慢性肾脏病的定义与分期-从KDOQI到KDIGO:贡献与问题

慢性肾脏病（CKD）的定义和分期标准是美国国家肾脏基金会（National Kidney Foundation，NKF）所属“肾脏病预后质量倡议”（Kidney Disease Outcomes Quality Initiative，KDOQI）工作组于2002年制定。     

微量白蛋白尿在评估慢性肾病心血管事件中的作用

2002年,美国肾脏病基金会（NKF）制定的慢性肾脏病临床实践指南（K/DOQI）提出慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease,CKD）的概念,并将CKD分为5期[1]。CKD的定义与分级,是建立在对终末期肾脏病（ESRD）风险的预后与评估之上的。相比于正常人,CKD患者更容易进展为终末期肾脏病,     

利妥昔单抗在肾小球肾炎中应用的专家共识

利妥昔单抗（rituximab,RTX）是一种作用于B细胞表面CD20分子的人鼠嵌合单克隆抗体,靶向诱导B细胞凋亡,减少自身抗体的产生,对系统性红斑狼疮、肾小球肾炎等与自身抗体致病相关的疾病治疗存在理论基础。改善全球肾脏病预后组织（Kidney Disease: Improving Global Outcomes,KD...     

慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南(2022年版)

慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)已成为全球性的公共卫生问题。"肾脏病预后质量倡议(Kidney Disease Outcome Quality Initiative, KDOQI)"和"改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease: Improving Global Outcomes, KDIGO)"工作组先后制定了CKD临床实践指南。为提高我国CKD防治水平, 在参考国外指南基础上, 结合中国特点, 我们组织上海市肾脏病专家制定了《CKD筛查诊断及防治指南》, 并于2017年发表。该指南对各级全科医师和肾脏病专科医师均有参考价值, 有力推动了对CKD的认识和提高了对CKD的管理水平。近年来CKD研究又取得了很多重大进展, 基于临床证据的积累及各种新药的问世, 上海市肾内科临床质量控制中心专家组对2017年版《CKD筛查诊断及防治指南》进行了更新和修订, 内容主要包括CKD筛查的对象和方式、进展的评估及防治等方面。     

慢性肾脏病分期的意义及争论

美国肾脏病基金会(National Kidney Foundation,NKF)于2002年发表了慢性肾脏病临床实践指南(Clinical Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease:Evaluation,Classification and Stratification),对慢性肾脏病(CKD)进行了定义和分期.     

肾脏病心血管危险因素及其控制

心血管疾病（CVD）是慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease,CKD）最常见的并发症,也是引起其死亡的首位病因。据美国肾病数据系统资料,CVD死亡率约占总末期肾脏病（ESRD）的50％,是普通人群的10～20倍。欧美国家CKD患者中冠状动脉疾病（CAD）发生率占40％。国内侯凡凡报道,慢性肾脏病患者CAD的患病率为16．5％,左心室肥厚（LVH）为58．5％,     

慢性肾脏病-矿物质和骨异常的药物治疗进展

<正>2005年改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)将慢性肾脏病-矿物质骨异常(chronic kidney disease-mineral and bone disorders,CKD-MBD)定义为:(1)生化改变:钙、磷、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)和维生素D代谢异常;(2)肾性骨病:     

应重视对2型糖尿病患者肾脏损害临床与病理相关性的研究

2007年美国肾脏病基金会(NKF)制定了糖尿病及慢性肾脏病临床实践指南[1],这是第一个针对糖尿病并发慢性肾脏病的指南,并提出了糖尿病肾脏疾病(Diabetic Kidney Disease,DKD)的概念.     

基于血肌酐变化参考值的急性肾损伤诊断标准对慢性肾脏病患者急性肾损伤的诊断及慢性肾脏病进展、全因死亡风险的预测研究

目的 评估一种新的基于慢性肾脏病患者血肌酐变化参考值的急性肾损伤诊断标准（creatinine reference change value optimized criteria for AKI in adult with CKD,cROCK）对慢性肾脏病患者急性肾损伤（aute-on-chronic kidney injury,ACKI）的诊断和预测慢性肾脏病（chronic kidney dis?ease,CKD)3 期患者肾脏及全因死亡风险能力。方法 筛选 2016 年 1 月 1 日至 2018 年 6 月 30 日徐州市中心医院 90 864 例住院患者全部资料,其中男 52 647 例,年龄（60. 75±18. 99）岁,年龄范围 3～102岁;女 38 217 例,年龄（58. 36±18. 54）岁,年龄范围 3～104 岁。对符合纳入及排除标准的 CKD3 期患者分别采用 cROCK 标准和改善全球肾脏病预后组织（Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO）标准诊断是否发生 ACKI,从进行 ACKI 诊断开始,随访...     

MDRD方程表达形式的影响因素

肾小球滤过率( GFR)是公认的评价肾功能的重要指标,由肾脏病膳食改善研究(Modification of Diet in Renal Disease Study,MDRD)建立的简化MDRD方程被美国慢性肾脏病及透析临床实践( K/DOQI)指南和国际肾脏病学会KDIGO(Kidney Disease Improving Global Outcome Guidelines)指南共同推荐作为成人GFR的估计方程,广泛应用于科研和临床[1-2].     

