清热祛湿汤辅治类风湿关节炎湿热痹阻型临床观察

目的：观察清热祛湿汤辅治类风湿性关节炎湿热痹阻型的临床疗效。方法：60例按照随机数字表法分成对照组和观察组各30例,两组均用双氯芬酸钠肠溶胶囊治疗,观察组加用清热祛湿汤治疗。结果：总有效率观察组93.3%、对照组70.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵评分均优于对照组（P>0.05）,观察组CRP以及ESR水平优于对照组（P<0.05）。结论：清热祛湿汤辅治类风湿性关节炎湿热痹阻型可以提高疗效。     

通痹汤联合雷公藤多甙片治疗老年性类风湿性关节炎

目的:探讨通痹汤合用雷公藤治疗老年性类风湿关节炎(活动期) 患者的临床疗效和不良反应.方法: 将120例老年性类风湿性病人随机分为对照组和治疗组, 对照组用雷公藤多甙片口服治疗, 治疗组在对照组的治疗上加用通痹汤口服治疗, 4 周为1 疗程,共治疗4 疗程, 分别于治疗前及治疗后检测血沉( ESR) 、C 反应蛋白(CRP) 、类风湿因子(RF) , 并观察晨僵、关节肿胀数及关节疼痛数的变化及有无不良反应.结果: 对照组和治疗组在治疗后, 临床表现及ESR、RF、CRP 均有降低;与对照组比较, 治疗组在治疗后疗效均好于对照组.结论:通痹汤和雷公藤片联合治疗老年性类风湿性关节炎有较好的疗效.     

祛寒逐风颗粒联合西药治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床观察

目的探讨自拟经验方祛寒逐风颗粒治疗类风湿性关节炎的临床效果,为临床诊治提供有效的治疗途径。方法选取80例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者,随机数字表法分为对照组与治疗组。对照组采用MTX(甲氨蝶呤片),LEF(来氟米特片);治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟经验方祛寒逐风颗粒进行治疗。两组疗程均为24周。测定晨僵持续时间、关节疼痛指数、关节肿胀指数、VAS评分、血沉ESR、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽抗体(CCP);比较两组患者治疗前、治疗后第12周、治疗后第24周及两组间治疗效果的差异。结果治疗组总有效率为85.00%,而对照组总有效率为70.00%(P0.05);治疗后晨僵持续时间、关节疼痛指数、关节肿胀指数、VAS评分、血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)较治疗前有明显改善(P0.05)。治疗组治疗后较对照组改善更加显著(P0.05)。结论祛寒逐风颗粒联合西药治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床效果显著,能够更好的控制临床症状及炎症反应,临床疗效优于单纯的西医治疗。     

清热通痹汤治疗活动期类风湿性关节炎35例临床观察

目的:观察清热通痹汤治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将70例湿热阻络型活动期类风湿性关节炎患者按随机数字表法分为观察组、对照组各35例。观察组采用清热通痹汤治疗,对照组采用英太青治疗,两组均以2周为1疗程,共服药2个疗程。观察两组治疗后关节症状及实验室指标改善情况。结果:两组关节症状改善程度比较在关节肿胀数及晨僵时间方面差异有统计学意义(P0.05),关节疼痛数、关节压痛数、双手平均握力方面差异无统计学意义(P0.05)。实验室指标比较CRP、ESR差异有统计学意义(P0.05),RF比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:清热通痹汤能明显减轻湿热阻络型活动期类风湿性关节炎患者关节症状,改善实验室指标。     

七味通痹口服液联合尼美舒利治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察七味通痹口服液联合尼美舒利治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性。方法:将50例患者随机分成2组。对照组口服尼美舒利胶囊治疗,治疗组给予尼美舒利胶囊联合七味通痹口服液治疗。治疗前后分别测定血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP),并观察关节疼痛度、晨僵时间等变化。结果:治疗后2组关节疼痛度、晨僵时间、肿胀关节数、关节压痛度等6项评分均较治疗前改善,差异均有非常显著性意义(P0.01)。治疗后,治疗组的关节疼痛度、关节压痛度2项评分均较对照组下降,差异均有显著性意义(P0.05),提示改善关节疼痛度、关节压痛度,治疗组优于对照组。治疗后2组ESR均较治疗前明显降低,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:七味通痹口服液联合尼美舒利治疗类风湿性关节炎,疗效确切,不良反应少。     

