基于互联网平台的随堂测验在病理生理学教学中的应用

目的　探讨基于互联网平台的随堂测验在病理生理学教学中的应用效果。方法　将西藏大学医学院同一位教师任课的2017级护理本科班41人和2016级药学本科班49人,随机分为随堂测验组和对照组,进行教学效果比较。评价指标包括期中考试成绩和期末考试成绩、学生评教分数和教师自我评价分数。采用SPSS 22.0对数据进行t检验。结果　随堂测验组期中考试成绩各大题分数和总分数均比对照组高,其中除简答题和论述题分数外,其余差异均有统计学意义（P<0.05）。随堂测验组期末考试各大题分数和总分数均比对照组高,差异具有统计学意义（P<0.05）。随堂测验组学生对知识记忆、学习效率、学习兴趣、学习主动性和评教总分的得分均比对照组对同一任课教师的评教得分要高,其余如课堂管理、教师职业道德、教学民主、课后作业、教学能力和教学互动的得分差异无统计学意义;教师在使用两种教学方法进行授课的过程中,随堂测验组在掌握学生学习、督促学生学习、节约工作时间、节约资源和自评总分上的评价比对照组得分高,差异有统计学意义（P<0.05）,其余如课堂管理、教师职业道德、教学民主、课后作业、教学能力和教学互动得分差异无统计学意义。结论　基于互联网的随堂测验是推动学生学习进步行之有效的方法,可以达到提高教学质量的目的。     

基于雨课堂的形成性评价在临床技能学教学中的研究与应用

目的 探讨基于雨课堂的形成性评价在临床技能学教学中的应用效果。 方法 选取我校2016级临床本科专业2个班学生70名,对照组35名采用传统教学及评价方法,实验组35名实施雨课堂及形成性评价方法。比较两组学生的考核成绩;并对实验组学生进行问卷调查其对形成性评价的满意度。 结果 实验组临床技能考核总评成绩为（84.11±7.76）分,明显高于对照组的（74.37±12.58）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;问卷调查实验组亦明显优于对照组（P<0.05）。 结论 形成性评价有利于提高临床技能学教学质量和学生综合能力,促进学生全面发展。     

BOPPPS教学法在外科护理技能实训教学中的应用与研究※

目的　探索BOPPPS教学在外科护理技能实训教学中的应用与效果。方法　将2015级三年制护理专科2个教学班共195名学生分为对照组（90名）和实验组（１０５名）。对照组采用传统教学法,实验组采用BOPPPS教学。通过问卷调查结果和实训考核成绩比较教学效果的差异。采用SPSS 19.0对组间数据进行秩和检验和t检验。结果　实验组学生学习效果自我评价在学习兴趣提高、课堂气氛活跃、学习目标明确、知识储备了解度、学习主动性提高、沟通能力提高等方面均优于对照组（P＜0.05）。实验组实训成绩得分为（90.60±8.07）,对照组实训成绩得分为（84.06±9.63）,实验组明显优于对照组（P＜0.01）。结论　BOPPPS教学有助于提高学习效果,促进学生能力的培养。     

基于虚拟仿真技术的护理学基础实训教学及效果评价——以女性患者导尿术为例

目的 探讨基于虚拟仿真技术的护理学基础实训教学与效果评价。方法 本研究做非同期对照设计,采用整群抽样法,选取178名中高职贯通护理专业学生为研究对象,2018级58名学生为对照组1,采用传统教学模式;2019级60名学生为对照组2,采用线上理论授课+虚拟仿真实训模式;2020级60名学生为实验组,应用虚拟仿真实训+传统教学模式,课程完成后对3组进行操作考核。结果 3组操作考核总分比较差异有统计学意义（P<0.05）,实验组护理技能、护理记录项目得分明显高于对照组;3组教学满意度比较差异有统计学意义,实验组各条目得分均较高,提高自主学习能力、提高临床思维能力和提高职业认同感条目得分与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 虚拟仿真技术应用于护理学基础实训能有效利用实训时间,提升学生实践技能与综合能力,提高教学质量。     

