重用细辛与常规剂量细辛治疗晚期重症类风湿性关节炎临床对照研究

中药细辛历来视为治顽痹之要药,而自古以来就有“用不过钱”之说。我们重用细辛治疗晚期重症类风湿性关节炎(RA)40例,并与用常规剂量细辛治疗30例,作对照观察研究。结果治疗组总显效率为45.0％,总有效率90.0％,而对照组则分别为26.7％和73.3％。另外,晨僵时间、关节疼痛总数及指数、关节肿胀总数及指数、双手平均握力、20米行速、关节功能指数等8项指标,治疗组明显为优(P<0.01),且未见明显副作用。     

雷公藤多苷片合祛银方治疗银屑病临床观察

目的:观察雷公藤多苷片合祛银方治疗银屑病疗效。方法:70例寻常型银屑病患者随机分组,治疗组36例用雷公藤多苷片合祛银方治疗,对照组34例用复方青黛丸治疗。结果:严重程度指数(PASI)积分,两组治疗后与治疗前比较均明显降低(P<0.0 5),治疗8周后治疗组分值明显低于对照组(P<0.05)。治疗组显效率72.2%,总有效率88.9%;对照组显效率52.9%,总有效率88.2%。两组显效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:雷公藤多苷片合祛银方治疗银屑病有较好的疗效,且复发率低,缓解期维持时间长。     

中西医结合治疗老年眩晕45例

目的:观察滋阴补肾汤加味配合西药治疗老年眩晕的疗效.方法:治疗组45例在常规西药治疗的同时口服滋阴补肾汤治疗;对照组45例常规西药治疗.结果:治疗组治愈15例,显效19例,好转9例,无效2例,总有效率95.6％;对照组治愈8例,显效16例,好转12例,无效9例,总有效率80.0％.两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年眩晕可改善脑供血,改善微循环,提高疗效.     

消银胶囊治疗银屑病血热证32例临床观察

目的:观察自拟消银胶囊治疗银屑病血热证的临床疗效.方法:消银胶囊治疗银屑病32例,以复方青黛胶囊作为对照治疗30例.结果:严重程度指数(PASI)积分,两组治疗后与治疗前比较均明显降低(P均＜0.05),治疗8周的治疗组分值明显低于对照组(P＜0.05).治疗组显效率75%,总有效率90.62%,对照组显效率53.3%,总有效率90%.治疗组显效率优于对照组(P＜0.05).结论:消银胶囊治疗银屑病血热证复发率低,缓解期维持时间长,有较好的疗效.     

抗紫癜方治疗过敏性紫癜疗效观察

目的:观察抗紫癜方治疗过敏性紫癜的疗效。方法:将60例患者分为两组,治疗组30例服用抗紫癜方治疗,对照组30例服用复方芦丁、皮脂类固醇治疗。结果:治疗组显效率为32.46%,总有效率为84.33%;对照组显效率为24.32%,总有效率为46.67%(P<0.05)。结论:抗紫癜方治疗过敏性紫癜效果好。     

中西医结合治疗功能性消化不良92例疗效观察

目的:观察中西医结合疗法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将184例FD患者按首诊顺序随机分为治疗组和对照组各92例,对照组予吗丁啉、达喜、雷尼替丁口服,治疗组在对照组治疗基础上加用疏肝理气中药治疗,4周后观察疗效。结果:治疗组显效率53.3％,总有效率88.1％;对照组显效率30.4％,总有效率73.9％,治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:疏肝理气中药配合西药治疗FD有明显优势,值得临床推广应用。     

复方丹参注射液治疗糖尿病多发性末梢神经病变34例

目的 :探讨复方丹参注射液对 2型糖尿病多发性末梢神经病变的治疗效果。方法 :70例患者随机分为两组 ,治疗组 (3 4例 )在降糖基础上加用复方丹参注射液治疗 ,对照组 (3 6例 )则加用维生素 B1 、B1 2 治疗 ,疗程均为15 d。结果 :对照组总有效率为 5 5 .6% ,显效率为 16.7% ;治疗组总有效率为 88.2 % ,显效率为 44 .1% ,两组间差异有极显著性 (P<0 .0 1)。结论 :复方丹参注射液是治疗 2型糖尿病多发性末梢神经病变的有效药物     

