专科医师培训导师制度模式的构建

推行专科医师培训导师制是我国医师培养的必经之路;构建专科医师培训导师制度模式有其必需的基本要素;我国建立专科医师培训导师制仍需积极探索。     

建立我国麻醉学专业规范化住院医师培训制度的探讨

医学人才的培养关系到社会的整体医疗水平。目前，我国传统的医师培训模式已经不能适应社会对医师医疗服务的高质量的要求，因此，有必要探索我国医师培养的新途径。我们认为，建立规范化住院医师培训制度或专科医师培训制度，可以从根本上提高医师的实际工作能力。     

中美发育行为儿科专科医师规范化培训现状及思考

我国的发育行为儿科专科医师培训尚处于起步阶段,并且正在不断完善。美国已经建立了完善的发育行为儿科专科医师培训体系和制度。本文从培养模式、培训准入制度、培训计划及内容、考核与评估、资格认证5个方面,对比分析了美国和中国发育行为儿科专科医师的培训现状。借鉴美国的培训体系,可以从完善培训制度及相关文件、构建合理的培训准入制度、构建以岗位胜任力导向的培训模式、完善基于胜任力的发育行为儿科考核评价体系、完善发育行为儿科专科医师资质认定等方面进一步完善我国的发育行为儿科专科培训体系。     

建立我国麻醉学专业规范化住院医师培训制度的探讨

医学人才的培养关系到社会的整体医疗水平。目前,我国传统的医师培训模式已经不能适应社会对医师医疗服务的高质量的要求,因此,有必要探索我国医师培养的新途径。我们认为,建立规范化住院医师培训制度或专科医师培训制度,可以从根本上提高医师的实际工作能力。     

神经外科专科医师规培中神经重症培训实践

神经重症培训是神经外科专科医师规培的重要组成部分。神经重症既是神经外科的亚专业,又兼顾重症医学特点,具有其自身专业特色。结合临床培训和实践经验,从培训基本要求、理论培训、技能培训、科研训练、人文修养提高及考核标准等方面,总结既有培训模式及实践经验,探讨神经外科专科医师规培中神经重症的培训模式,以期进一步改进培训方式和提高培训效果,为培养合格的全面发展的神经外科专科医师提供参考。     

国内外专科医师规范化培训的现状对比及思考

专科医师规范化培训对加强卫生人才队伍建设和提供高质量的医疗服务具有重要作用.文章通过对美国、加拿大、英国以及中国的专科医师培训模式、认证管理机构、培训内容及考核形式等方面进行比较分析,发现我国专科设置数量较少,地区发展不均衡;培训考核体系尚不健全;全科医师与专科医师差距较大.借鉴国外国家优秀的经验及方法,结合我国医学教育的现状,对我国专科医师培训工作进行思考和完善.规范专科医师培训认证管理机构;细化专科医师培养内容,完善考核标准;强化基层诊疗能力,完善专科医师和全科医师科学均衡发展的分级诊疗制度.     

英国医学教育对我国精神科医师培训的启示

本文详细介绍了英国医学教育体系及其医师培训的模式.在结合我国精神科医师培训的特点及现状的情况下,借鉴英国专科医师培训的成功经验,提出了我国精神科医师培训模式的设想,并对建立我国精神科医师培训制度提出建议.     

住院医师（专科医师）医学英语综合能力培养探索

初步建立住院医师（专科医师）医学英语综合能力培养模式,并对我院2005年社会招收的29名普通专科医师培训学员进行系统培训,总结培训效果,对今后培训提出进一步改革设想。     

超声影像学中医专科医师培训模式的构建与评估

建立中医专科医师培养和准入制度是中医人才培养的需要。针对我院中医专科医师实际情况,制订合理有效的中医专科医师超声影像学培训模式,包括培训目标、培训内容、培训形式与实施过程、考核制度、奖罚体制及教学反馈等,初步建立具有可行性,操作性较强的培训方案和评估体系。     

军队住院医师／专科医师规范化培训模式和标准的探讨

住院医师／专科医师培训对培养临床合格医师、提高医疗质量发挥着重要作用。文中结合我国开展住院医师／专科医师培训的现状,对军队住院医师／专科医师培训的特点做简要分析,提出军队住院医师／专科医师培训采用“3＋X＋军”模式,参照卫生与计划生育委员会《专科医师培训标准》制定符合军队自身要求的培训标准,以达到系统培养军队住院医师、提高卫勤保障能力、推动军队卫生事业的发展的目标。     

