睾丸横过异位1例报告

患儿,男,1岁9个月,因“右侧阴囊空虚及左侧腹股沟区可复性包块1年”就诊,无家族性遗传病史,查体:右侧阴囊发育差,右侧阴囊及右腹股沟区不能扪及睾丸样结构,左侧阴囊内可扪及睾丸,左侧腹股沟可见可复性包块,静卧包块自行还纳后于左侧阴囊内可扪及两个大小、形状相似的睾丸样结构。彩超示:右侧阴囊及腹股沟未见睾丸,左侧阴囊内双睾丸,精索血管血流显示各自独立。术前诊断:右侧高位隐睾或睾丸缺如,左侧双睾丸畸形,左侧腹股沟斜疝,行“右侧腹股沟探查、左侧双睾丸固定、左侧疝囊高位结扎术”。术中发现:右侧腹股沟、腹膜后及腹腔内均未见精索、…     

肾上腺异位于精索一例报告

肾上腺异位于精索一例报告钟久庆，谢磊（赣州地区人民医院泌尿外科３４１０００）患者，男，６岁，因出生后右侧阴囊内无睾丸于１９９３年４月２６日收入院，查体：男性体态，发育正常，右侧阴囊内未触及睾丸，右腹股沟区未触及包块。Ｂ超探查右腹股沟区未见睾丸图像。诊...     

双睾丸位于同一侧腹股沟畸形1例

<正>洪×,男,12岁,因右侧斜疝要求手术入院.查体:右阴囊至腹股沟可见—7×6×5cm包块,囊性,可还纳入腹腔,压迫内环包块不再出现,外环可容1拇指余,包块咳嗽时有冲击感.右侧阴囊内可触及睾丸,约1.2×1.1×1.0cm大小,上下活动较大.左侧阴囊及腹股沟末扪及睾丸.B超查:左阴囊腹股沟末见睾丸回声影,右阴囊可见睾丸回声.临床诊断:右侧腹股沟斜疝,左侧隐睾,施疝囊交位结扎加疝修补。术中见:右阴囊内无睾丸,疝囊后壁颈部有一精索血管,牵拉精索,睾丸自腹腔内牵出,可送入阴囊,在精索内侧1.0cm     

精索胚胎性横纹肌瘤一例报告

精索性胚胎横纹肌肉瘤比较罕见,我院收治一例,现报告如下。患儿,男,2岁,因发现右腹股沟区无痛性肿物一个月进行性增大,于1990年3月21日入院。体检:营养发育状况一般,全身表浅淋巴结未触及肿大,心肺正常,肝脾不大,右侧腹股沟区可及约4cm×3cm×3cm肿物,表面光滑,质韧有一定活动度,同侧及对侧睾丸,附睾正常。血、尿常规正常。胸部X 线透视正常。穿刺活检:软组织肉瘤。入院后于3月28日在基础+硬脊膜外麻醉下行右侧腹股沟探查术。术中见肿物位于精索近腹股沟外环部,约4 cm×2.5cm×2.5 cm 大小,表面光滑,有完整包膜,质韧,与精索难以分离,与腹股沟管无明显粘接,同侧睾丸,附睾大小,质地正常。术中子位结扎切断精索,切除肿物及同侧睾丸、附睾。     

双侧睾丸间质细胞瘤1例报告

病例报告:患者,男性,21岁.因发现双侧睾丸肿块4月伴阴囊坠胀就诊.查体:正常男性乳房,双侧肾区及输尿管行径区无阳性体征,阴茎正常,阴囊外观无异常,触诊左侧精索稍增粗,静脉Ⅰ-Ⅱ°曲张,右侧精索正常,右侧睾丸下极触及两枚约2 cm×1 cm大小实质性包块,左侧睾丸触及一约1.5 cm×1 cm包块,均质硬,无明显压痛,包块与睾丸关系紧密,活动度差,双侧附睾触诊正常,双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结.     

苗勒氏管保存综合征2例报告

苗勒(Müller)氏管保存综合征是一种罕见的先天性疾病。我们收治2例,报道如下. 例1:男,37岁。劳动时突然发现右腰股沟肿块15小时,伴有阵发性腹痛及恶心呕吐而急诊入院。3岁时发现右侧阴囊内可复性肿物,未作任何治疗,约15岁时消失。体检:腹软,肠鸣音亢进。右侧腹股沟区可见成人拳头大小肿块并突入右侧阴囊内,不能回纳。右侧睪丸能触及,左侧阴囊空虚。诊断为右侧腹股沟斜疝嵌顿伴左侧隐睾而急诊手术。术中见疝内容物为小肠,血运良好,松解后纳入腹腔。同时发现右侧腹股沟管内有两条精索通往右侧阴     

