顺尔宁配合雾化吸入布地奈德混悬液与加减麻杏石甘汤联合治疗小儿支气管哮喘疗效观察

目的:观察顺尔宁、雾化吸入布地奈德混悬液与加减麻杏石甘汤联合治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法:选择广州中医药大学第一附属医院2014年1月~2016年1月收治的支气管哮喘患儿80例为研究对象,随机分组为观察组和对照组各40例。对照组采用单纯西药治疗,观察组采用中西医结合治疗方法,对比两组治疗前后的呼吸功能指标和临床疗效。结果:(1)观察组有效率(95%)明显高于对照组(70%),差异具有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,观察组血氧分压显著高于对照组(P0.01),血二氧化碳分压显著低于对照组(P0.05)。结论:顺尔宁、雾化吸入布地奈德混悬液与加减麻杏石甘汤联合治疗小儿支气管哮喘,疗效较好,安全性良好,值得临床广泛应用以及推广。     

宫毅教授应用加味麻杏石甘汤治疗痔急性发作的临床观察

目的根据宫毅教授的经验,观察加味麻杏石甘汤对痔急性发作肺胃郁热证的临床疗效。方法 120例痔急性发作肺胃郁热证患者随机分组治疗,治疗组60例给予加味麻杏石甘汤,对照组60例给予痔宁片,对照观察两组疼痛、水肿、便血、黏膜改变的时效和疗效。结果治疗组疼痛、便血的平均起效时间、平均消除时间均优于对照组(P0.05)。7 d后2组均能显著改善临床症状及降低症状积分,治疗组临床症状的改善及积分变化优于对照组(P0.05),治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。结论加味麻杏石甘汤治疗痔急性发作起效快,疗效显著。     

喘可治注射液雾化吸入联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察

目的探讨喘可治注射液雾化吸入联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效及对肺功能的影响。方法将126例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为观察组和对照组,对照组采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组采用喘可治注射液雾化吸入联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗,比较2组治疗效果,观察2组治疗后3,6个月临床指标、中医证候评分及治疗前后肺功能指标变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后3,6个月硫酸沙丁胺醇使用次数均少于对照组,ACQ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗后中医证候评分较治疗前明显降低,FEV_1、FEV_1/FVC及PEF明显改善,且观察组较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗过程中未见严重不良反应。结论喘可治注射液雾化吸入联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期能改善患者临床症状,增强肺功能。     

桑菊合麻杏石甘汤治疗老年哮喘的疗效观察

目的分析探讨对于老年哮喘患者采取桑菊合麻杏石甘汤治疗的临床效果以及相关表现。方法选取该院2016年1月—2017年1月期间收治入院的老年哮喘患者100例,将其随机进行分组,每组50例,对照组患者采取布地奈德福莫特罗吸入治疗,观察组患者在此基础上结合桑菊合麻杏石甘汤进行治疗,分析对比两组患者的治疗效果以及相关表现。结果由统计数据可以看出,经治疗后,观察组的总有效率为94.0%(47/50),而对照组仅有74.0%(37/50),两组患者对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组患者各项指标相比差异有统计学意义(P0.05)。结论对于老年支气管哮喘患者,结合桑菊合麻杏石甘汤进行治疗能够有效的舒张患者支气管,从而使其哮喘症状有效的得到控制,另一方面,还能降低哮喘急性发作的时间,改善患者的症状,适合在临床上推广和应用。     

益肺宣降汤内服联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘急性发作期的疗效及肺功能的影响

目的:研究益肺宣降汤联合布地奈德气雾剂雾化吸入对支气管哮喘急性发作期患者症状改善及肺功能的影响。方法:选取2016年2月-2017年10月来我院就诊的支气管哮喘急性发作期患者94例,随机分为两组,每组各47例。对照组采用布地奈德气雾剂雾化吸入治疗,观察组采用益肺宣降汤联合布地奈德气雾剂雾化吸入治疗。比较两组疗效、治疗前后症状积分及肺功能中用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气量(FEV1)、呼气峰流量(PEF)的变化。结果:观察组治疗总有效率97.87%(46/47),高于对照组的78.72%(37/47),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组症状积分低于对照组,FEV1、FEV1/FVC、PEF高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:支气管哮喘急性发作期患者采用益肺宣降汤联合布地奈德气雾剂雾化吸入治疗疗效显著,能有效缓解患者症状,改善肺功能。     

