基于临床护理路径的精细化护理在小儿腹股沟疝围术期中的应用

目的探究基于临床护理路径的精细化护理在小儿腹股沟疝围手术期的应用效果。 方法选取2020年2月至2021年11月在南京医科大学附属淮安第一医院行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的84例腹股沟疝患儿,按照随机数字表法随机分为2组,每组患儿42例。对照组患儿给予常规护理,试验组患儿给予精细化护理。观察2组患儿的手术时间、下床活动时间、住院时间、应激指标[促肾上腺皮质激素（ACTH）、去甲肾上腺素（NE）]、术后疼痛情况、护理满意度及并发症发生率。 结果2组患儿在手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;下床活动时间及术后住院时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。术前及苏醒后,试验组患儿ACTH、NE水平均低于对照组（P<0.05）;2组患儿术后疼痛程度比较,试验组患儿总体疼痛程度低于对照组（P<0.05）;试验组患儿术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;试验组患儿护理满意度高于对照组（P<0.05）。 结论腹股沟疝患儿在围手术期实施精细化护理,可减轻患儿应激反应,改善患儿的不良情绪,降低患儿的总体疼痛程度,降低患儿并发症发生率。     

优质精细化术中护理在小儿腹腔镜腹股沟疝手术中的应用效果

目的探究优质精细化护理管理在小儿腹股沟疝手术中的应用效果。 方法选取2020年1月至2021年1月西南医科大学附属医院收治的拟行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿100例,按照随机分组法,分为对照组与研究组,每组50例。对照组予围手术期常规护理干预结合精细化管理,研究组在对照组基础上行优质手术室护理。对比2组患儿干预前、后,患儿住院时间、麻醉清醒时间、并发症发生率、手术效率相关指标、家长与医护人员满意度,进一步分析评价护理效果。 结果研究组患儿术中麻醉清醒时间、住院时间、手术接送时间皆优于对照组（P<0.05）;研究组患儿在进入手术室后焦虑程度显著低于对照组（P<0.05）,且研究组患儿家长满意程度显著高于对照组（P<0.05）。 结论优质护理结合精细化管理应用于手术室护理对行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿效果良好,能明显缩短患儿手术接送时间、住院时间,减轻患儿手术交接、诱导麻醉时的焦虑情绪,提升患儿家长满意度。     

改进后临床护理路径在腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用

目的探讨改进后临床护理路径在腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用。 方法选择2020年6月至2021年5月于安庆市第一人民医院收治的72例拟行腹腔镜疝修补术的腹股沟疝患者作为研究对象,按照护理方式不同分为2组,每组患者36例。对照组采用改进前临床护理路径,试验组采用改进后临床护理路径。评估2组患者术后的疼痛程度、生活质量,对比2组患者的首次肛门排气时间、下床活动时间、住院时间,分析2组患者的护理满意度、并发症发生率。 结果术后3、6 h,试验组患者的疼痛视觉模拟评分（VAS）评分明显低于对照组（P<0.05）;术后12 h,2组患者的VAS评分无统计学差异（P>0.05）;试验组患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均明显低于对照组,总体健康、生理功能、生理职能、躯体角色评分均明显高于对照组（P<0.05）;试验组患者的护理满意度（97.22%）明显高于对照组（83.33%）,并发症发生率（8.33%）明显低于对照组（30.56%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论改进后临床护理路径可有效缓解腹股沟疝患者行腹腔镜疝修补术后的疼痛,促进患者术后康复,并提高护理满意度,减少并发症。     

个性化舒适护理干预在腹腔镜下小儿腹股沟疝手术中的应用

目的研究个性化舒适性护理干预在腹腔镜下小儿腹股沟疝手术中的应用效果。 方法选取2019年1月至2021年1月在亳州市人民医院行腹腔镜下腹股沟疝手术患儿100例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组患儿50例。对照组采用常规手术护理干预,试验组在常规护理干预的基础上实施手术个性化舒适护理干预。对比2组患儿临床疗效、术后疼痛程度、下床时间、住院时间、患儿家长对护理工作的满意度以及术后并发症。 结果试验组的治疗总有效率（100.00%）高于对照组（96.00%）,术后轻度疼痛率（70.00%）显著高于对照组（48.00%）,差异均有统计学意义（P<0.05）;而2组患儿中、重度疼痛率无明显差异（P>0.05）;试验组术后下床时间和住院时间均显著低于对照组（P<0.05）;试验组患儿家长总满意率为（98.00%）显著高于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组总并发症发生率（4.00%）显著低于对照组（8.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论个性化舒适护理干预在保证临床治疗效率的同时,可以减轻患儿的疼痛程度,促进患儿临床症状的恢复,有积极的临床应用价值。     

