陪伴分娩对剖宫产的影响

目的：探讨陪伴分娩对减少剖宫产的影响。方法：将300例产妇分成观察组和对照组，比较两组产妇的分娩方式。结果：观察组的剖宫产率比对照组的剖宫产率低（P〈0．01）。结论：陪伴分娩有助于提高自然分娩，减少剖宫产率。     

剖宫产术后瘢痕子宫妊娠分娩方式及结局分析

【目的】探查剖宫产术后瘢痕子宫妊娠分娩方式的利弊及对母婴结局的影响。【方法】选择本院2003年1月至2008年12月剖宫产术后瘢痕子宫妊娠住院分娩产妇268例,其中156例直接实行剖宫产（剖宫产组）,112例选择阴道试产（阴道试产组）,比较两组母婴并发症。【结果】阴道试产组中,有89例试产成功（试产成功组）,试产成功率79．4％,有23例试产失败改剖宫产（试产失败组）。阴道试产组的先兆子宫破裂率显著高于剖宫产组（P〈0．05）,产后出血及产后发热发生率和住院费用明显低于剖宫产组（P〈0．05;P〈0．01）,阴道试产失败组的先兆子宫破裂、产后出血及产后发热发生率、住院费用较阴道试产成功组明显增高（P〈0．05;P〈0．01）。【结论】经阴道试产有其优缺点,但要严格掌握指征。     

剖宫产后再次妊娠阴道分娩148例临床分析

目的 探讨剖宫产后再次妊娠能否阴道分娩。方法 回顾分析我院收治的剖宫产后再次妊娠258例，选择178例进行阴道试产。结果 148例阴道试产成功，试产成功率83．2％，选择再次剖宫产80例。结论 严格掌握阴道试产指征，剖宫产后再次妊娠是可以阴道分娩的。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床分析

回顾性分析我院2013年1月~2016年1月期间的100例剖宫产术后再次妊娠的分娩方式、母婴并发症、分娩结局。结果100例剖宫产术后再次妊娠孕妇中,60例进行阴道试产,试产成功的妊娠孕妇为46例,占76.67%;VBAC组在产后出血量、住院时间以及新生儿窒息等方面均少于RCS组,组间差异明显,有统计学意义(P0.05)。VBAC组在并发症方面,产后发热、术后伤口愈合不良以及产后恶露等方面均少于RCS组,组间差异明显,有统计学意义(P0.05)。剖宫产术后再次妊娠分娩不是剖宫产的绝对指征,若妊娠孕妇符合阴道试产条件,在严密的监护下,阴道试产是安全的。     

剖宫产再次妊娠阴道分娩的影响因素分析

目的 探讨剖宫产再次妊娠产妇阴道分娩的影响因素。方 法采用病例对照研究方法,选择39例阴道分娩成功的产妇作为病例组,按1:2的比例选择78例失败病案为对照组,经单因素和多因素Logistic回归分析比较两组间12项影响因素的差异。结果单因素分析显示两组在前次剖宫产手术指征、产前BMI、年龄、前次剖宫产术后发热、新生儿体质量、妊娠合并症和子宫下段厚度方面具有统计学差异（P＜0.05）;多因素Logistic回归分析显示两组在产前BMI、年龄、新生儿体质量、妊娠合并症及子宫下段厚度方面具有统计学差异（P＜0.05）。结论临床工作中可按照产前BMI、年龄、新生儿体质量、妊娠合并症及子宫下段厚度对产妇进行筛选,确保产妇及婴儿的安全。     

前次剖宫产后再次妊娠经阴道分娩影响因素的研究进展

妊娠是绝大多数女性都必须经历的过程.自我国实施二孩政策以来,越来越多有前次剖宫产史的孕妇进行再次分娩时,若选择重复性剖宫产(ERCD)会对其身体造成伤害;若选择剖宫产后经阴道分娩(VBAC),则存在失败的可能性,故医患双方需慎重选择分娩方式.本文就国内外对前次剖宫产后再次妊娠经阴道成功分娩影响因素的相关研究进展进行综述...     

