芬太尼和异丙酚用于人工流产手术麻醉89例

异丙酚是一种短效静脉麻醉药 ,其临床特点是起效快 ,作用时间短 ,恢复迅速平稳 ,不良反应少 ,现已被广泛应用于全身麻醉诱导、术中维持以及短小门诊手术、检查等。本院自1998年以来 ,应用芬太尼和异丙酚静脉麻醉行人工流产手术89例 ,现总结如下。1　对象和方法　　选择自愿终止妊娠早孕妇女 ,年龄 19～ 37岁 ,体重 42～6 7ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,妊娠时间 45～ 6 3ｄ ,术前常规禁食、禁饮6ｈ ,不用术前药。入手术室后 ,常规监测血压、心率、氧饱和度 ,开放上肢静脉通路 ,摆好体位 ,在手术区消毒后 ,以芬太尼0 .0 1μｇ/ｋｇ、异丙酚 2ｍｇ/…     

异丙酚和芬太尼静脉注射在人工流产术中的应用

为探讨异丙酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产的可行性 ,我院自 2 0 0 1年 1月开始应用异丙酚静脉注射或芬太尼、异丙酚静脉注射进行人工流产静脉麻醉 ,取得了满意的效果 ,现报道如下 :1　对象和与方法1 1　对象 :随机将 2 0 0 1年 1月～2 0 0 1年 1 2月门诊要求无痛人工流产的早孕妇女 2 69例 ,孕龄为 45～70d ,年龄 1 7～42岁 ,平均 2 3 5岁 ,随机分为对照组 1 35例 ,试验组 1 34例。1 2　方法 :试验组病人术前禁食、禁饮 4h以上 ,所有病人入室后均全程监护BP、HR和SPO2 。试验Ⅰ组以 3 5mg/ (kg·min)静脉注射异丙酚 ,至扩张…     

异丙酚联合芬太尼、米索前列醇人工流产的观察

为解除病人痛苦 ,减少人流综合症的发生 ,目前无痛人流术在临床上日益推广 ,但多以单纯应用异丙酚作为麻醉药物[1 ] ,我院运用异丙酚联合芬太尼、米索前列醇 (以下简称米索 )开展无痛人流术 ,得得较满意的临床效果 ,现报道如下。对象和方法1　对象　 2 0 0 1年 6～ 11月我院门诊人流术者 170例 ,年龄2 0～ 4 0岁 ,孕周 6～ 10周 ,其中初孕妇 6 3人 ,人流史 5 6人 ,剖宫产史 17人 ,阴道分娩史 34人。 170例均无心脏病、严重的呼吸系统疾病及过敏史。Ａ组 85例使用异丙酚加芬太尼静脉麻醉 ,Ｂ组 85例使用异丙酚加芬太尼麻醉 ,术前 4 5～ 6 0ｍ…     

异丙酚联合芬太尼、阿托品在人工流产术中镇痛效果观察

目的 :观察异丙酚与芬太尼、阿托品联合应用在人工流产中的镇痛效果。方法 :选择无人工流产禁忌症者10 0例 ,随机分为研究组 (5 0例 ) :于术前静脉注射芬太尼 1μg/kg ,异丙酚 2mg/kg和阿托品 0 .2 5mg ;对照组 (5 0例 ) :于术前静脉注射异丙酚 3mg/kg和阿托品 0 .2 5mg。观察两组麻醉镇痛效果 ,循环、呼吸系统变化及并发症。结果 :研究组麻醉镇痛效果满意 ,优级率 92 % ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而循环、呼吸系统变化及并发症 ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :异丙酚与芬太尼、阿托品联合静脉麻醉镇痛效果满意 ,是临床一种较理想的无痛人工流产术方法。     

咪唑安定用于硬膜外术后镇痛的疗效观察

咪唑安定用于硬膜外术后镇痛 ,国内外曾有报道。本文目的在于探讨咪唑安定用于硬膜外术后镇痛的效应。1　临床资料与方法1·1　妇产科择期手术 60例 ,ＡＳＡ 1～ 2级 ,年龄 19～67岁 ,平均 ( 4 0 3± 7 2 )岁 ,手术种类为全子宫切除 2 3例 ,宫外孕 18例 ,剖腹产 12例 ,卵巢囊肿切除术 7例。全组病人术前无慢性疼痛或长期服用镇静剂、镇痛药物史。将患者随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组 ,每组 2 0例。各组在年龄、体重等方面无显著差异。Ａ组 :咪唑安定0 0 5ｍｇ/ｋｇ +生理盐水 6ｍｌ;Ｂ组 :咪唑安定 0 0 5ｍｇ/ｋｇ +0 2 5%布比卡因 6ｍｌ;Ｃ组…     