中西医结合治疗老年类风湿性关节炎疗效观察

目的：探讨益肾除痹汤治疗老年类风湿性关节炎（EORA）的临床疗效及安全性。方法：采用完全随机对照方法纳入62例患者．对照组30例给予甲氨喋呤、双氯芬酸钠肠溶片、硫酸羟氯喹治疗,治疗组32例在对照组的基础上加中药益肾除痹汤治疗,分别观察治疗前后两组患者临床症状、体征以及理化检查结果的变化。结果：治疗组总有效率93．75％,对照组总有效率76．67％,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。晨僵持续时间、双手握力、疼痛指数、关节肿胀和关节压痛改善明显,同时ESR、CRP和RF也明显下降（P〈0．01、P〈0．05）。且治疗组不良反应明显少于对照组。结论：中西医结合治疗老年类风湿性关节炎疗效显著且安全性好。     

秦艽汤加减治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的 :观察秦艽汤加减治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 :94例患者随机分为2组 ,观察组64例 ,其中湿热痹阻型32例 ,寒湿痹阻型32例 ,对照组30例 ;观察组以秦艽汤为基础方进行辨证加减治疗 ,对照组以英太青(双氯芬酸钠)治疗 ,观察2组治疗8周后血沉、C -反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)的变化及关节疼痛指数、肿胀指数、压痛指数、晨僵、双手平均握力、15m步行时间的变化 ,以及2组不良反应发生率的差异。结果 :观察组疗效优于对照组(P<0.05) ;观察组治疗后各观察指标(除IgM外)差值均较对照组有显著性差异(P<0.05) ;观察组与对照组不良反应发生率分别为4.7 %和33.3% ,2组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论 :秦艽汤加减治疗类风湿性关节炎具有疗效好、副作用低的优点     

培本治痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效及作用机制分析

目的:分析培本治痹汤联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎的治疗效果及其作用机制。方法:随机数字法将110例类风湿性关节炎(RA)患者分为观察组与对照组,观察组行培本治痹汤联合甲氨蝶呤治疗,对照组则给予甲氨蝶呤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后症状及体征变化、炎症因子指标变化情况。结果:观察组治疗总有效率87.27%显著高于对照组的67.27%(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后关节疼痛度、关节压痛度、晨僵时间、关节肿胀数IL-6、TNF-α、CRP、RF、ESR水平均显著下降(P0.05),且观察组上述指标均明显优于对照组(P0.05)。结论:培本治痹汤联合甲氨蝶呤治疗RA疗效明确,能更快的改善其临床症状及体征,这可能与其抗炎作用强有关。     

麻黄附子细辛汤蜡疗治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效观察

目的 探讨麻黄附子细辛汤蜡疗治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取该院寒湿痹阻型类风湿关节炎80例,随机分为治疗组与对照组,各40例,对照组给予甲氨蝶呤+洛索洛芬钠片,治疗组在对照组药物治疗方案的基础上加麻黄附子细辛汤蜡疗,30 d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗结束后比较两组临床有效率,临床症状,血清RF、CRP、ESR及抗CCP抗体,以及DAS28评分、HAQ指数。结果 与对照组总有效率77.5%(31/40)相比,治疗组总有效率90.0%(36/40)较高(P<0.05);与治疗前相比,两组关节疼痛个数、关节肿胀个数、晨僵时间均减少(P<0.05),与对照组相比,治疗组关节疼痛个数、关节肿胀个数、晨僵时间较少(P<0.05);与治疗前相比,两组RF、CRP、ESR、抗CCP抗体水平均降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组RF、CRP、ESR、抗CCP抗体水平较低(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后DAS28评分、HAQ指数均降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组DAS28评分、HAQ指数较低(P<0.05)。结论 麻...     

通痹雷公藤汤配合马钱胶囊治疗类风湿性关节炎39例观察

目的：观察通痹雷公藤汤配合马钱胶囊治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：治疗组39例用通痹雷公藤汤配合马钱胶囊治疗,对照组39例用甲氨喋治疗。结果：治疗组和对照组关节疼痛、晨僵、肿胀、压痛及关节功能治疗前后均有明显示改善（P〈0．01）,但治疗组关节疼痛、压痛疗效上优于对照组（P〈0．05）,两组治疗后ESR、CPR、RF与治疗前比较均明显降低（P〈0．05）,两组总疗效比较无显著差异（P〉0．05）,12周内中药治疗组出现不良反应7．68％,对照组66．56％。两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：通痹雷公藤汤配合马钱胶囊治疗类风湿性关节炎有明显效果,与甲氨喋呤相当,但不良反应小。     