剖宫产后再次妊娠阴道分娩成功率的影响因素

目的 研究剖宫产后再次妊娠阴道分娩(VBAC)成功率的影响因素。方法 对2018—2019年于安义县人民医院妇产科分娩的439例VBAC产妇的临床资料进行回顾性分析,根据VBAC是否成功将其分为VBAC成功组(382例)和VBAC失败组(57例)。对2组临床资料进行比较,采用单因素和多因素Logistic回归分析VBAC成功率的影响因素,比较2组母婴结局。结果 纳入分析的VBAC成功率为87.02%(382/439)。单因素分析结果显示,BMI、阴道分娩史、孕周、Bishop评分、胎儿体重是影响2组VBAC成功与否的主要因素(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示有16周及以上流产史或阴道分娩史(尤其是有VBAC史)、Bishop评分≥6分及胎儿体重<3.0 kg是VBAC的有利影响因素,而BMI>30 kg·m-2是独立危险因素。VBAC成功组新生儿Apgar评分明显高于失败组(P<0.001),出血量、新生儿窒息率、住院时间和治疗费用均显著低于失败组(P<0.05)。结论 VBAC成功率与产妇分娩前BMI、孕16周及以上流产史或阴道分娩史(尤其是VBAC史)、Bishop评分及胎儿体重相关。对VBAC产妇进行个体化评估时应重点关注上述因素。     

探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠进行阴道分娩的可行性

目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠进行阴道分娩的可行性。方法:选取本院2015年1月至2018年1月接收的100例剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠产妇作为临床研究对象,按照产妇是否自愿接受阴道试产将之分成阴道分娩组和剖宫产组,另选取本院同期接收的50例非瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩产妇作为非瘢痕子宫组,对三组产妇的产程时间、新生儿情况、产后24h出血量、住院天数以及产褥感染情况等进行观察和对比。结果:100例剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠产妇中自愿接受阴道试产的有71例,其中53例阴道分娩成功(阴道分娩成功率74.65%),18例阴道分娩失败后转为剖宫产,列入剖宫产组,最终阴道分娩组有53例、剖宫产组有47例,非瘢痕子宫组有50例。阴道分娩组的产程时间、新生儿Apgar评分、产后24h出血量、住院天数以及产褥感染率等均显著优于剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05);与非瘢痕子宫组比较均无显著差异(P>0.05)。结论:剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩能够有效缩短产程、提高新生儿结局、减少产后出血量、缩短住院时间以及降低产褥感染率,所以应在适宜的情况下尽量给予产妇阴道试产机会。     

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性与临床分析

探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性。2014年10月~2015年12月我院产科住院部收治的80例剖宫产术后再次妊娠产妇作为观察组,同期收治的80例不存在剖宫产指征的初产妇或无剖宫产史且无剖宫产指征的经产妇作为对照组,观察组给予综合干预措施及严密监护,对比两组分娩及新生儿情况。两组在阴道分娩率、总产程、产时出血量、住院时间及新生儿窒息率方面不存在显著差异,无统计学意义(P>0.05)。对剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择,应当严格掌握阴道分娩指征,做好准备及分娩监护工作,才能保证阴道分娩的可行性和安全性。     

剖宫产术后阴道分娩护理质量敏感性分级指标的构建

目的构建剖宫产术后阴道分娩护理敏感指标,为产科剖宫产术后阴道分娩的护理质量监测和评价提供理论和临床依据。方法采用结构-过程-结果理论模式,根据文献检索和临床实践,初步设计剖宫产术后阴道分娩护理质量敏感性分级指标,运用改良德尔菲法进行2轮专家函询,调查数据进行分析,最终确定敏感性分级指标。结果 2轮专家咨询积极系数均为100%,权威系数分别为0.88和0.94,变异系数为0.06～0.26。构建的剖宫产术后阴道分娩护理质量敏感性分级指标包含3个一级指标,9个二级指标和33个三级指标。结论基于德尔菲法构建的产科剖宫产术后阴道分娩护理质量敏感性分级指标,具有科学性、系统性和临床可操作性,值得借鉴使用。     

剖宫产后再次妊娠76例阴道试产分析

目的：探讨刮宫产后再次妊娠阴道分娩的处理方法。方法：对剖宫产后再次妊娠76例行阴道试产的孕妇的试产过程进行回顾性分析。结果；符合阴道试产条件并选择阴道试产的76例孕妇，试产成功65例，试产成功率85．5％。结论：只要严格掌握剖宫产后再次妊娠阴道分娩的适应证和禁忌证，严密观察，剖宫产后再次妊娠阴道试产成功率是很高的，应该提倡，因为阴道分娩可减少再次刮宫产术给患者带来的各种危险和并发症，减少患者手术痛苦和经济负担。     

