柴胡桂枝干姜汤加味治疗胆热脾寒型慢性胆囊炎临床观察

目的探讨柴胡桂枝干姜汤加味治疗胆热脾寒型慢性胆囊炎效果。方法按照随机数字表法,将在我院就诊的120例胆热脾寒型慢性胆囊炎患者分为2组,60例为对照组,实施消炎利胆片治疗,60例为观察组,实施柴胡桂枝干姜汤加味治疗,对比2组治疗效果。结果 2组经不同方式治疗后,组间在临床总有效率方面存在显著性差异,具有统计学意义(P0.05);治疗前,2组在中医证候积分方面对比均无较大差异(P0.05),治疗后2组各证候积分均有所改善,且治疗后组间差异性显著,有统计学意义(P0.05)。结论对胆热脾寒型慢性胆囊炎患者实施柴胡桂枝干姜汤加味治疗效果显著,有利于改善患者症状,可推广应用。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的:观察柴胡桂枝干姜汤加味治疗不稳定型心绞痛的效果。方法:136例分为两组各68例,两组均给予西医治疗,研究组加用柴胡桂枝干姜汤加味。结果:总有效率研究组92.65%、对照组76.47%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组炎症水平均显著改善(P0.05),但研究组改善大于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效确切,并可改善体内炎症状态。     

柴胡桂枝干姜汤加味联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察柴胡桂枝干姜汤加味联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛(UAP)患者的疗效。方法选取我院UAP患者76例(2017年7月—2019年3月),简单随机法分组。参照组(38例)实施麝香保心丸治疗,联合组(38例)实施柴胡桂枝干姜汤加味+麝香保心丸治疗。对比2组心电图疗效、心绞痛改善及治疗前后炎症因子[同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果联合组总有效率92. 11%高于参照组73. 68%(P0. 05);联合组治疗28 d后心绞痛发作次数较参照组少,心绞痛持续时间较参照组短(P0. 05);联合组治疗28 d后血清Hcy、hs-CRP水平较参照组低(P0. 05)。结论柴胡桂枝干姜汤加味联合麝香保心丸治疗UAP,能增强心电图疗效,减轻心绞痛症状,降低炎症因子水平。     

柴芍承气汤加味灌肠对重症急性胰腺炎患者胃肠功能及血清胰淀粉酶的影响

目的观察柴芍承气汤加味灌肠辅助治疗对重症急性胰腺炎患者胃肠功能及血清胰淀粉酶的影响。方法患者91例随机分为对照组与研究组,对照组采用基础治疗,研究组在对照组基础上联合柴芍承气汤加味灌肠治疗。比较两组临床疗效、胃肠功能恢复时间、胃肠激素、血清胰淀粉酶水平、并发症率和死亡率。结果研究组总有效率为89.58%,高于对照组的69.77%(P 0.05)。研究组排气恢复、腹胀缓解、腹痛缓解、肠鸣音恢复及排便恢复时间均少于对照组(P 0.05)。治疗后,两组胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)水平均下降,胃动素(MTL)水平均上升,研究组以上指标改善更明显(P 0.05)。研究组血清胰淀粉酶水平低于对照组(P 0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P 0.05),研究组病死率低于对照组(P 0.05)。结论柴芍承气汤加味灌肠辅助治疗对重症急性胰腺炎患者的效果确切,可有效调节胃肠激素,改善胃肠功能,降低血清胰淀粉酶水平。     

柴胡桂枝干姜汤治疗胆源性腹泻30例

目的观察柴胡桂枝干姜汤加味治疗胆源性腹泻的临床效果。方法将患者随机分为两组,治疗组服用柴胡桂枝干姜汤加味,对照组服用培菲康;比较两组治疗疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论柴胡桂枝干姜汤加味能有效治疗胆源性腹泻。     

温脾补肾舒肝法治疗糖尿病高脂血症临床观察

目的 观察柴胡桂枝干姜汤加味治疗糖尿病高脂血症的临床疗效.方法 将126例2型糖尿病高脂血症患者随机分为治疗组与对照组各63例,均予西药控制血糖,治疗组加服柴胡桂枝干姜汤加味,对照组加服血脂康胶囊;疗程均为8周.结果 治疗组中医证候疗效及降脂作用均优于对照组.结论 柴胡桂枝干姜汤加味治疗2型糖尿病高脂血症有较好的疗效.     

