构建“全程、分段式”临床技能培训与考评体系

为满足医学院校对医学生培养目标的要求,西安交通大学临床技能国家级实验教学示范中心（以下简称“中心”）,建立了“临床基本技能”、“临床专科技能”和“临床综合技能”三个级别的训练平台,从医学生进入临床学习开始到毕业,构建了以临床课程教学为载体,以临床技能中心为主要培训基地,建立了涵盖医学生的“见习、实习和毕业前”三个阶段的“全程、分段式”临床技能培训体系,将临床技能的培训与考评,融入到医学生的临床阶段教学的全过程。经过两年多的实践,结果表明该体系有效提升了医学生的临床实践能力,提升了医学教育质量,帮助学校顺利达到预期教学目标。     

提高医学生手卫生知识和技能的教学研究

目的　以全国高等医学院校大学生临床技能竞赛为背景,调查医学生手卫生知识和技能的掌握情况,探寻有效的教学方法,提高医学生临床实习中手卫生依从性和正确率。方法　随机抽取90名某三级甲等教学医院临床实习阶段的医学生为研究对象,进行手卫生理论知识和实践技能的专项教学培训。调查专项教学培训前后,研究对象在临床实习过程中的手卫生依从率,并对其手卫生正确率进行考核;比较专项教学培训前后,医学生手卫生依从率和正确率。统计学分析采用χ2检验。结果　经手卫生知识和技能专项培训后,学生在临床实习中手卫生依从率显著提高（79.00% vs. 35.50%,P=0.000）,其手卫生正确率的考核成绩也显著高于培训前（92.22% vs. 61.11%,P=0.000）。结论　手卫生知识和技能专项教学培训,能显著提升医学生在临床实习过程中的手卫生依从性和正确率,有利于预防感染的医院内传播,降低医院感染发生率。     

“5+3”背景下医学生感官系统技能培训体系建设

为探索以器官-系统为中心的整合课程的教学改革，本项目在“5＋3”医学生中进行了针对感官系统的临床技能培训新体系建设。根据当前医学教育改革发展的趋势和要求，结合目前临床技能教学的现状，项目整合了包括耳鼻咽喉科、眼科及皮肤科的基础与临床教学内容，设计了新的临床技能培训体系，其中包括编写新的教材，制定新的教学大纲，由专门的教学组负责实施，培训方式包括模拟训练和床旁实战训练，考核方法包括操作能力考核和临床病例考核，培训内容则涵盖各专业常规操作技能。经过实践运用，证实该培训体系能快速有效地提升学生的临床操作技能，取得了良好的教学效果。     

云南省综合医院临床技能培训中心建设现状的调查研究

目的　通过对云南省二级及以上综合西医院临床技能培训中心的调查,了解临床技能培训中心建设现状,为推进云南省各级医院临床技能培训中心（以下简称“中心”）科学、规范、标准化建设和发展提供依据。方法　确立临床技能培训中心建设评价指标,拟定调查问卷对全省二级及以上综合西医院临床技能培训中心建设现状进行调查。采用SPSS 17.0统计学软件进行卡方检验。结果　79.1%（72/91）的云南省二级及以上综合西医院已建成规模不一的临床技能中心,但84.6%（77/91）的中心每年参与临床技能教学的师资人数小于50人次,师资队伍力量薄弱,且各级医院师资队伍差异较大（P＜0.05）;64.6%（84/130）的中心开展的模拟教学课程仅为单项基础技能课程,培训内容较单一,模拟教学课程开设现状差异较大（P＜0.05）;仅有33.0%（30/91）的中心初步建立了内部质量控制体系,开展质量评价的方式差异有统计学意义（P=0.023）。结论　建立体系完整、专业且有梯度的师资团队和阶梯式的临床技能培训课程体系是临床技能中心内涵建设的根本,构建完善的内部质量控制体系是临床技能中心发展的生命力,科学研究是中心持续发展的源泉。     

