循证医学与循证检验医学

循证医学 (evidenc-ba。d ined;clue,EBM)是近年来国际临床医学界关注的热点之一[’1,随着循证医学的兴起,临床医学研究及临床实践的概念正在发生巨大转变。临床医疗模式也发生了根本改变。     

浅谈检验医学与循证医学

随着人类社会的进步,科学技术得到了迅猛发展,我国经济的快速增长使得人们的生活水平得到普遍提高,人们的医疗需求、保健意识和法律意识也普遍增强。由于高效、广谱抗生素种类的不断增多和临床上的滥用,使得人类疾病谱发生了重大变化,严重危害人类身体健康的多发病尤其发病率极高的疾病谱群已由感染性和营养失调等单因素引起的疾病,进而转向以机体自身代谢和调控失常为主要谱群的多因素性疾病,如各种恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、老年性疾病、自身免疫性疾病等。这些疾病的临床诊断、治疗、疗效评价、治疗方法的选择等诸多方面都给我们…     

开展循证检验医学的重要性

循证医学理论基础上形成的循证检验医学,是检验医学发展过程中的一次飞跃,是21世纪检验医学发展的必然趋势.检验人员应积极开展循证实验室医学的应用研究,探索循证检验医学实践的途径,提供以病人为中心的最佳实验医学技术及实验医学服务.     

开展循证检验医学的重要性

循证医学理论基础上形成的循证检验医学，是检验医学发展过程中的一次飞跃，是21世纪检验医学发展的必然趋势。检验人员应积极开展循证实验室医学的应用研究，探索循证检验医学实践的途径，提供以病人为中心的最佳实验医学技术及实验医学服务。     

医学检验形态学的数字化网络平台建设与临床教学评价

目的　探讨医学检验形态学数字化网络平台的构建及其对临床教学的作用。方法　收集外周血、骨髓片、尿沉渣、寄生虫、分泌物、腔积液、医学微生物、染色体等实验室形态学检验图片,应用Authorware多媒体软件、Access数据库、Web接口制作了能够在线学习、实训和考试的数字化网络平台;30名临床检验实习生随机分入传统教学组与软件教学组进行形态学检验考核,统计分析两组学生理论考试成绩、考试用时、实践操作成绩以及满意度评价。采用SPSS 13.0进行Student’s t检验和Pearson卡方检验。结果　软件教学组的理论成绩、实践操作成绩[（88.0±6.4）分,（85.3±7.1）分],均高于传统教学组[（76.3±8.1）分,（80.3±7.9）分]（P=0.000 1）,而理论考试用时（93.7±10.5） min,低于传统教学组的（115.8±16.2） min（P=0.033 8）;问卷调查显示,软件教学组对教学内容系统性、手段多样性、临床学习兴趣、考核公平性的满意度高于传统教学组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　软件教学能够提升形态学检验教学质量和教学效率,增强学生学习自主性和专业技能,为适应检验医学职业化教育提供一个强有力的平台。     

开展循证检验医学的创新价值

循证医学(EBM)近年在医学领域中的迅速兴起,为以个人经验为主的临床医学注入了新的活力.循证医学理论基础上形成的循证检验医学,是检验医学发展过程中的一次飞跃,是21世纪检验医学发展的必然趋势.循证检验医学的发展将改变检验医学的现状,面对循证医学检验带来的挑战,检验人员应积极开展循证实验室医学的应用研究,探索循证检验医学实践的途径,提供以患者为中心的最佳实验医学技术及实验医学服务.     

循证医学对儿科临床教学的启迪

目的 儿科医学面临的挑战呼唤循证医学，循证医学对儿科临床医师提出了新要求。方法 改变传统的儿科教学方式，重新调整教学重点。结果与结论 注重循证医学对儿科临床教学的启迪，实践循证医学。     

基于循证医学理论的临床教学效果评价

循证医学是在个体病例临床判断中,以保持一致性、公开性且又不失妥当性的情况下,适当运用当今最好的科学根据的一种手段[1].     

循证医学在临床检验医学中的应用

循证医学（evidence-based medicine,EBM）也称为“求证医学”、“实证医学”，即遵循证据的医学，这是从哲理思想改变到具体操作的一门新学科，将使临床医学研究和临床实践发生巨大的变化。EBM涉及整个医学的每一门学科，作为研究实证、提供实证的重要学科检验医学也不例外。本研究旨在应用EBM观点，探讨其在临床检验医学中的作用。     

循证检验医学对检验专业发展作用的探讨

循证医学理论基础上形成的循证检验医学。是检验医学发展过程中的一次飞跃。循证检验医学的发展将改变检验医学的现状。面对循证医学检验带来的挑战，检验人员应积极开展循证实验室医学的应用研究，寻找全面促进医学检验的发展与进步的可行性方法。     

探索适应临床医学专业的实验诊断学教学模式

实验诊断学是联系基础医学与临床医学的桥梁学科,是临床医生诊治疾病密切相关的重要学科,现行教学模式存在诸多问题,包括课程标准设置不合理、教学方式单一以及理论与实践脱节等。针对上述问题,主要探索和总结临床医学生的实验诊断学教学模式的改进方式。     

在临床教学中培养学生循证思维

循证医学强调最佳临床研究证据、医生的专业技能和病人的价值与愿望的完美结合。在临床教学中引入循证医学,为临床教学的改革提供了一种崭新的教学模式,有利于培养医学生的临床思维能力、创新能力及终身自我教育能力,有利于提高医学生的综合素质,以适应现代医学教育的需要。     

