实习前不同学历护生焦虑及抑郁状况调查

[目的]调查实习前不同学历护生焦虑、抑郁发生情况,提出相应的对策。[方法]采用现场问卷调查法,对即将实习的510名护生进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测试。[结果]失专及本科学历护生SAS评分44;46分±5．41分,中专护生8AS评分46．79分±7.80分,中专护生明显高于大专及本科护生（P〈0．001）;大专及本科护生SDS评分0．44±0;09,中专护生SDS评分0．50±0．09,中专护生明显高于大专及本科护生（P〈0．001）。[结论]中专护生的焦虑、抑郁发生情况较大专及本科护生严重。应关注实习护生的心理状况,针对不同学历护生的特点给予正确引导,减少焦虑、抑郁的发生率。     

护生临床实习中职业防护现状的调查与分析

目的通过了解临床实习护生职业暴露和职业防护教育现状,分析不同实习阶段和不同学历护生职业暴露差别,旨在为加强护生职业防护教育提供依据。方法采用自行设计的“护士职业暴露及职业防护教育”的回顾性问卷,对226名临床实习护生进行调查分析。结果护生经常暴露在锐器伤、紧张、患者体液、辐射和空气污染中,其中护生暴露锐器伤的有164名护生,发生率72．6％;实习中期是护生发生锐器伤最多时段;中专护生发生锐器伤的均数大于本科护生（P〈0．05）;226名护生中52．7％未接受过护士职业防护教育、51．8％护生希望继续得到职业防护教育、47．3％的护生非常渴望得到职业防护相关知识。结论实习护生职业暴露危险大,相关职业教育存在不足,有待进一步加强。     

临床实习后期本、专科护生压力源的调查分析

目的：了解临床实习后期本、专科护生压力源状况,为临床实习改革和提高临床教学质量提供依据。方法采用问卷调查方法,对30名护理专科和30名本科护生在临床实习后期进行压力源的调查。结果本、专科护生在临床实习后期压力源总均分为（0．97±0．45）分,接近中度。其中本科护生（0．96±0．44）分,专科护生（0．98±0．47）分。护生的压力源主要为对知识技能的需求、工作性质与内容、教学安排等,其中护生接触传染性疾病是护生在临床实习后期的最大压力源,临床考试的方法、处理患者紧急情况的能力等均排在前10位。本、专科护生压力源总均分及各维度得分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论本、专科护生在临床实习后期压力来源及其相关因素不容忽视,应采取个体化综合持续的干预措施,减轻其压力,促进护生健康成长。     

实习中期护生护理差错危险行为的调查分析

目的了解护理专业学生在临床实习中后期发生护理差错危险行为的情况。方法应用护生实习差错危险行为自评量表,对整群抽样选取的220名实习护生进行调查,完成资料收集并进行统计分析。结果护生实习差错危险行为的平均得分为（1．67±0．31）分,各维度均分分别为求成心理（2．43±0．68）分,专注性缺乏（1．75±0．42）分,严谨性缺乏（1．62±0．42）分,求知消极（I．56±0．58）分,法律意识缺乏（1．46±0．42）分,方法问题（1．43±0．54）分。12．38％的实习护生曾发生过护理差错,38．57％的护生认为实习医院未组织过护理差错讲座。结论护理教育者应强化护生的护理差错防范教育,提高护生的严谨性和专注性,避免其一味地求成、求好、求快的心态,从而有效地防范护生发生护理差错。     

以护生为主体的实习指导对其自我效能与临床实践行为的影响

目的：了解不同实习指导方法对实习护生的自我效能和临床实践行为的影响,为提高护生的临床实习水平提供理论依据。方法选取某三级甲等教学医院的2008级和2009级本科实习护生413名为研究对象,2008级护生采用常规实习教学指导方法,2009级护生采用以学生为主体的实习教学指导方法,在实习结束后进行一般自我效能及临床实践行为情况的问卷调查,比较其差异。结果2009级本科护生实习后自我效能得分为（2．79±0．46）分,高于2008级实习护生的（2．58±0．53）分,差异有统计学意义（t＝4．344,P＜0．01）。2009级本科护生实习后临床实践行为总分为（3．84±0．51）分,高于2008级实习护生的（3．69±0．45）分,差异有统计学意义（t＝3．299,P＜0．01）。结论以学生为主体的实习教学指导方法可以有效提高学生的自我效能和临床实践行为水平,可广泛应用于实习护生的教育中。     

人文关怀应对护生临床实习初期的心理压力

临床实习阶段是每个护生走上工作岗位的必经之路,是学校与医院相互连接的桥梁。在临床实习初期．实习护生离开原来熟悉的学习与生活环境而进入陌生的工作环境,会出现不同程度的心理压力。目前我国对护生实习压力的研究还没有明确地分出阶段性,不同时期护生实习的压力也不尽相同,针对不同时期护生实习压力源的差异性,如何采取不同的教育方式是当前护理教育者值得深思的一个问题。     