蠲痹汤加减治疗风湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效

目的:观察蠲痹汤加减治疗风湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:本研究纳入的60例风湿痹阻型类风湿关节炎患者被随机均分为2组(各30例),即对照组与治疗组。对照组予美洛昔康片15 mg/次/d,餐后口服;治疗组在对照组基础上予蠲痹汤加减,300 mL/剂/d,早晚温服;两组均治疗4周。统计两组患者的总有效率,对比分析治疗前后两组患者的临床症状(晨僵时间、关节红肿个数、关节疼痛个数)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候总积分、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,观察两组的临床疗效。结果:服药4周后,治疗组的总有效率86.67%(26/30)与对照组的70.00%(21/30)之间差异显著(P<0.05);两组患者的关节晨僵时间均缩短,关节疼痛数量、疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候总积分均减少,血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平均改善,且与对照组相比,治疗组改善程度更多,差异明显(P<0.05);治疗组关节红肿个数明显减少(P<0.05),对照组无明显改变(P>0.05)。结论:蠲痹汤加减能显著减轻风湿痹阻型类风湿关节炎患者关节晨僵、疼痛、红肿等临床症状,减缓病情,疗效可靠。     

蠲痹汤辅助治疗类风湿关节炎活动期的疗效观察

目的 观察蠲痹汤辅助治疗类风湿关节炎（RA）活动期寒湿痹阻证患者的疗效。 方法 104 例均为 2018 年 8 月-2019 年 8 月于江苏省徐州市中医院风湿肾病科就诊的 RA 活动期患者，中医辨证为寒湿痹阻证，按照随机数x表法分为两组，观察组 52 例，对照组 52 例，两组均接受来氟米特片（爱诺华）+双氯芬酸钠缓释片+理疗，观察组在此基础上加服蠲痹汤治疗。 比较两组治疗前后中医症状积分、疼痛视觉模拟评分（VAS）、晨僵时间、起效时间及临床疗效；检测两组患者治疗前后血清 C 反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）水平和红细胞沉降率（ESR），观察两组治疗期间不良反应发生情况。 结果 治疗后两组中医症状积分、VAS 评分、晨僵时间均下降（P<0.01），观察组下降程度高于对照组（P<0.01），且观察组起效时间短于对照组（P<0.01）；观察组总有效率为 94.23%（49/52），高于对照组咱76.92%（40/52）暂，两组比较，差异有统计学意义（x2 =6.310， P<0.05）；治疗后两组血清 CRP、RF、ESR 水平均明显下降（P<0.05），且观察组下降较对照组明显（P<0.05）；两组不良反应发生情况相似，发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 蠲痹汤辅助治疗 RA 活动期（寒湿痹阻证）可减轻症状，增强疗效及改善实验室指标。     

补肾加味蠲痹汤辅助治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的：观察补肾加味蠲痹汤辅助治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效。方法：90例按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例,两组均给予甲氨蝶呤治疗,观察组加用补肾加味蠲痹汤。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后两组疼痛指数、功能障碍指数、肿胀指数及晨僵时间均改善,且观察组改善好于对照组（P<0.05）。治疗后两组中医证候积分均下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组CRP、ESR、RF均下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：补肾加味蠲痹汤辅助治疗RA疗效较好。     

仙脂封髓汤对类风湿性关节炎疗效及外周血护骨素表达水平的影响

目的:观察仙脂封髓汤治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效及其对外周血护骨素(OPG)表达水平的影响。方法:将符合研究标准的类风湿性关节炎患者60例随机分成治疗组32例,对照组30例。对照组给予非甾体类抗炎药、甲氨蝶呤、钙尔奇D片治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上加仙脂封髓汤口服。结果:治疗后,2组晨僵、握力、疼痛关节个数、关节休息痛评分、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、骨密度(BMD)、OPG分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组间晨僵、握力、疼痛关节个数、ESR、RF、BMD、OPG情况比较,差异均有统计学意义(P0.05)。提示治疗组在改善晨僵、握力、关节疼痛方面优于对照组,在改善OPG表达水平及BMD方面优于对照组。2组患者有2例出现不良反应,主要有恶心呕吐、皮疹、消化不良、腹泻。2组不良反应均较轻,均能耐受完成临床观察。结论:仙脂封髓汤能改善类风湿性关节炎患者临床症状,提高护骨素表达水平,增加骨密度。     