混合式教学在五年制高职助产综合实训教学中的应用

目的 探讨标准化病人与网络学习平台、虚拟仿真实训平台相结合的混合式教学在助产综合实训教学中的应用效果。方法 将我校2016级助产专业106名学生、2017级助产专业100名学生分别纳入对照组、实验组。对照组采取标准化病人模拟教学,实验组在此基础上结合网络学习平台、虚拟仿真实训平台开展混合式教学。比较两组客观结构化临床考试（OSCE）评分、中文版护理模拟教学评价工具（CCEI）得分、助产士核心胜任力量表得分,评估教学效果,并邀请第三方专家评估两种教学体系。结果 实验组OSCE各考站评分及总分、CCEI各维度得分及总均分、助产士核心胜任力量表各维度得分及总均分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。混合式教学的校外专家评估各维度得分（除考核体系外）及总分均高于标准化病人模拟教学,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 混合式教学能够提高教学效果,提升助产专业学生职业能力。     

微信视频教学在消化内镜护生临床带教中的应用

目的　研究微信视频教学法在消化内镜护生临床带教中的应用价值。方法　选取2018年1月至2020年6月在北京中医药大学附属重庆市中医院消化内镜科实习的126例护生为本研究教学对象;并将其随机分为对照组和实验组,每组63例;对照组采用传统教学,实验组采用传统教学结合微信视频教学。两组实习时间均为4 周。比较两组实习结束后综合能力考核成绩,并采用批判性思维能力测量表、护生临床实习满意度量表评价两组教学前后实习护生评判性思维能力及满意度。采用SPSS 19.0统计软件对研究数据进行统计分析。连续变量以（均数±标准差）表示,采用t检验;分类变量以百分比表示,采用四格表法检验。检验水准α=0.05。结果　实验组实习护生综合能力得分、理论知识及技能操作得分均显著高于对照组（P＜0.05）。两组教学后实习护生寻找真相、开放思想、系统化能力、分析能力、求知欲、认知成熟度得分及总量表得分显著高于教学前（P＜0.05）,思维自信心得分与教学前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。实验组教学后实习护生寻找真相、开放思想、系统化能力、分析能力、求知欲、认知成熟度得分及总量表得分显著高于对照组（P＜0.05）,思维自信心得分与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。实验组实习管理、实习环境、教学内容、实习效果得分及总量表得分显著高于对照组（P＜0.05）,带教素质得分与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　消化内镜护生临床带教中应用微信视频教学法,能提高实习护生综合能力考核成绩及满意度,增强评判性思维能力。     

基于网络教学平台的形成性评价在妇产科临床教学中的应用

目的:探讨基于网络教学平台的形成性评价在妇产科临床教学中的应用效果。方法:选取在武汉大学中南医院进行妇产科临床实习的2014级“5+3”临床医学专业60名学生为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组30人。妇产科临床教学中,实验组采用基于网络教学平台的形成性评价,对照组采用终结性评价。教学结束后,通过出科考试和问卷调查形式对两组教学效果进行评估。结果:实验组学生出科考试成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,实验组学生对妇产科临床教学的评价明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于网络教学平台的形成性评价有助于提高学生的实习成绩,提高教学质量。     

基于雨课堂的形成性评价在临床技能学教学中的应用

目的　探讨基于雨课堂的形成性评价在临床技能学教学中的应用效果。方法　选取河南新乡医学院2016级临床本科专业2个班学生70名,对照组（35名）采用传统教学及评价方法,实验组（35名）实施雨课堂及形成性评价方法。比较两组学生的考核成绩,并对学生进行问卷调查。数据比较应用SPSS 17.0行t检验。结果　实验组临床技能考核总评平均成绩为（84.11±7.76）分,明显高于对照组的（74.37±12.58）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;问卷调查显示,实验组学生对自身所受教学在增强学习兴趣、提高知识点掌握程度、提高临床技能操作掌握程度、提高临床思维和分析解决能力、整体满意度方面的评价,明显优于对照组（P<0.05）。结论　形成性评价有利于提高临床技能学教学质量和学生综合能力,促进学生全面发展。     

基于雨课堂的形成性评价在基础护理教学中的应用

目的:探讨基于雨课堂的形成性评价在基础护理教学中的应用效果。方法:随机抽取我校2017级大专助产专业1个班为实验组,另1个班为对照组,实验组在教学评价中采用基于雨课堂的形成性评价和终结性评价相结合的评价体系,对照组采用传统的教学评价体系。结果:学期末实验组学生课程总成绩高于对照组(P<0.001);实验组学生对理论教学满意度(P<0.001)、考核方式满意度(P<0.01)及教学效果满意度(所有指标P<0.05)均高于对照组;但两组实践教学满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于雨课堂的形成新评价体系有利于激发学生学习兴趣,提高学生的知识和能力,促进师生互动和教学相长。     

