斯巴敏治疗肠易激综合征临床观察

20 0 2年 2～ 8月 ,我们应用斯巴敏治疗肠易激综合征( IBS) ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。临床资料 :来我院消化科门诊就诊的 IBS患者 72例 ,其中男性 2 8例 ,女性 44例 ,年龄 2 0～ 5 8岁。所有患者均符合Thompson WG报道的诊断标准 ,且血、尿、大便常规和大便培养、脱落物或结肠镜及腹部 B超检查均无阳性发现。方法 :将 72例 IBS患者随机分为治疗组 42例 ,对照组 3 0例。两组年龄、病程及临床表现等均无明显差异。治疗组给予斯巴敏40 m g,每日 3次 ,餐前半小时服用 ;对照组给予 65 4- 2 10 mg,每日 3次 ,餐前半小时服用。两组疗…     

低聚木糖治疗肠易激综合征100例临床观察

自2002年以来，我院以低聚木糖治疗肠易激综合征(IBS)100例，效果满意．现报告如下。     

浙江省肠易激综合征的流行病学和患者生活质量研究

目的：获取浙江省肠易激综合征（IBS）就诊人群的有关流行病学和生活质量资料,并评价汉化版生活质量量表（SF－36）在IBS患者生活质量研究中的应用。方法：2001年1月至2002年1月同期收集浙江省IBS患者。研究采用问卷调查方式,问卷内容包括一般资料、症状问卷量表和SF－36。结果：（1）IBS性别和发病年龄构成与普通人群差异有显著性;高中和中专以上学历、在科研部门及国家机关工作者在IBS人群的构成显著高于普通人群。（2）IBS患者除了常见的结肠症状外,常诉有其他的结肠外症状,并常合并有一定的社会心理状况异常。（3）IBS患者的生活质量受到严重影响,在活力、总体健康、精神健康和躯体疼痛等维度生活质量下降最为明显。（4）不同年龄段、不同性别IBS患者生活质量与杭州市普通人群相比,除生理功能外,其余7个维度积分均有显著下降。结论：IBS的发病与性别、年龄、文化程度和职业相关。IBS严重影响患者的生活质量。中文版SF－36可用于中国IBS患者的生活质量研究。     

帕罗西汀治疗肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,其病因和机制复杂,精神心理因素在其发病及演变过程中起重要作用。抗抑郁药用于功能性胃肠疾病的治疗已有报道。本文采用新型抗抑郁药帕罗西汀治疗IBS患者,取得了满意疗效。 资料与方法 一般资料:按照罗马Ⅱ诊断的78例IBS病人,病程2～13年,均经电子胃镜、结肠镜、B超、生化检查或X线等影像学检查,排除器质疾病。帕罗西汀治疗组38例,男21例,女17例。年龄23～62岁,平均37.4岁。对照组40例,男24例,女16例;     

肠易激综合征患者生活质量及其影响因素

正肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以腹痛或腹部不适伴有排便次数和(或)粪便性状改变的一种功能性肠病。全球患病率约为11.2%[1],中国人IBS总体患病率约为6.5%[2],且有上升趋势。目前其病因尚不明确,主要发病机制包括胃肠道动力功能异常、内脏高敏感、肠道菌群紊乱、脑-肠互动异常和精神心理障碍等。IBS症状具     

思密达治疗肠易激综合征疗效观察

思密达是一种消化道粘膜保护剂 ,其成分为双八面体蒙脱石微细颗粒 ,具有表面积大的特点 ,与胃肠道粘膜有很强的吸附能力 ,服用后迅速形成一层保护膜 ,增加了肠道对细菌、病毒及其它刺激因素的抵抗能力 ,改善粘膜的通透性 ,减少了肠液的分泌 ,因此对腹泻及粘液便有明显的缓解作用[1] 。我科自1998年 2月至 1998年 10月间对思密达 (ＳＭＥＣＴＡ)治疗肠易激综合征 (Ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)的有效性进行临床观察。丽珠肠乐作为对照。材料和方法一、病例选择　 6 0例为我院门诊就诊患者 ,年龄 18-70岁 ,均符合入…     

改善肠易激综合征患者生活质量方法的研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome IBS)是一种多因素引起的功能性胃肠病,其发病率高,严重影响患者的生活质量。目前对IBS的治疗,主要有药物、心理干预、饮食调节、锻炼等干预方式。但很多治疗方式疗效不一,对生活质量的影响不明确。该文对改善IBS患者生活质量的治疗方法作一综述。     

肠易激综合征生活质量评价的研究现状及展望

肠易激综合征是临床上最为常见的功能性胃肠道疾病之一,生活质量量表提供了一个判断其病情严重性及治疗效果的测量工具.本文综述了国内外常用的普适量表和专用量表在评价肠易激综合征生活质量的研究现状,并对量表的优缺点及其合理选择、量表研制和引进的知识产权问题、扩大人群研究层次、发挥中医药改善生活质量的优势等方面进行展望.     