罗伊适应模式在腹腔镜下治疗疝患儿临床应用

目的探讨罗伊适应模式（RAM）应用于腹腔镜下疝手术治疗患儿的临床效果。 方法暨南大学附属第一医院自2016年4月至2017年4月收治的60例疝患儿,按照随机数字表法分为对照组和试验组试验组,每组30例。对照组患儿采用腹腔镜下疝修补术治疗的常规护理,试验组患儿在对照组基础上给予RAM进行护理。比较2组患儿的手术时间、下床活动时间、住院时间、并发症的发生情况及家属的护理满意度。 结果试验组患儿的手术治疗时间、下床活动时间、住院时间均显著少于对照组。试验组患儿中发生切口愈合不良1例、出现腹部牵拉痛1例;对照组患儿中发生切口感染2例、切口愈合不良3例、腹部牵拉痛4例、尿潴留3例。试验组患儿的不良反应发生率（6.67%）显著低于对照组（40.00%）,试验组患儿家属的护理总满意度（96.67%）显著高于对照组（70.00%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论腹腔镜下疝修补术治疗患儿围手术期采用RAM护理措施,可缩短手术时间、促进早期恢复、减少并发症发生,提高患儿家属的护理满意度。     

手术室细节护理在小儿腹腔镜下腹股沟疝囊高位结扎手术中的应用

目的分析手术室细节护理在小儿腹腔镜下腹股沟疝囊高位结扎术中的应用效果。 方法选取2019年1月至2021年8月在亳州市人民医院就诊的小儿腹腔镜下腹股沟疝囊高位结扎术患儿80例,按照护理方式不同分为2组。常规护理作为A组,细节护理为B组,每组40例。分析比较2组患儿焦虑程度、麻醉时间、手术时间、下床时间、胃肠康复情况及并发症发生情况。 结果B组患儿在入等候区及入手术间的焦虑程度明显低于A组（P<0.05）;B组患儿的下床时间明显低于A组（P<0.05）;B组患儿出现肠鸣音时间、排气时间均明显低于A组（P<0.05）;B组患儿的并发症发生率为7.50%,明显低于A组的20.00%（P<0.05）。 结论手术室细节护理在患儿腹腔镜下腹股沟疝囊高位结扎手术中应用能够取得较好的护理效果,能够明显的改善患儿的焦虑程度,缩短康复时间,减少并发症的发生。     

个性化护理干预对腹股沟疝患者术后生理心理指标的影响

目的探讨个性化护理干预对局部麻醉术下行腹股沟疝手术患者围手术期指标影响及心理状态改善情况。 方法选取2018年7月至2020年7月收治的80例腹股沟疝患者作为研究对象,随机将其分为2组。对照组实施常规护理,试验组实施个性化护理。对比2组患者并发症发生情况;疼痛情况、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分、术后下床时间、肛门排气时间、恢复进食时间、住院时间以及护理满意度方面。 结果干预后,试验组并发症总发生率（7.14%）低于对照组（23.68%）,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组视觉模拟评分法、SAS及SDS评分均低于对照组（P<0.05）;试验组下床、肛门排气、恢复进食、住院时间均低于对照组（P<0.05）;试验组满意率（88.64%）高于对照组（70.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论个性化护理干预局部麻醉术下行腹股沟疝术,可缓解患者不良情绪,缩短康复时间,提高患者满意度。     

罗伊适应护理模式在腹股沟疝患儿腹腔镜手术治疗过程中的干预效果

目的探讨罗伊适应护理模式在腹股沟疝患儿腹腔镜手术治疗中的干预效果。 方法选择2017年2月至2018年2月,武汉大学中南医院收治的60例腹股沟疝患儿,按照随机数字表法分为2组。对照组患儿采用腹股沟疝腹腔镜手术的常规护理措施,观察组患儿在实施常规护理措施的同时应用罗伊适应模式进行护理。对比观察2组患儿的手术时间、下床活动时间、住院治疗时间、护理满意度及并发症发生情况。 结果观察组患儿手术时间、下床活动时间以及住院治疗时间分别为（20.5±3.2）min、（2.1±0.4）d及（6.1±1.6）d,显著少于对照组患儿（25.1±5.7）min、（5.4±1.3）d及（8.4±1.5）d,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿家长总满意度96.7%高于对照组的86.7%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿发生切口感染、愈合不良、牵拉痛以及尿潴留的例数均少于对照组患儿,且总发生率6.7%显著低于对照组患儿的16.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论在腹股沟疝患儿接受腹腔镜手术治疗的过程中应用罗伊适应护理模式能够显著加快患儿的康复速度、提高治疗效果,并能够大大降低术后并发症的发生率,得到了广大患儿及其家长的认可。     