影响护生护患沟通的因素及对策

目的：分析影响护生护患沟通的因素，并提出对策。方法：以调查问卷的方法，对已完成10个月临床实习的护生进行调查。结果：影响护生人际沟通的因素包括：社会因素，占80．56％；患者因素，占86．11％；带教老师因素，占69．44％；护生因素，占52．78—68．06％。结论：提高护生的专业素质，培养护生有效的沟通能力，是实现护患之间良好沟通的关键。     

实习护生对针刺伤的认知及伤后心理状态的调查分析

目的了解实习护生对针刺伤的认知和针刺伤后的心理状态。方法对500名实习护生进行问卷调查，问卷内容包括一般资料、针刺伤情况、对针刺伤的认知及针刺伤后的心理状态。结果77.8％的护生认为针刺伤不可避免，52．0％护生认为被污染针头刺伤后感染概率大；69．8％的护生认为针刺伤后最可怕的结果是感染HIV；59．0％的护生对针刺伤持“无可奈何”的态度，78．8％的护生认为被污染针头刺伤后“非常可怕，但无可奈何”。结论大多数（94．9％）实习护生针刺伤后心理状态为非常害怕且消极无奈，可能原因为意识到针刺伤的巨大危害性、认为针刺伤不可避免以及受伤后缺乏必要的支持系统；少数实习护生对针刺伤认识不足。     

本科护生实习前主观幸福感现状及影响因素

目的了解实习前本科护生主观幸福感水平,探讨其影响因素,以帮助护生建立积极的心态迎接临床实习。方法采用方便抽样的方法,使用自尊量表、一般自我效能感量表及青少年主观幸福感量表对144名实习前本科护生进行问卷调查。结果实习前本科护生的主观幸福感总体处于中等偏上水平,各维度中生活满意度（4．69±0．61）分、正性情感（4．12±1．13）分、负性情感（2．44±0．89）分。独生子女及学习成绩为“优秀”护生的学业满意度得分较高。自我效能感、自尊和独生子女是影响护生主观幸福感的主要因素。结论护理教育及心理工作者应重视实习前本科护生的主观幸福感、自我效能感、自尊,能预测其变化。     

临床实习护生状态焦虑的调查分析

[目的]了解护生对临床实习产生的状态焦虑及相关原因分析，从而有针对性地帮助护生适应临床实习，顺利渡过实习期。[方法]对50名中专护生和50名大专及本科护生，采用状态特质焦虑问卷调查护生的状态焦虑情况，自制焦虑原因调查问卷了解护生导致状态焦虑情绪的原因。[结果]100名护生状态焦虑量表（S—AI）得分48-85分±10．01分，明显高于国内女性常模38．97分±8．45分（t=9．87，P〈0.01），状态焦虑检出率为59％；中专组护生状态焦虑情绪明显高于大专及本科组（t=3．11，P〈0．01）。[结论]临床实习导致护生状态焦虑，自我价值实现未得到满足是主要原因。     

实习护生工作压力与就职意愿的调查

目的探讨实习护生的工作压力、就职意愿及其相关性。方法采用问卷调查法对365名实习护生的工作压力、就职意愿、家人对选择护理职业的态度等进行调查分析。结果实习护生的工作压力源依次为：工作量负荷、处理死亡或濒死的病人、对病人治疗不确定、缺乏社会支持、准备不充分、与护理老师及医生的冲突。91．4％护生表示毕业后会选择护理职业,而8．6％的护生明确表示不会选择护理职业,家长对护理护生就业持支持和较支持态度的占88．7％,持无所谓和不太支持的占11．3％。实习护生择业意愿与工作压力成中度相关。结论护理实习护生的工作压力在一定程度上影响着毕业后的就职意愿,应引起学校及医院的关注。     

PBL教学法在以护生为主体的教学查房中的应用与效果

目的探讨PBL教学法在以护生为主体的教学查房中的应用与效果。方法选取40名轮转实习护生随机分成观察组和对照组,观察组护生以小组为单位在带教老师的指导下开展PBL教学法护生主查房,对照组护生不具体负责教学查房,只参加科室护士长组织的教学查房,两组间其他教学计划相同。结果观察组护生出科考试成绩、患者和带教老师对护生的评价以及护生自我评价均显著优于对照组（P〈0．01）。观察组护生对带教老师评价明显高于对照组（P〈0．01）。结论PBL教学法护生主查房在l临床带教中的应用,充分调动了护生的学习兴趣,培养了护生辨证施护意识,有利于培养中医护理实用人才。     