肠易激综合征治疗学进展

近年来 ,肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)的临床和基础研究取得了许多令人鼓舞的成果 ,对ＩＢＳ这种功能性疾病的“器质性病变”和神经功能改变的认识进一步深入 ,进而衍生出新的诊断策略和治疗方法。作为检验国际胃肠病学进展的美国胃肠病周(ＤＤＷ )荟萃了近一年来国际上ＩＢＳ的研究进展 ,本文结合文献复习综合简要介绍如下。　　一、感染后肠易激综合征感染后ＩＢＳ(ＰｏｓｔｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓＩＢＳ)仍然是目前学者探讨的热点 ,本次会议不仅探讨了感染、炎症在ＩＢＳ发病中的作用 ,而且还从治…     

黛力新治疗对肠易激综合征患者生活质量的影响

目的 探讨肠易激综合征(IBS)患者在黛力新治疗前后的生活质量变化.方法 观察我院2008年12月至2009年12月给予黛力新治疗的110例IBS患者的疗效,治疗前后采用SF-36健康量表调查问卷方式了解患者的生活质量.结果 治疗后患者在SF-36健康量表中活力、躯体疼痛、情感职能、精神健康、总体健康和社会职能6个维度...     

肠易激综合征生活质量与症状对比分析

肠易激综合征(IBS)是最常见的消化疾病之一。目前认为IBS是一种功能性肠病，其对生活质量等各方面的影响不亚于溃疡性结肠炎等器质性病变。在我国，IBS患者生活质量及其与消化道症状的关系尚不清楚。本研究采用问卷调查方法研究IBS患者生活质量状况与症状分级，分析其生活质量状况及其与症状之间的关系，为了解我国IBS患者生活质量状况提供新的依据。     

肠易激综合征40例临床观察

肠易激综合征（IBS）多发于儿童及中老年患者，是一种肠道功能性疾病，常表现为反复发作的腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替、腹胀、肠鸣等。该病在门诊多见，大多经过治疗迅速好转康复。我们对长期门诊随访观察的40例病人的资料总结报告如下。     

难治性肠易激综合征的认知治疗

目的 探讨肠易激综合征（IBS）认知治疗的程序、实施策略及其对IBS患者症状和生活质量的影响。方法 采用自身对照研究,22例符合罗马Ⅱ标准的难治性IBS患者参与认知治疗,疗程2－3个月。通过比较治疗前后患者症状、生活质量等变化以评价疗效。结果 22例完成第一随访单元的患者中,81．8％的患者症状显著改善（P＜0．01）;随访12个月时,72．7％（8／11）的患者症状完全缓解;第一随访单元结束时与治疗前比较,患者症状性焦虑各项积分以及症状严重程度指数和频率指数均显著降低（P＝0．000）;生活质量明显改善（P＜0．05）;精神症状积分如抑郁和焦虑显著降低（P＜0．001）,积极应对积分明显提高（P＝0．000）。结论 遵循一定治疗程序和个体化原则的认知治疗,对治疗难治性IBS3具有针对性,且疗效显著。     

肠易激综合征患者肠黏膜肥大细胞的光镜和电镜观察

目的 光镜、电镜下观察肠易激综合征(IBS)患者肠黏膜肥大细胞(MC)的改变及其与P物质(SP)免疫反应阳性纤维、P物质受体(SPR)阳性细胞的关系,探讨其在IBS病理生理机制中的可能作用和临床意义。方法 黏膜标本取自19名正常人和22例腹泻型IBS(D-IBS)患者、20例便秘型IBS(C-IBS)患者的回肠末端、回盲部、升结肠、乙状结肠,应用特殊组织化学染色法(甲苯胺蓝改良染色法)和免疫组织化学染色法分别对MC和SP、SPR进行染色,并应用彩色病理图像分析软件及免疫组织化学分析软件进行分析;采用石蜡连续切片及原位包埋法透射电镜观察MC与SP免疫反应阳性神经纤维的关系。结果 IBS患者回肠末端、回盲部、升结肠MC明显增多(P<0.01),乙状结肠MC无明显变化,IBS患者MC存在显著变异;IBS患者肠黏膜SP免疫反应阳性纤维表达增强(P<0.01);SP免疫反应阳性纤维与MC靠近或毗邻,有些存在“膜膜”接触,增强的阳性纤维强度、面积与MC的面积、密度密切相关;部分肥大细胞呈SPR反应阳性。结论 MC与SP免疫反应阳性神经纤维及其相互作用在IBS内脏高敏感的病理生理过程中可能具有重要作用。     