剖宫产后再妊娠分娩方式的临床分析

近年来如何降低剖宫产率已越来越受到产科领域的关注，剖宫产后再妊娠的分娩方式与剖宫产率密切相关。现就我院剖宫产后再妊娠病例的分娩方式回顾分析如下。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的可行性及注意事项探讨

随着剖宫产率的上升,剖宫产术后再次妊娠也随之增加,其分娩方式已引起产科重视。本文对2003-01/2008-12在我院剖宫产术后再次妊娠者阴道分娩的临床资料进行回顾性分析,并与同期非瘢痕子宫阴道分娩孕妇比较,探讨其可行性及注意事项。 1资料与方法 1.1一般资料 近6 a间我院收住剖宫产后再次妊娠阴道试产孕妇60例;年龄26～40（31.6±2.9）岁;孕周35＋3～41＋5周,平均（38.2±0.4）周;此次妊娠距前次剖宫产2～12 a,平均（6.7±1.3）a。前次剖宫产术式为子宫下段剖宫产,术后无感染。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的危险因素分析及护理对策

目的 探究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的危险因素,并制定护理对策.方法 选取2018年5月-2020年3月在我院进行阴道试产的264例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇,根据产妇最终是否为阴道分娩,将产妇分为成功组216例和失败组48例.采用自制《产妇基本情况调查表》对产妇进行调查,比较两组产妇相应指标,并进行多...     

剖宫产术后阴道分娩产妇分娩体验的现象学研究

目的了解剖宫产术后阴道分娩产妇分娩的体验。方法采用现象学研究方法,于2016年1月—2017年1月对上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院19名剖宫产术后成功经阴道分娩的产妇进行访谈,以内容分析法对访谈资料进行归纳整理。结果主要归纳为3个主题:(1)分娩方式的选择是多因素的综合作用;(2)阴道分娩的过程体验良好;(3)阴道分娩的产后体验良好。结论了解剖宫产术后阴道分娩产妇的分娩体验可以指导产科专业人员建立个体化、有针对性的剖宫产术后阴道分娩管理模式,降低剖宫产率,促进自然分娩。     

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的探讨

随着剖宫产率的不断上升，剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择，已成为产科医生非常关注的问题，值得注意的是，有剖宫产史作为剖宫产的原因已占到剖宫产原因的第一或第二位。但近年来，剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的研究日益受到重视。     

镇痛分娩495例改剖宫产原因分析

目的探讨镇痛分娩中改剖宫产的相关因素,提高镇痛分娩的成功率。方法回顾性分析西安高新医院2010-01-2010-12期间采用硬-腰联合麻醉自控式镇痛分娩孕妇495例,分析剖宫产原因。结果共有108例孕妇改剖宫产,其中持续性枕横位/枕后位占41.7%,胎儿窘迫27.8%,相对头盆不称占20.4%,巨大儿占8.3%,宫颈因素占1.8%。结论持续性枕横位/枕后位、胎儿窘迫、相对头盆不称是分娩镇痛改剖宫产的主要原因。     

剖宫产后再孕产妇阴道分娩56例护理体会

2000年1月～2006年12月。我院对56例有一次剖宫产史产妇行阴道分娩,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。     

剖宫产后再次妊娠中剖宫产分娩与阴道分娩的临床研究

选取2013年7月~2015年7月于我院剖宫产后再次妊娠分娩孕妇共75例,其中32例孕妇行阴道分娩,43例行剖宫产分娩,对比分析分娩结局;剖宫产后再次妊娠中剖宫产分娩及阴道分娩母婴情况对比中,阴道分娩孕妇产后出血、感染、住院时间以及新生儿感染及窒息各因素明显优于对照组,组间差异明显,有统计学意义(P0.05);剖宫产后再次妊娠中剖宫产分娩及阴道分娩孕妇并发症对比中,剖宫产后再次妊娠中阴道分娩孕妇术后发热、恶露过长、子宫下段切口愈合不良并发症发生率明显小于再次剖宫产孕妇,组间并发症发生率具明显差异,有统计学意义(P0.05)。剖宫产后孕妇再次分娩时,若具备临床指标及阴道分娩适应证,可阴道试产。