临床医学专业基础医学整合课程实施及初步评价----以山西医科大学为例

山西医科大学基础医学整合课程方案为9门基础医学课程整合为10个教学模块,期间穿插PBL和TBL案例讨论、临床观摩见习、翻转课堂形式的教学、以及未能整合的其他学科教学。为了评估学生对整合课程的兴趣和内在动机、知识的掌握和应用情况,对149名学生以及16名基础和10名临床带教老师进行无记名问卷调查,发现90%以上的学生愿意参与课程整合、PBL和TBL案例讨论,少于10%的学生不愿意参与,认为新课程体系知识不连贯;但随着年级增高,不愿意参与翻转课堂的学生比例从6.7%增加到95%。基础和临床教师认为学生基础知识扎实（比例分别为81.3%,80.0%）,辨析能力明显增强（75.0%,70.0%）,但动手能力没有增强（50%,70.0%）。因此可知,基础医学课程整合教学模式能够激起学生的学习兴趣并有利于训练学生的辨析能力,但在课程衔接、自主学习内容的选择等细节上,还需辅以在线课程方法来提供有效资源。     

基础医学整合课程教学效果评价的公因子分析

目的:提取当前我国基础医学整合课程教学效果评价的公因子,分析和解释公因子的实际意义。方法:对我国15所高等医学院校的本科学生进行基础医学整合课程教学效果评价的问卷调查,采用探索性因子分析法进行筛选和归类。利用SPSS 22.0统计软件进行因子分析。结果:评价整合课程教学效果的四大公因子分别是教学过程的有效性、教学组织的...     

以器官系统为基础的医学整合课程实施效果评价

目的　比较以器官系统为基础的医学整合课程教学和传统教学模式,评价整合课程实施效果。方法　回顾性分析2016届毕业的接受整合课程教学的实验班学生（45人）和未接受整合课程教学的普通班学生（82人）在校期间公共基础课程、毕业考试、实习出科考试、部分未整合课程考试成绩以及执业医师资格考试成绩,比较两班学生经过不同课程模式学习后成绩提高程度,从而判断整合课程实施效果;班级间比较采用SPSS 19.0行独立样本t检验。结果　两班学生14门公共基础课程中,有13门成绩差异没有统计学意义,说明两班学生在入校时的智力水平及学习能力没有差异。毕业理论考试中,实验班总成绩平均分为（54.71±8.58）,高于普通班的（49.13±12.21）分（P=0.008）;且内科学、外科学、妇产科学得分高于普通班（P=0.015,P=0.022,P=0.002）。毕业技能考试（OSCE）中,实验班总成绩平均分为（69.56±5.64）,高于普通班的（65.74±5.37）分（P=0.000）;且问诊及查体、临床思维、医患沟通等成绩均高于普通班（P=0.019,P=0.001,P=0.000）。实习出科考试中,实验班学生得分均高于普通班,内科、外科、妇产科成绩差异均有统计学意义（P=0.029,P=0.015,P=0.003）,但是儿科成绩差异无统计学意义（P=0.778）。未实施整合的专业课程方面,两班学生的眼科学成绩差异有统计学意义（P=0.000）,另3门成绩差异无统计学意义（P=0.565,P=0.058,P=0.899）。执业医师资格考试成绩方面,实验班总体平均分为（429.690±31.197）,高于普通班的（412.370±46.858）分（P=0.048）;在各学科笔试成绩中,预防医学、临床医学内容实验班得分高于普通班,差异有统计学意义（P=0.011,P=0.022）;在不同认知层次比较中,实验班的记忆题和应用题得分高于普通班,差异有统计学意义（P=0.022,P=0.041）。结论　整合课程模式比以学科为基础的教学模式更有助于培养学生的综合素质。同时,整合课程并没有固定形式,需要通过科学的效果评价,不断进行调整,从而保障其实施效果。     

在医学院校非临床专业中实施基础医学课程整合的探索与实践

滨州医学院自2009年以来,在对非临床专业基础医学的教学中实施课程整合的教学改革,逐步建立起“以器官系统为中心”的教学模式,使学生对基础医学知识学习的积极性及分析、解决问题能力得到了大大提高,教学改革已取得了初步成效。     

以“运动系统”为例探讨基础医学课程整合

以"运动系统"为范例,打破传统基础医学学科之间的壁垒,对其基础医学知识从形态、生化和生理三个方面进行整合,尝试探索基础医学课程整合的师资培训和教学实践,并对其教学效果进行评价和分析。     