病人身份确认流程教育对实习护生查对行为改变的影响

目的探讨改变实习护生病人身份确认行为的科学方法。方法采用自行设计的病人身份确认行为的调查问卷对86名实习护生在进行规范的病人身份确认流程教育前后进行调查，比较实习护生在临床实践过程中所采用的病人身份确认方法。结果学生自评结果显示，更多的实习护生采用询问病人姓名、核对腕带上病人姓名和住院号确认病人身份。教师观察实习护生在临床护理实践中，通过请病人自述姓名、核对腕带上病人姓名和住院号以确认病人身份的行为分别达到90．2％，80．5％和70．7％。结论在实习护生进入临床实习前，对护生进行规范的病人身份确认流程可提高实习护生查对行为的规范率，降低实习护生在临床实习中出现病人错误的风险。     

实习护生职业防护知识与行为的调查研究

[目的]了解实习护生职业防护知晓率，提高防护知识和技能．降低实习护生的职业伤害。[方法]岗前教育加强了护士职业防护知识．在实习过程中定期对实习护生职业防护措施落实情况进行监控。[结果]2007届实习护生职业防护知晓率、职业防护行为正确百分率，针刺伤发生次数，发生损伤后上报率比2006届实习护生有显著性提高。[结论]岗前进行系统的护生职业防护教育对提高实习护生职业防护知识和技能具有重大意义，定期时实习护生职业防护措施落实情况进行干预对减少职业伤害的发生有明显的效果。     

护生实习中师生不和谐因素探讨

目的探讨护生实习中师生间存在的问题，为医院及学校提供改进依据，以提高实习效果。方法采用自行设计的问卷对带教老师和实习护生进行问卷调查。结果护生对带教老师反映最多的问题是带教老师不记得护生名字，占28．28％；其次为不做操作示范，占23．23％。带教老师对护生的评价结果显示，护生在临床工作中接手机问题比较明显，占35．48％；其次为工作缺乏热情，占29．03％。结论提高临床实习效果，必须提高带教老师的整体水平，加强护生综合素质的培养。     

本科护生临床实习中期与后期实习表现的调查研究

目的调查本科护生临床实习中期与后期的表现,为改善临床护理教学计划,提高『临床护理教学质量提供参考。方法采用自制调查问卷,选取在某三级甲等医院实习的144名本科实习护生为研究对象,由带教老师分别在本科护生的中期与后期对其临床实习表现进行评价。结果本科护生临床实习后期在临床护理、专业与自我发展、教育指导、基本知识4个维度得分和总分高于实习中期（P〈0．01或P〈0．05）。结论在临床教学中应根据不同阶段特点采取针对性教学对策,以进一步提升临床教学质量。     

实习护生健康教育能力的调查研究

目的了解实习护生的健康教育能力，探讨影响护生健康教育能力的相关因素，为提高护生健康教育水平及相应的教学改革提供依据。方法采用问卷调查法对在福建医科大学3所教学医院抽取的实习护生164人进行调查。结果实习护生健康教育能力评分为（138．6±14．6）分，处于中等水平。实习护生的健康教育能力评分的影响因素有实习时间（t=4．520，P〈0．05）、健康教育的实践经历（t=4．201，19〈0．05）、健康教育的培训（t=3．918，P〈0．01）及在ICU的实习（t=3．256，P〈0．05）。结论实习护生健康教育能力总体水平不容乐观，有待于系统的培训和实践的训练。     

实习护生对基础医学课程设置评价的分析

目的了解实习护生对基础医学课程设置的评价,比较本科、大专护生对课程设置评价的差异。方法采用自行设计的问卷,对我校参加完实习的166名护生进行调查。结果护生对基础医学课程开设的满意度为63．25％;63.86％的护生认为基础医学课程与护理专业联系较好;60．84％的护生认为应增加学时数;护生最喜欢以实验室学习为主的学习方法,选择率为43．98％。本科、大专护生仅在课程内容安排上评价差异具有统计学意义（P〈0．01）,其他条目两者的评价结果较一致。结论护生对基础医学课程的设置总体比较满意,但认为在学时数、教学方法、课程内容等方面存在问题,建议教育者适当进行教学调整,以提高教学效果。     

临床实习护生职业认同现状调查及其影响因素研究

目的调查临床实习护生的职业认同现状,并分析其影响因素。方法采用实习护生一般资料调查表和职业认同感问卷对98名实习护生进行调查。结果实习护生职业认同感得分为23～34（28．45±5．44）分。职业认同感的影响因素为报考志愿。结论不同特征的实习护生职业认同感不同,护理管理者应根据实习护生的自身特点对其进行针对性的职业引导。     

PDCA循环法在手术室护生带教中的应用

探讨PDCA循环法在手术室护生带教中应用的效果。对44名手术室护生应用PDCA循环带教法进行临床带教,内容为制定计划、实施计划、督促检查、反馈处理。结果护生操作技能考核成绩平均93．2分,理论考核成绩平均90．9分,护生满意度均较以往提高。