异丙酚静脉麻醉下人工流产术500例分析

自 1999年以来我院在异丙酚静脉麻醉下行人工流产术 12 0 0例 ,取得了理想的效果。其中 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 3月手术者有完整资料统计 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　病例选择　选取自愿要求行无痛人流术的早孕妇女 5 0 0例 ,作为异丙酚组 ,均按ＡＳＡ(美国麻醉医师协会 )评定等级 (为Ⅰ～Ⅱ级 ) ,年龄 16～ 4 0岁 ,体重 39～ 74ｋｇ ,妊娠 6～ 11周。另选择同等条件的早孕妇女2 0 0例作为对照组。两组的一般情况具有可比性。1·2　方法　异丙酚组 :术前禁食禁饮 4ｈ ,经开放的上肢肘前静脉缓慢注射 1%利多卡因 2 5ｍｌ,再静脉注…     

异丙酚与利多卡因用于人工流产镇痛效果比较

本文对 10 2 7例行人工流产的孕妇采用异丙酚和利多卡因镇痛方法 ,观察其在人工流产中的作用与效果 ,现报告如下。资料与方法1　病例选择　 2 0 0 1年门诊自愿要求行人工流产术的 10 2 7例早孕妇女 ,年龄 19～ 4 5岁 ,体重 4 0～ 75ｋｇ ,孕次 1～ 6次 ,产次 0～ 2次 ,停经 4 0～ 70天 ,均经过Ｂ超检查确定宫内妊娠 ;过去无心脏病史及呼吸系统疾病 ,无人流手术禁忌。随机分为异丙酚组 6 37例 ,利多卡因组 390例。两组孕妇年龄、体重、孕次、孕周均无显著差异。手术在门诊人流室进行 ,由专业麻醉师负责监测。2　方法　 (1)异丙酚组 :受术前术…     

异丙酚联合芬太尼在人工流产手术中的应用

目的 :观察早孕妇女应用异丙酚、芬太尼行无痛人工流产的疗效。方法 :选择自愿终止妊娠的早孕妇女 80例 ,随机分 2组 ,于人工流产前静脉注射芬太尼及异丙酚 ,观察并与对照组比较术中扩宫的难易程度、手术时间及手术并发症。结果 :人工流产前静脉注射芬太尼、异丙酚有明显镇静及镇痛作用 (P <0 .0 1)。它可使宫颈变软 ,易于扩张 ,手术时间明显缩短 (P <0 .0 1) ,减少人工流产并发症 (P <0 .0 1)。结论 :人工流产术前静脉注射芬太尼、异丙酚 ,可起到良好的镇痛作用 ,有效提高手术质量 ,减少患者痛苦及手术并发症     

无痛技术在人工流产术中的应用

目的：探讨异丙酚＋芬太尼镇痛及异丙酚镇痛在早期人工流产术中的可行性及有效性。方法：将160例人工流产术患者随机分2组,每组80例,A组术前静推芬太尼0．1mg后,再静推异丙酚以2．0mg／kg剂量实行麻醉诱导。B组直接以2．0mg／kg剂量静推异丙酚,比较两组术中镇静、镇痛效果及血压、心率、血氧饱和度有无改变,及术中躁动情况。结果：异丙酚＋芬太尼镇静镇痛更明显一对手术安全性更为有效。     

异丙酚用于人工流产的效果观察

我院应用异丙酚静脉麻醉进行无痛人工流产取得了满意效果 ,现报道如下。对象与方法1　对象　选择自 1999～ 2 0 0 0年自愿要求终止妊娠无禁忌症的早孕妇女 10 0例。年龄 2 0～ 39岁 ,平均 2 6岁 ;妊娠 5 0～80天。随机分为观察组与对照组各 5 0例。两组孕产次经统计学处理差异无显著性意义 (Ｐ >0 0 5 )。2　方法　观察组术前 4小时禁食 ,开始手术前建立静脉通路 ,由专职麻醉医师将导丙酚 2ｍｇ/ｋｇ作为诱导量静脉推注[1 ] ,待患者意识消失后即开始手术 ,根据患者体动及手术时间酌情缓慢追加剂量 30～ 5 0ｍｇ维持。对照组不用药物 ,手术…     

利舒卡预防全麻气管插管期心血管反应的临床观察

全麻气管插管可引起心血管副反应 ,本文旨在观察利舒卡 (7%利多卡因气雾剂 )的预防效果。资料与方法1　病例选择与分组　择期手术 ,无心肺功能异常、无高血压病史 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级全麻病人 40例 ,随机分为利舒卡组(ｎ =2 0例 )和对照组 (ｎ =2 0例 )。2　麻醉方法　入手术室前 60ｍｉｎ ,口服安定 5 0ｍｇ～ 7 5ｍｇ;入室后 ,常规面罩吸氧 ,ＳｐＯ2 、ＥＣＧ、ＨＲ监测 ,桡动脉穿刺置管直接测血压 (ＢＰ) ,并建立静脉通路。麻醉诱导 :咪唑安定 3ｍｇ 阿托品 0 5ｍｇ 2 %硫贲妥钠 4ｍｇ/ｋｇ 维库溴胺 0 1ｍｇ/ｋｇ 芬太尼 4μｇ/ｋ…     

