TBL对医学本科基础医学课程教学影响的Meta分析

目的　系统评价以团队为基础的学习（team-based learning,TBL）相对于以讲授为基础的学习（lecture-based learning,LBL）在国内医学本科教育基础医学课程中的应用效果。方法　计算机检索中国知网、维普中文科技期刊数据库和万方医药数据库,搜索关于TBL教学在我国医学本科基础医学课程中应用效果的随机对照试验研究,其中实验组采用TBL教学,对照组采用LBL教学,课程考核以成绩分数评价。按照纳入与排除标准筛选文献,对所纳入的文献提取数据、质量评价后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果　最终纳入12篇文献的研究,研究方法学质量评级均为C。Meta分析显示,TBL教学的课程成绩分数总体优于传统LBL教学,差异具有统计学意义[WMD=9.33,95%CI（5.67,13.00）,P=0.000]。结论　相比LBL教学,医学本科基础医学课程中应用TBL教学对教学效果有促进作用,但需更多设计严谨的随机对照试验来验证。     

医学本科教育基础医学课程PBL教学效果的Meta分析

目的　运用Meta 分析的方法定量评价以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）与以讲座为基础的学习（lecture-based learning,LBL）在本科医学教育基础医学课程中的应用效果。方法　计算机检索中国知网（CNKI）和维普（VIP）数据库,查找关于PBL教学在本科医学教育基础医学课程中应用的随机对照试验研究,其中实验组采用PBL教学,对照组采用LBL教学;课程考核以及格率或分数进行评价。检索时限均从建库时间至2012年12月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Stata 11.0 软件进行Meta分析。结果　最终纳入28个研究,改良Jadad评分小于4分的有20篇研究文献（占71.4%）,4分及以上的有8篇（占28.6%）;共3 703名研究对象。Meta分析结果显示,与传统教学相比,PBL教学并不能提高课程考试合格率[RR=1.05,95%CI（0.99,1.10）,P=0.098],但却能提高课程考试分数[SMD=0.73,95%CI（0.51,0.96）,P=0.000]。结论　本科医学教育基础医学课程中PBL教学相比于LBL教学能够提高学生的考试分数,但并不能提高及格率。基础医学课程的PBL教学形式不一、标准不齐,其具体应用还需探索,且不应盲目开展。     

PBL+CBL与LBL在临床医学生外科实习教学中的效果系统评价

目的 系统评价以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）+以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）与传统授课（lecture-based learning,LBL）在中国临床医学生外科实习教学中的效果。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、CNKI、VIP、万方数据库中PBL+CBL教学与LBL教学在中国医学生外科实习中随机对照研究,检索时间从建库至2019年6月。采用RevMan 5.2软件进行数据分析。结果 纳入17篇随机对照试验,共计1 161名学生,其中PBL+CBL组581名,LBL组580名。Meta 分析结果显示：PBL+CBL组的学生理论成绩高于对照组（MD=6.15,95%CI=4.14~8.15,P<0.001）,技能操作成绩高于对照组（MD=7.67,95%CI=3.66~11.69,P<0.001）,病例分析成绩高于对照组（MD=6.06,95%CI=2.89~9.23,P=0.000 2）,并且PBL+CBL组学生对教学效果表示满意的高于LBL组（OR=2.98,95%CI=1.88~4.73,P<0.001）。结论 PBL＋CBL教学在临床医学生外科实习教学中效果优于LBL教学。受纳入研究数量及质量的影响,上述结论需要更多、更高质量的研究予以验证。     

国内医学统计学PBL教学效果的系统评价与Meta分析

目的　评价以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL）相对于传统教学在医学统计学教学中的应用效果。方法　采用Meta分析方法,通过计算机检索国内有关2种教学法的对照研究。在严格质量评价的基础上,使用RevMan 5.0软件进行分析。结果　共初检出39篇文献,经筛选最终纳入7篇进行Meta分析。结果显示：PBL教学与传统教学相比,两者的教学效果在综合考核及格率上差异无统计学意义[RR=1.09,95%CI（0.98,1.23）,P=0.12>0.05];在考核成绩分数上差异也无统计学意义[WMD=0.30,95%CI（-0.06, 0.67）, P=0.10>0.05]。结论　尚不能认为PBL教学在医学统计学教学目标的实现上优于传统教学。     

