利多卡因治疗儿童癫癎持续状态30例临床观察

癫持续状态 (status epilepticus,SE)是儿科临床常见急症 ,不及时控制可造成脑的不可逆损害 ,甚至危及患儿生命。我院 1993年 5月～ 2 0 0 0年 10月对 30例 SE患儿经一线抗惊厥药物应用无效或伴有呼吸衰竭不宜使用镇静剂的情况下选用利多卡因治疗 ,取得了满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 16例 ,女 14例 ;年龄 3月～ 12岁。 <3岁16例 ;原发性癫 8例 ,继发性癫 2 2例 (颅内感染 10例 ,氟乙酰胺中毒 5例 ,中毒性脑病 3例 ,婴儿闷热综合征 2例 ,低血钙及突然停用抗癫药各 1例 )。均符合 1次惊厥发作持续 30分钟以…     

利多卡因治疗难治性癫痫持续状态的护理

癫痫持续状态是神经科常见急症，临床上有部分病例经足量一线抗癫痫药物（安定、苯妥因钠、丙戊酸钠、氯硝安定、苯巴比妥等）治疗仍不能控制癫痫发作且持续1h以上者，称为难治性癫痫持续状态（Refractory status epilepticus，RSE）。本院自2000年1月至2004年6月对8例RSE患者应用利多卡因治疗，取得良好的临床效果，现将护理体会介绍如下。     

儿童癫痫持续状态60例治疗体会

癫痫持续状态(status epilepticus,SE)为小儿最常见的神经系统急症之一,本文总结60例患儿的治疗体会。1临床资料1.1一般资料本组患者男36例,女24例,年龄3~12岁。既往有癫痫发作病史。此次发生呈持续状态,停药诱发8例;上呼吸道感染诱发6例;饮食过饱诱发1例;不明原因45例。癫痫持     

利多卡因治疗癫痫持续状态22例临床分析

癫痫持续状态属神经科急症,若病情得不到及时控制,可危及生命。临床上常首选苯二氮类（安定）及巴比妥类（苯巴比妥）抗癫痫药治疗,但该类药物对意识和呼吸均有一定程度的影响。利多卡因治疗癫痫持续状态已见报道,其疗效满意且对患者意识和呼吸影响程度较小,但文献研究资料不多。我们应用利多卡困治疗癫痫持续状态患者22例,现将临床资料分析报告如下。     

小儿癫痫持续状态27例临床观察

1 对象和方法　1.1 对象 2000-01～2002-12我院小儿癫痫持续状态27例,男13例, 女14例,0～3岁9例,～6岁6例,～9岁12例.脑CT检查5例,其中正常3例,示颅内出血2例,颅内出血中有1例为外伤性蛛网膜下腔出血 （本例入院第1次头颅CT正常,由于惊厥不止,且有明确外伤病史,24 h后复查CT示颅内出血）.脑MRI 2例均为正常.脑电图检查17例中高幅δ或θ波11例,高尖波3例,正常3例.10例电解质检查中有血清钠降低3例,此3例中有2例血钠〈110 mmol/L（1例为尿崩症用尿崩停过量,1例为重症病毒性脑炎）.脑脊液检查10例中正常8例,脑脊液为血性2例.本组均符合癫痫持续状态的诊断标准.     

安定与利多卡因抢救老年人癫痫持续状态比较

目的评价安定及利多卡因抢救老年人癫痫持续状态时的疗效与安全性。方法56例年龄在60岁以上的癫痫持续状态患者，随机分为安定10mg缓慢静脉注射组，间隔10min后可重复，和利多卡因75mg稀释后缓慢静脉注射组，间隔10min后亦可重复注射，其他常规治疗相同。结果安定组控制发作有效率为85．8％，治疗开始及发作控制平均时间为20min，利多卡因组控制发作有效率为90．6％，治疗开始至发作控制平均时间为18min，心电、血压、呼吸监测及血气分析中，利多卡因组出现呼吸抑制，低血压、意识障碍加重现象少于安定组。结论癫痫持续状态或称癫痫状态是指一次癫痫发作持续30min以上或连续发作多次，发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平，是神经内科常见急诊之一，若处理稍有不当，就会给患者带来终身残废，甚至危及生命。决定其预后的最重要因素是病因和自癫痫持续状态发作到发作控制之间的间期之长短。发作控制越早，预后越好，因此在治疗中，必须首先控制发作，继而采取进一步措施，防止诱发因素，使发作停止。本文比较表明安定与利多卡因控制癫痫持续状态均是有效的，但对于老年人由于其呼吸功能欠佳，癫痫状态时意识障碍严重，呼吸道分泌物不易排出等特点，选择对呼吸无抑制作用，对意识和血压影响较小的利多卡因缓慢静注比选择对呼吸、意识、血压影响较大的安定更安全、有效，尤其在对呼吸抑制缺乏处理条件的基层医院更有临床意义。     

癫痫持续状态及治疗

癫痫持续状态特别是全身（面）性强直一阵挛癫痫持续状态，是神经系统疾病中少有的几个常见的、需要紧急处置的急诊之一。若治疗不及时将导致死亡，而正确的处理不仅可挽救患生命，还可为患保留良好的生活质量。因此，基层医师应该全面认识和掌握癫痫持续状态的诊断与治疗知识。     