高职院校护理专业基础医学课程整合研究

目的了解高职护理专业学生基础医学学习现状及课程整合效果,探讨课程整合的方法。方法随机抽取8个班的护理专业学生,通过问卷调查和考试分析了解学生对基础医学课程整合的认识及整合后的学习效果。结果高职院校护理专业学生对基础医学的重视程度不够,76.8%的学生对整合后的课程感兴趣,42.2%的学生认为整合后教学过程和教学效果良好。实验组学生理论考试成绩与对照组比较,无显著性差异(t=1.679,P>0.05);两组实验考试成绩比较,具有显著性差异(t=5.644,P<0.01);实验组学生的自主学习能力各维度得分及总分明显高于对照组(P<0.01)。结论基础医学课程整合具有显著效果,能够提升学生的分析能力、自主学习能力和教学效果。     

基础医学课程整合教学改革6年总结

六年来，浙江大学医学院对基础医学课程进行了整合改革，按照“从宏观到微观，从形态到功能，从正常到异常，从疾病到治疗药物”的原则，注重知识的系统性，将人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、病理生理学和药理学等六门基础医学课程进行了系统整合，取得了显著成效。     

专科层次基础医学课程整合的实践与思考

根据医药高专教学改革的思路,选取基础医学课程中与护理专业紧密相关的知识点,将基础医学课程整合为《医用形态学基础》和《医用机能学基础》,实施于三年制护理专业。获得了一些经验,并为基础医学课程进一步整合提供实践依据。     

课程整合——基础医学课程改革热点

讨论基础医学与人文、信息技术、英语、临床等课程整合情况,以进一步深化基础医学课程改革,为培养高质量医学人才奠定基础.     

整合医学背景下的医学教育探索：以沈阳医学院为例

中国的整合医学理论研究与实践飞速发展,得到医学界、教育界的广泛关注。本研究介绍了沈阳医学院基于整合医学理念的教育研究和教学实践情况,具体阐述以课程整合为代表的教学、科研、临床和资源等整合建设情况,总结沈阳医学院在整合理念下的医学教育教学改革成效,以期为培养具有整合医学理念的新时代应用型医学人才发挥积极作用。     

课程思政在临床医学专业代谢相关课程链中的实践：以同济大学医学院为例

本研究以教育部发展新医科、"卓越医生教育培养计划2.0"为指导,在代谢相关的课程链进行课程思政的探索。首先组建核心教学团队,对教师进行课程思政的培训,顶层设计课程思政;其次,全面修订含有立德树人内涵的教学大纲、挖掘课程思政的内容;最后,采用线上与线下结合的混合式教学模式,课程链聚焦"物质代谢、糖尿病、肥胖和患者教育",...     

专门用途英语视角下英语课程设置改革效果分析——以重庆医科大学为例

目的　分析专门用途英语（English for specific purposes,ESP）背景下重庆医科大学本科英语课程设置改革成效。方法　采用问卷法对重庆医科大学2018级护理本科生英语课程设置需求进行问卷调查。根据问卷调查结果制定改进措施,并在2019级护理本科生护理英语教学中实施1学期。通过问卷调查学生对英语课程设置改革的满意度。对收集到的数据用SPSS统计学软件统计各选项人数与占比。结果　2019级护理本科生对本校英语课程设置改革的满意度为56.78%（272/479）,对护理专业英语课程设置满意度达到88.1%（422/479）。结论　医学院校专门用途英语课程设置改革应充分考虑学习者的学习需求和职业目标需求,课堂教学中尽量为学习者提供口语和阅读训练的机会。另外,ESP教师团队成员可以通过集体备课提高其在专业英语教学方面的能力和信心。基于需求分析的课程设置有利于提高英语教学效果。     

《社区护理学》系列教学方法改革的实施及课程评价:以第3版教材为例

目的探讨本学院《社区护理学》教学改革在不同年级护理本科生中的实施效果。方法选择上海交通大学护理学院2009级、2010级和2013级共174名护生为研究对象。开展连续梳理授课内容、逐步采用社区小组评估、社区健康教育参与、家庭健康教育计划制订和学生授课等不同教学方法的尝试。在《社区护理学》课程结束后,所有护生均填写本学院自行设计的课程评价问卷,通过比较不同年级护生对《社区护理学》教学改革的评价情况,分析教学改革方案的实施效果。采用SPSS 20.0进行单因素方差分析,用Student Newman Keuls(S-N-K)法比较各年级间课程评价各项指标的差异。结果在"课程组织""教学内容""教学形式""教学评价"和"教学安排"5个维度各个条目中,2013级和2010级的课程评价得分均高于2009级的课程评价得分(P<0.05)。经过课程改革后,提升了学生对课程组织的满意度;精简教学内容,减少了课程间的重复;实施多样化教学,增强了学生的参与度;采用多元化的评价体系,提高了学生对学习内容的理解;融合不同教学地点和设备,增加了学生体验社区服务的真实感。结论《社区护理学》系列教学改革在调整课程架构、聚焦社区护理、提升学生参与度、综合考核方式、开展多点教学等方面取得了一定的成效,获得学生的认可,为第4版《社区护理学》教学的开展提供参考依据。     

