臀位改良外倒转术1 620例临床分析

胎位异常致围产儿死亡率比正常胎位自然产明显增高.临床上多采用剖宫产术处理.近年来我院对1 620例臀位行改良外倒转术,现总结报告如下.     

超声引导下行改良外倒转术产妇的妊娠结局分析

目的分析在超声引导下行臀位外倒转术(ECV)产妇的妊娠结局。方法回顾性选取2018年5月至2020年5月于深圳市盐田区人民医院建档产检并分娩产妇,妊娠晚期经超声确诊胎位为臀位的106例产妇作为研究对象。根据纠正胎位方法不同分为ECV组(n=49)和传统组(n=57),ECV组产妇在超声引导下行改良外倒转术纠正胎位,传统组则行传统的膝胸卧位纠正胎位。比较两组产妇纠正成功率、妊娠结局及新生儿出生一般情况,并统计ECV组产妇在外倒转术中不良反应发生情况。结果 ECV组胎位纠正成功率为83.67%,显著高于传统组的15.79%(P 0.05);ECV组剖宫产率及产程延长发生率均低于传统组,且ECV组自然分娩率为67.35%,明显高于传统组的17.54%(P 0.05);两组新生儿出生一般情况比较,差异无统计学意义(P 0.05);ECV组产妇经超声引导下行改良外倒转术操作过程中不良反应总发生率为4.08%。结论超声引导下行改良外倒转术能有效纠正异常胎位,降低剖宫产率及减少分娩并发症。     

单胎臀位外倒转术307例分析

我们对臀位行外倒转术共307例,现分析如下,1 资料与方法 307例外倒转术分两组,1985年前单纯手法外倒转术组182例,失败6例,成功率96.7％;1985年后在B超配合下,改良外倒转术组125例,失败1例,成功率为99.2％。307例中未产妇143例,失败5例,成功率96.5％,经产妇164例,失败2例,成功率98.78％(包括4例31～34孕周的二次施术成功率)。选择30～42孕周的单胎臀位为施     

臀位孕期矫治的临床探讨

1 资料与方法1.1 资料 从1990年6月至1995年12月,我院产科门诊孕期检查为臀位,孕28～37周采用综合治疗1401例设甲组,矫治无效,排除禁忌症,术前B超检查,口服硫酸舒喘灵4.8mg,行改良式臀位外侧转术105例为乙组。1.2 方法1.2.1 综合治疗 艾炙、姜炙双足至阴穴,膝胸卧位,甩臀法等,单用或两法同用,7天为1疗程。1.2.2 改良臀位外倒转术 术前B超了解臀位分类、胎方位、羊水量,胎盘附着、脐带有无缠绕,排除禁忌症,术前30min至1h口服硫酸舒喘灵4.8mg,排尿后仰卧床上,常规产检后,稍抬高头部,双腿屈曲使腹壁松弛,术者一手从耻上上托胎臀使其离开骨盆入口平面,另一手握住胎头向胎儿腹侧俯曲下推,两手交替托不放开。胎位转成横位时可稍停,利用胎儿自身活动轻推胎头可转为头位,其间可监护胎心2     

臀位改良倒转术112例临床观察

1996年 7月至 1998年 9月 ,笔者对 30～ 34周单胎臀位采取了口服硫酸舒喘灵和膝胸卧位配合改良倒转术纠正臀位 ,施术 112例 ,手术成功 10 2例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象选择 :1996年 7月至 1998年 9月在我院妇产科门诊就诊的 30～ 34周的单胎臀位孕妇 112例 ,均具备改良倒转术适应症 ,其中初产妇 10 0例 ,占 89% ;经产妇 12例 ,占 11%。1.2　方法 :术前术后常规 B超检查胎位、胎心、胎盘附着部位 ,脐带分布情况 (排除脐带绕颈 )、羊水量 (羊水暗区最大经线不小于 3cm )、子宫、胎儿发育及预计胎儿体重。公式 :胎儿体…     

剖宫产术胎头娩出困难倒转臀牵引术5例

目的：探讨行倒转臀牵引术解决紧急剖宫产术胎头娩出困难的方法及效果。方法：对我院自2004年1月～2011年12月收治的486例行子宫下段横切口剖宫产术患者,其中因胎头娩出困难行倒转臀牵引术的5例患者临床资料进行回顾性分析。结果：行倒转臀牵引术在剖宫产术中成功娩出因胎头嵌顿难以娩出的胎儿。讨论：剖宫产术中胎头深嵌骨盆,无法取出,紧急行倒转臀牵引术娩出胎儿,挽救母婴生命。     