综合教学法在手术室护理带教中的运用

目的:评价综合教学法在手术室护理带教中的运用效果。方法:选取2018年1—12月我科实习的护士学生80名,按入科实习时间分为对照组和实验组,对照组按传统一对一导师负责制展开教学,实验组采用综合教学法实施临床护理教学,比较两组实习护士学生出科理论考核成绩、操作考核成绩和临床教学满意度的情况。结果:实验组出科理论考核成绩和出科操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床护理教学满意度情况比较,实验组实习护士学习主动性、团队合作能力、职业认同、沟通能力四个项目得分均高于对照组得分,差异有统计学意义(P<0.05),而角色职责一项得分略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:综合教学法可有效提高手术室护理教学质量,激发实习护士学生的学习兴趣,化被动学习为主动学习,极大发挥其主观能力性。     

西安市学龄前儿童血脂水平分析

目的:研究西安市区学龄前儿童血脂水平和高脂血症发生率,为从儿童期开始预防心血管疾病提供干预依据.方法:对西安市区2～7岁838名学龄前儿童抽取空腹(禁食12 h)静脉血,测定总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),载脂蛋白A I(apoA I)载脂蛋白B(apo B).结果:按照美国(NCEP)专家委员会制定的儿童高脂血症的判定标准,全组儿童血TC超过5.2 mmol/L,检出率为3.94%;LDL-C≥3.38mmol/L,检出率为4.42%;临界危险水平总检出率为20.29%;高脂血症总检出率为5.61%.不同年龄组儿童高脂血症检出率之间差异无统计学意义(P>0.05);男童和女童的高脂血症检出率之间差异具有统计学意义(P<0.05),且男童高于女童.结论:学龄前儿童中存在一定水平的高脂血症,应在儿童体检中进行血脂筛查,以便及早发现血脂异常并进行有效的预防和干预.     

汉滩病毒西安分离84FLi的M片段全基因序列测定及分析

目的 测定我国肾综合征出血热患者流产胎儿肝脏分离病毒84FLi株的全M片段基因序列，了解其分子基础。方法 采用反转录－聚合酶链反应（RT－PCR），分节段扩增M基因片段的cDNA，直接用PCR产物或克隆人pMD18-T载体后进行测序。结果 84FLi株的全M基因序列组成为：M片段基因共由3616个核苷酸组成，四种核苷酸的比例分别为A30．92％，C18．03％，G21．18％，T29．87％。GC含量为39．21％，AT含量为60．79％，最大开放读码框为41－3448，共编码1135个氨基酸。核苷酸序列同源性分析表明84FLi株与HTN型同源性高于与其他型汉坦病毒的同源性，其中与中国株的同源性较高，与HV114株的同源性为85．5％。与HTNV的国际标准毒株76－118的核苷酸同源性分别为84．0％，氨基酸的同源性为96．0％。结论 84FLi株属于汉滩型病毒，并与分离自国内的汉滩病毒同源性较高。     

西安实习护士临终关怀知信行现状的调查研究

目的　探讨西安市实习护士临终关怀知信行现状及其影响因素,为医学院校和医院的临终关怀教育提供理论依据。方法　采用便利抽样法,通过护士临终关怀知识、态度及行为问卷,于2018年1月对四所全日制医学院校临床实习护士进行问卷调查。使用SPSS 18.0对问卷数据作描述性分析、t检验、方差分析、相关分析。结果　共发放问卷1 534份,回收1 523份,有效问卷1 467份,有效回收率为95.6%。实习护士临终关怀知识平均分为（12.31±3.44）,得分率为61.5%;态度平均分为（129.25±9.97）,得分率为68.0%;行为平均分为（23.15±3.96）,得分率为77.2%。学历、民族、宗教信仰、户籍、是否接触临终关怀学习对知识有影响（P<0.05）;性别、学历、民族、宗教信仰、户籍、是否接触过临终关怀学习对态度有影响（P<0.05）;性别、学历、医院等级、宗教信仰、家庭人均月收入、是否接触过临终关怀学习对行为有影响（P<0.05）。实习护士临终关怀知识与态度呈正相关（r=0.39,P<0.01）;知识与行为呈正相关（r=0.25,P<0.01）;态度与行为呈正相关（r=0.49,P<0.01）。结论　实习护士缺乏临终关怀相关知识,临终关怀意识较弱,医学院校和医院应该加强对实习护士临终关怀的教育,以促进其有效的临终关怀行为。     

