荷丹片联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床研究

目的:观察荷丹片联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床治疗效果以其为临床诊疗提供参考。方法:分析2015年1月—2016年1月在我院接受诊疗的冠心病(稳定性心绞痛)患者的资料。依据治疗药物的不同将患者分为观察组(阿托伐他汀+荷丹片)及对照组(阿托伐他汀)。对比两组患者治疗期12个月内心绞痛的累积发生率并检测相关血液学指标的改变。结果:本研究共纳入观察组41例,对照组44例。观察组治疗期间心绞痛的累积发生率显著低于对照组(14.63%,6/41 vs 36.36%,16/44;Log-rankχ~2=5.619,P=0.018)。治疗后,观察组与对照组TC、TG、LDL-c水平均显著降低(P0.05),但观察组低于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者治疗后HDL-c水平均显著升高(P0.05),但观察组高于对照组患者(P0.05)。治疗后,观察组与对照组CRP、MMP-1、PAPP-A水平均显著降低(P0.05),但观察组低于对照组患者(P0.05)。结论:联合使用荷丹片可显著降低冠心病患者心绞痛发作频率,可能与其调控血脂、抗炎及提高动脉粥样斑块稳定等疗效有关。     

荷丹片对超重或肥胖患者体重、血脂影响的临床研究

目的:观察荷丹片对痰浊挟瘀型超重或肥胖患者体重、血脂的疗效及安全性。方法:将65例中医辨证为痰浊挟瘀证的超重或肥胖患者按照疗程不同随机分为A组和B组,A组疗程为8周,B组疗程为16周。两组患者在控制饮食、合理运动基础上服用荷丹片,观察治疗前后体重、血脂、中医证候变化。结果:A组的体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、血脂较治疗前没有明显变化,B组以上指标明显改善(P<0.01);A组中医证候积分明显降低(P<0.01),B组中医证候积分疗效明显优于A组(P<0.01)。结论:荷丹片能减轻体重和调节血脂,疗程16周疗效明显优于8周。     

荷丹片对肥胖合并高脂血症人群的干预

目的 观察荷丹片对肥胖合并高血脂人群的干预效果.方法 将肥胖合并高脂血症患者症86例随机分为荷丹片组（观察组）46例和生活行为组（对照组）40例.治疗前和治疗后12周分别检查三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、体重、体重指数（BMI）.结果 观察组治疗前后TG、LDL-C、体重及体重指数变化有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后上述指标变化不明显.治疗组干预效果明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 荷丹片具有较好的降脂效果,对降低肥胖患者的体重作用较好.     

普罗布考片合并荷丹片治疗高脂血症临床观察

目的:观察普罗布考片合并荷丹片治疗高脂血症的疗效。方法:将82例高脂血症患者随机分为两组,对照组常规普罗布考片单一治疗;治疗组在普罗布考片单一治疗基础上加用荷丹片3次/d,以2个月为一疗程,观察两组临床症状、血脂水平。结果:两组高脂血症患者症状,血脂水平均有改善,治疗组总有效率90.24%,对照组总有效率65.85%,差异有统计学差异(P0.01)。血脂水平改善亦优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:荷丹片配合普罗布考片常规治疗高脂血症可改善临床症状及血脂水平,临床疗效显著,且未见不良反应。     

荷丹片治疗高脂血症39例的疗效及安全性评价

目的观察荷丹片对高脂血症患者的降脂疗效和安全性。方法 78例原发混合型高脂血症患者,随机分为两组,每组39例。治疗组口服荷丹片,每日3次,每次2片。对照组口服洛伐他汀分散片,每日1次,每晚睡前1片。两组患者治疗前做血脂、血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、肌酸磷酸激酶（CK）、心电图、胸片检查;治疗2个月时复查血脂、肝肾功能、CK,并做记录观察临床疗效和不良反应。结果两组治疗后,各自与用药前比较,血脂均有明显改善,除对照组三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与治疗前相近外,其余各项指标均有明显改善（P〈0.01）,且以治疗组改善最明显,治疗组总胆固醇（TC）从（6.50±0.27）mmol/L降至（4.70±0.25）mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）从（4.32±0.3）mmol/L降至（2.70±0.28）mmol/L;TG从（3.65±0.32）mmol/L降至（1.40±0.23）mmol/L;HDL-C从（0.87±0.03）mmol/L升至（1.20±0.04）mmol/L。治疗组TG明显降低,HDL-C明显升高,与对照组比较具有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应轻微。结论荷丹片降脂安全有效,不良反应少,能显著改善临床症状,血脂调控有效。     

