藏药“二十五味珍珠丸”方解及功能浅述

1 方源简介“二十五味珍珠丸”,藏语名木斗聂埃日布（中华人民共和国药典2005年版一部）,原处方始载于公元8世纪著名藏医药学家宇妥·云丹贡布编著的《四部医典》（公元8世纪西藏拉萨药王山利众医学院木刻板第343页）中,该书记载了本处方的配方及功能主治,并沿用至今。     

二十五昧珊瑚胶囊对继发性脊髓损伤中腺苷的影响

目的探讨二十五味珊瑚胶囊对脊髓损伤大鼠腺苷的影响及在脊髓继发性损伤中的作用。方法选择Wistar大鼠40只,随机分为．Y-常对照组、模型对照组、模型服药l组、模型服药2组,除正常对照组外,其他3组建立大鼠胸椎脊髓腹侧压迫模型,收集脊髓损伤后脊髓组织细胞外液中的腺苷,用高效液相色谱仪紫外检测法检测细胞外液腺苷的含量。结果模型对照组脊髓损伤后腺苷浓度明显高于正常对照组,服用二十五味珊瑚胶囊2周后模型服药1组、模型服药2组脊髓损伤后腺苷浓度高于模型对照组,二者比较有显著性差异。结论二十五味珊瑚胶囊在继发性脊髓损伤中具有提高腺苷水平的作用,从而增加了神经细胞的自我修复能力,这可能是其治疗继发性脊髓损伤的作用机制之一。     

蒙药明目二十五味丸对干眼的辨证治疗

目的:评价干眼症应用蒙药明目二十五味丸治疗的临床疗效.方法:随机选取本院收治的98例干眼症患者,采用随机数表法分为A组和B组,各49例.B组单纯采用西药进行治疗,A组采用西药联合蒙药明 目二十五味丸治疗,对两组治疗效果进行比较.结果:治疗后两组泪液分泌实验情况(Schirmer test 1)及泪膜破裂时间(BUT)均...     

HPLC测定二十五味鬼臼丸中胡椒碱的含量

二十五味鬼臼丸由鬼臼、藏茜草、藏紫草、胡椒、矮紫堇、巴夏嘎、榜嘎等27味药组成。具有祛风镇痛,调经血。用于妇女血症,风症,子宫虫病,下肢关节疼痛,小腹、肝、胆、上体疼痛,心烦血虚,月经不调等功效。为中华人民共和国卫生部药品标准———藏药分册[1]收载,本文建立了方中胡     

藏药二十五味大汤散对消除药物耐药性的影响

目的:探讨口服藏药二十五味大汤散对各类现代成分性药物或抗生素类药物所产生耐药性的消除效果。方法:选取90例已产生药物耐药性的患者,口服藏药二十五味大汤散2个疗程,观察治疗前后药物耐药性的变化。结果:治疗后,药物耐药性消除总有效率为97.5%(87/90)。结论:藏药二十五味大汤散能有效消除抗细菌及病毒药物的耐药性,提升临床用药的效能。     

二十五味余甘子丸对血隆病大鼠肝肾功能及血脂的影响

目的：研究藏药二十五味余甘子丸对血隆病大鼠肝肾功能的影响,探讨该药的药效与副作用,为临床实践提供依据。方法：采用中医急性血瘀证模型造模方法,结合藏医血隆病发病原因,制备藏医血隆病动物模型。将大鼠随机分5组：二十五味余甘子丸低剂量组、中剂量组、高剂量组、正常对照组、模型对照组,取血检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素（UREA）、肌酐（CR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。结果：藏药二十五味余甘子丸治疗前后血隆病大鼠肝肾功能未见明显变化,藏药二十五味余甘子丸对血隆病可明显降低大鼠TC、TG水平。结论：藏药二十五味余甘子丸能明显降低血隆病大鼠血脂水平,且对血隆病大鼠肝肾功能无影响。     

二十五味肺病丸质量标准的研究

目的建立藏药二十五味肺病丸(藏木香、獐牙菜、余甘子、毛诃子等)质量标准。方法 TLC法定性鉴别藏木香、獐牙菜、余甘子、毛诃子,HPLC法定量测定土木香内酯、齐墩果酸、甘草酸、羟基红花黄色素A。结果 TLC斑点清晰,阴性无干扰。土木香内酯、齐墩果酸、没食子酸、羟基红花黄色素A分别在4.324~216.2μg/m L(r=0.999 9)、32.222~1 611.1μg/m L(r=0.999 9)、4.072~203.6μg/m L(r=0.999 9)、4.266~213.3μg/m L(r=0.999 9)范围内线性关系良好,平均加样回收率(RSD)分别为100.6%(0.93%)、100.3%(2.1%)、101.5%(3.0%)、100.1%(1.8%)。结论该方法简便快速,可用于二十五味肺病丸的质量控制。     