复方蛇舌草合剂治疗寻常痤疮86例临床观察

目的:观察复方蛇舌草合剂治疗寻常痤疮的疗效。方法:选择当归苦参丸作为阳性对照,采用随机分组观察法。共观察120例,其中治疗组86例,痊愈显效率73.26％,对照组34例,痊愈显效率47.06％。结果:经统计学处理,两组痊愈显效率差异有显著性(P<0.01),总有效率差异有显著性(P<0.05)。结论:复方蛇舌草合剂是治疗寻常痤疮的有效方剂。     

香通片治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的:观察香通片治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证兼气阴两虚型的临床疗效。方法:采用随机双盲对照方法,将219例患者分为两组,分别用香通片(治疗组110例)和冠心静片(对照组109例)治疗,观察两组心绞痛、心电图、硝酸甘油停减率及中医证候积分的变化。结果:治疗组心绞痛显效率39.09%,心电图总有效率50.91%,综合证候疗效显效率38.18%;对照组心绞痛显效率18.35%,心电图总有效率36.75%,综合证候疗效显效率20.18%;治疗组优于对照组。治疗期间未出现肝、肾功能等异常改变。结论:香通片对冠心病心绞痛心血瘀阻证兼气阴两虚型有较好疗效。     

火针联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗神经性皮炎疗效观察

目的:观察火针联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗神经性皮炎的临床疗效。方法:将150例患者随机分为两组,对照组70例予复方丙酸氯倍他索软膏外用,治疗组80例予火针联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗。两组均以4周为1个疗程。治疗后比较两组临床疗效。结果:对照组治愈20例,显效18例,有效18例,无效14例,显效率为54.2%,总有效率为80.0%;治疗组治愈45例,显效22例,有效11例,无效2例,显效率为83.8%,总有效率为97.5%。经统计学处理,两组疗效差异具有统计学意义(P0.01)。结论:火针联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗神经性皮炎疗效确切,不良反应少。     

滋阴补肾方治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床观察

目的:观察滋阴补肾方治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的有效性。方法:采用随机数字表法将围绝经期综合征患者分为治疗组(49例)和对照组(48例)。治疗组口服滋阴补肾方汤剂,对照组口服更年安片,治疗2疗程(28 d)。主要观察患者的症状疗效及治疗前后性激素水平的变化情况。结果:(1)症状疗效,治疗组滋阴补肾方总有效率95.90%;对照组更年安片总有效率89.60%,症状均有显著改善(P0.05),且滋阴补肾方疗效优于更年安片(P0.05)。(2)性激素水平,治疗组治疗后E_2显著上升(P0.05),FSH和LH显著下降(P0.05);对照组E_2显著上升(P0.05),FSH显著下降(P0.05),LH下降不明显(P0.05);两组PRL、P、T改变均无统计学意义(P0.05);E_2水平上升和FSH下降治疗组较对照组更为明显(P0.05)。结论:滋阴补肾方治疗围绝经期综合征肝肾阴虚型疗效满意,可显著提高E_2水平和降低FSH、LH水平,无明显不良反应。     

益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察

目的观察益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法将112例复发性阿弗他溃疡患者随机分为2组,对照组56例采用局部封闭治疗,治疗组56例在局部封闭治疗基础上予益气养阴生肌汤口服。2组疗程均为4周,疗程结束后观察随访治疗后6、12个月临床疗效。结果治疗后随访6、12个月治疗组总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡疗效满意。     

基于现代文献的糖尿病视网膜病变用药规律探讨

目的探讨中医药治疗糖尿病视网膜病变的常用药物和配伍规律。方法以1991年1月至2013年8月在省级以上期刊发表,以中医药为主治疗糖尿病视网膜病变,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行聚类分析,探索中医药治疗糖尿病视网膜病变的常用药物和配伍规律。结果糖尿病视网膜病变中药药物治疗使用最多的药物为生地黄、黄芪、丹参。聚类分析显示糖尿病视网膜病变用药可分为9类,包括活血化瘀止血类,补益肝肾类,补气类,养阴类,清热泻火凉血类等。结论糖尿病视网膜病变的用药是建立在中医整体观念和辨证论治的基础上的,其特点是全身辨证与眼局部辨证相结合。具体药物以补气、补阴、活血及清热类中药为主,因此益气养阴,活血化瘀,清热泻火凉血是糖尿病视网膜病变治疗的基本治疗方法。     

