医学模拟中心国际认证的实践经验与探索

近年来,医学模拟教育在我国迅猛发展,提升了医学教育和医疗服务的整体质量。国际医学模拟协会（SSH）是全球学术影响最大、最权威的医学模拟学术组织,通过实施模拟教育评估认证计划以推动世界医学模拟教育的发展,从而提高医疗质量、保障患者安全。本文全面回顾了中南大学湘雅二医院临床技能训练中心作为国内首家同时通过SSH教育与系统整合双领域认证的医学模拟中心申报认证的实践过程,认真总结了认证的经验与体会,以期促进我国医学模拟中心建设及医学模拟教育事业的进一步发展。     

基于国际认证的现代化医院模拟中心的建设探索与思考

近二十年来医学模拟教育在我国蓬勃发展,部分大学及医院相继建立模拟中心,但相关教学工作仍处于持续探索中。2012年以来中南大学湘雅二医院临床技能训练中心通过学习、借鉴国际先进的教学理念和实践经验,在模拟中心的运营管理、课程建设、师资培养、考核评价和教育向临床转化等方面与国际先进的模拟中心开展深层次合作与交流,2018年成为国内首家同时通过国际医学模拟协会教育与系统整合两个领域双认证的医学模拟中心。本文以该中心为例,分享探讨基于国际认证的现代化医院模拟中心建设过程中的经验和思考,助力我国医学模拟事业的发展壮大。     

借助国际医保认证体系 制订中医服务认证标准

介绍了英国保柏＂管理质量服务＂（Managing Quality Services）国际医保认证体系的宗旨及体系分层、认证过程、优势与局限性,并由此得出制订中医服务认证标准并使其融入国际医保认证体系,实现中医服务国际化的可能性。     

美国医学图书馆协会医院图书馆标准的沿革

系统介绍了美国医学图书馆协会医院图书馆标准的沿革,通过对不同年代的不同版本修订要点的分析,为我国医院图书馆的功能定位和服务理念的认识提供一些有益的借鉴。     

医学模拟教学中心发展的实践探讨

医学模拟教学是我国新兴且处于发展阶段的教育教学手段与方法。目前各高校的模拟教学中心发展迅速,但如何提高中心运行的有效度是需要探讨的课题。结合自身经验,分析了医学模拟教学中心发展的相关因素,从团队建设、师资培训、对接需求、人员配备等方面进行总结和论述,为各校医学模拟中心的建设提供参考和思路。     

荷兰伊拉斯莫斯大学医学人文教育及其启示

荷兰医学人文教育的课程架构涵盖多学科方向的专业要求,教学设计、教学素材注重科研和实务驱动教学,师资团队则注重跨国、跨地区、跨学科、跨专业、理论与实务的专家合作。对我国的启示及建议包括:医学人文教学目标的定位是为了学生更好地开展医学实践而非医学的附属品;以学生为主的课堂参与机制,需要关注对学生参与全过程的支持、监督和考核;授课师资应打破单科分业局限,开拓跨学科、跨行业来源。     

模拟医学教学的认识与思考

模拟医学教学能保障医疗安全、明显减少医疗差错,有效提高学习者临床技能。目前医学教学主要存在的问题有,医患矛盾突出、医学教学与伦理学相矛盾、教学资源短缺和医学考核标准不统一。模拟医学教学的优势在于其安全性、可重复性、规范性、可控性、相对真实性、利于学习者培养人文精神及团队合作精神。模拟医学教学的局限性主要在于,教学效果受模型功能和质量影响,模拟不能代替临床实践。加强模拟医学教学的策略为,师资建设是核心,课程建设是灵魂,合作与交流是促进发展的重要方法,分阶段细化发展是未来方向。     

从医学教育国际试点性认证探讨医学教育改革

国内外专家应邀对中国医学院校进行试点性评估，指出了当前医学教育改革中值得商榷的领域，也是当前国际医学教育改革的热点和教育改革中的共性问题，主要包括以学科为基础的教学（discipline-based courses，DBC）与以问题为中心的学习（problem-based learning，PBL）方式的比较；相关学科的整合教学（integrated courses，IC）以及相应的考试改革；学生扩大临床实习范围，扩大办学与社会活动的互动等。     

以医学教育认证为契机 深化医学教育改革

中国本科医学教育认证从试点性评估步入正式性评估。根据《中国本科医学教育标准》,探讨以医学教育认证为契机深化医学教育改革,旨在促进医学院校的自我完善和不断改进,以望提高中国医学教育质量。     

医学信息技术继续教育与认证

介绍了医学信息学教育在国内外的发展状况,结合当前我国医院信息化和医疗卫生改革,阐述了进行医学信息学教育认证和继续教育的必要性和可行性。     

Standards for polysomnography in Canada. The Standards Committees of the Canadian Sleep Society and the Canadian Thoracic Society.