丹蒌片治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察丹蒌片治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将120例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂、阿斯匹林等治疗;治疗组在此基础上加丹蒌片1.5g日3次口服.应用1个月.结果:心绞痛缓解总有效率治疗组90.00%,与对照组68.33%比较差异有显著性P<0.05;心电图ST段下移改善程度,与对照组和治疗前比较,有显著性P<0.05.结论:丹蒌片治疗冠心病心绞痛,能明显提高疗效.     

冠心病患者PCI术后再次血运重建危险因素分析

目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后再次血运重建的危险因素。方法回顾性分析167例行PCI术治疗的冠心病患者的临床资料,根据是否再次行血运重建分为再次血运重建组和无再次血运重建组,比较2组患者的一般资料、PCI资料,并通过COX风险回归模型分析再次血运重建的危险因素。结果 167例患者中再次血运重建率为25.75%(43/167);再次血运重建组吸烟史、高血压史、糖尿病史、复发胸痛比例及血清Lp(α)水平均显著高于无再次血运重建组(P均0.05);再次血运重建组多支病变比例显著高于无再次血运重建组(P0.05),首次完全血运重建比例显著低于无再次血运重建组(P0.05);Lp(α)、复发胸痛和吸烟与冠心病患者PCI术后再次血运重建密切相关(P均0.05)。结论血清Lp(α)水平升高以及吸烟史、复发胸痛是冠心病患者PCI术后再次血运重建的独立危险因素。     

荷丹片对动脉粥样硬化模型大鼠血脂及胰岛素抵抗的影响

目的 观察荷丹片对动脉粥样硬化模型大鼠血脂及胰岛素抵抗的影响.方法 48只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、荷丹片高、中、低剂量干预组及辛伐他汀组.正常组给予普通鼠饲料喂养,其余各组使用高脂饲料配合腹腔注射VD3造模.12周后取各组大鼠腹主动脉,光学显微镜下观察主动脉形态学变化;腹静脉取血测定各组大鼠血脂、空腹胰岛素及空腹血糖含量.结果 荷丹片高、中剂量组降低血清TC、LDL水平,升高血清HDL水平,降低终末体质量、胰岛素抵抗指数,与模型组相比有显著性差异(P＜0.05).荷丹片高剂量组降低体质量增长百分率、Lee's指数,与模型组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 高剂量荷丹片通过调节血脂、改善肥胖状态及胰岛素抵抗发挥其抗动脉粥样硬化的作用.     

荷丹片治疗老年中高危血脂异常疗效观察

目的观察荷丹片治疗老年中高危血脂异常的疗效及不良反应。方法将中高危血脂异常患者50例随机分为荷丹片组(观察组)25例和血脂康组(对照组)25例,治疗前及治疗后12周分别抽血检查血脂、肝肾功能及心肌酶。结果治疗后2组TC、LDL-C和TG均明显降低,HDL-C均明显升高,2组TC和LDL-C达标率比较均无显著性差异。2组均无明显肝肾功能损伤、肌病等不良反应。结论规范化应用荷丹片可有效降低血脂水平。     

荷丹片对非糖尿病代谢综合征患者胰岛素抵抗、血脂及炎症因子的影响

目的探讨荷丹片对非糖尿病代谢综合征患者胰岛素抵抗、血脂及炎症因子的影响。方法采用随机对照的方法,将98例非糖尿病代谢综合征患者分为2组,分别给予荷丹片和罗格列酮治疗12周,观察2组治疗后WC、BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、TG、TC、HDL-C、LDL-C、CRP、TNF-α、FIB的变化。结果2组治疗后FINS、HOMA-IR、CRP、FIB水平均降低,且组间比较无显著性差异;荷丹片组治疗后WC、BMI、TC、TG明显下降,HDL-C明显升高,且较罗格列酮组更显著。结论荷丹片可有效改善非糖尿病代谢综合征患者血脂水平,减轻胰岛素抵抗、肥胖和炎症状态。     