双钩疝针在腹腔镜下疝囊高位结扎术中的应用价值

目的探讨自制双钩疝针在腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝中的临床应用价值。方法选取本院2011年3月至2013年3月收治的腹股沟疝患儿97例,以随机数字表分为两组;两组患者均采用单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术进行治疗,对照组(n=48)与观察组(n=49)术中分别采用自制单钩疝针和双沟疝针进行穿线和结扎。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及住院费用;并根据患儿个体病情完成6~31个月随访,对比随访期并发症发生率、复发率及家属满意度。结果观察组手术时间和术后住院时间短,术中出血量少,住院费用低,且各指标与对照组相比均有统计学差异(P<0.05或P<0.001);此外,观察组患儿随访期并发症发生率和复发率低,家属满意度高,其中并发症发生率和家属满意度较对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论双钩疝针能够使经腹壁穿刺导入和牵出结扎线保持在同一路径,仅穿刺腹壁一次便可完成手术,应用于腹腔镜下疝囊高位结扎术,能够明显降低术源性损伤和手术时间,利于提高手术的时效性和患者家属满意度。     

不同护理模式在小儿腹股沟疝行腹腔镜疝囊高位结扎术的效果比较

目的探究亲情护理模式与综合护理模式分别对小儿腹股沟疝行腹腔镜疝囊高位结扎术的应用效果。 方法选取2020年1月至6月在亳州人民医院治疗的66例腹股沟疝患儿,随机分为2组,每组患儿33例。亲情组采用亲情护理模式采用亲情护理模式,综合组采用综合护理模式对患儿进行护理干预。观察2组临床疗效、住院情况（手术时间、术中出血量、住院时间等）、疼痛评分、护理满意度以及术后并发症情况。 结果综合组患儿治愈人数以及愈显率差异均无统计学意义（P>0.05）;综合组患儿手术时间、术中出血量差异均无统计学意义（P>0.05）,综合组住院时间低于亲情组患儿（P<0.05）;2组术后6 h和术后1 d Oucher疼痛评分均高于术前,综合组Oucher评分低于亲情组（P<0.05）。综合组护理满意度高于亲情组,但亲情组非常满意度高于综合组,2组护理满意度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组患儿术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论综合护理模式对小儿腹股沟疝行腹腔镜疝囊高位结扎术临床疗效产生积极作用,能够有效促进患儿的术后恢复,减少住院时间,提高患儿及家属护理满意度。     

精细化管理对小儿腹股沟斜疝腹腔镜术后疼痛及并发症的影响

目的观察精细化管理对小儿腹股沟斜疝腹腔镜术后疼痛及并发症的影响。 方法选择2019年10月至2020年9月在海南省妇女儿童医学中心行腹腔镜高位结扎术的86例腹股沟斜疝患儿为研究对象。根据管理干预方式不同将患儿随机分为2组,每组患儿43例。对照组患儿给予常规管理,试验组在对照组的基础上给予精细化管理模式。对比2组患儿干预前和干预后视觉模拟评分（VAS）、世界卫生组织生命质量量表（WHOQOL-100）、术后并发症、手术指标及术后恢复情况。 结果干预前,2组患儿VAS评分和WHOQOL-100评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,2组患儿VAS评分和WHOQOL-100评分较干预前均有所改善,且试验组评分改善情况均优于对照组（P<0.05）;试验组患儿皮下气肿、切口出血、切口感染以及腹腔积液等并发症总发生率为4.65%,明显低于对照组20.93%（P<0.05）;试验组患儿术中失血量、手术时间以及肛门排气时间等手术指标均优于对照组（P<0.05）;试验组患儿术后饮食时间、下地时间以及住院时间均优于对照组（P<0.05）。 结论精细化管理模式应用于腹腔镜手术腹股沟斜疝患儿,可有效减少术中出血量、手术时间、肛门排气时间,缓解患儿术后疼痛,提高患儿生命质量。     

临床护理路径在腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨临床护理路径在腹股沟疝无张力修补术中的应用及其效果。 方法选取2013年6月至2015年6月,荆门市第二人民医院80例腹股沟疝无张力修补术患者作为研究对象,将其依据随机数字表法分为干预组与对照组,每组患者40例。对照组给予常规模式护理,干预组给予临床护理路径模式护理,观察2组的应用效果。 结果干预组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、护理满意度评分分别为（15.7±2.5）h、（9.2±1.6）h、（6.3±1.0）d、（91.7±3.5）分,对照组患者分别为（15.7±2.5）h、（9.2±1.6）h、（6.3±1.0）d、（91.7±3.5）分,干预组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均低于对照组,临床护理满意度评分高于对照组,2组比较差异均有统计学意义（P均<0.05）;干预组患者术后参加正常活动时间（9.5±1.3）d以及切口疼痛持续时间（1.4±0.3）d均明显的低于对照组（12.8±2.5）d、（3.4±0.6）d,差异均有统计学意义（P均<0.05）。干预组患者术后并发症发生率5.0%,明显的低于对照组的17.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论临床中腹股沟疝无张力修补术护理中实施临床护理路径效果显著,降低术后并发症,缩短患者住院时间,在提高患者临床护理满意度也有明显的优越性,应用价值高。     