《改善全球肾脏病预后组织(KDIGO):肾移植候选者评估和管理临床实践指南(2020版)》解读

2020年改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)推出肾移植候选者评估和管理临床实践指南,旨在帮助全球健康管理专业人员对潜在尸体或活体肾移植受者进行评估及管理[1].指南着眼于肾移植候选者存在的普遍问题,如移植的可行性、候选者的人口学及健康状...     

超微温脾汤加减治疗脾肾阳虚证CKD3期患者临床疗效观察

<正>慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)是指由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,该病病程长,预后差,严重损害人们的生命质量和寿命,如何改善并延缓CKD的进展是当前医务人员共同努力的方向。温脾汤源于孙思邈所著《备急千金要方》,是治疗慢性肾脏病脾肾阳虚证的经典方药。近年来,随着中药新技术的发展,具有使用简便、中药成分利用度高等特点的新型中药超微粉碎技术,在国内外发展迅速。有研究     

氟伐他汀联合依折麦布治疗慢性肾脏病2期合并高胆固醇血症

慢性肾脏疾病（Chronic Kidney Disease,CKD）患者随着肾脏功能下降,体内代谢和内分泌功能紊乱,常常伴有脂代谢紊乱,脂代谢紊乱加重CKD患者的炎症和氧化应激状态,并加快肾脏疾病的进展。     

成纤维细胞生长因子23与慢性肾脏病的预后

目前慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)已成为威胁人类健康的重要疾病之一,CKD患者中心血管事件发生率要显著高于同年龄肾功能正常的人群.成纤维细胞因子23(Fibroblast growth factor 23,FGF-23)是一种新的调节血磷的激素,与血磷水平相关,且其在慢性肾病中的角色...     

内蒙古两家医院住院人群急性肾损伤的临床危害研究

目的 探讨内蒙古两家医院急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）的临床危害。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院2012年1月1日至2016年12月30日和呼和浩特市第一医院2012年3月1日至2016年12月30日的所有住院患者电子病历,AKI的诊断标准依据改善全球肾脏病预后组织（Kidney Disease Improving Global Outcomes,KDIGO）指南。结果 （1）将入组患者按年龄分为<75岁、≥75,<80岁、≥80,<85岁、≥85,<90岁和≥90岁共5个年龄段亚组,病死率分别为1.3%,2.4%、3.3%、4.9%、5.9%;(2)非AKI和AKI患者的住院时间分别为15 (11,23)d和17 (10,31)d,社区获得性急性肾损伤（community acquired acute kidney injury,CA-AKI）和医院获得性急性肾损伤（hospital acquired acute kidney injury,HA-AKI）的住院时间分别为11(5,19) d和21(12,36) d;(3)非A...     

美国肾脏病学会第43届年会

美国肾脏病学会（American society of nephrology，ASN）第43届年会暨美国肾脏病周将于2010年11月16日至21日在美同科罗拉多州丹佛市召开。本次会议的主题是“科学和医学进步改善肾脏健康状况（Advancing Science and Medicine to Improve Kidney Health）”。议题覆盖基础、临床、人口科学以及公共政策等。     

美国肾脏病学会第43届年会

美国肾脏病学会（American society of nephrology,ASN）第43届年会暨美国肾脏病周将于2010年11月16日至21日在美国科罗拉多州丹佛市召开。本次会议的主题是“科学和医学进步改善肾脏健康状况（Advancing Science and Medicine to Improve Kidney Health）”。议题覆盖基础、临床、人口科学以及公共政策等。     

本刊可直接使用缩写的一些常用词汇(二)

<正>24.HD:hemodialysis,血液透析25.HBV:hepatitis B virus,乙型肝炎病毒26.HCV:hepatitis C virus,丙型肝炎病毒27.Hb:hemoglobin,血红蛋白28.HBe Ag:hepatitis B virus e antigen,乙型肝炎病毒e抗原29.HBs Ag:hepatitis B virus surface antigen,乙型肝炎病毒表面抗原30.ICU:intensive care unit,重症监护室31.Ig:immunoglobulin,免疫球蛋白32.Kt/v:urea clearance index,尿素清除指数33.K/DOQI:Kidney Disease Outcomes Quality Initiative,肾脏病预后质量倡仪     

积极宣传世界肾脏日,唤起全社会对慢性肾脏病的重视

最近．国际肾脏病学会（ISN）和肾脏病基金联合会（IFKF）联合倡议每年3月份的第2个星期四建立世界肾脏日（World Kidney Day），首个世界肾脏日定为2006年3月9日。希望借此唤起全球对高发病率和严重危害性的慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的认识、关注和重视，其宗旨是激励医护人员、卫生部官员和政府部门政策的决策者能真正行动起来．最大限度减轻这个尚未被社会充分认识和重视的疾病杀手——慢性肾脏病对社会和个人的巨大压力和危害。     

糖尿病肾脏疾病的营养治疗

正糖尿病(diabetes mellitus,DM)已成为全球性公共健康问题,现约有2.46亿DM患者,预测2030年,这个数据会增加到3.70亿人~([1]),通常1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)在发病的20~25年内,25%~40%会发展成肾脏病,成为终末期肾脏疾病(end stage renal dieases,ESRD)的重要原因,也是DM患者失能和死亡的重要原因~([2])。国际肾脏病预后质量倡议(Kidney Disease Outcomes Quality Initiative,K/DOQI)工作组认为糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)在非洲、亚