丹蒌片治疗肥胖型冠心病心绞痛的临床观察

目的探讨丹蒌片治疗肥胖型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将70例患者按时间顺序随机分为治疗组和对照组,所有患者均按冠心病治疗指南规范治疗,治疗组在此基础上加服丹蒌片(吉林康乃尔药业有限公司生产),每日三次,每次5丸,疗程为3个月。观察治疗前后胸痛、胸闷和心悸每日发作次数、程度、持续时间和面色、口唇、舌象、脉象等中医证候以及静息心电图的变化。结果治疗组的症状疗效和心电图疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹蒌片对肥胖型冠心病患者具有突出的临床疗效,安全可靠。     

益气活血清热解毒汤治疗冠心病血运重建术后心绞痛(卒心痛)的效果

目的:探讨冠心病血运重建术后心绞痛(卒心痛)患者中益气活血清热解毒汤的应用效果。方法:将61例冠心病血运重建术后心绞痛(卒心痛)患者以随机数字表分为对照组(30例)和研究组(31例),对照组予以常规西药治疗,研究组予以常规西药配合益气活血清热解毒汤治疗。对比治疗前后中医证候积分,临床疗效,治疗前后凝血四项,炎症因子水平,硝酸甘油停减情况。结果:治疗后研究组与对照组主症、次症积分和总积分,纤维蛋白原(FIB)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低(P0.05),且治疗后研究组主症、次症积分和总积分,FIB、血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P0.05);治疗后研究组和对照组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和凝血酶时间(TT)均延长(P0.05),且治疗后研究组PT、APTT和TT均长于对照组(P0.05);两组临床疗效和治疗后硝酸甘油停减情况分布差异均有统计学意义(P0.05),且研究组总有效率和停减率均高于对照组(P0.05)。结论:在冠心病血运重建术后心绞痛(卒心痛)患者中采用益气活血清热解毒汤治疗能够减轻症状,改善凝血功能,控制炎症反应,提高硝酸甘油停减率,疗效理想,值得借鉴。     

小牛血清去蛋白联合荷丹片治疗脑梗死的临床疗效观察

目的：寻找治疗脑梗死的有效治疗方法。方法共选56例脑梗死病人,随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组以小牛血清去蛋白注射液和荷丹片联合治疗,对照组以丹参川芎嗪注射液治疗,并对治疗效果和治疗前后总有效率及神经功能缺损程度进行比较。结果治疗组总有效率为92.3％,对照组总有效率为75.0％,治疗组总有效率明显优于对照组,治疗后神经功能缺损程度评分比较,治疗组与对照组比较P＜0.01,差异显著,具有统计学意义。结论小牛血清去蛋白注射液与荷丹片联合治疗脑梗死具有较好的临床效果。     

疏肝汤联合西药治疗冠心病血运重建术后心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察疏肝汤联合西药治疗冠心病血运重建术后心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。冠心病二级预防,双联抗血小板,他汀,β受体阻断剂,硝酸酯类等。对照组41例复方丹参滴丸,270mg/次,3次/d。治疗组41例疏肝汤(柴胡、枳壳、川芎、延胡索、丹参各10g,白芍15g,香附10g,甘草5g;气郁化火加钩藤15g,去香附;腹胀纳差、苔白腻加白术12g,莱菔子15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、心绞痛、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效27例,有效11例,无效3例,总有效率92.68%。对照组显效14例,有效15例,无效12例,总有效率70.73%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。硝酸甘油两组用量均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]疏肝汤联合西药治疗冠心病血运重建术后心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

荷丹片联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛70例

目的:基于"脂凝-络病"理论,观察荷丹片合用通心络治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将140例确诊的冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各70例。治疗组口服荷丹片及通心络胶囊,对照组口服硝酸异山梨酯、阿司匹林及阿托伐他汀。结果:疗程结束,后两组病例与治疗前比较有显著差异,治疗组在临床症状和心电图改变与对照组比较无显著性差异。结论:荷丹片合用通心络治疗冠心病不稳定型心绞痛与硝酸异山梨酯、阿司匹林及阿托伐他汀疗效相当。     

