PLF方案治疗晚期食管癌

随着化疗药物的不断问世,顺铂已越来越广泛地应用于临床。我们自2000年6月～2002年6月采取PLF方案(P—PDD顺铂、L—CF甲酰四氢叶酸钙,5-Fu氟尿嘧啶)对40例晚期食管癌患者进行正规全身化疗,取得了较满意疗效,现报告如下：     

大蒜素注射液减轻化疗不良反应及提高患者生活质量的临床观察

目的观察大蒜素注射液减轻顺铂化疗不良反应及患者生活质量的影响。方法将应用顺铂化疗的患者60例随机分为试验组（顺铂联合化疗加大蒜素注射液组）和对照组（单用顺铂联合化疗组）各30例。大蒜素注射液的用法为60mg,静脉点滴,1次／d,自应用顺铂的前3天始,连用10d。结果与对照组比较,试验组呕吐程度明显减轻,差异有统计学意义（P〈0．05）;腹泻程度有减轻趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）;恶心程度变化不明显（P〉0．05）;化疗后试验组血、尿β2-微球蛋白、尿N-乙酰-B—D-氨基葡萄糖核苷酶明显低于对照组化疗后对照组上述指标均有明显升高（P〈0．05）,卡氏评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论大蒜素注射液可减轻顺铂化疗的不良反应,提高患者的生活质量。     

顺铂耐药机制研究进展

<正> 顺铂是卵巢癌等多种恶性肿瘤的常用一线化疗药物,如以顺铂为基础的联合化疗,对晚期卵巢癌病人的完全缓解率可达60—80％,化疗在某些恶性肿瘤中所起的作用日益重要。但目前化疗中存在的关键问题是癌细胞对化疗药物的耐药性。据统计约25％病人化疗开始时即表现耐药,即使开始对化疗     

卡铂和顺铂肾毒性的比较

类抗癌药是当代最主要的抗癌药物之一,它在肿瘤治疗中起着越来越重要的作用,但由于顺铂的主要剂量限制性毒性为肾毒性,影响了该药物剂量的提高。卡拍是第二代铂类低毒高效的抗癌药,文献报道卡铂肾毒性远远低于顺铂,我们用血清ＢＵＮ、Ｃｒ和尿β2—ｍＧ的测定对卡铂和顺铂化疗的肾毒性作用结果进行比较分析,以了解卡铂和顺铂使用不同的剂量和不同的治疗方法对肾脏的毒副作用的影响。材料与方法　本组病例病理诊断均为恶性肿瘤,在化疗前的肾功能均为正常,每例在化疗前和化疗后2周分别测定血清ＢＵＮ、Ｃｒ和尿β2—ｍＧ。顺铂治疗组分为Ａ、…     

EGFR核内迁移与食管癌顺铂耐药的相关性研究

目的分析表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在食管鳞癌中的表达,并探讨其细胞核内迁移与食管癌顺铂耐药之间的相关性。方法 1用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测10例顺铂化疗敏感者食管癌组织标本(敏感组)、10例顺铂化疗耐药食管癌组织标本(耐药组)EGFR表达情况及其与顺铂化疗耐药的关系;2用免疫组化法检测食管癌标本及其细胞株EGFR的表达情况;3用顺铂干预食管癌EC9706细胞,并用荧光显微镜观察细胞核内EGFR的表达情况;结果 1顺铂耐药组食管癌组织中EGFR的表达率显著高于顺铂化疗敏感组(P<0.05)。2 EC-9706细胞膜上EGFR高表达。3顺铂干预后EC9706细胞核内EGFR表达增高。结论 EGFR核内迁移与食管癌顺铂化疗耐药可能有关。     

肿瘤体外顺铂敏感性的影响因素

目的 研究肿瘤体外药敏试验中顺铂敏感性的影响因素.方法 回顾性分析138例卵巢癌和67例宫颈癌患者的MTT法肿瘤体外药敏试验顺铂敏感性数据,采用非条件logistic回归分析年龄、肿瘤病理类型和顺铂化疗史的间隔时间对体外顺铂敏感性的影响.结果 年龄、肿瘤病理类型和顺铂化疗史的间隔时间对体外顺铂敏感性的影响没有统计学意义(P=0.6556).结论 卵巢癌和宫颈癌患者体外顺铂敏感性具有较大的个体差异,由于回归系数的误差、样本数小及变量赋值等影响,使本研究得到阴性结果,但有顺铂化疗史的卵巢癌和宫颈癌患者仍然有体外顺铂敏感的可能性.     

