肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌168例围术期护理

目的:探讨肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌患者的护理方法。方法:对168例实行经肝动脉导管介入化疗加栓塞治疗的肝癌患者给予术前、术中、术后护理。结果:168例患者经治疗后,肿瘤缩小,较少出现并发症。结论:护理工作在肝动脉灌注化学治疗和栓塞治疗中起重要作用。     

经导管肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌患者的护理需求调查

目的:调查经导管肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌患者的护理需求特点,为临床护理工作提供理论依据。方法:选择我院介入科住院的154例原发性肝癌介入治疗患者,采用自制问卷对其进行相关护理需求调查。结果:原发性肝癌介入治疗患者的护理需求为多层次、多方面的,需求内容包括情感、服务、技术、信息支持;其中患者对技术、情感支持有较高要求。结论:原发性肝癌介入治疗患者的护理需求十分广泛,并且侧重点不同,临床护理工作中应根据患者的护理需求特点采取护理措施,保证介入治疗的效果,促进患者康复。     

肝动脉栓塞治疗晚期肝癌的几点护理

介绍对68例原发性肝癌晚期患者施行经皮股动脉穿刺肝动脉内插管化疗栓塞（Hepatic Arterial Embolization，HAE）术后进行临床资料分析，结合护理工作实践，对此类病人术前、术后护理要求和护理观察。强调加强栓塞术后的护理，特别是做好心理护理工作，是提高治疗效果的关键环节。     

肝动脉栓塞介入治疗原发性肝癌54例的护理

目的：探讨原发性肝癌肝动脉栓塞介入治疗的应用与护理。方法：对54例原发性肝癌患者,采用肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）,术后对发热、疼痛等反应进行对症治疗,减少并发症发生。结果：54例患者肝动脉栓塞化疗均成功,无严重并发症出现。结论：加强术前指导及心理护理、术后并发症的全面观察和有效护理是患者治疗成功的保障。     

临床护理路径在肝动脉灌注化疗栓塞术患者的应用研究

目的分析临床护理路径在肝动脉灌注化疗栓塞术患者的应用效果。方法选取我院普外科收治的原发性肝癌患者28例,均经临床确诊,随机分为观察组与对照组患者各14例。所有患者行肝动脉灌注化疗栓塞术后,对照组患者使用常规原发性肝癌患者护理,观察组患者使用临床护理路径进行护理,比较两组患者的护理满意度、情绪状况等差异。结果观察组患者的住院天数明显低于对照组患者（P〈0．05）;其护理满意度明显高于对照组患者（P〈0．05）;观察组患者治疗后的心理状况明显优于对照组患者（P〈0．05）。结论临床护理路径有助于缩短原发性肝癌患者行肝动脉灌注化疗栓塞术后的住院天数,提高护理满意度,减少不良情绪,值得在临床推广使用。     

肝动脉插管化疗栓塞治疗中晚期肝癌40例围术期护理

对40例中晚期肝癌患者行肝动脉插管化疗栓塞（TAE）治疗,并做好术前、术中及术后护理。结果治疗后18例甲胎蛋白（AFP）明显下降,3例转阴,15例无变化;对3例盎者行二期手术切除肿瘤;患者均有恶心、呕吐、腹痛表现,1例局部切口少量渗血,29例发热,1例发生胃十二指肠动脉栓塞,经对症处理后症状消失。认为对中晚期肝癌患者行肝动脉插管化疗栓塞治疗疗效满意,围术期精心护理可保证治疗成功,降低并发症发生率,延长患者生存期。     

巴塞罗那临床肝癌分期对肝癌经肝动脉化疗栓塞护理的指导价值

总结了29例共行46次经肝动脉化疗栓塞治疗的原发性肝癌患者的护理。主要包括术前护理、术中护理及术后护理,术后护理包括了心理护理,病情观察,穿刺部位观察,尿量、肾功能监测及饮食护理、术后并发症护理和出院健康教育。认为巴塞罗那临床肝癌分期系统可评估肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术后并发症发生情况,并指导患者术后护理,改善护理效果,提高护理质量。     

经皮肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床护理

总结了21例经皮肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的护理经验,主要包括术前护理、术后护理、并发症护理.认为经皮肝动脉化疗栓塞术对正常肝组织损伤小、安全可靠,是目前非手术治疗原发性肝癌的首选方法.     