益生菌治疗肠易激综合征128例临床观察

目的观察益生菌治疗肠易激综合征的疗效。方法选择医院门诊治疗的肠易激综合征患者128例,随机分为观察组和对照组各64例。对照组给予解痉、通便治疗,观察组采用益生菌联合解痉、通便治疗。比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率（93．75％）明显高于对照组（73．44％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论益生菌对改善肠易激综合征患者的临床症状有一定效果。     

中医辨证治疗对腹泻型肠易激综合征患者近期生活质量的影响

[目的]观察中医辨证论治对腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者近期生活质量的影响。[方法]将345例IBS-D患者分为2组,分别采用中药和西药匹维溴胺治疗,疗程4周;采用国际通用的SF-36生存量表对患者治疗前后的生活质量进行评估。[结果]治疗后中药组SF-36量表的8个维度[生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、生命活力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、精神健康（MH）]积分均得到了显著改善;其中治疗后中药组在SF维度改善优于西药组（P〈0．05）;随访后在BP、SF、RP、MH4个维度改善明显优于西药组（P〈0．01,〈0．05）。[结论]中医辨证治疗能够改善IBS-D患者近期的生活质量。     

腹针治疗老年便秘型肠易激综合征的疗效及对生活质量的影响

目的探讨腹针对老年性便秘型肠易激综合征(IBS)的临床疗效及对生活质量的影响。方法将120例患者随机分为西药组和腹针组,每组各60例。西药组给予枸橼酸莫沙必利和乳果糖口服液治疗,腹针组给予腹针疗法(引气归元、腹四关、调脾气、天枢)针刺,两组患者连续治疗4 w,并在治疗后1、3个月进行随访。治疗前后采用西医症状积分表、生活质量量表(SF-36)评分,比较两组患者临床疗效和生活质量改善情况。结果两组患者治疗4 w后,临床症状均有明显改善,且腹针组优于西药组(P0.05);生活质量方面,两组患者生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)等8个维度均较治疗前明显改善(P0.05),腹针组BP、GH、VT 3个维度改善优于西药组(P0.05)。在随访过程中,两组患者生活质量评分较治疗前有不同程度改善,且腹针组优于西药组(P0.05)。结论腹针疗法能够有效缓解老年性便秘型患者的临床症状,提高患者生活质量,并且具有较好的远期疗效。     

肠易激综合征患者生存质量的评价

目的　探讨与评价社区人群中肠易激综合征 (IBS)患者的健康相关生存质量 (HRQOL)情况。方法　在广东省采用分层、整群、随机抽样的调查中收集到的符合RomeⅡ诊断标准的 2 31例IBS患者 ,并随机选取 6 36例非IBS(NIBS)者为对照组 ;生存质量的调查采用世界卫生组织推荐的SF 36量表。结果　 (1)两组对象在年龄、性别、学历及城乡分布方面 ,经检验差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;(2 )IBS组比NIBS组在生理机能、生理职能、情感职能、社会功能、躯体疼痛、精力、一般状况、精神健康、健康变化等各个维度分值均有明显降低 (P <0 0 5 ) ;IBS就诊者SF 36各个维度的分值比非就诊者有所降低 ,但差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;(3)SF 36各维度分值与IBS患者每月犯腹痛的次数相关 (P <0 0 5 ) ;并与患者自诉腹痛对生活和工作的影响程度相关 (P <0 0 5 ) ;也与IBS患者是否出现乏力的症状相关 (P <0 0 5 ) ;(4)应对方式与HRQOL明显相关 ;控制应对方式对HRQOL的影响后 ,IBS组仍比NIBS组的HRQOL有明显下降。结论　与NIBS者相比 ,IBS患者生存质量明显下降 ;SF 36量表适用于IBS的HRQOL评估 ;但有必要进行有关IBS特异的生存质量量表的研究分析。     

认知疗法加色甘酸二钠治疗肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征 (IBS)是一种以肠平滑肌功能紊乱为主要表现的疾病 ,其主要临床表现为大便习惯改变、腹痛、但无器质性病变。由于其临床仅限于对症治疗 ,故复发率高。 1997年1月至 2 0 0 1年 1月 ,我们对 85例 IBS发作期患者进行认知疗法加色甘酸二钠治疗 ,与对照组比较其复发率大大降低。临床资料 :本文 195例 IBS患者 ,均符合 1999年罗马会议拟定的罗马 诊断标准。将其随机分为两组 ,治疗组 85例 ,男 3 0例 ,女 5 5例 ;平均年龄 14～ 42岁 ;病程 0 .5～ 5年 ;病情轻度 2 5例 ,中度 3 0例 ,重度 3 0例 ;主要诱因为吃生冷食物、饮酒、情感…