美国一流大学医学生人才培养的特点及启示

研究美国一流大学医学生培养的特点,为我国高等医学人才培养提供借鉴。美国一流大学的医学生以培养医学领导者为主要目标,培养未来医学领军人才;设置严格的入学标准,医学生录取率极低;采取项目式和模块化课程,更具灵活化和个性化;坚持以学生为中心的教学理念,采取灵活的教学方法;坚持突出以患者为中心的治疗理念,培养多方面技能和态度;具有充足高质量的师资队伍,为医学教育提供师资保障;实施严格的毕业考核制度,确保人才培养质量。我国高等医学教育的发展和改革可以从明确人才培养目标、完善医学生招生标准、加强课程体系改革、加强医学人文教育和完善医学教育考核和认证制度等方面开展。     

医学生临床技能培训信息平台的构建和应用效果

本研究基于医学生临床技能培训的视角,建立信息化培训和评价系统,通过案例分析与比较研究,探讨新的培养制度和信息化平台对于学生临床技能培训的效果。数据分析结果表明,融合了线上与线下教学的混合式培训模式比传统教学更能够提升临床技能培训效果,但也对信息化环境及各个教学环节的设计提出了较高的要求。     

临床技能中心多层次医学训练平台构建与应用

临床技能中心可以整合多学科实践教学资源,建设阶梯式多层次医学训练平台,构建从临床专业医学本科生到硕士生、博士生的临床实践技能教学体系,并逐级建设医师资格实践技能考试、住院医师规范化培训和专科医师实践技能训练与考核平台,以满足从医学生到临床医生不同阶段的实践教学、技能培训、学术交流和研究的需要。     

基于执业能力的临床实践技能培养体系研究

临床医学是一门实践性、技能性要求较高的学科，具备扎实熟练的临床技能操作是医学生成长和持续发展的基石。我校针对医学教育教学环境变化、医患关系紧张、医学生实践能力不强等问题，构建了集“实践课程教学、集中实践教学、社会实践教学、实践技能考核、实践技能竞赛”为一体的，教、学、考、赛全方位、系统化的临床实践教学体系。该体系的研究与实践，不仅提高了师生对临床实践技能培养的重视度，同时也提升了学生的临床实践技能水平，增强了教师相关教学能力，进一步推动了临床技能实验中心建设。     

发展医学模拟教学 提高临床技能水平

以临床技能综合培训中心为平台的模拟教学对医学生临床技能的培养具有重要意义,是培养医学生临床技能的重要形式.利用标准化病人、各种穿刺模型以及多功能综合模拟人等对医学生进行临床基本技能培训及临床思维能力、沟通能力和急救意识的培养,通过理论和技能考核方式进行教学评价、反馈,以调查问卷等多种形式评估探讨模拟教学在医学生技能培养中的作用。     

中国台湾地区医学人才培养模式对大陆住院医师规范化培训的启示

通过对大陆和中国台湾地区医学及毕业后医学教育模式进行对比,借鉴中国台湾地区医学教育模式中的成功经验和理念;提出大陆医学院校教育有机衔接住院医师规范化培训,医学生毕业时即考取执业医师资格,以合法执业和以社会化学员身份参加住院医师规范化培训,以及增加住院医师规范化培训初期一般医学能力培训等建议;为大陆进一步完善住院医师规范化培训体系和培训模式提供有益的借鉴。     

康复治疗学儿童康复方向专业课程体系的理论构建与实践研究

本文以厦门医学院康复治疗学专业中设置儿童康复方向为例，阐述在培养儿童康复方向人才目标的过程中，在理论上紧紧围绕“厚基础、宽口径、强技能”的培养目标，构建“2.5+0.5+1”的培养模式，突出儿科基础课程、儿童康复治疗核心技能课程和儿童康复特色课程；在实践中突出儿童康复技能的“早临床、早见习”的培养。结果显示，学生在专业知识和实践能力上大有提升，“早临床、早见习”效果明显；且在选择儿童康复方向的学生中，有95%的学生想从事儿童康复，认为此课程体系的学习对未来就业有很大帮助。     

临床医学八年制专业行医学课程教学探索

浙江大学自2005年开始招收临床医学八年制学生,培养过程中借鉴国外医学教育发展的经验,改革创新,形成颇具特色的行医学课程体系。行医学是着重学生素质教育、能力教育的纵向课程。它以传授关于人类健康行为、疾病和医疗发展的基础知识为主要内容,通过先进、科学的教学理念和模式,让学生在医疗团队合作环境下学习所需的医患人际沟通技巧,运用临床工作所需的医学知识与操作技能,同时让学生有机会展示在终身学习的基础上解决问题的能力。     