儿童癫痫持续状态56例临床研究

目的:探讨儿童癫痫持续状态(SE)的临床特点,分析影响SE近期疗效的相关因素.方法:对北京大学第一医院近3年来收治的56例SE患儿的病因、发病年龄、发作类型、惊厥持续时间及控制时间、相关辅助检查、治疗方案进行回顾性分析,寻找影响SE近期预后的相关因素.结果:发病年龄以3岁以内多见,以症状性病因最常见,往往由治疗不规则及感染等诱发,发作类型大部分为惊厥性癫痫持续状态(CSE).出院时发作终止49例,发作减少5例,持续发作2例,其中发作持续时间≤60 min、使用咪唑安定持续静滴治疗者,近期疗效较好(P ＜ 0.05).结论:SE患儿发病年龄以3岁以内多见,症状性病因最常见,往往由不规则服用抗癫痫药物及感染诱发,发作类型大部分为CSE.发作持续时间、治疗方案与SE近期疗效密切相关(P ＜ 0.05).     

治疗精神疾病所致癫痫持续状态20例分析

我们在治疗精神疾病时要用抗精神药或抗抑郁药,可这些药在治疗过程会出现不良反应,甚至严重的不良反应如癫痫或癫痫持续状态(SE).我们在治疗精神疾病时遇到20例患者出现SE,现将其发生原因、发生时间、治疗方法及抢救时程等临床特征做以分析,报道如下.     

癫痫持续状态24例临床分析

癫痫持续状态是神经科危急病症之一。其发生率约占癫痫发病的2.6～6.0％。我院在1985年～1993年共抢救癫痫持续状态病人24例,疗效满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 癫痫持续状态病人24例,在发病30min入院治疗9例,30～60min入院治疗14例,6h入院治疗1例。其中男10例,女14例,年龄最小16岁,最大42岁,平均年龄27.8岁。因停用抗癫痫药物20天至半年发作者18例,服抗癫痫药量不足发作者6例。其中并发肺内感染6例,心电图检查S-T段压低>0.1mv者8例。     

利多卡因治疗老年癫痫持续状态21例疗效分析

我院自1987年以来,应用利多卡因治疗老年癫痫持续状态,取得满意的治疗结果,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 21例中男性13例,女性8例。年龄53～60岁7例,6l～70岁9例,71～86岁5例。一氧化碳中毒2例,糖尿病3例,脑出血2例,脑血栓8例,高血压病14例,冠心病13例,慢性支气管炎9例,癫痫4例。 1.2 临床表现 发病至入院时间1～2小时7例,3～8小时14例。频繁癫痫发作、昏迷21例,躁动13例,呕吐12例,尿失禁19例。发热14例,血压     

33例癫痫持续状态的临床分析

３３例癫痫持续状态的临床分析天津第一中心医院神经内科（３００１９２）张春生，叶文翔癫痫持续状态（ＥＳ）是临床常见的神经科急症之一，需及时正确的处理，以便缩短病程，减少病死率。现对我科１９７３～１９９２年３３例（３８例次）ＥＳ患者做一回顾性分析。１临床...     

30例癫痫持续状态患者临床护理体会

选取2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的30例癫痫持续状态患者,回顾性分析其临床治疗,分析有效护理方法。30例患者病情发作后均在较短的时间内得到有效控制,其中26例在0.50~3h得到有效控制,2例在3~6h得到有效控制,1例反复发作,在治疗2d后得到有效控制;28例患者经过有效临床治疗与护理后康复出院,2例出现并发症,语言障碍和吞咽困难各1例。在癫痫持续状态患者治疗期间,加强用药护理、健康教育等各方面的护理能够有效控制患者病情的发作,促进患者的早日康复。     

癫痫持续状态96例临床分析

癫痫持续状态属重危、急症 ,如不及时抢救常常危及患者生命。据统计 ,在抗癫痫药被广泛应用前 ,其病死率为 2 0 %～2 5 % ,至今病死率仍高达 13%～ 2 0 % ,因而对该类患者应充分重视 ,及时救治。现将我院收治的 96例癫痫持续状态临床分析如下 ,并提出防治措施。1　一般资料1.1　年龄、性别　 1～ 10岁 31例 ;11～ 2 0岁 2 3例 ;2 1～ 30岁17例 ;31～ 40岁 15例 ;41～ 5 0岁 6例 ;5 0岁以上 4例。96例中 ,男 5 9例 ,占 6 1.46 % ,女 37例 ,占 39.5 4%。癫痫持续状态发生 15岁以前者 6 2例 ,占 6 4.5 8% ,而 15岁者 38例 ,占 39.5 8%。可见随…     

癫痫持续状态130例临床分析

癫痫持续状态是临床较常见的危急重症,如不及早控制,则患者常因高热、脱水、电解质紊乱及脑水肿、心肺功能衰竭等并发症死亡。因而正确处理癫痫持续状态以降低其病死率具有重要的临床意义。本文作者在重庆医科大学神经内科进修学习期间,总结了1959年至1996年12月期间,重庆医科大学神经内科治疗的130例癫痫持续状态病例,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　130例中男80例,女50例,年龄最小1岁,年龄最大67岁,以11～20岁最多见。1.2　临床表现　大多数表现为反复的强直阵挛发作,发作间歇期患者神志不能恢复,少数表现为惊厥发作持续30分钟以…