OBJECTIVE: To develop standards for polysomnography in Canada in order to assist in the uniform provision of diagnostic and therapeutic services related to sleep disorders. OPTIONS: Uniform testing versus no current Canadian standards. OUTCOMES: Uniform delivery of health care; reduction in number of repeat studies and their attendant costs. EVIDENCE: Availability of diagnostic laboratories and services, and survey responses (written and oral) from directors of sleep laboratories; the American Thoracic Society statement on indications and standards for cardiopulmonary sleep studies was used as a template. VALUES: Acceptable standards of practice were based on consensus opinion of the standards committees of the Canadian Sleep Society and the Canadian Thoracic Society. The committees comprised specialists in neurology, psychiatry, psychology, respirology and polysomnographic technology; family practitioners and otolaryngologists were also consulted. BENEFITS, HARMS, COSTS: Improved level of care and reduction in duplicate or unnecessary testing; establishment, with available resources, of diagnostic sleep laboratories by appropriately qualified physicians in areas where polysomnography is unavailable. RECOMMENDATIONS: Health care practitioners involved in the diagnosis and treatment of sleep disorders should possess a minimum amount of training (both clinical and research) in sleep disorders medicine. The variables recorded and findings entered in a patient's report must be relevant to the sleep disorder under investigation. The recording equipment must provide reliable, accurate and reproducible data and lend itself to appropriate calibration and quality-control procedures. Facilities for sleep studies must meet patient care safety standards, with provisions for emergency or resuscitative measures when necessary; all personnel must be trained in basic cardiopulmonary resuscitation. VALIDATION: No previous standards concerning polysomnography in Canada exist. The recommended standards were reviewed by all members of the Canadian Sleep Society and a revised document was approved by the Standards Committee of the Canadian Sleep Society and by the Standards and Executive committees of the Canadian Thoracic Society. SPONSORS: These standards are endorsed by the Canadian Sleep Society and the Canadian Thoracic Society. The cost of preparing this statement was borne by the individual members of the standards committees; no external funding was provided.     

医疗卫生信息技术标准概述(二)

2．2医学词汇和术语标准制定医学词汇和术语标准是为了以明确的、统一的方法表达医学中的概念,用以分类和机器处理的目的。许多组织已经为不同的用途开发了术语系统,其内容和范围常常相互有所重叠。因为重叠,为了支持不同系统间交换编码的临床信息,需要建立这些术语系统之间的相互映射。最终理想的方法是,基于广泛的共识对专门的用途规定惟一的、能最好地支持该用途的术语系统(例如用于疾病分类、财务账单、临床信息描述、检验结果、诊疗服务、解剖结构等等的术语系统)。     

医疗卫生信息技术标准概述(一)

信息技术(IT)已经在医疗卫生领域中广泛应用于临床信息的收集、处理、管理和使用。IT技术的重要应用之一是建立病人不同来源的临床数据的长期记录,并在任何需要的时候和地点以安全的方式向医生提供这些信息。病人数据无缝集成将极大地改善医疗质量及减少医疗错误。为了在不同系统之间交换临床信息及实现互操作性,开放标准起着非常关键的作用。本文提供医疗卫生领域一些主要信息技术标准及其应用的一个概述。     

医疗卫生信息技术标准概述(五)

4医疗企业集成(IHE)医疗企业集成(IHE)计划是由一些厂商和医疗机构在1998年发起的标准协调的努力[2]。IHE最初的目的是为放射影像业务开发标准的互操作性规范。IHE在放射学领域     

医疗卫生信息技术标准概述(六)

5医疗卫生信息技术标准专家小组(HITSP)医疗卫生信息技术标准专家小组(HITSP)由200多个的团体所组成的组织,包括客户、厂商、SDO和非SDO组织、及政府机构代表。     

医疗卫生信息技术标准概述(三)

2.3.2 HL7 V3临床文本体系版本2(CDA R2)HL7临床文本架构(CDA)标准是由HL7开发的V3标准的其中之一,用以撰写临床文本[4]。CDA标准最初发布于2000年。     

医疗卫生信息技术标准概述(四)

2.3.4其他文本(有关的)标准治疗记录连续性(CCR)标准由ASTM在2003年发布,以应对医疗基层的要求填补病人在不同医疗单位之间转诊时产生的信息裂口,例如住院病人出院、病人转诊到专科医生等。