腹腔镜规范化培训在儿童普外科住院医师规培教学中的运用探讨

目的 探讨腹腔镜规范化培训在儿童普外科住院医师规培教学过程中的运用。方法 2017年1月至2019年12月在我院儿童普外科参加住院医师规范化培训的住陪轮转医师36名,接受腹腔镜规范化培训教学。培训内容包括腹腔镜理论知识、腹腔镜手术视频、模拟操作系统的技能操作等的学习和训练。在培训前后分别进行考核,统计学分析前后成绩的差异。并对学员学习效率的自我评价和任课教师的满意度进行问卷调查。结果 接受儿童普外科住陪医师培训后,36名医师学员对腹腔镜的理论知识和在儿童普外科手术运用的认知方面有了显著的提高,体外模拟箱模拟操作训练的各项技能在培训后用时明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,在儿童普外科腹腔镜规范化培训教学过程中,学员对学习效率自我评价的满意度为97.22%,对任课教师的满意度为94.44%,对教学课程设置的满意度为100%。结论 腹腔镜规范化培训能够有效的提高儿童普外科住院规培医师的临床实践能力,值得推广。     

PBL整合式教学对医学生批判性思维的引导作用：以糖尿病病例学习为例

以疾病为中心的PBL整合式教学,在病例场景中启发医学生的思维,引导学生主动学习。本文以糖尿病病例的学习为例,通过PBL案例的设计,进行场景重现和信息的层层递进,引导学生学习、讨论葡萄糖代谢的相关知识,了解到糖尿病的易患因素;并进一步通过案例信息的提示,启发学生的批判性思维,在错误的诊疗过程中进一步了解糖尿病酮症酸中毒的临床表现和诱因等。该教学有利于培养医学生的质疑精神和批判性思维,为培养创新型医学人才奠定了基础。     

临床医学毕业生医患沟通能力现状与思考

目的了解临床医学毕业生的医患沟通能力现状,分析形成的原因,并探讨加强培养的对策,以期为医学生医患沟通能力的培养提供参考。方法用自行设计的问卷对湖北医药学院2016届366名临床医学毕业生的医患沟通能力进行抽样调查,又以大体相同的内容调查患者及家属(266名)对毕业生医患沟通能力的评价。计数资料呈现偏态分布的采用Kolmogorov-Smirnov Z方式检验,计数资料呈现正态分布的采用卡方检验,检验水准α=0.05。结果临床医学毕业生医患沟通能力整体水平不高,非言语技能(包括四个条目,分别为仪容仪表、身体语言、语速音量以及目光接触)总体符合率能达到63.5%(930/1464),但言语、倾听、理解等技能以及职业化及道德水平符合率都不足50%;不同性别的毕业生在不同类别的沟通技能上水平不同;毕业生的自我评价与患者及家属对毕业生的评价有区别。结论注重在校医学生普通人际沟通能力的培养;加强医学生医患沟通能力,特别是医学道德和职业化的教育和培养;强化青年医师医患沟通能力的继续教育。     

高复杂度混合式教学模式在局部解剖学教学中的设计与实践

本研究结合自主学习,综合运用讲授法、案例讨论法、实验法等教和学的方法,采用线上与线下相结合的方式,设计了由5个步骤组成的混合教学模式,以及与之相符的多工具、多维度的全过程综合性评价体系。经过实施取得了良好的效果。章节测验结果显示,学生的测试成绩高于传统教学;能力测试结果显示,在高复杂度混合教学模式下,学生能力均得到了更有效的提升,更有利于专业培养目标和教学目标中核心能力目标的实现。     

以骨骼肌肉系统为例初探器官系统整合课程改革

通过在临床医学本科小班第三学期开展的骨骼肌肉系统整合课程为例,从建设以器官系统为中心的课程体系、教学内容整合思路、课程实施方案、课程优势、主要问题及改进措施五个方面进行详细阐述,初步探讨全线整合基础和临床学科器官系统整合课程改革的实施模式。总结并提出了撰写专用配套教材、转变教师传统教学观念、合理安排课程、保证学习效果、加深各学科知识融合度等亟需重视及解决的问题。为构建连贯完整的器官系统教学模式和知识体系,帮助学生更好地理解各学科之间的有机联系提供了参考和建议,器官系统整合课程改革取得了初步成效。