养血除痹汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎34例总结

目的：观察养血除痹汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将68例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。两组患者均给予甲氨喋呤口服,对照组加用美洛昔康治疗,治疗组加用养血除痹汤治疗。两组疗程均为12周,观察临床疗效及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）以及主要相关症状体征变化情况。结果：治疗组、对照组总有效率分别为88.2%、82.4%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后关节肿胀、关节压痛、晨僵积分较治疗前均明显减少（P〈0.05）,对照组晨僵积分明显减少（P〈0.05）;组间治疗后比较,治疗组关节肿胀、关节压痛、晨僵积分均明显低于对照组（P〈0.05）。治疗组发生不良反应3例（8.8%）,对照组6例（17.6%）,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：养血除痹汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎临床疗效显著,不良反应低,关节疼痛改善良好。     

祛风通络方治疗类风湿性关节炎75例

目的:观察祛风通络、活血通痹类中药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:采用祛风通络方(桂枝、知母、赤芍药、生地黄、牛膝、当归、威灵仙、乌梢蛇)治疗本病150例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率86.67%,2组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后关节疼痛、肿胀、压痛、晨僵均有改善(P<0.05),2组治疗后ESR、RF、CRP和免疫球蛋白与治疗前相比均有所降低(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。提示:本方法对本病有祛风通络,活血通痹的功效。     

温痹汤治疗类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证的临床研究

目的：观察温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠对类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证患者的临床疗效。方法：选择60例活动期类风湿关节炎（寒湿痹阻证）患者,采用随机对照分为治疗组和对照组。治疗组给予温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠,对照组给予甲氨蝶呤、双氯芬酸钠,均治疗8周,观察治疗前、治疗4周及8周后的临床症状、体征及中医证候积分的变化,并对CRP、ESR、RF等指标进行比较。结果：温痹汤能有效改善疾病疗效、中医证候疗效、主要症状、体征指标;能有效改善CRP、ESR、RF指标。结论：中西医结合以温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠来治疗类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证患者可起到增加疗效,降低实验室指标,是一种有效的治疗方法。     

祛痹汤内服及熏洗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效及对ESR、PCT、血清炎症因子的影响

目的观察祛痹汤内服及熏洗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效及对红细胞沉降率(ESR)、血小板压积(PCT)、血清炎症因子的影响。方法将96例类风湿关节炎患者随机分为2组,对照组48例给予甲氨蝶呤治疗,研究组48例给予祛痹汤内服及熏洗联合甲氨蝶呤治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后关节压痛数、关节肿胀数和晨僵持续时间,检测2组治疗前后ESR、PCT、血清炎症因子水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组关节压痛数、关节肿胀数、晨僵持续时间均较治疗前显著减少,ESR、PCT、TNF-α、IL-6和IL-1水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05)。结论祛痹汤内服及熏洗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效显著,能明显下调ESR、PCT及相关血清炎症因子水平。     

通络蠲痹汤治疗类风湿性关节炎43例

目的:观察通络蠲痹汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取本院2013年1月—2014年1月收治的86例类风湿性关节炎患者,随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用风湿液治疗,观察组采用通络蠲痹汤治疗,两组均以8周为1个疗程。结果:治疗后两组患者关节疼痛数、关节肿胀数及晨僵时间均显著降低,但观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义,P0.05;治疗后发现两组患者RE、ESR、CRP水平均有所降低,但观察组降低幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义,P0.05;两组患者治疗后Ig G、Ig M、Ig A水平均有所降低,但观察组患者显著低于对照组,差异具有统计学意义,P0.05。结论:通络蠲痹汤有利于缓解类风湿性关节炎患者关节疼痛,减轻患者负担,有利于患者早日康复。     

热痹方联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎30例

目的:观察热痹方联合甲氨蝶呤片治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例。2组均给予甲氨蝶呤片10 mg/次,口服,1次/周;观察组同时服用热痹方1剂/d,口服,2次/d,2组均连续治疗20周。观察2组临床疗效及治疗前后关节疼痛指数、关节肿胀指数、关节晨僵持续时间、VAS评分、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)等指标的变化情况。结果:总有效率观察组为86.67%,对照组为70.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。关节疼痛指数、肿胀指数、晨僵时间、VAS评分、RF、CRP、ESR、CCP治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后相同时间点组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:热痹方联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型RA临床疗效显著,可有效改善临床表现及实验室理化指标。