国内PBL结合CBL教学法在住院医师规范化培训中应用效果的系统评价

目的系统评价以问题为基础的学习模式(Problem-Based Learning,PBL)结合以病例为基础的学习模式(Case-Based Learning,CBL)在住院医师规范化培训中的应用效果。方法使用计算机检索知网、万方、维普等中文数据库,检索从数据库建库至2018年1月所有国内有关PBL结合CBL教学法对比以授课为基础的学习模式(Lecture-Based Learning,LBL)在住院医师规范化培训中应用效果的研究。对纳入文献进行全面质量评价,提取数据后进行Meta分析。结果最终纳入16篇文献,共计742名研究对象,包含实验组370名和对照组372名。Meta分析得出:与LBL教学法相比,PBL联合CBL教学法不但能够提高理论考试(SMD=1.13,95%CI=0.54～1.71)、操作考试(SMD=1.65,95%CI=0.90～2.40)和综合考试(SMD=2.56,95%CI=1.64～3.48)的成绩,还能够激发学习兴趣(RR=1.84,95%CI=1.36～2.49),提高自学能力(RR=1.60,95%CI=1.36～1.88)、团队协作能力(RR=2.15,95%CI=1.12～4.11)、分析问题能力(RR=1.54,95%CI=1.28～1.85)、临床思维能力(RR=1.86,95%CI=1.02～3.39)、文献查阅能力(RR=1.70,95%CI=1.05～2.75)和实践操作能力(RR=2.22,95%CI=1.54～3.21),最终提高总体满意度(RR=1.75,95%CI=1.28～2.40),与LBL教学法比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 PBL结合CBL教学法能提高住院医师规范化培训的效果。     

PBL在海军卫生学教学中的探索

目的　探索以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在海军卫生学教学中的应用效果。方法　选择第二军医大学海军医学系临床医学和全科医学专业的257名学生为研究对象,分别开展PBL教学（2010级,117人）和以授课为基础的学习（lecture-based learning,LBL）（2009级,140人）。教学结束后,从理论考试、案例分析（或平时成绩）、实验考核三方面综合评价学生的学习成绩,并对PBL教学及新的考核模式开展问卷调查以评价教学效果。利用SPSS 16.0软件对同专业学生的平均理论成绩进行t检验,检验水准α=0.05。结果　2010级临床医学和全科医学专业学生的平均理论成绩分别为（78.51±7.57）分和（71.68±5.74）分,均高于2009级学生的平均理论成绩（65.36±6.41）分和（59.97±7.08）分,两组比较差异均具有统计学意义（P=0.000,P=0.000）。问卷调查结果显示,PBL组85%以上的学生认为PBL教学能提高专业素质和综合素质,84%的学生对新的考核模式认可度较高。结论　PBL在海军卫生学的教学效果上优于传统教学,更能促进学生综合能力的提升。     

以问题为基础的学习对护理学生理论考试成绩影响的Meta分析

目的　评价以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）相对于传统教学对国内护理专业学生理论考试成绩的影响。方法　计算机检索CNKI（1979年至2013年3月）、VIP（1989年至2013年3月）、万方数据库（1982年至2013年3月）,收集有关PBL和传统教学的对照研究。在严格质量评价的基础上,使用Stata 10.0软件进行Meta分析。结果　共检索到659篇相关文献,经筛选最终纳入22篇文献进行Meta分析。分析结果,合并效应量[SMD合并=0.79,95％CI（0.55,1.03）,P=0.000], 提示PBL与传统教学相比,能够提高护理专业学生理论成绩。结论　PBL教学对国内护理专业学生理论成绩的提高有促进作用。由于纳入分析的研究质量差异较大,有必要开展更多设计严谨、大样本的随机对照试验来验证。     