循证医学理念在心血管专科医师培训中的应用

我国专科医师规范化培训尚处于探索阶段,培训内容、制度、培训方法、监督及考核方法等都有待完善。中国医科大学附属第一临床学院通过强化带教教师循证观念,并采用中美交流、病例讨论等方式,引导培训医师强化指南和共识的研读;同时,采用以问题为中心的教学模式,借助现代化的网络教育平台,进一步深化循证医学教育理念。这大大提高了培训医师独立分析和解决问题的能力,改善了培训效果。     

医学生对专科医师规范化培训认同感的调查分析及对策研究

目的了解我国医学生对专科医师规范化培训制度的认同情况,为专科医师规范化培训的全面开展提供理论支撑和政策参考。方法运用分层抽样和配额抽样法在全国7个行政区17所高校中抽取2367名医学生进行无记名电子问卷调查,运用SPSS19.0对调查结果进行统计分析,主要运用均数比较、构成比比较和卡方分析等。结果对专科医师规范化培训"很了解"的只有231人(9.8%)、"了解一些"的有1790人(75.6%);不同行政区域(χ^2=33.7,P<0.05)、不同类型(χ^2=40.5,P<0.05)医学生对专科医师规范化培训认知度差异存在统计学意义;17.0%的医学生表示会主动参加专科医师规范化培训,641人(22.9%)对专科医师规范化培训制度持"支持"态度,782人(33.0%)"不支持"该制度,不支持的主要原因包括培训期间待遇低(71.8%)、专科医师规范化培训制度导致成为医生的培养时间过长(87.7%)、培训质量难以保证(59.1%)等。结论对于专科医师规范化培训,需进一步建立网络宣传交流平台,提高宣传效率;加大财政投入,建立基地获得投入资金与培训质量挂钩机制,保证学员待遇水平;探索专科医师规范化培训与专业型博士并轨培养模式以缩短培训周期;改革人事制度,将专科医师规范化培训纳入职称晋升条件。     

美国里程碑理念在国内专科医师规范化培训中的应用：以心胸外科为例

分析了目前我国专科医师规范化培训现状,借鉴美国住培教育中的"里程碑"理念和胜任力培训考核系统;以培养高标准、同质化的心胸外科专科医师为目标,探索制订心胸外科专科医师里程碑计划;着重培养专科医师患者诊疗能力、医学知识掌握能力、沟通能力、职业素养能力、基于系统的临床实践能力和基于实践的学习与提高能力;并用自我考评、上级考评、同级互评等方式进行日常性考核和总结性考核;构建了心胸外科专科医师六大核心能力培训和多维度评价体系,为我国的医师培训体系建设提供参考。     

浅谈血液净化专科医师的培养与训练

文章阐述建立血液净化专科医师培养及准入制度的必要性,着重讨论了血液净化专科医师培养方案、完善各种相关制度等问题。这必将促进我国血液净化专科医师准入制度及培训方案的建立和完善,促进我国血液净化专科建设的进一步发展。     

儿科住院医师规范化培训存在的问题和思考

住院医师规范化培训在儿科专科医师的培养中发挥着重要作用。反思近年来儿科住院医师规范化培训工作中存在的问题,现对解决问题的方法进行初步探索。     

儿童口腔科进修医师培养的实践与探索

针对儿童口腔医学进修生的教学特点和存在的问题进行分析,进一步探讨了在新时期儿童口腔专科医师培养体系中的教学策略,以促进教学质量的提高,并为建立儿童口腔医学专科医师培养基地打下基础。     

PEARS课程的实施与效果分析

美国心脏协会2007年12月推出儿科急诊评估、识别与稳定(pediatricemergencyassessment,recognitionandstabilization,PEARS)课程。上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(简称“儿医中心”)为提高全体儿科医护人员对儿科患者病情的最初判断与稳定能力,实施高质量的心肺复苏,于2015年起分批对儿医中心医护人员实施PEARS课程培训,取得良好效果并获得较佳的培训满意度。PEARS课程有助于医护人员掌握儿科急救系统评估方法,对危重患儿进行正确的识别、评估和处理,同时强调团队合作。PEARS课程切合医护人员临床实践需求,具有较强临床实用性和可操作性;该课程培训能有效减少医疗差错的发生,建议纳入继续教育与入职教育中。     