二十五味余甘子丸对高脂血症大鼠血脂及血液流变学的影响

目的：研究二十五味余甘子丸对实验性高脂血症大鼠血脂及血液流变学的影响。方法：采用灌胃脂肪乳剂建立大鼠的高脂血症模型，采血测定血脂和血液流变学各项指标。结果：二十五味余甘子丸能明显降低TC、TG和LDL—c的浓度（P〈0.01），使HDL—c的浓度升高（P〈0．05），能明显降低高脂血症大鼠高、低切变率下的全血粘度和全血还原粘度。结论：二十五味余甘子丸能调节大鼠脂代谢，还能改善血液浓、粘状态的作用。     

HPLC法测定二十五味珍珠丸中没食子酸的含量

目的：建立二十五味珍珠丸中没食子酸的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent Eclipse XDB—C18（5μm4．6×150mm）柱,流动相为0．1％三乙胺的0．1％磷酸溶液：0．1％甲醇的乙腈溶液（97：3）,检测波长为220mm。结果：没食子酸进样量在0．0975。1．0725μg范围内呈良好的线性关系,r=0．99901,平均回收率为101．98％,RSD=2．75％（n=5）。结论：本法简单、快速、专属性强、重现性好,能够控制产品的质量。     

从二十五味松石丸处方组成对其水分测定的建议

目的：对二十五味松石丸水分测定方法提出修改建议。方法：对二十五味松石丸、我国药典一部及相关药品检验标准中水分测定法的规定进行分析、比较。结果：上述各标准中水分测定法的内容不完整、方法采用的判断不够明确。结论：应在二十五味松石丸的质量标准中明确规定其水分测定法所采用的方法。     

藏族成药二十五味珍珠丸矿物元素的溯源分析及质量控制

目的:建立一种二十五味珍珠丸质量控制方法。方法:采用波长色散X射线荧光光谱仪(WD-XRF)进行定性分析,采用电感耦合等离子体发射光谱仪(ICP-AES)测定4种二十五味珍珠丸及27味处方药材的Al,Ca,Fe,K,Mg,Na,根据处方组成计算该藏族成药的矿物元素在各药材中的分布进行溯源分析。结果:二十五味珍珠丸的矿物元素主要来源于珍珠、珍珠母、金礞石、石灰华、螃蟹、牛黄、香旱芹、冬葵果、麝香等药材,各药材互相配合,相辅相成。Ca质量分数为(6.64±0.03)%,能充分反映该藏族成药的主要处方药材(珍珠和珍珠母),可以作为控制二十五味珍珠丸质量的指标。Ca回归方程为Y=6.30X-1.02(r=0.999 9),线性范围为12.5~5 000μg;平均回收率为98.1%,RSD 1.7%。结论:通过溯源矿物元素,利用其含量可控制二十五味珍珠丸的质量,确保用药有效性,为藏族成药的质量控制提供新的研究方法。     

珍宝类藏族药珍珠丸系列品种中挥发性成分的GC特征图谱

目的:建立藏族药珍珠丸系列品种(二十五味珍珠丸、七十味珍珠丸)中挥发性成分的特征图谱,对其部分成分归属进行初步判定,为其全面质量评价提供依据。方法:Agilent DB-1毛细管柱(0.25 mm×30 m,0.25μm),进样口温度200℃,FID检测器温度320℃;柱温初始温度为60℃,保留1 min,以4℃·min~(-1)的速率升至90℃,保留1 min,再以2℃·min~(-1)的速率升至110℃,保留10 min,再以2.5℃·min~(-1)的速率升至200℃,保留5 min,最后以5℃·min~(-1)的速率升至280℃,保留8 min;载气氮气,流速3 m L·min~(-1),进样量2μL,分流比为5∶1。结果:GC特征图谱中标定的共有峰,精密度、稳定性、重复性均达到了要求(RSD5.0%),相似度分析中,不同厂家、不同批次的样品各成分的种类差异不大,但成分的比例和量上差异较大。结论:建立的气相特征图谱中,各共有峰分离较好,可为藏族药珍珠丸系列品种的质量评价提供借鉴。     

复方贞术调脂胶囊对动脉粥样硬化兔脂质过氧化及内皮功能的影响

目的 观察复方贞术调脂胶囊(Modified Zhenzhu Tiaozhi Capsule, MZTC)抗兔动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)的作用并探讨其可能机制。     