小剂量芬太尼辅助颈丛阻滞麻醉的临床观察

甲状腺手术通常选用颈丛阻滞麻醉 ,以便保持病人术中清醒观察发声情况 ,但常伴有镇痛不全。本研究通过对甲状腺手术术中静滴小剂量芬太尼 (4μｇ/ｋｇ)以观察芬太尼术中的辅助镇痛作用及术后副反应发生的情况。1　资料和方法1·1　一般资料　选择择期甲状腺手术患者 4 0例 ,Ａ ＳＡＩ-Ⅱ级 ,其中男 14例 ,女 2 6例 ,年龄 2 4～ 6 5岁 ,体重 5 0～ 70ｋｇ ,均无心肺疾患 ,所患疾病均为甲瘤或结节性甲状腺肿 ,随机分为试验组和对照组 ,两组身高体重病种无明显差别。1·2　方法　术前均常规肌注鲁米那 0 1ｇ ,海俄辛0 3ｍｇ ,入室后均鼻导…     

咪唑安定用于全麻术后拔管(附15例报告)

气管拔管与气管插管几乎具有同等强度的心血管反应 ,有约半数病人对拔管过程有记忆。本文报告具有拔管指征病人 15例 ,在拔管时静注咪唑安定 ,以观察病人记忆和心血管反应。1　材料和方法1·1　将 30例ＡＳＡⅠ级病人 ,随机分为两组。实验组在有拔管指征时静脉注射咪唑安定 0 0 5ｍｇ/ｋｇ ,2ｍｉｎ后拔管。对照组则按常规拔管。两组病人一般情况无差别 (Ｐ >0 0 5 )。1·2　麻醉方法　术前药均采用阿托品 0 5ｍｇ或东莨菪碱 0 3ｍｇ ,鲁米那 0 1ｇ肌注。诱导 :芬太尼 5～ 6 μｇ·ｋｇ- 1,万可松 0 0 8～ 0 1ｍｇ·ｋｇ- 1,得普利麻…     

异丙酚-芬太尼联合米非司酮在无痛人工流产术中的应用

目的探讨在人工流产术前应用异丙酚、芬太尼及米非司酮以减少受术者术前恐惧心理及术中疼痛并促进宫颈成熟及软化并减少人工流产并发症的发生。方法受术着述前空腹口服米非司酮150mg，2h后进食，24h后不需严格禁食水入室，建立静脉通道，将异丙酚（200mg）及芬太尼（0．1mg）合剂8～10ml缓慢注入。结果受术者95％镇痛效果优级，5％镇痛效果良级，无1例人工流产综合症发生。结论异丙酚-芬太尼静脉麻醉，联合米非司酮口服，应用于人工流产手术，具有操作简便，起效迅速，镇痛效果好，术中无知晓，术后苏醒快，人工流产综合症发生率低等优点，值得在无痛人工流产术中推广及应用。     

三种镇痛方法用于人工流产术的临床效果分析

目的:观察利多卡因、异丙酚及异丙酚芬太尼复合液在人工流产中的镇痛效果。方法:320例早孕妇女,随机分成4组,3组人工流产术中分别用利多卡因、异丙酚、异丙酚芬太尼复合液镇痛,另一组为对照组,不采用任何干预措施。观察4组镇痛效果、人工流产综合征(PAAS)发生率、宫口松弛情况及出血量,并分别记录异丙酚及异丙酚芬太尼复合液组术前、睫毛反射消失、扩宫、术中及术后SBP、DBP、HR、SPO_2等参数。结果:异丙酚及异丙酚芬太尼复合液用于人工流产,起效快,镇痛效果明显,有效率达100％。与利多卡因组、对照组相比差异有显著性(P<0.01)。无一例发生PAAS,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。且苏醒早,术后血压、心率无明显变化,出血量与对照组相比无显著性差异。结论:异丙酚和异丙酚芬太尼复合液用于人工流产术可达到无痛人工流产的良好效果。     