腹腔镜与微创小切口手术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效比较

目的:探讨脐部切口腹腔镜手术与腹横纹下微创小切口治疗小儿腹股沟疝的临床疗效及安全性。方法:回顾分析200例单侧小儿腹股沟疝患儿的临床资料,将其分为实验组(n=104)与对照组(n=96),实验组行腹腔镜下疝囊高位结扎术,对照组采用腹横纹下小切口行疝囊高位结扎术,对比两组手术时间、术中失血量、术中对侧隐匿性疝发现率、术后下床活动时间、术后并发症、住院时间及住院总费用,门诊随访12～18个月,比较两组患儿术后疝的复发情况。结果:两组手术时间、术后下床活动时间及复发率差异无统计学意义(P0.05);而实验组术中失血量、对侧隐匿性疝发生率、术后并发症及住院时间方面均优于对照组,但住院总费用稍高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与腹横纹下小切口手术相比,腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝具有损伤小、术后康复快及住院时间短等优势,且便于术中发现存在的对侧隐匿性疝,具有良好的应用前景。     

手术护理路径配合模式在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用

目的探讨手术护理路径配合模式在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术麻醉后监护室中的应用。 方法选择安徽省亳州市人民医院2019年6月至2021年8月择期行腹腔镜疝囊高位结扎患儿80例,采用随机数字表法将患儿分为A组和B组,每组各40例。A组实施常规护理,B组实施手术护理路径配合模式。比较2组手术耗时、患儿苏醒期躁动评分、患儿术后的身体各项指标恢复情况和患儿家属护理满意度。 结果B组患儿进入手术室-手术开始耗时、切皮-缝皮结束耗时及贴敷料膜-出手术室耗时显著低于A组（P<0.05）;B组患儿入监护室即刻,10、20、30 min躁动评分均显著低于A组（P<0.05）;B组患儿排气时间、排便时间以及住院时间均显著低于A组（P<0.05）;B组患儿家属护理满意度显著高于A组（P<0.05）。 结论在小儿腹腔镜疝囊高位结扎手术中应用手术护理路径配合模式,能够缩短手术耗时,显著降低患儿麻醉恢复期躁动,护理满意度高。     

快速康复理念对行腹股沟疝腹腔镜手术患者自我效能的影响

目的探究快速康复外科护理理念对行腹股沟疝腹腔镜手术患者自我效能（GSES）的影响。 方法选取2016年4月至2018年4月于上海市东方医院行腹腔镜腹股沟疝手术的腹股沟疝患者86例。依据不同康复方式将其分为2组,研究组与对照组,各43例。给予对照组临床常规性干预措施,研究组基于对照组康复基础上应用快速康复外科理念,以此比对2组各临床指标的变化情况、疼痛程度、GSES评分及不良反应发生率。 结果研究组患者首次下床活动时间、排气时间、首次进食时间、排便时间、术后完全自理时间及住院时间均低于对照组,其差异有统计学意义（t=9.584,9.388,9.522,9.741,10.021,10.284;P<0.05）。研究组术后1 h及6 h视觉模拟疼痛评分低于对照组,其差异有统计学意义（t=9.584,9.536;P<0.05）。干预后研究组GSES评分高于对照组,其差异有统计学意义（t=9.845,P<0.05）。研究组不良反应发生率（14.0%）低于对照组（46.5%）,其差异有统计学意义（χ²=6.254,P<0.05）。 结论快速康复外科理念能提升行腹腔镜手术治疗患者的自我效能评分,且降低患者的疼痛评分和术后并发症,值得在外科临床术后普及应用。     

综合护理在小儿腹股沟疝围手术期护理中的应用

目的探讨综合护理在小儿腹股沟疝围手术期护理中应用效果。 方法选择山东第一医科大学附属青岛医院2019年1月至2020年8月收治的80例接受手术治疗的腹股沟疝患儿作为研究对象,按照数字随机法将患儿分成常规组与综合组,每组患儿40例。常规组患儿采用常规护理模式干预,综合组患儿采用综合护理模式干预。对比2组患儿的术后离床、住院时间、疼痛情况、不良反应情况以及护理满意度。 结果综合组的术后离床、住院时间均显著低于常规组（P<0.05）;综合组的术后疼痛情况显著低于常规组（P<0.05）;综合组的不良反应发生率显著低于常规组（P<0.05）;综合组的护理满意度显著优于常规组（P<0.05）。 结论综合护理干预在小儿腹股沟疝围手术期护理中的应用效果显著,其可有效降低腹股沟疝患儿的离床、住院时间,减轻患儿的术后疼痛以及不良反应情况,提升了护理满意度。