不同配伍比例的麻杏石甘汤治疗支气管哮喘急性发作期疗效观察

目的:观察不同配伍比例的麻杏石甘汤治疗支气管哮喘急性发作期热哮证的临床疗效。方法:选择符合条件的患儿190例,分为A、B两组,A组(160例)哮喘患儿,进行ACQ量表测试。B组(30例)患儿进行中医证候积分及疗效率以及肺功能测定。A、B两组均分为治疗组(观察组)和对照组。均给予常规对症治疗及支持疗法。治疗组予高剂量麻黄的麻杏石甘汤,对照组予低剂量麻黄的麻杏石甘汤。1周后分析临床疗效情况。结果:(1)高剂量麻黄的麻杏石甘汤组和低剂量麻黄的麻杏石甘汤组均可以有效控制哮喘,在哮喘控制上无差异,ACQ得分无差异(P0.05)。(2)中医证候疗效判定在咳嗽、咯痰、舌质、脉象、肺部体征证候积分上无差异(P0.05);而在喘息证候积分上有差异(P0.05)。(3)肺功能测定方面FEV1增值、PEF变异率均有差异(P0.05)。结论:结果表明高剂量麻黄的麻杏石甘汤比低剂量麻黄的麻杏石甘汤临床效果好,可以有效改善喘息症状,改善肺功能。     

益肺宣降汤结合雾化吸入激素治疗支气管哮喘急性发作期50例

目的探讨益肺宣降汤结合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选择急性发作期的支气管哮喘患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组给予益肺宣降汤结合布地奈德雾化吸入治疗,对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,比较两组治疗的临床疗效及哮喘急性发作的症状和体征消失时间。结果观察组和对照组患者的临床总有效率分别为94%和80%(P0.05)。观察组患者哮喘急性发作时的咳嗽、咯痰等消失时间均较对照组快(P0.01)。且观察组治疗后肺功能的各项指标均较对照组改善明显(P0.05)。结论益肺宣降汤结合雾化吸入布地奈德治疗支气管哮喘急性发作可明显提高临床疗效,哮喘症状和体征消失快,且肺功能改善明显,值得推广应用。     

布地奈德合特布他林治疗慢性支气管哮喘40例临床观察

目的:观察布地奈德联合特布他林雾化吸入辅助治疗慢性支气管哮喘患者的临床疗效。方法:选取80例慢性支气管哮喘患者作为研究对象。按照治疗方案的不同分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患者采用单纯布地奈德雾化进行吸入治疗;研究组患者在对照组的基础上,联合特布他林雾化吸入治疗,比较两组患者临床疗效以及症状消失时间。结果:研究组的患者治疗总有效率(97.5%)明显高于对照组(72.5%),差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者各项临床症状消失时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:布地奈德联合特布他林雾化吸入辅助治疗慢性支气管哮喘患者疗效较好,值得临床推广应用。     

加味麻杏石甘汤治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

目的:观察加味麻杏石甘汤治疗小儿支气管肺炎的疗效观察。方法:260例小儿支气管肺炎患儿,随机分为观察组(常规治疗+加味麻杏石甘汤)和对照组(常规治疗),各130例。对比两组的临床疗效。结果:观察组总有效率95.38%显著高于对照组73.85%,差异有统计学意义(P0.05);观察组热退、咳嗽、肺部啰音、气促和X线吸收消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味麻杏石甘汤治疗小儿支气管肺炎的疗效显著,可以有效改善患儿临床症状,值得临床推广。     

多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效

目的:研究支气管哮喘急性发作患者接受多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗的临床效果。方法:选择2016年11月至2017年11月四会市人民医院收治的支气管哮喘急性发作患者82例,依据治疗使用的药物分为观察组和对照组各41例,对照组接受布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组在对照组布地奈德雾化吸入治疗基础上联合应用多索茶碱治疗,比较两组效果。结果:观察组患者总有效率为95.12%,对照组为73.17%;观察组治疗后症状积分为(5.17±1.07)分,对照组为(9.64±2.04)分,观察组血清指标均低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作能够更明显改善肺功能及炎症反应。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。