国内医学影像学PBL教学效果的Meta分析

【】 目的 评价以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)应用于医学影像学的教学效果。方法 通过计算机检索CNKI、万方、维普数据库等,检索国内关于PBL对比以授课为基础的教学(lecture-based learning,LBL)在医学影像学教学中应用效果的研究。检索时限均为建库至2015年4月。对纳入文献进行质量评价后,使用RevMan5.2软件进行数据分析。结果 最终纳入14篇文献。统计结果显示：与LBL相比,PBL不仅能够提高学生医学影像学理论成绩[WMD=5.22,95%CI(3.06,7.37),P<0.001]、读片成绩[WMD=6.45,95%CI(4.77,8.12),P<0.001],更有助于提高学生自主学习能力[OR=10.16,95%CI(4.78,21.61),P<0.001]、团结协作能力[OR=5.45,95%CI(2.98,9.93),P<0.001]和分析问题能力[OR=5.59,95%CI(3.06,10.22),P<0.001] ,且差异具有统计学意义。结论 医学影像学课程教学中使用PBL可提高教学效果。     

铁基催化剂对胜利褐煤液化的影响

目的：评价以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）相对于传统教学对国内护理专业学生理论考试成绩的影响。方法计算机检索CNKI（1979年至2013年3月）、VIP （1989年至2013年3月）、万方数据库（1982年至2013年3月）,收集有关PBL和传统教学的对照研究。在严格质量评价的基础上,使用Stata 10.0软件进行Meta分析。结果共检索到659篇相关文献,经筛选最终纳入22篇文献进行Meta分析。分析结果,合并效应量[SMD 合并=0.79,95％CI （0.55,1.03）,P=0.000],提示PBL与传统教学相比,能够提高护理专业学生理论成绩。结论 PBL教学对国内护理专业学生理论成绩的提高有促进作用。由于纳入分析的研究质量差异较大,有必要开展更多设计严谨、大样本的随机对照试验来验证。     

PBL与LBL在心血管内科临床教学中的效果比较

目的：对以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL）与以授课为基础的学习（lecture-based learning, LBL）在心血管内科临床教学中的效果进行对比。方法选择2011年6月至2012年6月在武警后勤学院附属医院实习的110名五年制临床医学专业本科生,按随机数字法分为PBL教学组（n=55）和LBL教学组（n=55）;分别采用PBL与LBL进行心血管内科临床教学。教学结束后通过专业考试及问卷调查,对两种教学方法的效果进行比较。应用SPSS 15.0进行数据处理,对两组学生专业考试的平均成绩行t检验,对两组学生问卷调查结果行χ2检验,以P＆lt;0.05表示差异有统计学意义。结果 PBL教学组学生的考试平均成绩（87.89±5.39）分优于LBL教学组学生的（82.63±5.26）分,差异有统计学意义（P=0.000）。 PBL教学组学生在授课方法能“激发学习兴趣、加深理论理解、培养自学能力、锻炼语言表达、培养临床思维”等9个方面的满意度高于LBL教学组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与LBL相比,PBL在心血管内科临床教学中能取得较好效果,但在基础知识点的强化、教师能力的培养及病例选择等方面有待完善。     

浅谈网络学习中的反思性学习工具

反思性是人类行为所普遍具有的结构原则。在反思中可以了解过去,以便更好地以过去的经验来控制现在的行为并预知未来。在网络教育中,师生处于准分离状态,学习者主要借助于学习资源以及教师的指导进行独立学习,因此"学会学习"显得更为重要。文章在论述了反思性学习概念以及网络学习中提供反思性学习工具的重要性后指出了网络学习中常用的几种反思性学习工具。     

虚拟学习社区中的教师团队学习

随着现代信息技术的迅猛发展,虚拟学习社区成为教师专业发展的重要空间和平台,虚拟学习社区中的教师团队学习使得教师超越时间和地域限制互相联系、互相学习、协作共进,是教师专业发展生态取向的重要途径.     