儿科护士标准化家长自我评价及培训需求的调查

目的 分析儿科护士标准化家长参与儿科住院医师规范化培训临床实践能力考核后自我评价及培训需求,探讨儿科护士作为标准化家长的可行性及培训、管理方法。方法 采用自制问卷对儿科护士标准化家长的自我评价,影响其表现的因素及对培训内容、培训形式的需求进行问卷调查。运用SPSS 24.0软件进行数据统计分析。结果 共收集37名护士标准化家长的调查问卷,36人（97.30%）认为能够很好地胜任标准化家长工作;36人（97.30%）对自身责任心和公平公正满意度最高;26人（70.27%）对自身表演能力满意度最低;23人（62.16%）认为承担非本专业疾病的考核会影响考核过程中的发挥;34人（91.89%）对问诊内容和技巧的培训需求最高;16人（43.24%）认为“讲授”及“给出案例由医生和标准化家长进行考核模拟演练”是更适合的培训方式;护士参加培训及考核多利用自己时间,愿意参与标准化家长的认证考核。结论 在儿科护士标准化家长培训中,要加强各方面能力的培训,进一步完善培训内容、丰富培训形式,合理安排培训考核时间,加大政策支持,使护士标准化家长管理更规范。     

基于信息技术平台和可信赖式专业活动-岗位胜任力理论促进三级医院构建区域医联体建设中提升全科-专科医师协作培养模式初探

背景　为实现区域医联体内分级诊疗工作，如何让全科医师与专科医师的医疗行为进行有效的协同一直是研究的难点，如何运用岗位胜任力评估也一直是研究的重点，本研究通过运用可信赖式专业活动（EPAs）进行探索也是国内首创。目的　为了缓解人民日益增长的就医需求与医疗资源的稀缺所产生的矛盾，同时为了更好地发挥三级医院的医疗资源的辐射效应，探索三级医院通过医联体制度将医疗资源纵向传导至社区的方法。方法　上海交通大学医学院附属瑞金医院北院在2018年开发分级诊疗信息平台，包含4个模块：转诊管理、联合病床、转诊随访、信息查询等功能，基于这个系统产生的数据探索针对三级医院专科医师与基层社区医院全科医师实施有效黏合度培训，同时引入国外岗位胜任力理论和EPAs。基于医联体全科医师与专科医师分级诊疗的协作行为培训，问卷主体由三部分组成：人口统计学的相关信息、〔儿科全科医师、儿科（消化）专科医师〕EPAs指标、岗位胜任力指标，于2018年8-11月依托问卷星软件随机发放问卷，共收集问卷1 476份。探索儿科全科医师与儿科专科医师的黏合度模型。结果　儿科全科医师EPAs与儿科专科医师EPAs呈正相关（P<0.05）；儿科全科医师胜任力与儿科专科医师胜任力呈正相关（P<0.05）。结论　三级医院构建区域医联体建设，基于信息技术搭建业务平台（基于全生命周期电子健康综合档案、医技预约、联合病床整合平台），同时结合业务数据引入EPAs-胜任力，促进全科医师与专科医师的共通医疗行为协作集合，通过EPAs-胜任力理论探索全科-专科医师医联体内靶点培训项目。     

An Exploration on the Post Training Mode of the Pediatric Specialists in Tertiary Comprehensive Hospitals (Summary of the Meeting of the Clinical Ability Teaching Training Mode of the Pediatrist in 2018)

In order to improve the post competence of the pediatricians in the medical treatment alliance of the pediatric department in the central regions of Shanghai, and improve the collaboration ability of the main unit Ruijin Hospital of the medical treatment alliance of the pediatric department in the central regions of Shanghai and the pediatric departments of the community hospitals, the medical treatment alliance of the pediatric department in the central regions of Shanghai convoked the Seminar of Enhancement Mode of Pediatrician Post competence in the Shanghai Science Hall on September 15, 2018. The experts from the United States, Europe and China were invited to participate in discussions and exchanges, a seminar was had on the pediatrics sickness, the role definition of the medical personnel in the pediatric department and the training mode, and whether the trustworthy medical practice activity behaviors of the American pediatric department conform to the daily practice of the pediatric department in China was deliberated, all of which laid the foundation for establishing the training system of the post competence of the pediatricians in the medical treatment alliance and declaring the Chinese national pediatric digestive endoscope base.