二十五味松石丸对家兔内毒素性肝损伤的影响及形态学观察

目的:以内毒素攻击肝组织,造成肝损伤家兔模型,探讨二十五味松石丸对家兔内毒素性肝损伤的影响,并观察家兔肝脏组织形态学变化。方法:将30只家兔随机分为5组,分别为模型组,二十五味松石丸高、中、低剂量组(0.5,0.167,0.06 g·kg~(-1)),地塞米松组(0.005 g·kg~(-1)),每组6只,每日ig给药1次,连续5 d,模型组和地塞米松组分别以等量生理盐水ig,在第5天灌药前分别用内毒素攻击预先ig的家兔,比较各组家兔于造模12 h内的死亡情况,检测各组家兔体温、血常规以及肝功能情况,并采用苏木素-伊红(HE)观察各组家兔肝脏组织病理学变化。结果:二十五味松石丸高剂量能降低内毒素血症家兔血清总胆红素及丙氨酸氨基转移酶,肝脏病理损伤明显减轻,二十五味松石丸低剂量能降低内毒素血症家兔血清天门冬氨酸氨基转移酶以及血液白细胞总数,与模型组比较均具有明显的统计学差异(P0.05)。结论:二十位味松石丸对家兔内毒素性肝损伤具有一定的保护作用。     

高效液相色谱法测定复方珍珠暗疮片中芍药甙含量

采用高效液相色谱法,ＯＤＳ柱。以甲醇－水（３５：６５）为流动相,测定复方珍珠暗疮片中芍药甙的含量。其方法回收率为９５．６％,ＲＳＤ为１．８％。     

复方珍珠暗疮片联合加味颠倒散面膜治疗青少年面部痤疮脾胃湿热证的疗效观察

目的:探讨复方珍珠暗疮片内服联合加味颠倒散面膜治疗青少年面部痤疮脾胃湿热证的临床疗效及对患者面部肤质的影响。方法:将符合要求的164例患者,分层区组随机化,按数字表法分为对照组81例和观察组83例。均参照指南给予分级治疗,Ⅰ级:单独采用阿达帕林凝胶,适量外用,2次/d;Ⅱ级和Ⅲ级,加用过氧苯甲酰凝胶,适量外用,2次/d;Ⅲ级加用盐酸多西环素片,100 mg/次,2次/d,口服。对照组口服复方珍珠暗疮片,4片/次,3次/d;观察组在对照组治疗的基础上采用加味颠倒散面膜外敷,1次/d,连续治疗15次后,改为隔日1次。两组疗程均为8周。两组患者治疗期间的均进行健康教育指导。记录治疗前后面部粉刺、丘疹、脓疱的数目;采用VISIA皮肤检测仪检测治疗前后面部角质层含水量、皮脂分泌情况和酸碱度(p H);进行治疗后红斑和色素沉着程度评价;采用痤疮患者特异性生活质量量表进行治疗前后生活质量评价;治疗后面部皮肤刺激性反应评价。结果:治疗后观察组临床总有效率93.98%,对照组为82.72%,观察组高于对照组,组间比较差异有统计学意义(χ~2=5.074,P0.05);治疗后两组患者额头中部、右侧脸颊、右侧鼻翼和下巴皮脂分泌量均下降(P0.01),观察组下降更为明显(P0.01);两组患者上述4个部位皮肤p H上升,观察组升高更为显著(P0.01);两组患者上述4个部位皮肤角质层含水量均下降,观察组治疗后脸颊和鼻翼角质层含水量均低于对照组(P0.01);治疗后观察组皮损积分低于对照组(P0.01);治疗后观察组自我感知、情感功能、痤疮症状、社会功能和生活质量总分均显著升高,并高于对照组(P0.01);治疗后观察组红斑和色素沉着积分均低于对照组(P0.01);对照组面部刺激性反应的发生率为59.26%,高于观察组的36.14%(χ2=8.781,P0.01),皮肤刺激反应程度经Ridit分析,观察组皮肤刺激反应轻于对照组(P0.05)。结论:在饮食指导和情志调理的基础上,复方珍珠暗疮片联合加味颠倒散面膜治疗青少年面部痤疮临床疗效优于单纯西医治疗,且安全性好,并促进了红斑和色素沉着的消退,改善了面部皮肤肤质,促进了患者面部皮肤的康复,值得临床采用。     