荷丹片辅助治疗高脂血症有效性与安全性的meta分析

目的：系统评价荷丹片辅助治疗高脂血症的有效性与安全性。方法：全面检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed数据库和Cochrane图书馆,收集从建库至2022年6月发表的荷丹片联合西药治疗高脂血症的随机对照试验。由2名研究者独立筛选文献、提取资料。采用Cochrane系统推荐的偏倚风险评估工具评估纳入文献的偏倚风险,通过Review Manager 5.3软件进行meta分析。运用GRADE系统对结局指标进行证据质量评价。结果：纳入13篇中文文献,包含1 415例受试者;meta分析结果显示,与对照组相比,高脂血症患者在西药常规治疗基础上加用荷丹片后能进一步降低总胆固醇(total cholesterol, TC)[MD=-0.52,95%CI(-0.78,-0.26)]、甘油三酯(triglyceride, TG)[MD=-0.74,95%CI(-1.03,-0.45)]、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)[MD=-0.61,95%CI(-0.92,-0.29)]等,治...     

丹蒌片联合阿司匹林治疗老年冠心病心绞痛疗效观察

目的:探讨丹蒌片联合阿司匹林治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法:将66例老年冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各33例。在常规西药治疗基础上,对照组给予阿司匹林口服,观察组给予阿司匹林联合丹蒌片口服,比较两组患者总体疗效,以及治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、静息心电图结果、心功能各项指标的差异,并统计两组治疗期间发生的不良反应。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后心绞痛发作次数和心绞痛持续时间均显著小于对照组(P0.01);观察组治疗后静息心电图ST段下移导联数显著少于对照组(P0.01);观察组治疗后心功能各指标均显著优于对照组(P0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹蒌片联合阿司匹林治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效确切,安全性好。     

荷丹片对中老年高血脂症患者血脂及血管内皮功能影响的临床研究

目的 观察荷丹片对高血脂症患者血脂、血管内皮功能及炎症因子的影响.方法 将115例高血脂症患者随机分为2组,饮食控制组35例给予指南推荐的低盐低脂饮食,研究组42例给予荷丹片1.46g口服每天3次,对照组38例给予瑞舒伐他汀钙10mg每晚1次口服,观察3组患者治疗前、治疗4周、治疗8周后血脂、NO、ET-1、CRP变化情况.结果 治疗前3组患者血脂、NO、ET-1、CRP比较无显著性差异（P均＞0.05）,治疗4周、8周后,研究组和对照组TG、TC、LDL-C、ET-1、CRP水平比饮食控制组显著降低（P均〈0.05）,HDL-C、NO显著升高（P均〈0.05）,研究组和对照组血脂水平、ET-1、CRP水平比较无显著性差异（P均＞0.05）.结论 荷丹片能明显降低高血脂症患者血脂水平,改善血管内皮功能,降低机体炎性水平.     

毛静远教授对冠心病血运重建术后患者的辨治用药分析

<正>经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)或冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)等血运重建技术的广泛应用,整体上改善了冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的远期预后和生活质量,但有很多患者理想的完全血运重建还是难以实现,缺血导致的心肌损害难以完全恢复,心绞痛、心功能降低等相关症状还会伴随这些患者,仍会影响其生活质量。准确的中医辨证     

养心氏片治疗气虚血瘀型冠心病PCI术后心绞痛的临床观察

目的:观察养心氏片治疗气虚血瘀型冠心病PCI术后心绞痛的临床效果。方法:选取2015年8月至2016年11月齐齐哈尔市中医医院收治的气虚血瘀型冠心病PCI术后的患者100例,随机分为对照组50例和观察组50例,对照组患者给予常规基础药物口服;观察组给予基础药物口服治疗联合养心氏片。观察治疗后2组患者中医证候积分、运动试验、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率以评价2组的治疗效果。结果:对照组有效率为64.0%,观察组有效率为78.0%,中医证候积分、睡眠质量观察组较对照组有改善(P0.05)。结论:养心氏片能有效改善气虚血瘀型冠心病PCI术后患者的中医证候积分,减少心绞痛症状的发生,并能提高患者的睡眠质量,临床疗效显著。