肝癌经肝动脉插管化疗栓塞术后呕吐的护理

本文阐述了肝癌患者在进行经肝动脉插管化疗栓塞（TACE）术后发生呕吐对患者术后康复的影响,简要介绍了其发生的主要原因。归纳了近期对于预防、改善TACE术后呕吐比较有效的护理措施和护理经验。希望能提高护理人员对TACE术后呕吐这一不良反应的重视程度,通过细致全面的护理减轻患者呕吐不适,促进肝癌患者康复。     

21例老年肝癌患者肝动脉栓塞化疗术的护理

总结21例经导管肝动脉栓塞化疗术（TACE）治疗前后的护理经验，强调充分的术前准备及心理护理，熟悉TACE的治疗过程，密切观察患者生命体征，术后积极预防化疗剂反应、栓塞后综合征、尿潴留等并发症的发生，可明显减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。     

综合护理干预对经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗肝癌患者的效果

目的探究综合护理干预对经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗肝癌患者ICGR15水平、心理能力和自理能力的影响。方法选取肝癌患者140例均行经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗,分为对照组与实验组各70例,分别采取常规护理与综合护理干预。观察并比较2组ICGR15水平、心理能力和自理能力等变化情况;记录术后并发症情况。结果护理后,实验组的ICGR15水平显著低于对照组,心理能力和自理能力优于对照组,并发症总发生率为12.86%(9/70)低于对照组的34.29%(24/70),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能有效降低肝储备功能的损害,减少并发症的发生,改善患者的心理、自理能力,提高患者治疗及预后效果,值得临床推广。     

利卡汀联合肝动脉化疗栓塞术后并发上消化道出血的观察及护理

目的探讨原发性肝癌行利卡汀联合肝动脉化疗栓塞术后并发上消化道出血患者的观察及护理体会。方法回顾性分析2010年1月～2011年1月在本院行利卡汀联合肝动脉化疗栓塞术治疗的256例原发性肝癌患者的临床资料,并总结术后发生消化道出血患者的护理要点。结果 7例患者发生上消化道出血,发生率为2.7%,经积极扩容、抗休克、止血、抑酸、保肝等治疗和对症护理后,均救治成功。结论术前预测患者发生上消化道出血的风险,识别高危患者,配合医生做好预防性护理;术后严密监测病情变化,早期发现和处理上消化道出血,其是保证患者抢救成功的关键。     

无陪护护理模式对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后自我管理效能感的影响

目的探究无陪护护理模式对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后自我管理效能感的影响。方法选取我院肝胆外科2018年4月至2019年9月收治的92例行肝动脉化疗栓塞术治疗的原发性肝癌患者,根据数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用常规护理模式,观察组采取无陪护护理模式。比较两组护理效果。结果护理后,两组正性态度、自我减压、自我决策、护理依从性和满意度评分均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。护理后,两组紧张、愤怒、疲劳、慌乱、抑郁评分均降低,精力、自我有关情绪均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论无陪护护理模式应用在原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后的护理中,可改善患者自我管理效能感和心理状态,提升护理依从性和满意度。     

马斯洛需要层次论在首发精神分裂症患者康复中的应用

目的：分析系统性红斑狼疮（SLE）青年女性患者负性情感产生的原因,探讨情志干预对改善负性情感的效果。方法：SLE患者138例,随机分为干预组和对照组各69例。2组均按常规给予对症支持药物治疗,对照组按常规护理,干预组同时进行情志护理。治疗前后应用症状自评量表（SCL-90）评定患者情绪状态。结果：治疗前SLE患者SCL-90总均分及各种因子均高于国内常模（P〈0．01）。治疗1个月后,干预组患者SCL-90总均分及各种冈子评分均较治疗前及对照组明显下降（P〈0．01）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义。结论：分析负性情感产生因素,并通过中医情志护理方法干预后,SLE青年女性患者的悲观、恐惧、焦虑、孤独等负性情感有明显改善。     

急诊肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌破裂出血

目的：评价急诊肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌破裂出血的疗效。方法：回顾分析36例肝癌破裂出血使用不同方法治疗的患者资料，其中急诊肝动脉化疗栓塞术11例，保守治疗7例，肝切除术12例，肝动脉结扎6例。结果：11例肝动脉化疗栓塞术治疗患者全部止血成功，无严重并发症，术后无复发出血。其1年生存率与肝切除组基本相似（P＜0．05）而明显高于其他治疗方法组（P＜0．05）。结论：肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌破裂出血疗效显著。     