滋肺阴合补肝肾法对阴虚阳亢型肾性高血压大鼠收缩压、内皮素-1及血管紧张素Ⅱ的影响

目的:探讨滋肺阴合补肝肾法对阴虚阳亢型肾性高血压大鼠(RHR)的降压机制。方法:筛选2月龄健康雄性SD大鼠78只,随机分为假手术组13只与手术组65只。手术组通过结扎左侧肾动脉的方法建立肾性高血压模型,以尾套法测血压筛选高血压大鼠,成功模型再给予附子汤4周,并每隔1天激惹大鼠使其打斗,制备阴虚阳亢证模型。筛选造模成功的阴虚阳亢证RHR,随机分为模型组、卡托普利组、滋肺阴组、补肝肾组、滋肺阴合补肝肾组(简称综合组)。假手术组与模型组给予等量生理盐水,用药组每日晨8时灌胃给药1次,连续4周。末次给药24 h后测血压,腹主动脉取血8 mL,制备血清和血浆。ELISA法测定血浆ET-1、ANGⅡ的浓度。结果:各治疗组阴虚阳亢型RHR血压的变化①基础血压:模型组、卡托普利组、滋肺阴组、补肝肾组、综合组血压与假手术组比较均无统计学意义(P0.05)。②手术后第2周末血压:与假手术组比较,模型组、卡托普利组、滋肺阴组、补肝肾组、综合组血压均明显增高(P0.05)。③治疗后各组血压的变化:治疗4周后,与模型组比较,卡托普利组、补肝肾组及综合组血压明显降低(P0.05),滋肺阴组有所降低但无统计学意义(P0.05);与滋肺阴组比较,卡托普利组、补肝肾组及综合组明显降低(P0.05);与卡托普利组比较,综合组明显降低(P0.05),补肝肾组无统计学意义(P0.05)。滋肺阴合补肝肾法对阴虚阳亢型RHR血浆ANGⅡ、ET-1及血清NO的影响①与假手术组比较,模型组血浆ANGⅡ、ET-1均明显升高(P0.05)。②与模型组比较,卡托普利组、补肝肾组及综合组血浆ANGⅡ、ET-1明显降低(P0.05);滋肺阴组血浆ANGⅡ、ET-1有降低,但无统计学意义(P0.05)。③与滋肺阴组比较,卡托普利组、补肝肾组及综合组有统计学意义(P0.05);④与卡托普利组比较,综合组血浆ANGⅡ、ET-1明显降低(P0.05),补肝肾组无统计学意义(P0.05)。结论:滋肺阴合补肝肾法对阴虚阳亢型RHR的降压机制在于:减少缩血管ET-1的形成,削弱ET所致心肌收缩力增强、心排量增大及血管壁增厚;减少ANGⅡ形成,对抗ANGⅡ所致血管收缩、血管壁增厚及顺应性降低。     

补肾安胎方治疗先兆流产临床观察

目的:观察中药补肾安胎方治疗先兆流产的疗效。方法:60例确诊患者以补肾安胎方为主,根据不同的病因佐以补气益血、或滋阴清热、或补气和血,酌加宁心安神之品。结果:治愈45例,占75.0%;好转10例,占16.7%;无效5例,总有效率91.7%。结论:中药保胎治疗无副作用,疗效确切。     