丹蒌片对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制

目的:观察丹蒌片对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用,并探讨其机制。方法:将80只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(以0.5%羧甲基纤维素钠溶液10 m L·kg~(-1)灌胃)、模型组(以0.5%羧甲基纤维素钠溶液10m L·kg~(-1)灌胃)、丹蒌片组(0.9 g·kg~(-1))。预防性给药7 d后,结扎大鼠心脏冠脉左前降支,50 min后复灌,制作大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。每组取6只大鼠于复灌2 h检测血清乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶同工酶(CK-MB),内皮素(ET),一氧化氮(NO)水平及心肌组织丙二醛(MDA)及髓过氧化物酶(MPO)水平。剩余大鼠于造模前及复灌48 h进行心脏射血分数检测,每组取6只进行原位末端转移酶标记技术(TUNEL)染色评估心肌细胞凋亡指数,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测心肌含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-3,B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)及Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达。余大鼠行依文思蓝-TTC染色评估心肌梗死面积。结果:复灌2 h时,与模型组比较,丹蒌片组血清LDH及CK-MB均明显降低(P0.05),血清ET-1明显降低,NO明显升高(P0.05),心肌组织MDA及MPO明显升高(P0.05)。复灌48 h时,与模型组比较,丹蒌片组心脏EF值明显上升(P0.05),心肌梗死范围明显下降(P0.05),心肌凋亡指数明显下降(P0.01);与模型组比较,丹蒌片组心肌Caspase-3,Bax蛋白表达明显升高(P0.05,P0.01),Bcl-2蛋白表达下降(P0.05)。结论:丹蒌片在MIRI早期可以保护内皮细胞功能、抑制氧化及炎症浸润,在MIRI晚期可能通过抑制细胞凋亡,缩小心肌梗死面积,改善心功能来实现对心脏的保护作用。     

中药对脑微血管内皮细胞影响的研究进展

脑微血管内皮细胞不仅仅具有屏障特性,而且还具有多种分泌功能,因此微血管内皮细胞的损伤与脑血管疾病的发生、发展有着密切的关系,也为研究中药防治脑血管疾病的机制提供了基础。近年来,围绕中药减轻脑血管疾病过程中微血管内皮细胞损伤,展开了很多研究。仅从细胞的屏障特性、细胞氧化损伤、细胞的分泌功能等几个方面综述了中药对体外培养脑微血管内皮细胞影响的研究进展。     

缺血再灌注损伤脑微血管内皮细胞Necroptosis模型的建立

目的:采用拟缺血再灌注损伤结合z-VAD-FMK(Benzyloxyearbonyl-Val-Ala-Asp-fluoromethylketone,z-VAD-FMK)干预,探索一种脑微血管内皮细胞(Brain Microvascular Endothelial Cells,BMECs)Necroptosis模型。方法:首先利用原代大鼠脑微血管内皮细胞,采用氧糖剥夺及复氧复糖方法,筛选出拟缺血再灌注损伤时间点。在拟缺血再灌注模型基础上,予Casepase抑制剂z-VAD-FMK 20μmol/L干预,采用CCK-8检测细胞活性;透射电镜观察细胞超微结构;Annexin V-FITC/PI(Propidium Iodide)双染色法检测细胞死亡方式。结果:确定氧糖剥夺2 h复氧复糖8 h,作为拟缺血再灌注时间点;z-VADFMK作用于拟缺血再灌注损伤BMECs后,细胞活性无统计学意义;z-VAD-FMK干预组在电镜下呈现明显的Necroptosis特征;流式检测显示,各象限细胞比率无明显变化,但Necroptosis特异性抑制剂Nec-1可显著降低Q2象限细胞比率,提示z-VAD-FMK干预抑制了细胞晚期凋亡,诱导了Necroptosis的发生。结论:z-VAD-FMK可诱导拟缺血再灌注脑微血管内皮细胞发生Necroptosis,为以后研究缺血性脑中风necroptosis机制提供了细胞实验模型。     

脑微血管内皮细胞条件培养液对体外培养正常神经元的影响

目的:探讨体外模拟脑缺血再灌注损伤条件下及通络救脑注射液干预下脑微血管内皮细胞条件培养液(CMEX-CM)对体外正常培养神经元的影响.方法:先分别进行大鼠大脑微血管内皮细胞和神经元的分离纯化培养及建立体外模拟脑缺血再灌注损伤模型,然后用收集的CMECs～CM 1:1和1:5的浓度作用于体外培养的神经元,MTT法测定神经元的活性、存活率,western～blot检测NF-KB的表达.结果:脑微血管内皮细胞条件培养液可影响神经元生存活性,应用中药通络救脑注射液作用于脑微血管内皮细胞后收集的条件培养液可明显提高神经元的生存活性,可以提高神经元中NF-KB的表达.