B超监视下改良外倒转术132例临床观察

我院于近年来在高危妊娠门诊共计132例孕妇开展B起监视下改良臀位外倒转术，并与传统方法外倒转术84例相比较，现报道如下．1资料与方法1．1一股资料观察对象为门诊单胎臂位无禁忌证孕妇，年龄23～36岁，其中经产妇47例，切产妇169例。孕妇健康，无孕期天并症及共发症，骨盆测量无明显异常，胎儿发育及状态正常．随机分为2组，对照组84例，孕周＞34W行传统外例转术，观察组132例，孕周＞36W行B超监视下改良外倒转术．1．2方法对照组孕妇采用传统陶膝卧位法自行纠正．观察组手术前30min口服舒喘灵4．sing，排空膀脱后取仰卧位，B超探查胎儿…     

妊娠晚期臀位外倒转作用的探讨

臀位是围产儿死亡原因之一。我们对妊娠30周以上的臀位产妇进行纠正胎位的疗效观察,现将结果报告如下: 临床资料与结果我院自1984年10月至1985年8月共在门诊检查发现臀位120例,顺序分为外倒转组(外转组)及胸膝卧位组(胸膝组),并结合B超定位,其结果如下: 一、外转组60例,成功52例,占86.67%,其中有2例因前置胎盘和头盆不称采用了剖宫产。失败8例,占13.33%,其中6例因臀位     

新型固定装置在臀位外倒转术后的应用

目的 观察用于臀位外倒转术后胎头固定的束缚装置（简称胎头固定装置）在臀位孕妇外倒转术后的应用效果。方法 选取2019年4月至2020年4月在该院产科分娩的臀位孕妇26例作为对照组，2020年5月至2021年5月在该院产科分娩的臀位孕妇26例作为观察组。对照组臀位倒转术后使用常规腹带绑住毛巾固定胎位。观察组臀位倒转术后使用胎头固定装置。比较两组孕妇使用胎头固定用物的满意度、阴道分娩率及产后不良事件情况。结果 观察组使用胎头固定用物的舒适度、实用性、方便性、人性化设计的满意度及满意度总分高于对照组；观察组产妇阴道分娩率88.5%(23/26)，高于对照组的65.4%(17/26)，差异有统计学意义（χ2=3.90,P <0.05）。两组均无产后不良事件发生。结论 本胎头固定装置可提高孕妇使用胎头固定用物的满意度、阴道分娩率，且产后未发生不良事件。     

胎儿外倒转术在单胎足月臀位的临床应用效果

目的 探讨胎儿外倒转术在单胎足月臀位应用效果和分娩结局。方法 回顾性分析2019年1月至2022年3月在莆田九十五医院产检的足月单胎臀位孕妇共279例,其中要求行胎儿外倒转术107例,分为初产妇组、经产妇组。对比分析两组孕妇年龄、孕周、BMI、胎儿外倒转成功率、复转率、阴道分娩率的差异。结果 107例行胎儿外倒转术的足月单胎臀位孕妇,共成功52例,成功率48.59%,其中经产妇组的成功率59.09%,初产妇组的成功率31.70%,经产妇组高于初产妇组,差异有统计学意义（P <0.05）;总体阴道分娩率为41.12%(44/107),其中经产妇组阴道分娩率53.03%(35/66)高于初产妇组21.95%(9/41),差异有统计学意义（P <0.05）。成功外倒转后的孕妇总阴道分娩率84.62%(44/52),经产妇组87.17%(35/39),初产妇组69.23%(9/13)。两组复转率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 严密监护下单胎足月臀位进行外倒转术是安全可靠的。外倒转术能促进阴道分娩,降低剖宫产率。经产妇外倒转成功率及阴道分娩率更高。     

51例单胎臀位临床分析

臀位是临床上常见的异常胎位,臀位阴道分娩的围产儿死亡率较头位高1.5～25倍。如何减少臀位产的发生率,降低围产儿死亡率仍为当前产科讨论的重要课题之一。 1 临床资料 1.1 臀位发生率及围产儿死亡率 我院1990年1月～1995年12月分娩总数1104例,其中单胎臀位51例,臀位发生率4.62％,围产儿死亡7例,围产儿死亡率占臀位产的13.73％,同期非臀位卢1053例,围产     

剖宫产在臀位分娩中的价值

臀位是常见的一种异常胎位,分娩过程中,产妇合并症多,婴儿病死率也较头产式高。1998年1月至1999年11月因单臀位剖宫产结束分娩者182例。现报告如下。1 临床资料1.1 臀位发生率、产次与分娩方式的比较 我院1998年1月至1999年11月间共分娩3310例,单胎臀位265例,臀位发生率8％,其中单纯臀位231例(71.6％)。初产妇229例(86.4％),经产妇36例(1.6％)。分娩方式:经阴道分娩83例(31.3％),剖宫产182例(68.7％)。1.2 臀位剖宫产儿与阴道儿患病率比较 见表1。     

臀位改良倒转术126例临床分析

国内外学者主张，应首先重视降低臀位发生率，近年来我们根据臀位改良倒转术方法，开展了此种手术，并与80年代我们应用的传统外倒转术相比较，体会到成功率与安全性均较后种方法优越，现总结如下，共同商讨。     