更新护理观念 改进管理方法 提高护理质量

本文对如何适应医疗市场及生物医学模式的转变,及时更新护理观念,改进护理方法,以全面提高护理质量进行了探讨。提出了（1）加强护理部自身建设,提高整体素质;（2）加强护士长队伍建设,提高整体管理水平;（3）全方位、多层次加强护士素质培养。     

封闭群ICR小鼠肠道寄生虫感染情况调查

目的调查西安市实验小白鼠肠道寄生虫感染情况。方法采用解剖法取小鼠肠道内容物于光镜下检测。结果共检出肠道寄生虫四种：微小膜壳绦虫、管状线虫、四翼无刺线虫和鼠贾第鞭毛虫，并且以混合性感染为主。结论西安市Ⅰ级封闭群ICR小白鼠肠道寄生虫感染严重且多种寄生虫混合感染显著。     

对西安市大学新生乙型肝炎病毒血清标志物的检测和分析

目的:了解大学新生乙型肝炎病毒(HBV)感染状况。方法:ELISA法检测2555份HBV血清标志物。结果:HBsAg阳性率为1.92%,远低于我国大学生平均阳性率。“大三阳”检出率0.37%,“小三阳”检出率0.71%。结论:应加强大学生HBV感染的预防接种工作,同时加强对HBsAg阳性学生的管理工作。     

西安市儿童乳牙列单侧后牙反(牙合)患病情况

目的:了解西安市学龄前儿童乳牙列单侧后牙反牙合的患病情况,为单侧后牙反(牙合)的早期治疗提供依据.方法:对西安市三所幼儿园的1408名儿童进行口腔健康检查,对单侧后牙反(牙合)的患病情况进行统计.结果:西安市儿童单侧后牙反(牙合)的患病率为9.38%,31名(23.5%)单侧后牙反(牙合)患者同时伴有前牙反(牙合)的发生,吮指习惯是造成单侧后牙反(牙合)的危险因素之一.结论:单侧后牙反(牙合)是一种比较常见的错(牙合)畸形,其发病同吮指习惯有相关性,须引起家长和医生的高度重视.     

西安市某二级医院内科门诊处方分析

目的:通过对西安市某二级医院内科门诊处方分析,了解该院内科门诊用药是否合理,发现问题,为促进该院内科门诊工作提供依据。方法:调取该院2006年全部内科处方,按照分层随机抽样方法抽取样本2591份。参考WHO推荐的合理用药指标,结合本次研究的目的和该院的具体情况,对处方书写的规范性、用药合理性、疾病的构成、费用等进行统计分析。结果:处方书写合格率为96.49%;抗生素应用比例53.3%、静脉用药比例46.62%;呼吸、消化、心脑血管系统疾病比例超过80%。结论:处方书写基本合格;进一步规范抗生素使用;加强静脉用药管理;就诊多为常见病、多发病,可以制定统一的诊疗常规和用药;对每种疾病经过进一步探讨并限制其处方费用范围也是可以试行的。     

心理护理对骨折术后心理状态、疼痛和护理满意度的影响

目的 探讨心理护理对骨折术后心理状态、疼痛和护理满意度的影响。方法 回顾性分析2012年8月~2014年8月浙江省黄岩区中医院骨科病房住院患者72例, 将实施心理护理前36例作为对照组, 实施心理护理后36例作为观察组, 比较两组心理状态、疼痛评分、护理满意度。结果 对照组术后72h SAS评分和SDS评分分别为39.38±5.47、39.21±6.14分;观察组术后72h SAS评分和SDS评分分别为36.31±5.32、36.35±5.66分, SAS观察组显著低于对照组(t=2.41, P<0.01), SDS观察组显著低于对照组(t=2.05, P<0.01);对照组疼痛评分入院时、术后24h、术后72h分别为8.52±1.41、7.25±1.81、6.36±1.57分, 观察组疼痛评分入院时、术后24h、术后72h分别为8.74±1.38、6.37±1.45、4.42±1.48分, 术后24h疼痛评分观察组显著低于对照组(t=2.28, P<0.01);术后72h观察组疼痛评分低于对照组更明显(t=5.40, P<0.01);对照组护患沟通、护理主动性、服务态度分别为4.23±0.42、4.18±0.43、4.16±0.46分, 观察组护患沟通、护理主动性、服务态度分别为4.51±0.44、4.41±0.38、4.39±0.48分, 两组满意度比较差异有统计学意义(t=2.07~2.76, P<0.01)。结论 心理护理能改善骨折术后心理状态和疼痛, 提高护理满意度。