基于肾功能状况调整顺铂剂量的研究进展

顺铂化疗对肾功能的损害已有共识。目前,国外根据肌酐清除率调整顺铂剂量,而国内对顺铂化疗剂量的选择与调整缺乏规范与标准,无法为肿瘤患者提供优质的个体化治疗。通过查阅国内外文献,全面介绍肿瘤患者肾功能的评估指标,总结化疗药物剂量调整原则及方式,综述国外顺铂剂量选择与调整的现状。     

腹腔热灌注化疗联合顺铂化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效及其对血清癌胚抗原、糖类抗原125的影响

目的 探讨腹腔热灌注化疗联合顺铂化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效及其对血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)的影响.方法 选取郴州市第一人民医院2018—2019年收治的晚期卵巢癌患者122例,依据双盲法分为参照组与联合组,各61例.参照组予以顺铂化疗方案,联合组在参照组基础上予以腹腔热灌注化疗.比较2 ...     

顺铂或奈达铂联合紫杉醇治疗宫颈癌的疗效比较

目的 对比分析顺铂或奈达铂与紫醇联合治疗宫颈癌的疗效。方法 选择2012年2月-2015年12月在宁强县天津医院进行诊治的宫颈癌患者160例,按照使用化疗药物的不同分为顺铂组和奈达铂组。顺铂组采取TP化疗方案,奈达铂组采取TN化疗方案,对比两组的疗效、化疗不良反应、住院时间和治疗费用。结果 顺铂组的有效率为79.26%,与奈达铂组的82.05%相比无明显差异;奈达铂组Ⅰ~Ⅳ级血红蛋白降低、白细胞减少的发生率均明显高于顺铂组（P<0.05）,但两组间Ⅲ~Ⅳ级血红蛋白降低、血小板和白细胞减少发生率无明显差异,奈达铂组Ⅰ~Ⅳ级和Ⅲ~Ⅳ级恶心、呕吐发生率均明显低于顺铂组（P<0.05）;奈达铂组患者的住院时间明显短于顺铂组（P<0.05）;奈达铂组的治疗费用与顺铂组相比无明显差异。结论 顺铂或奈达铂与紫杉醇联合应用于宫颈癌辅助化疗的疗效相似,奈达铂的胃肠道不良反应比顺铂更低,骨髓抑制尽管增加但仍可控,采用奈达铂化疗较顺铂缩短了住院时间,且住院费用并无明显增加,患者更易接受。     

年龄、性别、剂量对顺铂化疗方案所致消化道反应差异之分析

目的 :观察用顺铂化疗方案患者年龄、性别以及所用顺铂剂量与消化道反应发生率之间的关系。方法 :对 5 4例用顺铂化疗方案的食管癌患者从年龄、性别、所用顺铂剂量三个方面进行分组 ,比较不同年龄、性别、剂量的患者消化道反应发生率。结果 :6 0岁以上患者消化道反应发生率高于 5 9岁以下患者 ;女性患者高于男性患者 ;顺铂剂量在 130～ 16 0mg患者高于剂量在 10 0mg患者。结论 :顺铂化疗方案所致消化道反应发生率与患者年龄、性别、用顺铂剂量有密切的关系     

大剂量顺铂治疗癌症的护理

目的：观察大剂量顺铂治疗晚期肿瘤的不良反应和护理措施。方法：经病理确诊晚期恶性肿瘤36例住院病人，应用含大剂量顺铂方案化疗，PDD80—120mg/m^2，d1，4周重复，至少2个周期。结果：CR PR55．6％，不良反应恶心呕吐100％，白细胞降低80．6％。结论：大剂量顺铂治疗晚期癌症疗效好，护理人员应做好护理，观察化疗的不良反应，保证化疗的顺利进行。     

铂类药物的毒性作用与预防措施

自从人们发现顺铂有抗癌活性以来,铂类金属抗癌药物的应用和研究得到了迅速发展。如今该类药物已成为癌症化疗中不可缺少的药物。在过去的30余年里,对几千个新的铂系列化合物进行了筛选,其中有几十个化合物进入临床研究,有几个已获批准进入市场。据统计,在我国抗癌化疗治疗方案中,以顺铂为主或有顺铂参加配伍的方案占所有化疗方案的70％～80％。目前临床上常用的有顺铂、卡铂和奥沙利铂。     

晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗中洛铂和顺铂腹腔灌注近期疗效的比较分析

目的 探讨顺铂与洛铂在晚期上皮性卵巢癌术前新辅助化疗中的近期疗效.方法 38例晚期上皮性卵巢癌初治患者随机分为顺铂组和洛铂组各19例.化疗首日均予紫杉醇静脉给药,次日分别予洛铂、顺铂腹腔灌注,洛铂组患者剂量为30 mg/m2,顺铂组剂量为70 mg/m2.化疗间隔期3周,每次化疗前均作全腹MRI检查及测定血清CA125...     

