《儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南》治疗部分解读

中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会撰写了适合国内情况的《儿童过敏性鼻炎诊疗--临床实践指南》。该文主要对这一指南的治疗部分进行解读。儿童过敏性鼻炎的诊断标准应根据患儿家族史和典型过敏病史、临床表现以及与其一致的过敏原检测结果来制定;儿童过敏性鼻炎的治疗需要防治结合,治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。     

《儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南》诊断部分解读

过敏性鼻炎是儿童常见而难治的慢性疾病,会影响儿童的生活质量,甚至引起鼻窦炎、 分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等并发症。该文就中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会制定的《临床实践指南--儿童过敏性鼻炎》诊断部分进行解释和说明。儿童过敏性鼻炎应根据家族史、 过敏性疾病史、 临床表现以及与其一致的过敏原检测结果来诊断; 婴幼儿仅根据家族史、 过敏性疾病史、 临床表现即可诊断。     

《儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南》诊断部分解读

过敏性鼻炎是儿童常见而难治的慢性疾病,会影响儿童的生活质量,甚至引起鼻窦炎、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等并发症。该文就中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会制定的《临床实践指南——儿童过敏性鼻炎》诊断部分进行解释和说明。儿童过敏性鼻炎应根据家族史、过敏性疾病史、临床表现以及与其一致的过敏原检测结果来诊断;婴幼儿仅根据家族史、过敏性疾病史、临床表现即可诊断。     

《儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南》治疗部分解读

中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会撰写了适合国内情况的《儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南》。该文主要对这一指南的治疗部分进行解读。儿童过敏性鼻炎的诊断标准应根据患儿家族史和典型过敏病史、临床表现以及与其一致的过敏原检测结果来制定;儿童过敏性鼻炎的治疗需要防治结合,治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。     

儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南

<正>儿童过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR),也称儿童变应性鼻炎,是机体暴露于变应原后发生的、主要由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病,是常见的过敏性疾病之一。儿童AR已经成为儿童主要的呼吸道炎性疾病,发病率高。我国儿童AR患病率为15.79%(95%CI:15.13～16.45),其中华中地区患病率高达17.20%,华南地     

过敏性紫癜肾炎病因及发病机制

临床医生认识过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purputa,HSP)及过敏性紫癜肾炎(Henoch-Schonlein Purpura Nphritis,HSPN)已达2个多世纪,但迄今为止,本病确切的发病机制仍未阐明.     

儿童过敏性鼻炎的流行病学

过敏性鼻炎（allergic rhinitis,AR）是儿童常见的慢性疾病之一。经全球流行病学调查,不同年龄段、不同地区之间的儿童AR患病率都有差异,AR患病率整体呈现缓慢增加的趋势。但不同地区过敏原种类分布不一,在欧美及我国新疆地区,以植物类为主要过敏原;我国其他地区则以螨类为主要过敏原。     

小儿过敏性哮喘的发病机制及其治疗

近10ａ来的研究资料表明,小儿过敏性哮喘的变态反应是由于免疫应答中的Ｔ细胞亚群Ｔｈ1/Ｔｈ2比例失调和其他一些因素综合引起。ＩＬ12和ＩＦＮγ促进其平衡,ＩＬ4和ＩＬ5破坏其平衡,现将有关情况介绍如下。一、小儿过敏性哮喘的发病机制Ｔ细胞对环境变应原免疫的发展,开始于母体子宫内,导致Ｔｈ0细胞弱激活,使Ｔｈ0细胞(成熟未经刺激的辅助Ｔ细胞或ＣＤ4 细胞)向Ｔｈ2细胞因子表型转化。生后弱激活的Ｔｈ0细胞受到(环境)变应原的反复刺激,以及Ｔｈ细胞亚群间的竞争交叉调节,使大多数人在食物变应原的刺激下,导致免疫应答下调,在吸入变应原…     

过敏性紫癜免疫学发病机制研究进展

过敏性紫癜是儿童常见的自身免疫性小血管炎,其发病机制尚未完全明了.近年IgA介导的免疫学异常研究颇多,IgA沉积于受累肾小球系膜区及皮肤、肾小球、胃肠道血管壁,组织沉积原因可能涉及血清IgA产生增多、IgA特异性自身抗体异常、IgA1结构异常、IgA1受体表达异常、补体参与等,IgA的沉积介导黏附分子、细胞因子等表达异常.     