永久性肠造口患者延续护理服务需求调查与分析

目的调查永久性肠造口患者对提供延续性护理服务的人员、服务方式和服务时间段等的需求现状,旨在为开展具有连续性的延续护理服务提供支持。方法通过便利抽样法,选取2018年1—12月在山东省某三级甲等综合医院术后出院及门诊就诊的120例永久性肠造口患者作为研究对象,采用自行设计的永久性肠造口患者延续性护理服务需求调查问卷进行需求调查。结果对延续护理服务方式的需求排在前3位的是电话、门诊和家庭随访,对服务人员的需求排在前3位的是跨学科团队、医生和造口治疗师,对出院后获得延续护理服务持续时间需求最多的为3~6个月,对服务时间段需求最多的集中在18∶00—20∶00;在服务频次方面,电话随访集中为1周1次或2周1次,家庭随访集中为2周1次,门诊随访集中为2周1次或1月1次。结论临床医护人员应立足永久性肠造口患者对延续护理服务的主要需求,探索更优化的延续护理服务方案,促进优质高效的延续护理服务体系的建立。     

整合性心理护理干预对血液透析患者抑郁状态的影响

目的 评价整合性心理护理干预措施对血液透析患者抑郁状态的影响.方法 采用贝克抑郁问卷(Beck Depression Rating scales)对血液透析治疗患者心理状况进行评估,了解其抑郁状态,并通过肾脏病生活质量短表(Kidney Disease Quality of Life Short Form,SKDQOL-SFTM)(1.3版)的第24个问题的回答情况对患者进行分层,A层为自我感觉获得医学支持较好的患者,B层为自我感觉获得医学支持较差的患者,然后对所有患者进行整合性心理护理干预,3个月后再度进行Beck评分,通过自身前后对照进行配对t检验,了解整合性心理护理干预前后患者抑郁状态的改善情况,通过独立样本t检验了解A、B两层患者抑郁状态的差别.结果 干预前B层患者的抑郁发生率较A层患者高(P<0.05),心理护理干预后两组患者的抑郁状态均有改善,但A、B两层患者进行整合性心理护理干预后抑郁状态的程度仍有差别.结论 整合性心理护理干预可改善血液透析治疗患者抑郁状态,但单纯心理护理干预和医学团队支持并不能完全解决患者的抑郁状态.     

肝动脉栓塞化疗微创治疗中晚期肝癌的护理体会

目的探讨肝动脉栓塞化疗微创治疗中晚期肝癌的的整体护理方案,促进患者顺利渡过术,达到预期治疗目的。方法对42例患者实施改良Seldinger法经皮肝动脉栓塞化疗术。实施中晚期原发性肝癌动脉栓塞化疗术前、术中和术后的整体护理和配合工作,确保经皮肝动脉灌注栓塞术的顺利进行。选择肝动脉灌注化疗药物和栓塞剂。并严防并发症的出现及有效处理。结果由于措施得当,处理及时,本组未发生不能恢复的并发症,患者满意,效果好。结论TACE围手术期护理可消除患者心理紧张,使治疗顺利进行,术后恢复快,是综合治疗不可缺的重要环节。     

原发性肝癌肝外侧支血供的介入治疗

目的：探讨原发性肝癌肝外侧支血供的特点和介入治疗。方法：回顾性分析因原发性肝癌多次行经皮肝动脉化疗栓塞术的患者343例,对存在肝外侧支供血的病例,采用选择性插管或应用微导管超选择性插管进行肿瘤的介入栓塞治疗。结果：71例患者共有83条肝外侧支动脉,发生率为20.7%（71/343）。包括右膈下动脉（41.0%）、胃十二指肠及网膜动脉（18.1%）、右肾上腺或肾包膜动脉（12.1%）、胆囊动脉（8.4%）、肋间动脉（6.0%）、肠系膜上动脉分支（4.8%）、腰动脉（3.6%）、胃左动脉（3.6%）和右内乳动脉（2.4%）。对这些动脉的选择性插管成功率为92.8%（77/83）。所有插管成功的动脉均进行了化疗栓塞或单纯的碘化油栓塞。结论：原发性肝癌多次化疗栓塞后,需要重视肝外侧支血供的存在并给予超选择性栓塞治疗,对于提高肝癌的介入治疗效果具有十分重要的临床意义。     

肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞患者术后并发症的护理

目的探讨原发性肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)患者术后并发症的护理方法及效果。方法回顾性分析并总结2012年9月至2014年9月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的85例原发性肝癌行TACE患者的临床资料。结果 85例患者TACE手术过程顺利,术后1周内出现发热症状5例、胃肠道反应45例、肝区疼痛30例、总胆红素40μmol/L 34例,经积极治疗及护理,所有患者均好转出院。结论精心周到的护理可以有效促进原发性肝癌行TACE术患者的康复,提高手术效果。