顺铂为主联合化疗中氨磷汀对肾脏的保护作用

目的 观察顺铂为主联合化疗中氨磷汀对肾脏的保护作用。方法 35例病人随机为研究组及对照组；研究组与对照组采用相同的含顺铂化疗方案，研究组于化疗前加用氨磷汀；疗前和疗后不同时期分别测定其血象、血钙、肝功、尿素氮（BUN）和尿N—乙酰—b—D—氨基葡萄糖苷酶与尿肌酐比值（NAG/C）和尿微量白蛋白与尿肌酐的比值（MAB/C）。结果 与对照组相比，研究组MAB／C及NAG／C值增加幅度明显减低。恢复至化疗前水平的时间短。两组血尿素氮、肌酐均无明显变化。不良反应无统计学差异。结论 氨磷汀可明显减轻肿瘤化疗药物顺铂对人体的肾脏毒性作用。不良反应可以耐受。     

卵巢癌化疗研究进展

对卵巢癌患者应用卡铂、顺铂、紫杉醇等化疗药物的抗癌机理、毒副作用和给药方法进行综述。迄今为止,顺铂和卡铂仍然是治疗卵巢癌的主要药物。紫杉醇对顽固性卵巢癌有较高的疗效,目前美国妇科肿瘤协作组已将顺铂加紫杉醇列为治疗晚期卵巢癌新的联合化疗标准方案。腹腔内化疗开辟了静脉化疗以外的一条新途径,生物治疗与化疗联合用于术后卵巢癌的治疗其前景较为广阔。     

黄芪注射液预防顺铂性急性肾损害的临床观察

目的观察黄芪注射液治疗各种恶性肿瘤用顺铂化疗产生急性肾损害的疗效。方法52例患者随机分为2组,治疗组30例,对照组22例,所有病例均采用含顺铂的联合化疗方案,且顺铂剂量不小于70mg/m2,治疗组化疗开始给予黄芪注射液40ml/d,共用3天,对照组顺铂使用后大剂量正规水化3天,日输液量大于3000ml,两组除外其它肾损害药物。结果治疗组化疗前后尿素氮、肌酐均无明显变化,对照组化疗前后尿素氮、肌酐有明显变化。结论黄芪能预防顺铂所致肾损害,而不降低抗肿瘤活性。     

顺铂联合紫杉醇化疗治疗局部中晚期子宫颈癌的临床效果

目的探讨局部中晚期子宫颈癌治疗中顺铂联合紫杉醇化疗的临床价值。方法选取我院妇科中晚期局部宫颈癌化疗的患者110例,随机分为两组,分别行顺铂联合紫杉醇换料与单纯顺铂化疗。结果研究组患者治疗6周后完全缓解率相比对照组显著提高（P〈0．05）,总有效率相比对照组显著提高（P〈0．05）,毒副反应两组患者相比无显著性差异（P〉0．05）。结论顺铂联合紫杉醇化疗对局部中晚期宫颈癌患者的治疗效果有明显的改善效果,相比顺铂单纯化疗能够提高治疗有效率,同时并未明显增加毒副反应,适合临床推广应用。     

莪术油协同卡铂对人卵巢癌耐药细胞株增殖的影响

<正>卵巢癌化疗多采用铂类为基础的联合化疗,目前铂类药物多用卡铂,卡铂是继顺铂的二代铂类化合物,对顺铂耐药株有抑制作用,但因二者生化特性相似,存在交叉耐药,影响了卡铂的临床疗效。如何增加卡铂对顺铂耐药个体的敏感性值得探究。研究证实莪术油可以增加人卵巢癌耐药细胞株SKOV-3/DDP对顺铂的敏感性,增加顺铂对SKOV-3/DDP的细胞毒性[1]。基于此探讨莪术油能否增加SKOV-3/DDP对卡     

肺癌顺铂耐药性及生物学特性相关MicroRNA

肺癌是全世界癌症死亡的最常见原因之一，尽管目前肺癌已有很多治疗方法，但肺癌早期症状不明显，发现时往往错失手术最佳时期。顺铂是肺癌治疗中一种高效且重要的抗癌药物，但肺癌顺铂化疗的耐药性及不良反应等影响治疗效果，因而，探究引起肺癌顺铂化疗耐药性的有关作用机制，以探寻逆转顺铂化疗耐药性及提升顺铂化疗的敏感性的靶点，提高肺癌治疗效果仍是医学上的一个重要课题。而已有许多研究发现MicroRNA(miRNA)在介导顺铂耐药、敏感性方面起重要作用，因miRNA参与细胞的不同生物学方面，如增殖、迁移等。该文将对近几年有关MicroRNA在肺癌顺铂耐药性方面的研究内容进行综述。     

顺铂联合香菇多糖胸腔置管热灌注化疗治疗恶性体腔积液临床观察

目的观察顺铂联合香菇多糖热灌注化疗对恶性体腔积液的有效性。方法将96例恶性体腔积液的患者随机分为两组,每组48例。治疗组经导管腔内注射42～44℃的顺铂和香菇多糖治疗。对照组仅用顺铂治疗。结果顺铂联合香菇多糖热灌注化疗组对恶性体腔积液的有效率为79.1%,优于对照组的60.4%。结论顺铂联合香菇多糖胸腔置管热灌注化疗治疗恶性体腔积液疗效肯定,是控制恶性体腔积液的有效方法。