睾丸鞘膜腔误认为疝囊1例

患儿,男,4岁,因右腹股沟、阴囊可复性肿物1年,以右腹股沟斜疝入院。患儿于2年前因左腹股沟斜疝并嵌顿,在本院行手术治疗。查体:右腹股沟、阴囊可扪及—4cm×4cm×5cm肿物,质软,可闻及肠鸣音,压之可还纳消失,压住内环口肿物不出现,右外环口扩大。左腹腔沟区有一4cm斜刀口瘢痕。术中所见:为了对称,采用右腹股沟区斜切口,在外环口处精索的前方找到灰白色组织提起并剪开,见囊腔很大,向近端探查,见似有一孔,用血管钳沿孔向近端戳,证实与腹腔不通,由于囊壁提得过高,右侧睾丸被提出,这时才证实此腔为睾丸鞘膜腔。遂提起精索仔细寻找疝囊,终于在靠近…     

先天性异位睾丸四例

先天性异位睾丸很少见,1965—1985年我科收治4例,报告如下:例1,15岁。左睾丸位置正常,右睾丸位于右大腿内侧,阴囊下方,纵位。手术探查,在右侧腹股沟外环部找到精索,向下分离,提出睾丸为3cm×2cm×2cm,将此睾丸固定于阴囊右侧。例2,3岁。以右侧先天性可复性斜疝入院。右睾丸位置正常,左睾丸未扪及。手术探查:右侧疝囊内容物为左睾丸,因精索短,逐将其也纳入阴囊右侧作睾丸固定术。例3,21岁。以双侧隐睾入院,手术探查,两睾     

左侧双隐睾及右侧睾丸缺如1例

患儿 ,6岁。因双侧阴囊内空虚入院。无尿频、尿急、尿痛、尿血 ,无下腹部、腰部、会阴部疼痛及排尿困难。体检 :双侧阴囊均未触及睾丸 ,左侧腹股沟区可触及二肿块 ,均约为 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,质中等 ,表面光滑 ,可推动 ,与周围组织无粘连 ,无触痛。右侧腹股沟区未触及肿块。Ｂ超提示 :左侧腹股沟区二实性肿物 ,考虑为未下降之睾丸 ,右侧未提示有肿物。诊断 :左侧双隐睾及右侧睾丸缺如。在全麻下行隐睾探查 :右侧腹股沟未探查到睾丸 ,左侧有二睾丸位于内环口处 ,均约为 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,分别有精索与之相连 ,充分游离精索 ,切除多余的鞘…     

幼儿尤文瘤误诊为骨髓炎1例

病儿,女,2岁.1月前发现患儿行走时右下肢跛行,随后又发现右小腿肿胀、发热(最高时约37.8 ℃),在当地医院诊断为骨髓炎.查体:右下肢肿胀,皮肤轻度发红,皮温高,皮肤无溃烂.触摸右下肢时患儿哭闹.右侧腹股沟区见有两枚肿大淋巴结.     

膀胱腹股沟滑动疝1例

患者 ,男 ,6 5岁。因反复右腹股沟区包块 5年 ,于2 0 0 3年 5月收住院。患者有前列腺增生病史 10年。体检 :一般状况良好 ,右侧腹股沟内侧见一约 5cm×4cm× 3cm大小包块。质软 ,可推动 ,平卧时包块变小 ,不能完全消失 ,无触痛。肛门指检 :前列腺约 6cm×5cm大小 ,质地中等 ,无触痛 ,中间沟消失。术前诊断为 :右侧腹股沟直疝。经术前准备 ,连续硬脊膜外腔麻醉下拟行右侧腹股沟直疝高位结扎修补术。术中见包块位于精索后方 ,并有血管丰富的柠檬色的脂肪组织覆盖 ,怀疑为膀胱 ,行诊断性穿刺未抽出尿液 ,注入美蓝 5ml后 ,用导尿管经尿道引流出…     

超声检查睾丸表皮样囊肿1例

患者,男,22岁,学生,因右侧睾丸渐进性肿大4月余来我院就诊.查体:右侧睾丸肿大,睾丸中部隆起,质地坚韧,表面光滑,阴囊透光试验(-),无触痛,不与阴囊相连,右侧附睾正常,无精索静脉曲张;左侧睾丸及附睾未见异常,腹股沟区未触及肿大淋巴结.化验血β-HCG、AFP均在正常范围内.     

单睾丸畸形一例

患儿,男,13岁,学生,于1982年10月6日以左侧隐睾症入院.既往无特殊.检查:体温66.8℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压110/90,阴茎、阴囊发育较小,右侧睾丸约2×1.1×0.8cm,质地中等,精索无结节,静脉无怒张.左侧阴囊内空虚,未扪及睾丸和精索,腹股沟区亦未扪及睾丸.血、尿常规正常.入院后在硬膜外麻醉下探查,左腹股沟区及侧腹膜后,直至左肾蒂处未找到睾丸及精索,最后在膀胱左后外侧壁发现有一9号针头粗细的输精管组织,近端入精囊,向远处追踪,进入腹股沟管,入皮下环入阴囊,呈一盲端,但未见睾丸及附睾,仅连有鞘膜样结缔组织伴行之动,静脉巳极细,切除送病检.     