臀位分娩904例临床分析

臀位是临床上常见的异常胎位，围产儿死亡率大大高于正常胎位。多年来，由于围产医学的发展和产科技术的进步，围产儿死亡率也大大下降，但如何正确处理臀位，选择适当分娩方式，仍为产科当前讨论的重要课题。本文就我院1982～1996年15年间904例臀位分娩方式与新生儿窒息、围产儿死亡率等问题作回顾性分析。一、资料与分析（一）臀位发生率：我院1982～1996年共分娩18948例，其中臀位904例，发生率4．78％，与文献报道的3．2％～5．8％相符。（二）臀位剖宫产率：15年来臀位剖宜产在臀位分娩中逐年上升。从1982年的ZI．43％至1996年的85．7…     

24例双胎妊娠的产科处理

本文就我院两年来分娩的 2 4例双胎作一回顾性分析。临床资料　因小于 32周胎儿体重较低 ,成活十分困难 ,故仅对我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 2年分娩的孕 32周以上双胎 2 4例进行分析。 2年中分娩 2 4 86例 ,双胎发生率为 0 9%。产妇年龄 2 1～ 4 0岁 ,第 1胎 13例 ,第 2胎 9例 ,第 3胎2例。孕周分布为 32～ 36周 11例 ,37～ 4 0周 10例 ,大于 4 0周 3例 ,早产率为 4 5 83%。双胎妊娠的胎位分布如下表所示 ,半数为头一头位 ,其次为头一臀位。　　附表 2 4例双胎妊娠的胎位分布胎位头 /头 (% )头 /臀 (% )臀 /臀 (% )横 /臀 (% )臀 /…     

106例双胎妊娠分娩方式的临床分析

我院在1985年1年106例双胎妊娠中,第一婴儿自然分娩率(35.8%)第二婴儿(22.6%)。阴道分娩中第二婴儿手术率高于第一婴儿。行剖腹产术45例,剖腹产率(42.5%)。影响分娩方式的因素有2种,其一胎儿体重与分娩方式的关系,婴儿体重越大剖腹产率越高,体重越低阴道分娩率越高。其二胎位与分娩方式的关系,其中双头位及一头一臀位阴道分娩率高(42.4%)一臀一头及双臀位阴道分娩次之(12.3%),各种胎位阴道分娩者婴儿体重均小。     

改良臀位助娩法对减少新生儿窒息和产妇会阴损伤的疗效分析

臀先露是胎位异常中较多见的一种 ,由于分娩困难 ,对母婴均有危险性 ,所以分娩方式的选择与新生儿窒息程度及产妇会阴裂伤的发生率密切相关。我科自 1997年 7月至 2 0 0 1年 1月对 14例臀位产妇采用改良臀位助娩法接生 ,大大降低了新生儿窒息程度和产妇会阴裂伤率 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　一般资料住我院分娩产妇 372 0例 ,年龄 18～ 37岁 ,平均 2 4岁 ;孕周 37～ 41;骨盆均正常。其中臀位产 73例占 2 .0 3% ,其中采用改良臀位助娩法接生 (以下简称改良组 ) 14例 ,包括经产妇2例 ,初产妇 12例 ;采用常规臀位助娩法和臀位牵引法接生…     

臀位分娩416例临床分析

本研究对我院1998-2007年臀位分娩的416例孕妇进行回顾性分析，报告如下。1资料与方法1．1临床资料：1998年1月至2007年12月，我院分娩人数为5838例，其中臀位416例（包括早产、足月产及过期产），发生率为7．13％。臀位分娩中剖宫产136例，占32．69％，阴道分娩280例，占67．31％。见表1。     

臀位分娩36例分析

近年来,臀位剖宫产率呈逐年上升趋势,现就我院36例臀位分娩情况进行分析,以求降低围产儿损伤率与病死率。 1 临床资料 1.1 资料来源我院1995年1月～1997年12月分娩总数1077例,其中臀位分娩36例,臀位发生率3.34％;臀位剖宫产31例,臀位剖宫产率86.11％。臀位孕妇年龄在24～36岁之间,平均27.8岁,孕周在36～41周,均为初产妇,无内、外科     

B超监视下行外倒转术200例报道

臀位分娩的剖宫产率明显高于头位,且臀位、横位围产儿死亡率比头位产明显增高,为降低围产儿死亡率,减少臀位分娩的发生率,１９９４年１月～１９９７年１２月,我们采用Ｂ超监视下行外倒转术２００例,取得满意效果,总结如下。１临床资料１．１对象１９９４年１月～１９９７年１２月,在本院门诊随机抽样无禁忌证,臀位１５６例、横位４４例,共２００例。其中２８～３３孕周１５０人（臀位１１０人、横位４０人）,３４～３５孕周４０人（臀位３６人、横位４人）,３６孕周以上１０人（均为臀位）。１．２方法患者术前 ３０ｍｉｎ口服…