三种人工流产镇痛方法的临床效果观察

目的 :探讨芬太尼 ,氯胺酮 ,芬太尼 +双异丙酚分别用于人工流产时的镇痛效果和副作用。方法 :选择门诊自愿要求人工流产而无禁忌证者共 4 5 0例。随机分为芬太尼组 (15 0例 )、氯胺酮组 (15 0例 )、芬太尼 +双异丙酚组 (15 0例 )。分别监测注药前、注药后 2min、手术结束时受术者血压、心率、呼吸 ,评价镇痛效果、阴道出血情况以及副作用。结果 :芬太尼组镇痛效果明显低于氯胺酮组和芬太尼 +双异丙酚组 (P <0 .0 1) ,氯胺酮组和芬太尼 +双异丙酚组相比 ,其镇痛效果无显著性差异 (P >0 .0 5 )。芬太尼组、氯胺酮组注药前后受术者的血压、心率、呼吸无显著性差异 (P>0 .0 5 )。芬太尼 +双异丙酚组注药后 2min患者呼吸频率慢于注药前 (P <0 .0 5 )。阴道出血 ,3组无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;恶心呕吐与人工流产综合征 ,芬太尼组、氯胺酮组发生率明显高于芬太尼 +双异丙酚组 (P <0 .0 1)。结论 :芬太尼 +双异丙酚起效快、苏醒快 ,镇痛效果明显 ,副反应小 ,是一种比较理想的人工流产镇痛方法。     

芬太尼一异丙酚复合麻醉在无痛人工流产中的应用

目的　观察芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产 (人流 )的临床麻醉效果。方法　 10 0例人流手术患者先静脉推注芬太尼 1μg/kg ,再接受异丙酚静脉麻醉 ,诱导剂量为 1 5mg/kg ,术中必要时分次追加2 0～ 4 0kg ,以维持适当的麻醉深度。结果　镇痛效果确切 ,加用芬太尼可提高痛阈 ,减少芬太尼的用量 ,提高麻醉的安全性 ,降低手术成本。结论　无痛人流时两药联用能提供平稳的麻醉效果。     

芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术的临床观察

目的:了解芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术的镇痛效果及不良反应。方法:随机抽取40例无痛人工流产术病例分成两组,研究组20例为首剂芬太尼0.001 mg/kg,复合异丙酚2 mg/kg;对照组20例为首剂异丙酚2 mg/kg。结果:研究组镇痛效果好且异丙酚用量少,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应差异不明显。结论:芬太尼复合异丙酚可安全用于无痛人工流产术,且镇痛效果好。     

静脉麻醉下人工流产100例临床观察与护理

随着人们生活水平的提高 ,希望在无痛条件下施行人工流产的患者越来越多 ,异丙酚作为一种新型快速短效的静脉麻醉药被用于门诊手术。我院计划生育科自 1999年 8月起用于人工流产手术 ,观察其在人工流产中的临床效果 ,现将结果报道如下。资料与方法1　一般资料　 1999年 8～ 12月在本院门诊行人工流产的患者 10 0例 ,随机分为 2组。 (1)麻醉组 :以异丙酚静脉麻醉下行人工流产 5 0例。 (2 )对照组 :以 1%盐酸利多卡因宫颈阻滞麻醉 5 0例。选择无内外科合并症 ,无静脉麻醉禁忌 ,ＡＳＡⅠ级的病人。2　给药方法　麻醉组术前 6小时禁食 ,首次以异…     

三种镇痛药辅助异丙酚静脉全麻用于人工流产术的效果比较

目的　观察比较泰勒宁、芬太尼或氯诺昔康辅助异丙酚静脉全麻用于人工流产术的麻醉效果。方法　选择自愿接受全麻下人工流产孕妇 4 0 0例 ,随机分为对照组 (C)、芬太尼组 (F)、泰勒宁组 (T)和氯诺昔康组 (L)四组 ,每组 10 0例。C组不给任何辅助性镇痛药、T组术前 1h口服泰勒宁 1片、L组先静注 0 14mg/kg的氯诺昔康、F组将 1μg/kg的芬大尼加入异丙酚中。各组均按 2 2mg/kg的异丙酚剂量于 6 0s内静脉注射完毕 ,待睫毛反射消失后即行人流操作。观察SBP、DBP、HR、R及SpO2 ;术毕记录不适反应。结果　四组受术者在异丙酚麻醉后 2min ,SBP、DBP、R、SpO2 与麻醉前比较 ,有显著性差异 ,HR则无明显变化 ;术毕诉注射部位疼痛和下腹痛 (宫缩痛 )者 ,T、F、L组与C组比较有显著性差异 ,但其VAS评分均为 3～ 6 ,属轻、中度疼痛。结论　泰勒宁、氯诺昔康、芬太尼辅肋异丙酚静脉全麻用于人工流产镇痛时具有镇痛效果确切、术中呼吸循环功能基本稳定、术毕宫缩痛发生率低、清醒程度高、并发症少等优点。