超声诊断睾丸微石症1例

患者男,23岁,因婚后两年余不孕来我院就诊,既往身体健康,无腮腺炎及睾丸炎病史.查体:双侧睾丸大小正常,无触痛,未触及结节,双侧精索静脉无曲张,未触及异常.超声所见:双侧睾丸大小分别约:右侧4.6×3.0CM,左侧4.4×3.1CM,实质回声不均匀,内弥漫分布直径约1-2MM的强回声光点,后方无声影,部分伴有慧星尾征,CDFI示:睾丸内可见星点状血流信号,双侧附睾未见异常,双侧精索静脉未见曲张,双侧腹股沟区未见异常回声.     

附睾精原细胞瘤一例

患者 ,男 ,2 9岁。因右阴囊红肿痛伴畏寒高热 1周在外院拟诊“附睾炎” ,消炎治疗无效转来我院。查体 :一般情况尚可 ,体温 39℃ ,心肺腹未见异常。阴囊右侧红肿 ,右附睾肿大如鸽蛋样 ,表面粗糙质硬有显著压痛 ,右睾丸大小形态正常 ;左睾丸稍肿大 ,表面光滑质硬无压痛 ;双侧精索稍增粗有轻压痛。双腹股沟区扪及数枚花生米大小的淋巴结 ,表面光滑质硬固定无压痛。血清ＡＦＰ(甲胎蛋白 )及 β ＨＣＧ(人绒毛膜促性腺激素 )两次化验均正常。Ｂ超检查示髂血管旁及主动脉旁无肿大淋巴结 ,肝脾及肺部无占位。经加强消炎治疗 1周后行右附睾及输精管…     

囊肿性股疝合并阑尾粘液囊肿1例

1临床资料患者女,76岁,发现右侧腹股沟区包块2年,右下腹疼痛2天于2004年4月5日入院。2年来腹股沟区包块大小无变化,包块不随体位变动,右下腹持续性隐痛。查体见右侧股部有一鸡蛋大小的包块,质软,无触痛,右下腹有局限性压痛。妇检右侧附件区触及一囊性包块。血常规示白细胞11.7×109/L,中性0.90。腹部透视未见肠梗阻征象。B超检查于膀胱上方探及一囊性肿块,大小约8.0cm×5.0cm×4.0cm;右侧腹股沟区探及一囊性肿块,大小约3.5cm×2.5cm×2.0cm,其内未见血流显示。拟诊①右侧股疝,②右侧卵巢囊肿。术中见右侧卵巢正常,阑尾有一囊性肿块,约8.0cm…     

膀胱性滑疝2例报告

<正> 例1 男,4岁。右腹股沟部有一包块,并降至右侧阴囊内,平卧时包块可消失。查体:右腹股沟部有一条索状物,质偏硬,右侧阴囊较左侧大,可摸到睾丸。肿块可回纳,透光试验阴性。初诊右斜疝。术中所见精索与周围粘连,部分膀胱壁构成疝囊     

腹股沟部基底细胞癌1例

患者,男性,53岁.3.5年前无意中发现右侧腹股沟区有一黑色肿物,约"黄豆"大小,无自觉症状,未诊治.3年前肿物出现破溃,到当地医院局部持续换药未愈,后破溃较前增大,故来我院就诊.查体可见右腹股沟区中部约2.5 cm×1.0 cm大小溃烂区,局部红肿,创面新鲜,触之易出血,腹股沟区未触及淋巴结(图1).破溃处取材病理示基底细胞癌.故在硬膜外麻醉下行局部扩大切除术+右腹股沟淋巴结摘除术,且在手术部位植皮重建.术口切口愈合良好,随访1年未见复发(图2).     

来稿摘登

来稿摘登腹股沟斜疝术后并发精索鞘膜积液１例何通（盐亭县黑坪镇医院）报道：病员，男，６５岁。因“右侧腹股沟斜疝”于４月前在我院行“疝囊高位结扎修补术”。痊愈出院。２周前无意中发现右侧腹股沟区有一包块，自感不适，再次入院求治。查体：“右侧腹股沟区有一约７...     

嵌顿型腹股沟斜疝致小肠精索睾丸坏死一例

患者,男,36岁,右腹股沟可复性疝一年嵌顿五天急诊入院。查体,T38.5℃P90次/分,右腹股沟通向阴囊部有10×8cm大小包块,质韧压痛明显,右侧阴囊明显红肿触痛,诊断为“嵌顿型斜疝”急诊手术,术中所见精索及周围组织色泽紫黑,剪开疝囊及内环松解嵌顿,小肠坏死约12cm,行坏死小肠切除术端端吻合。清除坏死组织发现右侧精索炎症反应明显,色泽紫黑,切开未见血液流出,并有绿豆大小栓块流出,探查右侧睾丸亦紫黑坏死,切除坏死睾丸及精索,缝合内环口,吸净阴囊内