Moodle环境下的学习准备期设计初探

在介绍了学习准备期特点、作用及在分析Moodle官方站点示范课程的基础上,探讨了Moodle环境下学习准备期设计的基本要素,并对Moodle环境下《现代教育技术》课程的学习准备期进行了分析和设计。     

Appreciation of learning environment and development of higher-order learning skills in a problem-based learning medical curriculum

This cross-sectional study determined the appreciation of the learning environment and development of higher-order learning skills among students attending the Medical Curriculum at the International Medical University, Malaysia which provides traditional and e-learning resources with an emphasis on problem based learning (PBL) and self-directed learning. Of the 708 participants, the majority preferred traditional to e-resources. Students who highly appreciated PBL demonstrated a higher appreciation of e-resources. Appreciation of PBL is positively and significantly correlated with higher-order learning skills, reflecting the inculcation of self-directed learning traits. Implementers must be sensitive to the progress of learners adapting to the higher education environment and innovations, and to address limitations as relevant.     

关于虚拟学习社区中学习资源自动采集系统的构建

在介绍学习资源自动采集系统的设计、流程以及对学习者知识构建影响的基础上,指出该系统可以自动采集和发布网络学习资源,有效地提高虚拟学习社区中学习资源的更新速度,促进资源的显性化,有利于协作学习的开展。     

PBL结合扩展型教学在传染病学见习中的应用

为适应传染病发展新形势的要求,在传染病临床病房见习和病案讨论的教学中,尝试应用以问题为基础的学习和扩展型教学相结合的模式。通过课堂效果及问卷调查对教学效果予以评价,结果显示这种结合教学方式培养了学生的自学能力,扩展了学生的临床视野和临床思维。     

学习困难儿童与家庭行为及学习适应性的相关性研究

目的 探讨学习困难(LD)儿童与家庭环境、行为特点及学习适应性的相关性。方法 选用家庭环境量表中文版(FES CV)、Achenbach儿童行为量表(CBCL)、小学生学习适应量表(AAT)分别对 160名学习困难的儿童及 120名正常儿童进行评定。结果 LD组儿童的家庭在亲密度(7. 28±1. 54vs7. 93±1. 21)、情感表达(5. 81±1. 62vs6. 42±1. 43)、知识性(5. 29±1. 74vs5. 77±1. 86)的评分低于对照组 (P<0. 05),而矛盾性(2. 78±1. 71vs2. 33±1. 52)则高于对照组 (P<0. 05)。LD组儿童在小学生学习适应性量表评定中学习动机(68. 24±15. 31vs74. 32±19. 62)、学习期望 (69. 33±16. 24vs76. 43±18. 77)、意志力(49. 85±7. 71vs54. 81±10. 37)、学习方法(36. 71±6. 74vs41. 43±6. 56)及家庭环境(72. 41±18. 47vs81. 82±19. 71)上评分显著低于对照组(P<0. 05)。Logistic逐步回归分析得出,学习困难与学习方法、学习期望、多动违纪、家庭知识性及性别有关。结论 LD儿童处在相对不良的家庭环境,儿童的行为特点及学习适应性与学习困难密切相关。     

民族医学教学中运用任务驱动及团队合作学习的探索

在民族医学教学中应用任务驱动及团队合作学习,教师按照药物作用的关联度与每章节知识包含的药物数量,将授课内容进行归类。每7~9名学生组成一个学习小组,以团队形式进行课前预习,在课堂上围绕不同的“任务”———辨识药物、临床病例等进行讨论,小组代表向全班学生阐述本组观点。学习小组间针对不同意见进行辩论,教师进行详细记录及点评。课后,教师通过问卷了解学生对整个教学过程的反馈,应用任务驱动及团队合作学习的效果获得学生肯定。今后,将从增加课堂点评总结、提高学生课前预习效率、增多学习小组陈述与辩论时间、教师扩大自我知识容量与提升教学技能等方面加以改进。