益气养阴清热解毒法对EB病毒感染者中医体质证候的影响

目的:观察益气养阴清热解毒法对EB病毒感染者中医体质证候的影响。方法:对EB病毒感染者44例行随机对照试验。治疗组服用益气养阴清热解毒方药,连续服3个月;对照组未服任何药物,3个月后复查。比较两组观察前后体质证候平均积分及EBV-VCA/IgA滴度的变化。结果:治疗组的虚弱体质证候平均积分从治疗前2.54±2.11,降为治疗后1.19±1.29,差异有统计学意义(P<0.05);而其它体质证候平均积分在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。对照组观察前后各体质证候平均积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治愈率58.62%,有效率20.69%,总有效率79.31%,对照组治愈率13.33%,有效率6.67%,总有效率20.00%(P<0.01)。结论:益气养阴清热解毒法能改善EB病毒感染者的虚弱体质证候,降低EB病毒活性。     

慢性肾小球肾炎血尿的中医治疗研究进展

本文综述了近十年有关慢性肾小球肾炎血尿的中医临床研究,包括病因病机及治法方药。本病病因病机多为人体感受热邪导致邪热灼伤脉络,肝、脾、肾等脏腑之气阴亏损,无力摄血,血溢脉外或气虚无力行血,导致血液淤滞,损伤脉络所致。中医治疗以辨证分型、经方验方为主,治法多从滋阴清热,凉血止血;补脾益肾,益气养阴;活血化瘀入手,且取得了一定的治疗效果,在总结前人经验的基础上有一部分中成药及中药注射剂也收获了较好的临床效果。     

补肾方剂对小鼠胎盘单胺氧化酶活性的影响

目的观察补肾方剂对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）模型孕鼠胎盘单胺氧化酶（MAO）活性的影响,探讨其作用机理。方法孕鼠随机分为正常组、模型组、左归丸组、右归丸组、五子衍宗丸组、四君子汤组、四物汤组、八珍汤组、正常＋左归丸组,40%乙醇致胎儿IUGR模型,模型组和正常组予生理盐水灌胃,各治疗组分别在造模同时予相应方药水煎液灌胃,11 d后检测各组孕鼠胎盘组织MAO活性。结果 40%乙醇致IUGR的母体胎盘组织MAO活性明显降低（P〈0.01）,补肾阴方左归丸、平补肾方五子衍宗丸及气血双补方八珍汤对IUGR模型孕鼠胎盘组织MAO活性降低有明显回升作用（P〈0.05或P〈0.01）;补气方四君子汤、补血方四物汤、补肾阳方右归丸对IUGR模型孕鼠胎盘组织MAO活性降低无作用。结论平补肾方、补肾阴方和气血双补方可通过对抗酒精抑制的MAO活性,起到保护胎儿、保证胚胎正常发育的作用。     

益气养阴活血通腑法对继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者外周胰岛素抵抗的影响

目的：观察益气养阴活血通腑法对继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者外周血胰岛素抵抗的影响。方法：78例患者随机分为中药组和西药组，在原磺脲类降糖药剂量不变的情况下，中药组予益气益阴活血通腑方药的水煎剂治疗，西药组服二甲双胍治疗，疗程2个月。治疗前后作标准镘头餐试验，并计算外周胰岛素敏感度（SI）、胰岛素释放率（IRG）及胰岛素敏感性指数（IAI）。结果：①中药组改善外周胰素抵抗疗效的总有效率为75．6％（其中逆转率为24．4％），降糖疗效的总有效率为73．2％，均与二甲双胍组的疗效相仿（P＞0．05）；但中药组证侯的改善较为明显。②中药组的SI与IAI显著改善（P＜0．05），而空腹胰岛素明显降低（P＜0．05），但IRG无明显改善。结论：益气养阴活血通腑法可减轻继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者的外周胰岛素抵抗。     

补肾疏肝法治疗阳痿40例临床研究

目的:用国际勃起功能指数5(IIEF-5)作为疗效判定标准,观察补肾疏肝法治疗阳痿(ED)的疗效.方法:80例ED患者随机分为2组,对照组服用金匮肾气丸,治疗组服用补肾疏肝丸,治疗期间停用其它药物,连用3个月,分别在服药的0、1、2、3个月末进行IIEF-5测定.结果:治疗组总有效率77.5%,对照组总有效率52.5%,两组显效率差异有显著性(P＜0.05).结论:用IIEF-5作为疗效判定标准可以较好地量化ED患者的客观指标,用补肾疏肝法治疗肾阳虚或肾气虚型ED疗效优于单纯补肾壮阳法.