新时代临床医学本科教育“课程思政、专业思政”的对策研究

立德树人是高校教育的根本任务,医学教育更应如此。近年来,医德问题常成为公众关注的焦点。医疗不良事件的发生不仅使公众对医务人员的职业信任度降低,也给临床医学专业学生带来职业迷茫与困惑。重庆医科大学从2018年开始探索如何在临床医学专业本科人才培养中落实"课程思政""专业思政"。本文通过部分实例,探讨了如何将"思政"融入理论教学的教材、教学大纲及课程设计,如何在临床示教、技能培训、入科教育、教学查房等实践教学活动中加强医学职业道德、职业态度和职业价值观的培育,以及如何在学生管理、教学团队建设及师生考核标准中强化"思政",形成与理论教学、实践教学互相补充、互相促进的临床医学专业"课程思政、专业思政"育人体系,希望能为其他医学院校提供参考。     

基于军事卫勤的整合式临床诊断课程体系建设与实践

空军军医大学经过精心设计，构建了本科学员基于军事卫勤的整合式临床诊断课程体系。该体系以诊断证据为导向，以诊断方法为牵引，以诊断病例为实践，结合疫情新形势形成了三位一体“四为”混合式的教学模式，实现了理论与实践穿插的教学过程的优化。同时，将军事医学内容有机融入其中，使课程体系更加完善。该课程体系确定了具体的知识、能力、素养3个层次的教学目标，完成了核心课程建设。通过教学实践表明，教员和学员满意度大幅提升，军事医学技能考核优秀率明显提高，更好地满足了空军卫勤人才培养的现实需求。     

基于“三位一体”综合考评中医《针灸治疗学》的教改实践与思考

本研究以重视学习过程为导向，设计了“三位一体”综合考评体系（量化临床见习考核、随堂病案分析考核、分阶段综合笔试）作为该课程的形成性评价。通过本考核体系激发了学生的自学潜力，强化了其临床技能的实践，实现了“以考促学、以考促教”。在教改实践中发现，与常规教学班相比，教改班学生临床见习的参与度更高、更满意于“三位一体”综合考评体系的过程性考核。     

医药卫生法学专业模拟法庭实践教学改革探讨

模拟法庭实践教学是医药卫生法学专业教学的一个重要环节。在连续几年参加大学生模拟法庭比赛的基础上,结合指导教师、参赛学生的切身体会,总结医药卫生法学专业模拟法庭实践教学经验的不足,并对卫生法学专业模拟法庭实践教学改革提出可行性建议。以期有效改进医药卫生专业模拟法庭实践教学工作,贯彻“强化学生法律实务技能培养”的教学目标。     

“医患沟通技能学”金课的建设与实践

诊断学是医学生从基础到临床的重要桥梁课程之一，医患沟通则始终贯穿患者诊治的全过程。如何在诊断学教学中更好地培养医学生的医患沟通能力？本教学团队进行了不断改革，探索了科学有效的教学模式。近年来，通过建设“医患沟通技能学”精品在线课程，努力打造线上线下混合式教学模式，逐步实现与诊断学教学相融通，取得了显著性效果；也为医患沟通与其他临床专业课程教学模式的融合提供了科学的实践依据，值得推广。     

临床五年制医学生实践操作技能培养的研究

在近几年来的临床教学实践工作中,发现当前影响五年制医学生临床技能培养的主要因素有忽视临床技能考核,量化标准不够,缺乏考核约束机制,临床带教方法陈旧落后等。对此,从提高对体格检查重要性的认识;注重师资培训,加强师资队伍建设;实行目标管理,加强临床实践技能的培养;健全临床实习考核方法,形成多站考核法;医学生临床技能培养的基本思路等方面进行了探讨。     

内科学临床实习教学改革的回顾与思考

内科学临床实习教学是帮助医学生将课堂上学到的医学理论知识运用于临床实践的教学途径,是培养高素质医学人才的关键环节。广州医学院第二附属医院内科学教研室从加强学生临床技能培训,强化临床教学查房制度,建立有效的临床实践教学工作监督机制,构建科学有效的临床基本技能考核体系等方面进行临床教学改革,取得了满意的教学效果。