肺霍奇金淋巴瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因间断发热2年余,咳嗽7个月入院,外院行锁骨上淋巴结切除活检诊断为结节病,予激素等治疗无好转,后经我院锁骨上淋巴结免疫组织化学染色及活检病理检查诊断为肺霍奇金淋巴瘤,予ABVD(阿霉素、博来霉素、达卡巴嗪、长春新碱)方案化疗6周期后完全缓解.结论对病理表现为非干酪样肉芽肿的患者,诊断结节病前应结合临床资料全面分析病情,必要时进一步行免疫组织化学检查,以免误诊.     

结节病误诊为皮肤结核1例分析

对结节病误诊为皮肤结核1例分析如下。