临床教学医院神经病学循证医学教学效果研究分析

目的：在临床教学医院,以神经病学实践教学为试点,对本专业实习的本科生、研究生采用以问题为中心的循证医学教育模式,进行教学效果研究分析。方法：选取2007年-2009年进入泰山医学院附属医院神经内科临床实习的40名本科生和20名研究生,通过理论考试成绩、病历书写和病例分析能力等方面进行研究,采用SPSS 12.0软件对数据进行分析。结果：在理论考试成绩方面,本科生组、研究生组的实验组分别与其对照组相比,无显著性差异（P〉0.05）;在病历书写、病例分析能力方面,本科生组、研究生组的实验组分别与其对照组相比,均明显提高（P〈0.01）;并且研究生实验组与本科生组相比,也有显著性差异（P〈0.05）。结论：循证医学教育模式可增强本科生、研究生临床实践能力,研究生的教学效果优于本科生。     

非口腔专业留学生口腔内科实验课教学的体会

就临床医学系留学生的口腔内科实验课教学进行探索、总结,根据学生的特点及培养目标制定教学方案,采用多媒体教学,离体牙示教等多种教学方法,取得较好的教学效果。为今后留学生教学提供教学思路和参考。     

医学检验专业学生实习教学探索

医学检验是一门综合性的医学学科,其实践性、技术性和应用性较强,近年来发展迅速.实习是医学检验专业学生将理论知识转化为实践能力的关键阶段,不仅需要学生自身的努力,还需要带教教师发挥积极的作用.带教教师应当不断提高自身素质,注重对实习学生责任意识、质量控制意识、生物安全意识、法律意识的培养,提高实习学生的动手能力、综合分析能力和科研创新能力,用对医学检验事业的责任心和对教学工作的热情应对教学过程中遇到的新问题、面临的新挑战,为医学检验事业培养医德高尚、技术精良的后备人才.     

医学留学生临床检验基础实验教学探索

通过对留学生临床检验基础实验课的教学,从突破语言障碍、针对学科特点扎实备课、充分准备课件和讲义、合理安排教学内容四个方面进行了阐述,在教学内容和教学方法上进行了有益的探索,取得了较好的教学效果。     

循证医学理念在军医大学八年制学员骨科临床实习教学中的引入

目的：探讨军医大学八年制学员医学教育中引入循证医学（evidence-based medicine, EBM）理念的实施效果。方法选取2012年进入上海长征医院骨科轮转实习的临床医学八年制学员50人,随机分为实验组和对照组,各25人。实验组教员在查房过程中选取合适病例,根据临床中遇到的困难或不足以及设置相关战创伤情景对小组学员提出问题。让学员展开讨论,检索有关医学文献,找出最有用的相关资料进行EBM系统分析,把结果与当前病例结合进行讨论,同时对设置问题进行答辩。教员最后根据科室相关诊疗经验以及资料进行总结。对照组采取传统灌输式教学,通过教员的临床经验指导学员工作与学习,辅以大、小班课讲授教材以及临床新进展等。骨科实习结束后,对两组学员进行统一的出科考核;并对实验组学员行问卷调查。用SPSS 17.0软件对考试成绩进行统计学分析,计量数据以均数＆#177;标准差（x＆#177;s）表示,两组间均数比较采用t检验。结果实验组学员在理论考试中主观题和军事相关题平均成绩高于对照组学员,差异有统计学意义（P＆lt;0.001）。实验组在临床病例答辩中优良率达80%（20/25）,对照组学员优良率为60%（15/25）。针对实验组的调查问卷结果显示,学员在学习中能够处于主导地位,学习主动性、综合运用能力等都得到增强,并且拓宽了知识面;其中96%（24/25）的学员提高了对既往接触较少的军事相关知识的学习效率,88%（22/25）的学员对教学法表示认同并希望继续实施。结论军医大学八年制学员开展EBM教学,能够培养学员的自学精神、严谨认真的态度和独立创新的能力。最终使学员能够掌握学习方法和科研思维,受用终身,同时能够加强学员对军事医学知识的认知和研究。     

临床医学专业留学生眼科实习带教探索

眼科学属于显微外科,解剖结构复杂精细,临床实习时要求学生熟练眼科检查设备的使用。来我院实习的维也纳大学医学院学生求知欲强、理论功底扎实,眼科教研室根据留学生的特点和需求制定具体而个性化的教学计划。通过配置优质师资,确保带教工作的开展;鼓励中外学生交流学习,形成互帮互助的学习团队;利用Wetlab实验室等条件增加留学生眼科实习的动手机会;采用问题式、启发式教学激发留学生的学习主动性。这些教学举措的实施,提高了留学生临床实习质量,提升了眼科临床教学水平,实现了可持续发展。     

临床医学检验专业实践教学模式的问题与探讨

探讨临床医学检验专业实践教学培养模式存在的问题,现阶段我国临床医学检验专业实践教学还存在严重的滞后现象,基础理论教学与临床实践严重脱节,导致培养出来的毕业生在临床实践中能力匮乏。目前临床医学检验专业实践教学模式正处在创新阶段,教学模块还很简单,但在不久将来学校可开设更多的模块,将理论专业知识分类、归纳,方便学生学习,制定详细的评价体系,使教学更加适应临床需要。为此我们大胆推测,随着信息化时代的迅猛发展,在这个互联网+大数据的时代,运用大数据与思维导图相结合进行实践教学,这种方式传播新知识会越来越受到重视,也会受到更多人的关注。     

临床医学本科生《实验诊断学》实验课教学改革探索

为提高实验诊断学实验课的教学质量、培养学生的临床思维能力,从更新实验教学内容、改进实验教学手段、改革实验考核方法等方面进行了探索.

Abstract：

In order to improve the teaching quality of experimental teaching of laboratory diagnosis and to cultivate the clinical ideation of medical students,we have been trying a series of reform in this course and obtained good results.Here,our experience in the selection of teaching contents,the improvement of teaching methods,and the setting of experimental assessment have been summarized and investigated.