大柴胡汤加味辅助治疗急性胰腺炎疗效及对凝血功能的影响

目的观察大柴胡汤加味辅助治疗急性胰腺炎的效果及对患者凝血功能的影响。方法将58例急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组各29例,对照组给予吸氧、胃肠减压、抗感染、禁食禁饮、纠正酸碱平衡和水电解质紊乱、抑酶、解痉止痛、综合营养支持、硫酸镁导泻等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上同时应用大柴胡汤加味联合治疗,对比2组治疗10 d后的效果及凝血功能。结果观察组显效率、总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。治疗后观察组PT、APTT均明显长于对照组(P均0.05),Plt、FIB均明显低于对照组(P均0.05);疗程结束后观察组饮食、排气、排便以及肠鸣音恢复时间均明显短于对照组(P均0.05)。结论大柴胡汤加味辅助治疗急性胰腺炎可明显提高治疗有效率,显著改善患者凝血功能,促进胃肠功能恢复。     

大柴胡汤联合血必净注射液治疗早期重症急性胰腺炎疗效及对胃肠功能的影响

目的探讨大柴胡汤联合血必净注射液治疗早期重症急性胰腺炎的疗效及对胃肠功能的影响。方法将62例重症急性胰腺炎患者随机分为研究组与对照组,对照组患者给予西医常规治疗联合血必净注射液静滴,研究组患者在对照组治疗基础上给予大柴胡汤口服,对比2组患者临床疗效、临床指标及治疗前和治疗7 d后胃肠激素水平、炎症指标水平。结果研究组患者的总有效率显著高于对照组(P0.05);研究组患者腹胀消失时间、腹痛消失时间、排便恢复时间、肠鸣音恢复时间及住院时间均明显较对照组缩短(P均0.05);治疗后,2组患者的胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)水平均明显较治疗前降低(P均0.05),胃动素(MTL)水平均明显较治疗前升高(P均0.05),且研究组患者GAS、VIP水平明显低于对照组(P均0.05),MTL水平均明显高于对照组(P均0.05);治疗后,2组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且研究组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P均0.05)。结论在西医治疗基础上联合大柴胡汤与血必净注射液治疗早期重症胰腺炎患者疗效显著,可有效改善患者胃肠功能,减轻炎症反应,值得临床推广应用。     

肠内营养联合大柴胡汤加味对胃癌术后早期免疫功能及胃肠功能的影响

目的观察肠内营养联合大柴胡汤加味对胃癌术后早期免疫功能及胃肠功能的影响。方法将80例胃癌术后患者随机分为治疗组与对照组各40例,术后均给予常规肠内营养,治疗组在此基础上给予大柴胡汤加味胃管注入,每日200 mL,分早晚2次注入。2组疗程均为14 d。疗程结束后比较2组免疫功能及胃肠功能指标。结果 2组治疗后CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+均明显升高而CD8^+明显降低(P均<0.05),且治疗组上述指标变化较对照组更明显(P均<0.05);2组治疗后IgA、IgM、IgG水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05);治疗后治疗组GAS水平无明显变化(P>0.05)但对照组明显降低且显著低于治疗组(P均<0.05);治疗组患者排气时间、排便时间及胃管放置时间均明显短于对照组(P均<0.05),胃管总引流量明显少于对照组(P<0.05)。结论肠内营养联合大柴胡汤加味对胃癌术后患者胃肠功能及免疫功能有明显恢复作用,值得推广应用。     

大柴胡汤加味联合穴位按摩促进化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复的研究

目的观察大柴胡汤加味联合穴位按摩对化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复的促进作用。方法将90例急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术患者随机分为治疗组与对照组各45例,2组手术方式、围术期处理、术后治疗等均相同,治疗组在此基础上于术后当日给予大柴胡汤加味联合穴位按摩治疗,疗程5 d。比较2组患者术后胃肠功能恢复情况。结果治疗组与对照组术后胃肠功能愈显率分别为93.4%,44.5%,治疗组术后胃肠功能疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者术后首次排气时间、首次排便时间均明显短于对照组(P均<0.05),腹胀程度明显低于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论大柴胡汤加味联合穴位按摩对化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复有明显促进作用,且有利于降低术后并发症发生率。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。