儿童过敏性鼻炎的特异性免疫治疗

特异性免疫治疗（AIT）是目前惟一可能改变儿童过敏性鼻炎（AR）自然病程的治疗方法,在取得了良好临床疗效的同时减少了AR患儿的药物用量,提高了生活质量。预防AR进展到哮喘,并减少新的变应原过敏。针对AIT产生的新方法、新技术的目的是缩短达到免疫耐受的时间,提高患儿依从性,增强治疗的安全性,并尽可能的降低治疗负担。该文对AR患儿AIT临床进展进行综述。     

儿童螨过敏性鼻炎的免疫治疗

目的:探讨舌下脱敏治疗对螨虫致敏过敏性鼻炎患儿的疗效。方法:回顾性研究2014年3月至2019年9月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科门诊490例螨虫致敏过敏性鼻炎患儿,并依据患儿的临床情况,将其分成低龄儿童组、脱敏治疗时长组、个体化剂量调整组及多重过敏疗效评估组,记录患儿在首诊、治疗12个月、24个月...     

剖宫产与儿童过敏性鼻炎哮喘关系研究

目的 探讨剖宫产与儿童过敏性鼻炎和哮喘间的关系,并了解家族过敏史对其关系的影响。方法 在2010年苏州平江地区0～14岁儿童哮喘流行病学调查的基础上,从540例典型哮喘患儿中抽取年龄5～14岁者427例,其中男性290例、女性137例,平均年龄（8.46±2.3）岁。同时按1∶1配对原则从5～14岁非哮喘儿童中抽取性别相同、年龄相近的儿童427例,共854例作为研究对象。儿童的出生史（分娩方式、出生体重、胎龄）,个人过敏史,周围环境情况及家族过敏史等内容通过全国哮喘防治协作组制定的统一问卷获得。调查数据采用卡方检验、Logistic回归进行统计分析。 结果 854例儿童中,剖宫产388例（过敏性鼻炎158例,哮喘191例）,阴道分娩466例（过敏性鼻炎146例,哮喘236例）。在调整混杂因素后,剖宫产与儿童过敏性鼻炎风险增加有关（OR=1.66,95%CI 1.21,2.29）,尤其是在有家族过敏史的儿童危险升高近2.6倍（OR=2.58,95%CI 1.46,4.56）,而无家族过敏史的儿童中没有发现剖宫产与过敏性鼻炎的关系（OR=1.42,95%CI 0.95,2.13）。剖宫产出生的儿童较阴道分娩者哮喘患病风险没有增加（OR=0.91,95%CI 0.68,1.22）。结论 剖宫产与儿童过敏性鼻炎发病风险增加有关系,尤其在有家族过敏史的儿童中明显,而剖宫产与儿童哮喘发病无关联。     

一氧化氮合成酶在过敏性哮喘豚鼠发病机制中的作用及意义

内源性一氧化氮（NO）是一种活性很强的自由基，既是细胞信使分子，又是细胞毒性分子．因此，NO的自由基活性对哮喘发病机制的影响越来越受到重视。在体内，一氧化氮合成酶（NOS）是催化生成NO最重要的关键酶．NOS分为两种，即诱导型NOS（iNOS）和原生型NOS（NOS）。不同的酶产     

从过敏性紫癜到IgA血管炎——发病机制新认识

过敏性紫癜为儿童期最常见的系统性小血管炎,早期被认为是过敏性疾病,随着免疫病理技术的发展,将其定义为IgA血管炎,累及肾脏的称为IgA血管炎肾炎(IgAVN)或紫癜性肾炎.其发病机制存在两种假说,其一为类似于IgA肾病(IgAN)的四重打击学说,其二为围绕血管炎症和黏膜免疫为主的新多重打击学说,认为IgAVN是一种双重...     

小儿哮喘免疫学发病机制进展

哮喘的主要病理过程为气道黏膜水肿,嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和中性粒细胞浸润;气道内分泌物增多。在气道炎症的基础上,出现气道高反心性(BHR),发生广泛性细小支气管管腔狭窄或闭塞。血清和气道分泌物中总免疫球蛋白(IgE)和过敏原特异性IgE明显增高。这些病理和病理生理改变的本质是异常的免疫反应。     

儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征诊治进展

过敏性鼻炎和支气管哮喘是儿童常见的呼吸道过敏性疾病,发病率逐年上升.既往认为两者是完全独立的疾病,而近年的研究表明两者从病因学、发病机制、病理学变化以及治疗方面高度相似,故提出“过敏性鼻炎-哮喘综合征”这一新的概念,是指同时发生临床或亚临床的过敏性鼻炎和支气管哮喘症状,二者需整体看待,进行联合诊断和治疗,从而极大程度减少了误诊,并减少药物的重复使用,提高临床疗效.该文就儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征诊治进展作一综述.     

Th17/Treg细胞与过敏性紫癜的免疫发病机制

过敏性紫癜是儿童时期最常见的一种自身免疫性血管炎性疾病,发病率呈逐年上升的趋势,其发病机制至今尚未完全阐明.Th17细胞是近年发现的一种新的不同于Th1、Th2的效应性CD4+T细胞亚群,近来发现,Th17/Treg失衡与过敏性紫癜的发病密切相关,本文就相关研究作一综述.